Մ.թ.ա. տղամարդկանց մոտ 91 տոկոսը ենթարկվում է ազդեցության
Erectile dysfunction (ED) տղամարդկանց մոտ բազմակի սկլերոզի (MS) ամենատարածված ախտանիշներից մեկն է, ազդելով մինչեւ 91 տոկոսի տարբեր աստիճանի վրա: MS- ը նյարդերի առաջադեմ վնասով բնութագրվող հիվանդություն է: Երբ պատռված է Էրեկտիլային արձագանքի հետ կապված նյարդերը, ED- ն կարող է առաջանալ կամ վատթարացնել, հանգեցնելով խանգարված խանգարման եւ / կամ արատների:
Էրեկտիկական դիսֆունկցիայի տեսակները
Էրելի դիսֆունկցիան ընդհանուր բժշկական պայման է, որը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի տղամարդկանց վրա, բայց ավելի տարածված է ավելի քան 65-ում:
ED- ն կարող է առաջանալ առողջության կամ ապրելակերպի որեւէ գործոնով, ներառյալ սթրեսը, բարձր արյան ճնշումը, գիրություն, շաքարախտը, ալկոհոլի օգտագործումը եւ որոշ դեղամիջոցներ:
40 տարեկանում տղամարդկանց մոտավորապես 40 տոկոսը տառապում է ED- ից անկախ նրանից: 70 տարեկանում այդ տեմպը կաճի մոտ 70 տոկոսով: Տղամարդիկ ազդում են այն մարդկանց վրա, որոնք կարող են տարբեր լինել եւ ներառում են.
- Մոնտաժման հասնելու անհամապատասխան ունակություն
- Զայրույթը մոնտաժի չափի կամ կոշտության հետ
- Ունենալով կարճ տեւողություն
- Անհրաժեշտ է չափազանց ժամանակ եւ / կամ խթանում `մոնտաժի հասնելու համար
Էրեբունի դիսֆունկցիայի պատճառները MS- ում
Ուղեղի առաջացումը տեղի է ունենում, երբ ուղեղի ազդանշաններն առաջացնում են պենիսի մկանները հանգստանալու համար, թույլ տալով, որ արյունը թափվի պենիսի ներքո գտնվող երկու պալատների մեջ: Արյան բարձրացումն առաջացնում է պենիսը կաթում եւ դառնում է կոշտ:
Կրճատումներ տեղի են ունենում ի պատասխան սեռական կամ ֆիզիկական խթանման:
Սրանք կարեւոր տարբերակ են, քանի որ դրանք ներառում են երկու տարբեր նեյրոֆիզիոլոգիական մեխանիզմներ.
- Էրոտիկ մտքերին, դիպչումներին կամ տեսողական տեքստի արձագանքներին արձագանքները վերանում են ուղեղի կողմից եւ ուղեւորվում են ողնաշարի լարվածության, առաջացնելով մոնտաժ:
- Սեռական խթանման արդյունքում առաջացող շտկումները, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի վրա, ուղեղի ցածր մասում եւ հիմնականում շրջանցում են ուղեղը:
Ինչու է սա կարեւոր: MS- ում նյարդային վնասը պայմանավորված է « դեմյինինգի» կոչվող գործընթացով, որտեղ իմունային համակարգը հարվածում է շերտերին եւ դուրս է գալիս միելի նյարդի շրջապատող մեկուսիչ մեմբրանի, որը կոչվում է իմունի շերտ : Երբ դա տեղի ունենա, նյարդերի միջեւ հաղորդակցության գծերը կարող են խիստ ազդել:
Կախված այն բանից, թե որտեղից է demyelination տեղի է ունենում, ED պատճառը եւ ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Որոշ տղամարդիկ, օրինակ, կարող են իմանալ ֆիզիկական, այլ ոչ թե էրոտիկ խթանման կամ հակառակը: Սա, հավանաբար, ճիշտ է, ճիշտ այն երիտասարդ տղամարդկանց համար, ովքեր ունեն MS- ով, որոնք չունեն այլ հայտնի գործոններ ED- ում:
Այլ դեպքերում, արժեզրկումը կարող է ավելի շատ արտահայտվել: Նման դեպքում, MS- ը կարող է լինել հիմնական պատճառը կամ պարզապես գոյություն ունեցող խնդիրը միավորել երկրորդական գործոնը:
Ախտորոշում տղամարդկանց հետ MS
Մոնտաժման խնդիրները կարող են անհանգիստ լինել տղամարդկանց եւ նրանց համար, որոնք դժվար է քննարկել նույնիսկ ամուսնու կամ բժշկի հետ:
Սակայն կարեւոր է հիշել, որ ED- ի հետ տղամարդկանց մոտ այն ավելի լավ է, քան Viagra- ի կամ Cialis- ի դեղատոմսը: Հետազոտությունները պետք է ներառեն ձեր MS- ի հետ կապված ախտանիշների վերանայում, ձեր ընթացիկ վերաբերմունքը եւ ցանկացած հոգեբանական դժվարություն, որը կարող է զգալ ձեր հիվանդության հետ:
Հաշվի առնելով գործոնների թվում `
- Եթե պտոյտի սենսացիայի կրճատումը կամ սիբիրախտի հասնելու դժվարությունը (երկուսն էլ կարող են տեղեկացնել, թե ինչպես է ազդում է Էրեկտիլային ֆունկցիայի վրա)
- Եթե դուք զգում եք, որ սրտամկանի ինքնակառավարման արտահոսք է տեղի ունեցել
- Եթե առկա են տրամադրության կամ ինքնագնահատականի հետ կապված հոգեբանական գործոններ, որոնք պետք է անդրադառնան ֆիզիոլոգիական ախտանիշներին առանձին:
- Եթե MS ախտանիշները, ինչպիսիք են հոգնածության կամ ստանդարտացման կարող են նպաստել
- Եթե հակադեպրեսանտի օգտագործումը, որը տարածված է ED- ում, առաջացնում է կամ նպաստում է ED- ին
- Եթե հակաքոլիներգիկները, որոնք օգտագործվում են վարակիչ խնդիրներ լուծելու համար , կարող են նաեւ լինել խնդիր
Բուժման տարբերակներ
Վերանայելով այս բոլոր գործոնները, բժիշկները կարող են առաջարկել MS- հատուկ բուժում, որը կարող է կամ լրացնել կամ օգտագործել ստանդարտ ED դեղորայք :
Սրանք կարող են ներառել խրախուսման այլընտրանքային ձեւերի վերաբերյալ հրահանգներ, ինչպիսիք են vibrators, հաղթահարելու անբարենպաստ արցունքները: Աննորմալ սենսացիան կամ սպազմ կարող է վերահսկվել դեղերի օգտագործմամբ: Սրտի արտահոսքի վերահսկման համար կարող են օգտագործվել նաեւ ժամանակավոր կատերերիզացիա կամ դեղորայք :
Որպես Oral ED դեղամիջոցների այլընտրանք, ներարկիչ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են alprostadil, պապավերին եւ ֆենթոլամինը, հաճախ կարող են մեծացնել մոնտաժումը `պատճառելով penis- ի արյան անոթների տարածումը: Penile implant- ները նույնպես ստանում են աճող ընդունում տղամարդկանց, որոնց համար այլ տարբերակներ չեն հաջողվել:
Աղբյուրը `
Lew Starowicz, M. եւ Rola, R. "Սեռական դիսֆունկցիաները եւ կյանքի սեռական որակը տղամարդկանց բազմակի սկլերոզով": Սեռական բժշկության ամսագիր: 2014 թ. 11 (5): 1294-1301: