Չնայած downsides, inhaler օգտագործումը դեռեւս համարվում է կենսական
Սթերոիդները մամուլում վատ ռեփ են ստացել, մեծ մասամբ իրենց անօրինական օգտագործման համար `պրոֆեսիոնալ եւ սիրողական մարզիկներում: Վերջում, ստերոիդները պարզապես քիմիական միացություններ են, հաճախ հորմոնալ, որ ձեր մարմինը բնականաբար արտադրում է աճը եւ նպաստում է ձեր օրգանների բնականոն աշխատանքը:
Այսօր շատ ստերոիդներ արհեստական են եւ բաղկացած են երկու հիմնական տեսակներից `կորտիկոստերոիդներ եւ անաբոլիկ ստերոիդներ:
Դրանցից բացի, կորտիկոստերոիդները սովորաբար օգտագործվում են որպես հրկիզող ձեւ, ասթմայի եւ շնչառական հիվանդությունների այլ ձեւերի բուժման համար:
Ներարկող ստերոիդները օգնում են ազատել շնչառական սահմանափակումները `ապահովելով թմրամիջոցների օգտագործման իրավունքը, որտեղ այն անհրաժեշտ է առավելագույնը: Այնուամենայնիվ, երկարատեւ օգտագործումը կարող է հանգեցնել մի շարք կողմնակի բարդությունների, սկսած մեղմ եւ անցողիկից մինչեւ պոտենցիալ հուսախաբություն:
Ահա չորս ամենատարածված կողմնակի բարդությունները, որոնք պետք է տեղյակ լինեն.
Հեշտություն (դիսֆոնիա)
Որոշ մարդիկ, ովքեր օգտագործում են ինֆեկցիոն ստերոիդները, ձայնային ձայնի զգացողություն են ունենալու `որպես դիսֆոնիա: Սա ուղղակիորեն կապված է դեղերի հետեւանքների հետ, քանի որ նրանք անցնում են վոկալ լարերի եւ տեղի են ունենում ավելի քան 30 տոկոսով մարդկանց ստերոիդային ինհալատորների վրա: Այս համատեքստում դիսֆոնիան լուրջ վիճակում չի համարվում եւ սովորաբար ուղղվում է հինգից մինչեւ 20 րոպե:
Միգրացիոն դոզան ներթափանցող սարքերի (MDI) օգտագործումը, ինչպիսիք են Flovent, QVAR եւ Azmacort- ը, կարող են հանգեցնել ավելի ցածր ձայնի, քան չոր-փոշի տարբերակները, ինչպիսիք են Pulmicort, Asmanex կամ Advair.
Խմորիչը կարող է նաեւ օգնել, բայց թույլ է տալիս ավելի շատ տարածել ներուժը:
Thrush (Oral Candidiasis)
Մարդիկ, ովքեր ներարկում են ստերոիդներ, վտանգի են ենթարկում քիթը, բերանի սնկային վարակը , որը սովորաբար կոչվում է բանավոր քաղցրավեն: Ախտանշանները կարող են ներառել ցավոտ կոկորդ, լեզու կամ բերանի գրգռում, եւ բերանի մեջ սպիտակ պատերի զարգացում:
Սթոիդի ներգործող օգտագործողների դեպքում բարձրացված, շարժական ծածկոցները կհայտնվեն հիմնականում բերանի տանիքին կամ կոկորդի կողքին (չնայած նրանք կարող են հայտնվել նաեւ լեզվով, գամներով եւ այտերի ներսում):
Thrush- ը կարող է կանխարգելել ձեր բերանը լվանալով ալկոհոլի վրա հիմնված բերանի լվանալով եւ / կամ օգտագործվելուց անմիջապես հետո խոզանակով: Եթե քիթը հայտնվում է, այն կարող է բուժվել հակաբորբոքային բերանի լվանալով (օրինակ, նիստատինի բանավոր կախոց) կամ դիվիլիանով (fluconazole) հաբերով ավելի ծանր դեպքերում:
Ոսկորային կորուստ (օստեոպորոզ)
Ինֆեկցիոնացված ստերոիդները հայտնի են ավելի մեծ չափահասներին օստեոպորոզ առաջացնող վտանգի առաջացման (ոսկրերի առաջադեմ կորուստը եւ թուլացումը): Մինչեւ օստեոպորոզը բանավոր ստերոիդներ ընդունելը շատ ավելի վատ է, բարձր դոզան ներարկիչները կարող են նաեւ նպաստել ոսկրային բրուտի բարձրացմանը: Բարձր չափաբաժինը սովորաբար որոշվում է որպես ավելի քան 2000 մկգ / օր, որը մի քանի տարիների ընթացքում է:
Բարձր ռիսկի ենթարկվածների համար կալցիումի հարուստ սննդակարգեր կամ հավելումներ (օրվա մեջ կաթնամթերքի երեք կիտրոն կամ մոտավորապես 1500 մգ կալցիում) խորհուրդ է տրվում: Քաշի կրող զորավարժությունները (օրինակ, քայլելը) եւ ստերիոիդային դոզայի ճշգրտումը կարող են նաեւ օգնել, եթե ոսկրային կորուստը հատկապես ծանր է:
Տեսողության խնդիրներ (կատվակտներ եւ գլաուկոմա)
Ներհիվանդանոցային ստերոիդները ենթադրվում են, որ ավելի քան 60 մարդ ավելի հաճախակի են առաջացնում ծննդաբերության եւ գլաուկոմայի զարգացումը:
Մինչդեռ դրանց ճշգրիտ հոսքը անհայտ է (հիմնականում, քանի որ տեսողական խնդիրները տարեց մարդկանց մեջ սովորական են), մենք գիտենք, որ բարձր դոզան ներարկում ստերոիդները կարող են մեծացնել աչքի ճնշումը գլաուկոմայի մարդկանց ավելի քան 40 տոկոսով:
Նմանատիպ հայտնաբերումներ են հայտնաբերվել կաթարագների զարգացման մեջ, որտեղ ապակե ստեոիդով երկու միլիոն միգրանտների (բարձր դոզան, երկարատեւ օգտագործման առաջարկող) կյանքի դոզան կապված է ոսպնյակի ավելացման հետ:
Անչափահասների մոտ սերմնահեղուկների տարեցների համար խորհուրդ է տրվում սովորական ակնաբուժական աչքի քննություն որակյալ օպտոմատորի կամ ակնաբույժի կողմից:
Խոսք
Չնայած ինֆեկցիոն ստերիդների հետ կապված որոշակի կողմնակի ազդեցությունները կարող են թվալ, միշտ կարեւոր է, որ օգտագործվի հնարավոր հետեւանքների դեմ շնչառական ֆունկցիայի բարելավումը:
Շատ դեպքերում, երբ պատշաճ օգտագործվում է, ինֆեկցիոն ստերոիդները ավելի շատ կվերադառնան առողջության բարելավման, քան ապրում են առանց նրանց (հատկապես, երբ համեմատվում են բանավոր եւ ներարկվող ստերոիդների կողմնակի ազդեցություններից):
Եթե կողք կողքի ազդեցությունները, որոնք իսկապես վերաբերում են ձեզ, խոսեք ձեր բժշկի հետ, այլընտրանքների կամ ճշգրտումների մասին, որոնք կարող են օգնել: Երբեք չի փոխում ձեր բուժման հաճախականությունը կամ օգտագործումը, առանց նախնական առողջացման մատակարարի:
Աղբյուրը `
> Pandya, D; Պուտթաննա, Ա. եւ Բալագոպալ, V. «Ինհալած Կորտիկոստերոիդների Համակարգային Էֆեկտները. Overview»: Բաց շնչառական բժշկական պարբերական: 2014 թ. 8, 59-65:
> Walljee, A .; Ռոջերս, Մ .; Լին, Պ. Եւ այլն: «Միացյալ Նահանգներում մեծահասակների շրջանում բանավոր կորտիկոստերոիդների եւ հարակից վնասների կարճաժամկետ օգտագործումը. Բնակչության վրա հիմնված համախմբման ուսումնասիրություն»: BMJ- ը: 2017; 357: j1415: