Վնասվածքային ցավը մակերեսային վերք է, որը զարգանում է ցածր ոտքի վրա, երբ ոտքի երակները չեն վերադարձնում արյունը դեպի սովորական սրտը `վեներական անբավարարություն հայտնի մի պայման: Դրանք նաեւ կոչվում են varicose ulcer կամ stasis ոտքը խոց:
Ինչն է նման
Վնասվածքների առաջին նշանը մուգ կարմիր կամ մանուշակագույն մաշկի տարածություն է, որը նույնպես կարող է դառնալ thickened, չոր եւ քոր առաջացնող:
Առանց բուժման, կարող է ձեւավորվել բաց վերք կամ խոց: Վերքը կարող է ցավոտ լինել:
Վզնոցը կարող է առաջանալ առաջին նշաններից մեկը այն է, որ դուք կարող եք զգալ ծանր ցավը կամ ցավը ոտքերում, այտուցվածությունը, որը սահունանում է բարձրության, շրջակա մաշկի էկզեմատային փոփոխությունների եւ երիկամների երակները :
Պատճառները
ԱՄՆ-ում երակային խոցերի ընդհանուր տարածվածությունը մոտավորապես 1 տոկոս է: Վեներական խայթոցները կանանց եւ տարեց մարդկանց ավելի տարածված են: Ռիսկի հիմնական գործոններն են տարիքը, գիրություն, նախորդ ոտքի վնասվածքները, խորը երակային թրոմբոզը եւ բորբոքված երակները:
Երակային խոցերի առաջացման վտանգը մեծանում է արյան հյուսվածքի խանգարումների , հղիության, գիրության, երիկամների երիկամների ընտանեկան պատմության, ծխելու, ալկոհոլի ավելորդ օգտագործման, աղքատ սնուցման կամ չափազանց երկար ժամանակ անգործության կամ կանգնած լինելու պատճառով: Բարձր ռիսկը կարող է առաջանալ նաեւ վերջին օպերատիվ ընթացակարգերի արդյունքում: Մեկ այլ հնարավոր պատճառն այն է, որ հորթի մկանները անարդյունավետ են պոմպակայանում, քանի որ կարեւոր դեր ունի արյան շրջանառության մեջ, մարմնի ստորին կեսից վերադառնալ դեպի սրտ:
Բուժում
Վնասվածքների բուժումը պահանջում է շրջանառության բարելավման տարբեր մեթոդներ: Սկզբում բուժումը կարող է ներառել կոմպրեսիոն թերապիա եւ բարձրացնել ձեր ոտքերը:
Կոմպրեսիոն թերապիան հանդիսանում է երակային խոցերի բուժման ստանդարտը, որը ապացուցված է 2009 թ. Cochrane վերանայման հոդվածով, որը գտնում է, որ երակային խոցերը ավելի արագ բուժում են կոմպրեսիոն թերապիայի հետ, քան առանց:
Դա կարող է լինել, քանի որ սեղմման թերապիան նվազեցնում է այտուցվածությունը, բարելավում է երակային վերադարձը եւ նվազեցնում է ցավը: Հաջողության մակարդակը տատանվում է 30-ից 60 տոկոսով եւ 24-ից հետո, 70-ից մինչեւ 85 տոկոսը, մեկ տարվա ընթացքում:
Խոցը բուժելուց հետո, կոմպրեսիոն թերապիայի կյանքի պահպանումը կարող է նվազեցնել կրկնության ռիսկը: Կան նաեւ ապացույցներ, որ ակտիվ լինելը նույնպես կարող է օգնել կանխել երակային խոցերի առաջացումը. հատկապես, երբ օգտագործվում են տանդեմում սեղմման թերապիայի հետ:
Վերոհիշյալը կարող է օգնել խանգարել խոցը առաջացնելուն, բայց եթե այն արդեն ձեւավորվել է դեղորայքի մեջ: Ասպիրինը երբեմն օգտագործվում է որպես թերապիա: սակայն ապացուցում է, որ այն աշխատում է աղքատ, ըստ 2016 թ. Cochrane վերանայման հոդվածի: Մեկ այլ դեղագործական տարբերակն այն է, Trental (Pentoxifylline), սովորաբար 400 մգ օրական երեք անգամ: Այս թրոմբոցիտի միացման արգելակիչը նվազեցնում է արյան վիտրաժը, ինչը բարելավում է միկրո շրջանառությունը: Այն ցույց է տվել, որ արդյունավետ բուժման միջոց է լինում երակային խոցեր, երբ ավելացվում է կոմպրեսիոն թերապիայի:
Այնուամենայնիվ, եթե երակային խոցերը վարակվում են կամ ավելի քան 6 ամիս բուժվում են բուժում, ավելի ագրեսիվ բուժում, ինչպիսիք են հյուսվածքների եւ բակտերիալ ծանրաբեռնվածության հեռացումը դեպրեսիաների միջոցով, վիրահատությունը նվազեցնում է երակային վերադարձը եւ կանխում խոցերի կրկնությունը եւ մաշկի պատվաստումը :
Աղբյուրները
Կոլինս Լ, Սերաջ Ս. Ախտորոշում եւ երակային խոցերի բուժում: Ընտանեկան բժիշկ: 2010 թ. Ապրիլի 15; 81 (8): 989-96:
de Oliveira Carvalho PE, Magolbo NG, De Aquino ՌԴ, Weller CD- ն: Օփերպիրին վիրահատական բեւեռային խոցերի բուժման համար: Cochrane Database Syst Rev. 2016 Փետ 18, 2: CD009432: [Epub- ը գերազանցում է]:
Margolis DJ, Բեռլին JA, Strom BL- ն: Որ venous ոտքը խոցեր բուժելու կուրծքի սեղմման բշտիկներով: Am J Med . 2000, 109 (1): 15-19:
Nelson EA, Adderley U. Վենուս ոտքի խոցեր: BMJ Clin Evid- ը: 2016 թ.
O'Meara S, Cullum NA, Nelson EA- ն: Վզկապի ոտքի խոցերի խտացում: Cochrane Database Syst Rev. 2009, (1): CD000265: