Ամեն ինչ Ձեզ անհրաժեշտ է իմանալ մեղուների եւ ալերգիայի մասին
Ինչպես կարող եք իմանալ, արդյոք դուք ալերգիկ է մեղվաբուծական խառնուրդներ եւ ինչպիսի ռեակցիաներ կարող են առաջանալ: Ինչ պետք է իմանաք ախորժակի բուժման մասին, եւ երբ դրանք կարող են լինել արտակարգ իրավիճակ: Ինչպես կարող են ալերգիայի կրակոցները օգնում են «բուժել» որոշ մարդկանց ալերգիա: Եկեք խոսենք այն ամենի մասին, ինչ դուք պետք է իմանաք մեղվախի ալերգիայի մասին:
Overview
Ալերգիկ ռեակցիաները, որոնք թռչում են թռչող միջատներին (honeybees, hornets, isps, դեղին բաճկոններ եւ հրդեհային խառնուրդներ) համեմատաբար տարածված են:
Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր այս միջատների կողմից խեղդված են, կստիպեն արձագանքել շնչառության տեղում, որը կարող է առաջացնել ցավ, այտուցվածություն, կարմրություն եւ քոր առաջացում: Մարդկանց փոքր տոկոսը, մոտավորապես 10-15 տոկոս, նույնպես կարող է զգալ խոշոր եղանակներ, եւ այտուցը կարող է տեւել մինչեւ մեկ շաբաթ: Ավելի քիչ տարածված է, որ մարդիկ կարող են լարված լուրջ ալերգիկ ռեակցիա ունենալ, որոնք կոչվում են անաֆիլաքսիս : Մոտավորապես 200 երեխա եւ մեծահասակների մինչեւ երեք տոկոսը կսկսեն ախտապտույտներ, որոնք խայթող միջատներին կծում են:
Բացի այդ, ԱՄՆ-ում մոտ 40 մարդ մահանում է ամեն տարի, երբ թունավոր ալերգիա է լինում, չնայած, որ հնարավոր է այլ մահվան դեպքեր, որոնք կապված են այլ պատճառների հետ, եւ, հետեւաբար, այս թիվը թերեւս ցածր գնահատական է: Այս մահացությունների մեծ մասը տեղի են ունենում մարդկանց մեջ, առանց հայտնի պատմության թույնի ալերգիայի:
Ռիսկի գործոններ
Այն, ինչ մենք ուղղակի նշել ենք, որ մեղվաբուծական ալերգիաների մեծամասնությունը մահանում է այն մարդկանցից, ովքեր չգիտեն իրենց ալերգիայի մասին, կարող են սարսափելի լինել:
Հիշեք, որ թեեւ սա ողբերգական է, դա մեր մեջ շատ այլ վտանգների համեմատ փոքր թիվ է: Մեկ ալերգոլոգը հիշեցնում է հիվանդներին, որ զբոսայգում իրենց մեքենայի մեջ ավելի շատ հավանական է մահանալ, քան զբոսայգում խաղալիս մեղվաբուծության ժամանակ: Մինչդեռ որեւէ մեկի մեջ մեղվային ալերգիկ ռեակցիա կարող է առաջանալ, նրանք, ովքեր ունեն այլ ալերգիկ հիվանդությունների պատմություն, ինչպիսիք են ալերգիկ ռինիտը ( hayfever ) եւ ասթմա , ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում:
Նախքան մանր կաթված ալերգիայի խորանալը, կարեւոր է վերանայել անաֆիլաքսիսի նշանները եւ ախտանիշները: Եթե դուք սթափվել եք եւ այդ ախտանիշներից որեւէ մեկը ունեք, դադարեք կարդալ եւ դիմել անհապաղ բժշկական ուշադրությանը:
Նշաններ եւ ախտանիշներ
Երբ որեւէ մեկը ունի մի ամբողջ մարմին (համակարգային կամ anafilaktic) ալերգիկ ռեակցիա միջատներին stings, նա կարող է զգալ որեւէ կամ բոլոր հետեւյալ ախտանիշներից, սովորաբար շրջանակներում մի րոպե մի քանի ժամ:
- Կտրուկ ամբողջը
- Hives կամ այտուցվածքը, որը տարածվում է կայծակի տեղում
- Ֆլիշինգ
- A քաղցր քիթը, ցնցող կամ postnasal կաթել
- Կեղեւ / ջրային աչքեր
- Շուրթերի, լեզուի կամ կոկորդի շնչելը
- Շնչառություն, շնչառություն կամ հազա
- Ստամոքսի ցավը, սրտխառնոցը, փսխումը կամ փորլուծությունը
- Lightheadedness, սրտի արագ արագություն, ցածր արյան ճնշում կամ անցնում
- Խուճապի զգացում կամ առաջացող չարիքի զգացում
- Մետաղական համը բերանում
Թրթուրներ, որոնք առաջացնում են վեներական ալերգիա
Կան մի քանի տարբեր թռչող թռչող միջատներ, որոնք կարող են առաջացնել նյարդային ալերգիա: Թեեւ դա կարող է օգտակար լինել հետագայում, հայտնաբերելով ճշգրիտ միջատը, որը հանգեցրել է ալերգիայի, շատ ավելի պակաս կարեւոր է, քան արագ բժշկական ուշադրությունը: Ալերգիայի կրակոցները դիտարկելիս այս տեղեկությունները կարող են օգտակար լինել, քանի որ տարբեր միջամտություններ օգտագործվում են տարբեր միջատների համար:
Ասված է, որ ալերգիայի փորձարկումները օգտագործվում են պատմության հետ միասին, օգնելու որոշելու հստակ մեղավորը: Եկեք նայենք այս միջատներից որոշներին.
Դեղին բաճկոնները թփերի նման թրթուրներ են, որոնք ապրում են գետնին կառուցված տաշտերի մեջ, Նրանք հակված են ագրեսիվ միջատների եւ ընդհանրապես դժբախտությունների եւ աղբամանների մեջ խառնաշփոթ են, որտեղ պարենային եւ շաքարային խմիչքները առատ են: Շրթունքները շուրթերին կամ ներսից կամ կոկորդի ներսում կարող են առաջանալ, երբ խմիչքը վերցվում է բաց եղանակով սոդայի միջոցով, որը դեղին բաճկոնն անցել է: Երբեմն դեղին բաճկոններից ստինքները կարող են հանգեցնել մաշկի վարակի, քանի որ այդ միջատները կարող են բակտերիաներ վարել:
Հորնետներ , այդ թվում `դեղին եւ սպիտակ գույնի բաճկոններ, ծառերի եւ թփերի վրա կառուցում են թուղթ-մաչե տեսակի բաճկոններ: Այս միջատները կարող են շատ ագրեսիվ լինել եւ խթանել մարդկանց մեղմ խանգարումներից, օրինակ `մոտոցիկլ հողը մանրացնելով կամ ծառի ծածկմամբ:
Վզնոցները կառուցում են բջիջների բջիջներ, տան ծառերի տակ, կամ ծառի, թփերի կամ ներքնաշոր կահույքի տակ: Նրանք հակված են պակաս ագրեսիվ, քան դեղին բաճկոններ եւ hornets, եւ հիմնականում կերակրել միջատների եւ ծաղկի նեկտար:
Honeybees սովորաբար բույնը ծառի խոռոչների, տեղեկամատյաններում կամ ներսի շենքերում: Դուրս գալ իրենց փեթերից, մեղրները հակված են ոչ ագրեսիվ, բայց կարող են ավելի ագրեսիվ լինել, երբ նրանց փեթակն սպառնում է կամ խանգարում: Բժիշկները սովորական են, երբ մարդը երիզում է ծնոտի լանջով: Նրանք հանդիսանում են միակ խառնաշփոթ միջատը, որը սովորաբար տատանվում է մաշկի վրա, չնայած երբեմն նաեւ այլ խառնաշփոթ միջատներ: Չնայած որ շատ բաներ գրված են շերտերի հեռացման մասին, լավագույն մեթոդն այն է, ինչ արագ է: Որքան երկար է ստացվում մաշկի մեջ (ամեն դեպքում, մինչեւ 20 վայրկյան), ավելի շատ թույն, որը կարող է ներթափանցվել:
Աֆրիկացի (սպանող) մեղրները շատ ավելի ագրեսիվ են, քան ընտանեկան մեղուները, որոնք ստեղծվել են Հարավային աֆրիկյան երկրներում մեղրաբլիթներ ունեցող աֆրիկյան մեղրիների կողմից `մեղրի ավելի մեծ արտադրության նպատակով: Նրանց թույնը, ըստ էության, նույնն է, ինչպիսին է ընտանեկան մեղրիները, նշանակում է, որ սովորական մեղրաբլիթի ալերգիկ մարդը նույնպես ալերգիկ է լինելու աֆրիկացված մեղրամիսներով: Նրանք հակված են խայթել խոշոր խմբերի, երբեմն հարյուրավոր մարդկանց կողմից:
Bumblebees հազվադեպ են խայթել մարդկանց, քանի որ դրանք ոչ ագրեսիվ են եւ սովորաբար մեղմ են: Նրանք կխփեն, եթե սանձազերծվեն կամ իրենց բույնը խանգարեն, բայց դրանք այնքան բարձր են եւ դանդաղ, մարդիկ սովորաբար ունեն շատ ժամանակ եւ նախազգուշացում փախչելու համար: Նստում են գետնին կամ խոտերի կամ փայտի կույտերում եւ միջատների եւ ծաղկի նեկտարի վրա:
Իմացեք ավելին, թե ինչպես կարելի է պարզել, թե որն է միջատը :
Կանխարգելում
Պարզ ասած, ալերգիկ ռեակցիայի կանխարգելման լավագույն միջոցը խուսափելու համար խուսափելն է: Ահա մի քանի խորհուրդ.
- Ձեռք բերեք վերապատրաստված բնաջնջիչ `անմիջական տարածքում ցանկացած հայտնի բույն վարելու համար. պետք է կատարվի հետագա աղտոտման պարբերական հսկողություն:
- Խուսափեք ծաղկի պես կամ հոտը փչացնելուց: Մի պայծառ գունավոր հագուստ կամ ծաղկային տպագրություն, կամ օծանելիք կամ այլ բույրեր, որոնք ներգրավել են միջատներին:
- Միշտ հագեք կոշիկ, երբ քայլում եք դրսում, հատկապես խոտի վրա:
- Արտահագուստով աշխատելիս հագեք շալվարը, կարճ վերնաշապիկները, ձեռնոցները, սերտ կոշիկները եւ գուլպաները:
- Օգտագործեք զգուշությամբ, երբ աշխատում եք թփերի, թփերի, ծառերի եւ աղբամանների շուրջ:
- Միշտ ստուգեք սննդամթերքի եւ խմիչքների (հատկապես սոդայի կամ խմիչքների բաց քիվերը ծխախոտով) մինչեւ սպառում, հատկապես լողավազաններում եւ պիկնիկներում, որտեղ առկա են դեղին բաճկոններ:
- Պահպանեք insecticide- ը, որը հաստատված է միջատների խայթոցից օգտվելու համար, անհրաժեշտ է անհրաժեշտ լինել բույնի բուժումը:
Փորձարկում
Թեստավորումն իրականացվում է ալերգիայի մաշկի փորձարկման կամ RST կատարելով: Դիետոլոգիան դեռեւս նախընտրելի մեթոդ է, եւ ընթացակարգը նման է պոլիմերային կամ կենդանիների ալերգիայի փորձարկմանը: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է օգտագործել թունամի մզվածքների աճող կոնցենտրացիաները ախտորոշման համար: Ալերգիկները սովորաբար փորձարկում են բոլոր խառնաշփոթ միջատներին (մեղուները, վարդերը եւ այլն), քանի որ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մարդիկ սովորաբար չեն կարողանում բացահայտել, թե որ տեսակի միջատները կարող են խեղդել դրանք:
Միայն մեկ միջատով խրված մարդը կարող է դրական ալերգիայի փորձարկումներ ցույց տալ ավելի քան մեկ տեսակի միջատներին: Այս իրավիճակում սովորաբար տրվում է բոլոր տեսակների թունավոր նյութը:
Ով պետք է փորձարկվի
Դա միշտ չէ, որ հստակ գործ է, որը պետք է փորձարկվի մեղվի ալերգիայի համար, բայց ընդհանրապես.
Փորձարկումը չի պահանջվում Եթե մարդը երբեք չի խեղդվել միջատով կամ երբեք որեւէ ցավ պատճառելուց առաջ որեւէ ախտանիշ չի ունեցել (բացի ցնցումի վայրում ցավը), կարիք չկա որեւէ թույնի ալերգիայի փորձարկում իրականացնել:
Կամ, եթե 16 տարին չլրացած երեխա միայն մաշկի ախտանշաններ ունի (օրինակ, փաթիլներ եւ այտուցներ), խայթոցից հետո: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ անաֆիլաքսիսը տեղի է ունենալու միայն ապագա խայթոցի 10 տոկոսի սահմաններում:
Կամ, եթե երեխայի կամ մեծահասակի մոտ մեծ տեղական ռեակցիա է տեղի ունենում, որտեղ միայն այտուցի տեղում տեղի է ունենում այտուցը, սովորաբար պատճառ չի հանդիսանում թունավոր թեստավորման կամ վարակի թույնի ալերգիա: Սա է պատճառը, որ ապագա ախորժակի հետ ախտաֆունկցիան զարգացնելու հնարավորությունը միայն 5-10 տոկոսն է, այնպես էլ երեխաների եւ մեծահասակների համար: (Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ այդ ռեակցիաները կարող են նվազեցնել թունամիի իմունոթերապիայի կիրառմամբ, եւ դա կարող է պահանջվել այն դեպքերում, երբ շեղումները հաճախակի են եւ այտուցը խաթարում է մարդու կյանքի որակը կամ աշխատելու ունակությունը):
Փորձարկումն անհրաժեշտ է. Եթե որեւէ տարիքի անձը ափապաստանի ախտանիշներ ունի (տես էջ 1), սեղմելուց հետո: Դա այն պատճառով, որ մարդն ունի մոտավորապես 60-70 տոկոս հավանականություն, որ ապագա միջատների ցանկերը նման ռեակցիա կբերեն: Ապագա ապագային արձագանքելու շանսը ժամանակի ընթացքում կնվազի, սակայն վերջին սթրեսից շատ տարիներ անց դեռեւս մոտ 20 տոկոս է մնում:
Բացի այդ, եթե առկա է հատուկ ծնողական մտահոգություն կամ երեխայի հաճախակի ախորժակի բարձր ռիսկի պարագայում թունավոր թեստավորումն ու բուժումը խելամիտ տարբերակ են: Այս նույն մտահոգությամբ 16 տարեկանից բարձր մարդիկ պետք է ունենան թունավոր թեստավորում եւ բուժում, հաշվի առնելով ապագա ախորժակի հետագայում ավելի մեծ ռիսկը:
Նշում . Եթե մարդը գտնում է, որ դրական ալերգիա փորձել է թույնի մեջ, սակայն ախտանշաններ ունեցող ախտանիշներ չկան, ապագա ախորժակի հետ կապված ախտաֆունկցիան զարգացնելու հնարավորությունը մոտավորապես 17 տոկոս է:
Բուժում
Վեմոնի ալերգիայի բուժումը ներառում է սուր ռեակցիայի կառավարումը, ինչպես նաեւ ապագա ռեակցիաների կանխումը:
Սուր արձագանքների անմիջական բուժում: Էպինեֆրին է ախտաֆիլիքսի ընտրության բուժումը: Վենետիկ ալերգիա ունեցող մարդիկ խրախուսվում են ինքնուրույն ներթափանցելի էպինեպրինի ձեւեր, ինչպիսիք են Epi-Pen կամ Twin-Ject սարքը: Եթե այդ դեղորայքը պահանջվում է, անհրաժեշտ է նաեւ անհապաղ բժշկական ուշադրություն, եւ մարդը պետք է զանգահարի 911 կամ գնա արտակարգ սենյակ:
Եթե խայթոցը կամ խայծը միակ ախտանիշն են, ապա բանավոր ատիշատինմին կարող է լինել այն ամենը, ինչ պահանջվում է, չնայած նրան, որ շտապ բժշկական ուշադրությունը փնտրելը դեռեւս խորհուրդ է տրվում: Եթե ախտանիշները մաշկի վատթարացմամբ կամ այտուցվածությամբ ազդում են շնչելու ունակությամբ, ապա անհրաժեշտ է էպինեպրին:
Եթե մանգան մնում է մաշկի մեջ, ինչպես օրինակ մեղրաբլիթը, այն պետք է արագ հեռացվի այնպես, որ ավելի շատ ողնաշարը ներթափանցվի խայթոցին: Մի սեղմեք շերտը կամ մաշկի տեղը, փոխարենը կպչեք բռունցքով փաթաթան կամ քաշեք քարտի եզրին: Տեղադրեք սառույցը կամ ցուրտ սեղմելը տեղադրման վայրում `տեղական այտուցը նվազեցնելու համար:
Բուժման ապագա ռեակցիաներ: Կանխարգելելու հետագա միջատների շնչառության ռեակցիաները, խուսափել միջատների խայթելուց: Եթե 16 տարեկան եւ ավելի տարիքում անձը զգացել է անաֆիլաքսիս կամ ամբողջ մարմնի մաշկի ախտանշաններ (փաթաթվածներ, խայթոցներ, խայթոցներ, այտուցներ), ապա դրանք պահանջվում են թույնից եւ թեստավորումից:
Իմունոթերապիան կամ ալերգիայի կրակոցները , օգտագործելով մաքրված թույնը միջատներից տեսակի, որը մարդուն ալերգիկ է, կարող է բուժել թունավոր ալերգիան: Ալերգիայի կրակոցները, օգտագործելով մաքուր թույն, տրվում են շատ նույն ձեւով, ինչպես ալլերային կրակոցները `փոշիների ալերգիայի համար: Անձը ստանում է համապատասխան նյարդային ալերգիայի կշիռներ ստանալուց հետո ապագա ախորժակի հետ արձագանքման հնարավորությունը կրճատվում է մինչեւ 5 տոկոսից պակաս: Առնվազն 3-ից 5 տարի թունավոր ալերգիայի կրակոցներից հետո մարդկանց մեծամասնությունը կարող է դադարեցնել կրակոցները, առանց ալերգիկ ռեակցիաների հնարավորության զգալի աճի:
Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ, որոնք ծանր, կյանքին սպառնացող ռեակցիաներ են ունենում միջատի խայթոցից կամ նրանք, ովքեր ունեն անապիլաքսիս, թույնի ալերգիա կրակոցից, կարող են պահանջել կյանքի երկարատեւ թույնի ալերգիա: Դա այն պատճառով է, որ մարդու ապագա խայթոցներին արձագանքելու հնարավորությունը կարող է դանդաղ աճել, քանի որ շատ տարիներ անց նյարդային ալերգիայի կրակոցները դադարել են: Այս թեման հանդիսանում է նյարդային ալերգիայի հետազոտության զարգացող տարածություն եւ պահանջում է մանրակրկիտ քննարկում անձի եւ նրանց ալերգոլոգի միջեւ:
Խիստ ալերգիա ունեցողների համար, ովքեր պետք է ունենան օկուպացիայի կամ հոբբիի պայմաններ, լինեն այնպիսի մի իրավիճակում, որը կարող է հեշտությամբ առաջանալ ախորժակը, պետք է դիտարկել շտապ բուժման իմունոթերապիայի տարբերակը: Արագացված իմունոթերապիան, ինչպես շտապում է, թեեւ ռիսկի մեծ ռիսկ է առաջացնում, կարող է հանգեցնել նյարդային ալերգիայի վերահսկմանը շատ ավելի արագ, որ «կանոնավոր» ալերգիայի կադրերը:
Հետո ալերգիայի կրակոցները մեղուների ալերգիայի համար
Որոշ ալերգիրներ կատարում են թույնի ալերգիայի փորձարկումը, ինչպես նաեւ մաշկի թեստավորման կամ RAST- ով, երբ թունավոր իմունոթերապիան տրվել է ժամանակի ընթացքում: Վենոմային իմունոթերապիան կարող է դադարել այն մարդկանց մեծամասնությունում, որոնց ալերգիկ փորձությունը բացասաբար է անդրադառնում, թեեւ թեստը միշտ չէ, որ բացասական է դառնում, նույնիսկ այն մարդկանց մեջ, ովքեր երկար տարիներ ստացել են թունավոր ալերգիա:
Վերջերս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ շատ երեխաներ, ովքեր սկսում են ալերգիայի կրակոցներ մեղուների ախտահարման համար, չեն ավարտում իրենց թերապիան: Հիշեք, որ ալերգիկ կադրերը կարող են բուժել մեղվաբջջային ալերգիան եւ նվազեցնել ապագայում կյանքին սպառնացող ալերգիկ ռեակցիայի հավանականությունը, սակայն պետք է ավարտվի բուժման ամբողջ ընթացքը:
Ստորին գիծը
Բոլոր մարդիկ, ովքեր ունեն մաշկի միայն ռեակցիաներ ունեցող եւ նույնիսկ մեծ տեղական ռեակցիաներ ունեցող ալերգիկ ռեակցիաներ ունեցող պատմություններ, պետք է հաշվի առնեն, թե ինչպիսի բժշկական ազդանշանի , ինչպիսին է ապարանջան, դրամապանակի քարտ կամ ողորկային ID, որը հաստատում է նրանց առողջական վիճակը ինչպես նաեւ անմիջական օգտագործման համար մատչելի էպինեպրինի ներարկիչի ձեւը: Այս EpiPen- ը պետք է կատարվի ձեզ հետ, որտեղ էլ որ գնաք: TSA- ն, ընդհանուր առմամբ, թույլ է տալիս ձեր EpiPen- ը կրել ձեր հետ, եթե դուք թռչել, բայց ստուգեք առաջ, համոզվեք:
Մեղրաբլիթները տարածված են, եւ ալերգիկ ռեակցիաները կարող են հանգեցնել խիստ ռեակցիաներին կամ նույնիսկ մահվան: Այսինքն, ճանաչելով անաֆիլաքսի ախտանիշները եւ անհապաղ ուշադրություն դարձնելով, կարող է նվազեցնել այս կյանքի սպառնալիքի բարդությունների վտանգը:
Մեղմ վերաբերմունքի ունեցող մարդկանց մեծ մասը կցանկանայի կրակոցներ անել, սակայն ալերգիկ կրակոցները առաջարկում են բուժման տարբերակ լուրջ ալերգիկ հիվանդների համար:
Անհրաժեշտ է նշել, որ վերջին անգամ հիշատակվում է, որ մահացության հիմնական պատճառն այն է, որ ալերգիան խանգարում է նրանց, ովքեր չունեն հայտնի ալերգիա: Յուրաքանչյուրը պետք է ծանոթ լինի ախտաֆունկցիայի նշաններին եւ ախտանիշներին, ինչպես նաեւ անհրաժեշտության դեպքում դիմել շտապ օգնություն:
> Աղբյուրներ
- Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., եւ F. Prenzel: Երկրագնդի երկարատեւ հետեւում երեխաներից հետո իմունոթերապիա: Անապիլաքսիային ուղեցույցների ցածր ընդունում: Ալերգիայի եւ իմունոլոգիայի միջազգային արխիվները : 2017. 172 (3): 167-172:
- > Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci եւ Stephen L. Hauser: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները: Նյու-Յորք. Mc Graw Hill Education, 2015. Print.
- Վաչովա, Մ., Պանզներ, Փ., Մալուսովա, Ի., Հանզլիկովա, Ջ. Եւ Թ.Վլաս: Hymenoptera Venom ալերգիայի ախտորոշման լաբորատոր փորձարկման օգտակարությունը: Ալերգիա եւ ասթմա նյութեր : 2016. 37 (3): 248-55: