ICD-9- ի փոխարինումը բոլորի համար HIPAA- ի կողմից
Վերջերս ICD-10- ի մասին շատ խոսակցություն է եղել: Դա նոր չէ: Այն իրականացվել է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) կողմից 1993 թ. ICD-9- ի փոխարեն, եւ գտնվում է աշխարհի գրեթե բոլոր երկրներում, բացի ԱՄՆ-ից: Եկեք ավելին իմանանք ICD-10- ի մասին:
Միացյալ Նահանգներում այն սովորաբար վերաբերում է ICD-10- ի ԱՄՆ-ի կլինիկական փոփոխությանը. ICD-10-CM: Այս կոդերի փաթեթը նախատեսվում էր փոխարինել ICD-9-CM- ին, մեր ընթացիկ ամերիկյան ախտորոշիչ կոդը, հոկտեմբերին:
1, 2013 թ. Սակայն կառավարությունը, այս գրության համաձայն, ICD-10 ախտորոշիչ եւ ընթացակարգային կոդավորման համակարգի կատարման ամսաթիվը հետաձգում է անհայտ ժամանակի համար:
Ինչու է անհրաժեշտ
Դասակարգման համակարգը կազմակերպված է գիտականորեն եւ յուրաքանչյուր եռանիշ դասակարգում կարող է ունենալ միայն 10 ենթակատեգորիա: Շատ բաժիններում շատ թվեր են տրվել ախտորոշումներով: Բժշկական գիտությունը շարունակում է նոր հայտնագործություններ կատարել, եւ այդ ախտորոշման համար թվեր չկան:
ICD-10-CM- ը թույլ կտա ավելի լավ վերլուծել հիվանդության ձեւերը եւ բուժման արդյունքները, որոնք կարող են առաջացնել բժշկական խնամք: Այս նույն մանրամասները կբարձրացնեն պահանջների ներկայացումը:
Ինչն է տարբեր:
Ուղեցույցները, կոնվենցիաները եւ կանոնները շատ նման են: Կոդերի կազմակերպումը շատ նման է: Շատ բարելավումներ են կատարվել կոդավորման համար: Երկու համակարգերի միջեւ մեծ տարբերությունները տարբերություններ են, որոնք ազդում են տեղեկատվական տեխնոլոգիաների եւ ծրագրային ապահովման վրա:
Օրինակ, ներկայումս կոդերի թիվը մոտ 13 600 է: Դա կավելանա մինչեւ 69.000:
ICD-10-CM- ն օգտագործվում է ամերիկյան առողջապահական բոլոր պայմաններում: ICD-10-CM- ի ախտորոշման կոդավորումը ICD-9-CM- ով օգտագործված 3-5 թվանշանների փոխարեն օգտագործում է 3-7 նիշ, սակայն կոդերի ձեւաչափը նման է:
Ստոմատոլոգիական ընթացակարգի հաշվետվություն
ICD-10-PCS- ը ICD-9-CM- ի 3-րդ հատվածի փոխարինման համար պատրաստված կոդ է, որը նախատեսված է ստացիոնար բուժման համար:
Այն կօգտագործվի հիվանդանոցների եւ վճարողների կողմից: Այն պահանջում է զգալի վերապատրաստում օգտվողների համար: Բժիշկները պետք է տեղյակ լինեն, որ ICD-CM-PCS- ի փաստաթղթային պահանջները բավականին տարբեր են, ուստի դրանց փոփոխման հետեւանքով նրանց ստացիոնար բուժման գրքույկը կազդի:
ICD-10-PCS- ն օգտագործում է ICD-9-CM կարգի կոդավորման ժամանակ օգտագործված 3 կամ 4 թվային թվերի փոխարեն 7 ալֆան թվային թվանշան: ICD-10-PCS- ի ներքո կոդավորումը շատ ավելի կոնկրետ է եւ զգալիորեն տարբերվում է ICD-9-CM ընթացակարգային կոդավորմանից:
Նախապատրաստում
Թեեւ պետք է զգալի կրթություն եւ վերապատրաստում լինի կոդեր, billers, պրակտիկայի ղեկավարներ, բժիշկներ եւ այլ առողջապահական անձնակազմներ, որոնք լիովին իրականացնում են այս հիմնական կոդը փոփոխությունը, այն կարող է տեղի ունենալ փուլային գործընթացում: Նման ԱԱՊԿ կազմակերպությունները կարող են օգնել:
