Ինչն է պատճառը, որ շատ հոգնածություն է առաջացնում բազմակի սկլերոզում:

MS- ի հետ կապված հոգնածության առաջնային եւ երկրորդային պատճառները

Շատերը համարում են, որ շատ հոգնած են բազմակի սկլերոզի ամենավատ մասը, եւ, ցավոք, ազդում է MS- ի մեծամասնության վրա: Իրոք, «վատ հոգնածության օրերին», աննշանորեն դժվար է նույնիսկ բավարարել իր հիմնական կարիքները, պայմանավորված ճնշող հոգնածության պատճառով, ինչը ամենից ավելի դժվար է դարձնում: Ինչպես պարզվում է, MS- ի հետ կապված հաստությունը սովորաբար մի քանի գործոնների արդյունք է:

Առաջնային հոգնածություն

Առաջնային հոգնածությունը հիվանդության պրոցեսի արդյունքն է եւ պայմանավորված է կենտրոնական նյարդային համակարգի դեմքիացիայից: «Լտությունը» հաճախ օգտագործվում է նկարագրելու այս հոգնածությունը, նշանակում է, որ ճնշող հոգնածությունը անմիջականորեն կապված է բարձր ակտիվության հետ եւ ընդհանուր առմամբ չի հանգեցնում հանգստի կամ քնի: Հոգնածությունը նույնպես կարելի է բնութագրել որպես ֆիզիկապես թույլ կամ մտավոր թույլ զգացողություն, ինչպես «ուղեղի մառախուղում»:

Այս հոգնածությունը սովորաբար վատթարանում է, երբ ձեր մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ինչպես տաք օրվա ընթացքում կամ երբ վարում եք, ջերմություն ունեք կամ տաք բաղնիք վերցրեք: Այս փորձը նկարագրելու համար օգտագործվող տերմինը կոչվում է Uhthoff ֆենոմենը , բայց եթե դա տեղի չի ունենում, չափազանցություն չի առաջացնում : Երբ ջերմությունը վատթարանում է ձեր հոգնածությունը, դա նոր կրճատման նշան չէ եւ անխուսափելի է, երբ ջերմության աղբյուրը հեռացվում է:

Կա նաեւ մի բան, որը կոչվում է «կարճ միացում» կամ «տեղայնացված» հոգնածություն, որտեղ անհատական ​​մկանային խմբերի նյարդերը ազդում են օգտագործման համար, օրինակ, ոտքերի քայլումից հետո կամ ոտքի վրա դրված ձեռքը:

Երկրորդական հոգնածություն

Երկրորդական հոգնածությունը չի առաջանում ուղղակիորեն MS- ի կողմից, բայց սովորաբար MS ախտանիշներից է կամ փորձում է փոխհատուցել դրանք:

• Հանգստացնող խանգարումները սովորական են MS- ով, մկանների խանգարումների, դեպրեսիայի կամ անհանգստության, ցավից, գիշերային ժամերին (օրթոպեդիա) հաճախակի անհրաժեշտություն կամ դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Օրինակ, Corticosteroids- ը , ինչպիսին Solu-Medrol- ը , օգտագործվում է MS relaps- ի բուժման համար, որը տհաճ է քնի խանգարման պատճառ դառնալուն: Երազ խանգարումներ, ինչպիսիք են անքնություն եւ անհանգիստ ոտքի սինդրոմը, նույնպես տարածված են բազմակի սկլերոզով:

• Ձեռնարկումը առաջացնում է հոգնածություն MS- ով ապրող մարդկանց մոտ, երբ նրանք անընդհատ պետք է փոխհատուցեն ախտանիշներ, ինչպիսիք են սպաստտեսությունը կամ մկանային թուլությունը, ինչը կարող է դանդաղորեն քայլել, պահպանել ձեր հավասարակշռությունը կամ ամբողջ աշխատանքը ամբողջ տան շուրջ:
• Որոշ դեղամիջոցներ նաեւ առաջացնում են հոգնածություն որպես կողմնակի ազդեցություն, այդ թվում `հատուկ MS- ի համար: Դրանք ներառում են հիվանդության փոփոխվող բուժում, որոնք պատրաստվում են բետա-միջերեսոնի (Avonex, Betaseron եւ Rebif), Tysabri- ից եւ Novantrone- ից: Բացի այդ, հոգնածությունը որոշակի դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություն է հանդիսանում MS ախտանիշների համար, ինչպիսիք են բակտոկֆենը, վալիումը (diazepam) եւ Zanaflex- ը: Neuropathic ցավը, ինչպիսիք Neurontin (gabapentin), կամ ցնցման դեղեր, ինչպես նաեւ ոչ MS դեղեր, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշման, ալերգիայի կամ անհանգստության համար, կարող են նաեւ նպաստել հոգնածության:
• Դեպրեսիան հաճախ հանգեցնում է մարդկանց զգալով չափազանց հոգնած: Որոշ մարդկանց մեջ հոգնածությունը դեպրեսիա է առաջացնում: Դեպրեսիայի բուժման համար օգտագործվող որոշ դեղամիջոցներ կարող են հանգեցնել հոգնածության, ստեղծելով ցիկլը մյուսին, որը կարող է դժվարանալ կոտրել:
• Ճիշտ սնուցման բացակայությունը նույնպես առաջացնում է արյան շաքարի ճոճանակներ `հանգեցնելով ընդհանուր հոգնածության:
• Վարակիչ հիվանդությունները , ինչպիսիք են ցնցումները, գրիպը կամ սրտանոթային վարակը, կարող են հանգեցնել հոգնածության:

• Ֆիզիկական պիտանիության բացակայությունը մեծապես նպաստում է հոգնածության:

Հանգուցալուծվում է բազմաթիվ սցերոզով

Հոգնածությունը կարող է դանդաղեցնող եւ հիասթափեցնող փորձառություն ունենալ ձեր կամ ձեր սիրելիի համար: Լավ նորությունն այն է, որ ձեր MS առողջապահական թիմով դուք կարող եք պայքարել ձեր հոգնածության եւ որոշակի օգնություն ստանալու, թեեւ դա հնարավոր չէ բուժել, պարզ ապրելակերպի ռազմավարություններով: Դրանք ներառում են ամենօրյա զորավարժությունները, ինչպես կարճատեւ զբոսանքները կամ ձեռքի շարժումները `պահպանելով սառը եւ կիրառվող քնի հիգիենայի ռազմավարությունը: Օրինակ, վստահ եղեք, որ դուք ամեն օր գիշերը մահանում եք եւ քնում, սառը, մութ սենյակում:

Այլ թերապիաները, ինչպիսիք են ֆիզիկական թերապիան, ճանաչողական-վարքային թերապիան, նվազեցնելու սթրեսը կամ աշխատանքային թերապիան, օգնելու ձեզ կազմակերպել ձեր տնային եւ աշխատանքային խնդիրները, կարող են թեթեւացնել որոշ հոգնածություն:

Ոմանք էլ որոշում են ընդունել ամենօրյա խթանող դեղամիջոցներ, ինչպես, օրինակ, Պրովիգիլը (modafinil): Կամ դուք կարող եք վերցնել այն, ինչպես անհրաժեշտ է, երբ ուզում եք ունենալ էներգիա եւ վայելեք գնումներ կատարել ձեր գործընկերոջ հետ:

_{Աղբյուրները.}

_{Բիրնբաում, MD Ջորջ. (2013): Multiple Sclerosis: Ախտորոշման եւ բուժման կլինիկի ուղեցույց, 2-րդ հրատարակություն: Նյու Յորք, Նյու Յորք: Oxford University Press- ը:}

_{Multiple Sclerosis International հիմնադրամը: (2003 թ.): Ֆոկուսում MS: Fatigue : Տիրույթ I.}