Ընդհանուր առմամբ, կաթվածը նշանակում է մարմնի մեկ կամ մի քանի մասերի թուլություն: Hemiplegia եւ hemiparesis տերմինները օգտագործվում են նկարագրելու թուլությունը մարմնի մի կողմում:
Եթե դուք ունեցել եք բժշկական խնդիր, որը ձեր մարմնի մաս է դառնում թույլ դառնալու համար, դուք կարող եք ունենալ կաթված, ծնողազուրկ, հեմիպերեսիս կամ հիպերպլիգիա: Hemiplegia եւ hemiparesis տերմինները օգտագործվում են նկարագրելու թույլ կողմը, որը ազդում է մարմնի մի կողմում:
Օրինակ, հեմիպլեգիան կարող է ազդել ոտքի եւ մարմնի նույն կողմի վրա:
Hemiplegia եւ paralysis նշանակում է, որ ազդակիր մասերը մարմնի լիովին թույլ է, իսկ hemparesis եւ paresis նշանակում է, որ տուժած մասերը մարմնի միայն մասնակի թույլ է, եւ որ կա որոշակի շարժիչ ուժ մնալ թուլացած թեւի կամ ոտքը:
Overview
Թուլության այս տիպի պատճառը, որը հաճախ միայն ազդում է մարմնի կեսից, այն է, որ մարդու ուղեղը եւ ողնաշարի լարը յուրաքանչյուրն ունեն երկու նույնական «հալվե» աջ եւ ձախ կողմում: Յուրաքանչյուր կիսամյակն վերահսկում է մարմնի միայն մեկ կողմի շարժումը:
Մարդկային ուղեղը պարունակում է շարժիչի շրջան, որը կոչվում է շարժիչի շերտ, որը վերահսկում է շարժումը: Ուղեղի կորտերի ձախ եւ աջ կողմում յուրաքանչյուրը պարունակում է շարժիչի շերտ, որը վերահսկում է մարմնի հակառակ կողմը: Նմանապես, ողնաշարի լարը պարունակում է կորտիկոբուլբարային տրակտի մի տարածք, որը վերահսկում է ֆիզիկական շարժումները, այն ձախ կողմը, որը վերահսկում է մարմնի մի կողմը եւ մյուս կողմից վերահսկող աջ կողմը:
Այսպիսով, ուղեղի կամ ողնաշարի մի կողմի վնասվածքը առաջացնում է ձախ եզրային հիպերպլիգիա, իսկ մյուս կողմի վնասվածքը առաջացնում է աջակողմյան հիպերպլիգիա:
Կան հիպերպլիգիայի մի քանի տատանումներ: Դրանք դասակարգվում են որպես `
- Մասամբ - մկանների որոշակի վերահսկողություն
- Լրիվ - անկարողություն ցանկացած մկանների տեղափոխման համար
- Մշտական - մկանային հսկողությունը չի վերադառնում
- Ժամանակավոր - որոշ մկանային հսկողություն վերադառնում է
- Flaccid - մկանները դառնում են փխրուն եւ կարող են կրճատվել
- Spastic - մկանները դառնում են թունդ եւ կարող են spasm
Պատճառները
Մկանային շարժումը վերահսկվում է ուղեղի եւ ողնուղեղի կողմից մարմնին ուղարկված ազդանշանների միջոցով: Երբ ուղեղը կամ ողնաշարի վնասը տեղի է ունենում, ազդանշաններն ի վիճակի չեն շարժվել մկանները տեղափոխելու համար, ինչը հանգեցնում է կաթվածի: Հեմիպլեգիայի շատ դեպքեր են առաջանում որպես ինսուլտի արդյունք:
Հեմիպլեգիայի մյուս պատճառները ներառում են հետեւյալը.
- Ողնուղեղի վնասվածք
- Ուղեղի ուռուցք
- Մանկական ուղեղային կաթված
- Broken neck
- Multiple sclerosis
- Ավտոմոբիլային հիվանդություններ
- Bell- ի սալը
- Polio
- Մկանային դիստրոֆիա
- Spina bifida
- Brachial plexus վնասվածք
Ախտորոշում
Hemiplegia- ի գնահատումը ներառում է հետեւյալ տեսողական թեստերը եւ ախտորոշման ընթացակարգերը.
- Ռենտգեն
- CT սկանավորում
- ՄՌՀ
- Myelography
- Էլեկտրամինագրություն (EMG)
- Ամբողջական արյան հաշվարկ
Բարդությունները
Hemiplegia- ի երկրորդական պայմանները խնդիրներ են, որոնք դուք կարող եք զգալ թուլության հետեւանքով: Երբեմն այս խնդիրները անմիջապես նկատելի չեն եւ կարող են զարգանալ մի քանի ամիս հետո, երբ առաջին անգամ ծանոթացնեք հիպերպլիգիային:
Հեմիպլեգիայի մի քանի բարդությունների թվում են `
- Միզապարկի խնդիրներ. Անզգայացում եւ / կամ պզուկների պահպանում
- Աղիքների վերահսկման խնդիրները
- Ցավ
- Deep երակային թրոմբոզ (DVT)
- Ինքնորոշման դիսֆեֆեքսիա
- Դեպրեսիա
- Շնչառական դժվարությունները
- Սրտի հիվանդություն
- Sepsis
- Ճնշման վերքերը
- Մկանային սպաստտեսություն
- Մկանային ատրոֆիա
Բուժում
Երբեմն մկանային ուժը կարող է բարելավել ինքնուրույն: Hemiplegia- ը կարող է արձագանքել բուժմանը: Հեմիպլեգիայի որոշ բուժումներ ներառում են.
- Ֆիզիկական թերապիա
Զորավարժությունները օգտակար են հոդերի ազատ եւ ճկուն պահելու համար: Մանրակրկիտ մշակված թերապիայի մեթոդները կանխում են մկանների աղտոտման եւ ստանդարտացման հնարավորությունները: Ֆիզիոթերապեւտը օգնում է կանխարգելել hemiplegia- ի եւ hemiparesis- ի բարդությունները, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը, շաքարախտը, ճնշման վնասները, խանգարիչ թոքային հիվանդությունը, իմունային տրակտի վարակը: - Օկուպացիոն թերապիա
Սա թերապիայի մի տեսակ է, որն ուղղված է սովորելու, թե ինչպես հոգ տանել գործնական խնդիրների եւ ամենօրյա գործողությունների, ինչպիսիք են `ինքնասպասարկման համար:
- Շարժունակության օջախներ
Շարժունակության օժանդակ միջոցները ներառում են մեխանիկական եւ էլեկտրական սայլակներ եւ սկուտերներ, ինչպես նաեւ բծախցիկներ, պահարաններ եւ քայլողներ: Այս օժանդակ միջոցները կարող են օգնել ձեզ առաջնորդել անկախ, ակտիվ կյանք, նույնիսկ եթե դուք ունեք հեմիպերեսիս կամ հիպերպլիգիա: - Աջակցող տեխնոլոգիա
Ձայնային ակտիվացված սարքերի, համակարգիչների, հեռախոսների եւ լուսավորման համակարգերի օգտագործումը դառնում է ավելի մատչելի եւ գործնական: - Հարմարվողական սարքավորումներ
Հատուկ մշակված սարքերի օգտագործումը վարելու, կերակուրներ ձեռք բերելու, առողջության եւ գեղեցկության օգնության համար կարող է օգնել օրվա ընթացքում գործնական օրերին:
Խոսք
Hemiplegia եւ hemiparesis են դժվար հարմարություններ հարմարվելու, բայց կան քայլեր, որոնք դուք կարող եք ձեռնարկել, որպեսզի ապրել hemiplegia կամ hemiparesis հեշտ. Նեյրոլոգիական հիվանդությունները, որոնք առաջացնում են հեմիպլեգիա եւ հեմիպերեսիս, հազվադեպ չեն, եւ կան ռեսուրսներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ վերականգնման միջոցով, ինչպես նաեւ ռեսուրսներ, որոնք կօգնեն ձեզ օգնել կյանքի գործնական կողմերին:
> Աղբյուրներ.
> Hemiplegia- ի շարժիչի վերականգնման համար նյարդային ազդանշանային խթանումը, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Նոյեմբեր, 26 (4): 729-45