Բոլորը, ովքեր պատասխանատու են պրակտիկայի կոդավորման ֆակուլտետի, առողջապահական տեղեկատվության կառավարման եւ այլ ICD-10- ի իրականացման համար, նախ պետք է նախապատրաստվեն օրենսգրքի սահմանված դասընթացներին: Medicare եւ Medicaid Ծառայությունների կենտրոնը (CMS) խորհուրդ է տալիս,
- Պրովայդերներ
Մշակել իրականացման ռազմավարություն, որը ներառում է ձեր կազմակերպության վրա ազդեցության գնահատումը, մանրամասն ժամանակացույցը եւ բյուջեն: Ստուգեք ձեր հաշվարկային ծառայությանը, քլիրինգային կամ պրակտիկ կառավարման ծրագրային ապահովման մատակարարի հետ համապատասխանության պլանների մասին: Բիլլինգի եւ ծրագրային ապահովման մշակման մեջ ներգրավված մատակարարները պետք է պլանավորեն բժշկական գրառումների / կոդավորման, կլինիկական, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների եւ ֆինանսների աշխատակազմի համար, համաձայնեցնելով ICD-10 եւ HIPAA- ի տարբերակ 5010 անցումային ջանքերը:
- Վճարողները
Վերանայեք վճարային քաղաքականությունը, քանի որ ICD-10- ին անցումը նոր կոդավորման կանոններ կներառի: Հարցրեք ձեր ծրագրային ապահովման մատակարարներին իրենց պատրաստակամության պլանների եւ արտադրանքի մշակման, թեստավորման, մատչելիության եւ 5010 եւ ICD-10 տարբերակների վերապատրաստման ժամանակացույցների մասին: Դուք պետք է ունենաք ներդրման պլան եւ անցումային բյուջե: - Ծրագրային ապահովման վաճառողներ, քլիրինգային ծառայություններ եւ երրորդ կողմի բիլինգ ծառայություններ
Դուք պետք է ունենաք ապրանքների եւ ծառայությունների զարգացմանը, որը թույլ կտա վճարողներին եւ մատակարարներին ամբողջությամբ իրականացնել ICD-10 2013 թ. Հոկտեմբերի 1-ը: Այժմ սկսեք խոսել ձեր հաճախորդների հետ:
CMS- ը մշակել է չորս կիրառման ձեռնարկներ, որպես լրացուցիչ ռեսուրսներ, որոնք կօգնեն առողջապահության ոլորտին անցնել ICD-9- ից մինչեւ ICD-10 կոդեր:
Յուրաքանչյուր ուղեցույց մանրամասն տեղեկատվություն է տրամադրում ICD-10 անցումային գործընթացի պլանավորման եւ իրականացման համար: Օգտագործեք ուղեցույցները որպես տեղեկանք, թե արդյոք անցումային շրջանում եք կամ պարզապես սկսում եք գործընթացը:
Յուրաքանչյուր ձեռնարկի հավելվածը հղում կատարում է համապատասխան ձեւանմուշներին, որոնք ներբեռնվում են ստորեւ Excel- ում եւ PDF ֆայլերում: Կաղապարները հարմարեցված են եւ ստեղծվել են, որպեսզի կազմակերպությունները պարզաբանեն աշխատակազմի դերերը, սահմանեն ներքին ժամկետները / պարտականությունները եւ գնահատեն մատակարարի պատրաստակամությունը:
Ազդակիր կողմեր
ICD-10- ը կանդրադառնա Ախտորոշման եւ ստացիոնար բուժման ընթացակարգին, որը վերաբերում է Առողջապահական ապահովագրության դյուրացման եւ հաշվետվողականության մասին օրենքի (HIPAA) բոլորի համար, ոչ միայն նրանք, ովքեր ներկայացնում են Medicare կամ Medicaid- ի պահանջները: Առողջապահության եւ մարդու ծառայության դեպարտամենտը պարտավորեցրել է, որ էլեկտրոնային առողջապահական բոլոր պահանջների համար գործարքի ստանդարտները պետք է անցնեն ICD-10- ի իրականացման նախապատրաստման մեջ 4010 / 4010A տարբերակով HIPAA- ի 5010 տարբերակին:
Չնայած այս նոր կոդերի իրականացման համար նախնական ցավը կլինի, ի վերջո, այն պետք է օգնի ավելի ճշգրիտ հաշվարկի եւ, իր հերթին, պետք է օգնի հիվանդի եւ ընտանիքի գոհունակությանը արդյունաբերության հետ: