Arthroscopic Capsular- ը ազատ է արձակվել սառեցված ուսի համար
Սառեցված ուսին ցավալի պայման է, որը կոչվում է նաեւ սոսինձ capsulitis: Սառեցված ուսին ունեցող հիվանդները դժվարությամբ են համատեղում նույնիսկ պարզ շարժումների հետ: Սառեցված ուսի տիպային ախտանիշները ներառում են ցավը, երբ շարժվում է ձեռքը, նույնիսկ պարզ գործողություններով, ինչպիսիք են մազերը լվանալու, ամրագոտի ամրացնելը կամ բծը ամրացնելը: Վիճակը պայմանավորված է ուսի պարկուճով , ուսի խիտ հաստ շերտով:
Սառեցված ուսի բուժումը գրեթե միշտ հաջող է, պարզ, ոչ վիրաբուժական բուժումներով: Չնայած բուժումը կարող է պարզ լինել, պայմանի վերականգնումը կարող է տեւել ամիսներ, նույնիսկ տարիներ, եւ որոշ հիվանդներ չեն կարող լիովին բարելավել: Հիվանդները, ովքեր փորձել են այս մեթոդները, իրենց ուսերի շարժունակությունը բարելավելու համար եւ դեռեւս սահմանափակվում են ցավից եւ խստությամբ, վիրահատությունը կարող է դիտվել սառեցված ուսի համար:
Սառեցված ուսի վիրաբուժություն
Սառեցված ուսի սովորական վիրաբուժական բուժումը կոչվում է արթրոսկոպիկ կափսուլային արձակում: Ինչպես երեւում է անունից, սա արթրոսկոպիկ ուսի վիրահատություն է, որտեղ փոքրիկ տեսախցիկը տեղադրվում է ուսի մեջ: Այլ փոքր կտրվածքներով կարող են նաեւ տեղադրվել փոքր գործիքներ, խնդրի լուծման համար:
Սառեցված ուսի դեպքում խնդիրն այն է, որ ամուր ուսի պարկուճ է, ուստի այդ բուժման համար բուժումը կայանում է խիտ պարկուճը կտրելու համար, որպեսզի թույլ տան համատեղ շարժունակության ավելի ազատություն:
Ներդիրները տեղադրվում են ուսի վարդակից շրջապատող պարկուճը կտրելու համար:
Արթրոսկոպիկ ազատ արձակման ամենակարեւոր կողմը ապահովում է ուսի շարժունակության ցանկացած բարելավումը պահպանված վիրահատությունից հետո: Երբեմն հիվանդները կունենան իրենց ձեռքը, որոնք հատուկ ծածկված են ուսի կափարիչը երկարաձգելու համար:
Ավելի հաճախ ֆիզիկական թերապիա կսկսվի անմիջապես հետո վիրաբուժության համար, որպեսզի շիկացած հյուսվածքը չի սկսում վերակազմավորել շուրջ համատեղ:
Այլընտրանք `արթրոսկոպիկ արձակումից
- Չարորակ բուժում. Շատ հիվանդներ փորձել են չպարունակող բուժում իրենց սառեցված ուսի համար `հաշվի առնել որեւէ ինվազիվ բուժում: Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ չեն գիտակցում, որ սառեցված ուսին կարող է մնալ ժամանակի երկարությունը եւ այն փաստը, որ չեզոք բուժումը կարող է տեւել 12-18 ամիս առաջ ախտանիշները լուծելու համար: Հետեւաբար, շատ վիրաբույժներ հաշմանդամություն չունեցող բուժումները չեն համարում, քանի դեռ չեն փորձվել երկար ամիսներ:
- Manipulation Under Anesthesia: Կատարել ավելի քիչ, քանի որ arthroscopic բուժման ընտրանքներ դարձել է, մանիպուլյացիա է անզգայացման (MUA), ըստ էության, պասիվ ձգում է ձեր ուսին, երբ դուք քնած. Առավելությունը ստանում է համատեղ պարկուճի ավելի լավ ձգվածություն, սակայն հնարավոր բարդություններ կան: Ցավը կարող է առաջանալ այս ընթացակարգից հետո, եւ եթե չափազանց ուժեղ կերպով հրում են, ոսկորները կարող են կոտրել չափազանց ուժեղ: Հաճախ MUA- ն կատարվում է արթրոսկոպիկ կափսուլային արձակումից հետո:
- Open Capsular Release: Open capsular- ի արձագանքը շատ ավելի ցածր կատարված վիրահատության կարգ է, այժմ արթրոսկոպիկ բուժումը տարածված է: Արտրոսկոպիկ ընթացակարգի նման, ուսի պարկուճը բաժանվում է, բայց ձեր վիրաբույժը ուղղակիորեն նայում է ուսի մեջ: Արթրոսկոպիկ վիրաբուժությունը սովորաբար զգացվում է վերադաս, քանի որ այն ավելի քիչ ցավ է առաջացնում, ավելի քիչ ներխուժում է եւ թույլ է տալիս ավելի լիարժեք օգտվել ուսի մեջքին:
Վերականգնումը արտրոսկոպիկ գլխարկից
Արթրոսկոպիկ կափսուլային արձակումը շատ օգտակար է ուսի շարժունակության ձեռքբերման մեջ, սակայն հնարքը պահպանում է շարժման բարելավումը: Վիրահատության հետ կապված ցավերի պատճառով գայթակղիչ է վիրահատական ազատությունից հետո սահմանափակել ուսի շարժումները, բայց դա, ամենայն հավանականությամբ, կհանգեցնի օրիգինալ խնդրի կրկնությանը: Ինչպես նշեցինք մի քանի վիրաբույժներ, հատկապես բռնել է ուսին, եւ բոլորը կսկսեն անմիջական շարժում եւ թերապիա վիրահատությունից հետո `ուսի շարժման բարելավման համար:
Խոսք
Վիրահատությունը հազվադեպ է օգտագործվում սառեցված ուսի բուժման համար, սակայն կան ժամանակներ, երբ նոնգերժական բուժումը արդյունավետ չէ այս վիճակի կառավարման համար:
Եթե երկարատեւ վիրաբուժական բուժումը չի հանգեցնում ախտանիշներից ազատվելու, վիրահատությունը կարելի է համարել որպես տարբերակ: Սառեցված ուսի բուժման համար օգտագործվող ցանկացած տեսակի վիրահատության ամենակարեւոր հատվածը ապահովում է, որ հնարավոր լինի հնարավորինս շուտ տեղափոխել ուսին, տեղափոխել ցանկացած շարժում շարժունակության մեջ եւ կանխել նոր շիճուկի հյուսվածքը ուսի մեջ:
Աղբյուրները.
Ուորներ, Ջ.Ջ. «Սառեցված ուսի ախտորոշում եւ կառավարում» J. Am. Ադադ. Օրթո. Մայիս, 1997 թ. 5: 130 - 140: