Gartner- ը անվանեց Blockchain 2018 թ-ի լավագույն 10 ռազմավարական տեխնոլոգիաների միտումներից մեկը: Այս տարվա Լաս Վեգասում կայացած Consumer Electronics Show- ն (CES) ցուցադրեց այն որպես շոուի առավել հետաքրքիր թեմաներից մեկը: Եթե վերջերս եք մասնակցում տեխնոլոգիական միջոցառմանը կամ տեխնոլոգիական ամսագրի միջոցով գրված, ապա, հավանաբար, արդեն նկատել եք, որ շրջապատող բլչինները:
Blockchain տեխնոլոգիաները սկզբնապես ներկայացվեցին դրամական գործարքների իրականացման համար:
Blockchain- ի շահույթն այն է, որ գործարքի արձանագրությունները գրանցված են ապահով, խուսափելով վստահված երրորդ կողմի անհրաժեշտությունից: Ներկայումս Bitcoin cryptocurrency- ը հանդիսանում է blockhouse- ի ամենատարածված կիրառումը, բայց կան հարյուրավոր այլ մարդիկ: Նոր թաղամասերի կառույցները մշակվել են տարբեր ոլորտների, այդ թվում `էներգետիկայի, զբոսաշրջության, տրանսպորտի եւ առողջապահության ոլորտները:
Առողջապահության ոլորտում բլոկչինն արժանացել է զգայուն տվյալների անվտանգության ապահովման եւ էլեկտրոնային առողջապահական գրառումների թույլտվության ապահովման համար : Ավելին, այս տեխնոլոգիայով, հնարավոր է, գրեթե անհնար է կեղծել տվյալների կամ կեղծել գրառումները: Այնուամենայնիվ, որոշ փորձագետներ կարծում են, որ blockchain- ը ամենահաջողված տեխնոլոգիաներից մեկն է եւ ոչ բոլոր դիմումները պարտադիր են իրատեսական:
Այս հոդվածը ուսումնասիրում է ժամանակակից առողջապահական խնամքի ամենախոշոր օգտագործման եւ բլոկչեքի ներդրումները:
What is Blockchain տեխնոլոգիան?
Blockchains- ը նաեւ կոչվում է բաշխված գրանցամատյաններ, թվային արձանագրություն, որոնք կարող են համընկել գործընկերների հետ: Դրանք անփոփոխ են, ինչը նշանակում է, որ նրանք հետեւում են «մեկ անգամ գրել եւ միայն կարդալ» կանոնը: Այլ կերպ ասած, գրառումները կարող են ավելացվել, բայց ոչ հեռացնել: Յուրաքանչյուր բլոկ կարող է կոդավորվել, եւ տեղեկատվության մատչելիությունը հնարավոր է միայն ճիշտ ծածկագրային բանալիներով:
Հետեւաբար, blockchains համարվում են մասնավոր: Կրկնօրինակման բանալիների պատճառով բրոշյուրների կամ միջնորդների կարիք չկա զգայուն տվյալների մուտք գործելու համար:
Blockchains- ը հաճախ բնութագրվում է որպես «ապակենտրոնացված», ինչը նշանակում է, որ բազմակի կուսակցությունները պահում են տվյալները, եւ դրանց նկատմամբ գերակշռող իշխանություն չկա: Յուրաքանչյուր շահագրգիռ կողմ պահպանում է տեղեկատվության ողջ մարմինը: Այս բնորոշիչը նաեւ ենթադրում է, որ blockchains- ը մի փոքր պաշտպանված է ներքին եւ արտաքին հարձակումներից, ինչպիսիք են կիբեր-հարձակումները: Օրինակ, 2017 թ.-ին 150 երկրներում 200-ից ավելի համակարգիչ է վնասվել (այդ թվում `Միացյալ Թագավորության ազգային առողջապահական համակարգը), չէր կարող տեղի ունենալ, եթե այն գտնվում էր փակուղիների համակարգում: Տեսականորեն, blockchains կարող են միայն ազդել, եթե հարձակվում են բազմաթիվ կայքերում:
Մարկ Էնգելհարդը, ով ունի Ph.D. Ստենֆորդի համալսարանից եւ այժմ Healthcoin- ի գործադիր տնօրենը պնդում է, որ բլոկչերային տեխնոլոգիաների գնահատման համար մենք միայն պետք է նայենք Bitcoin- ին: Տարիների ընթացքում հաքերներին բացելու համար, Bitcoin- ը, բլոկչերի կիրառումը, շարունակում է մնալ անարդյունավետ, առաջարկել որոշակի վստահություն ապագա օգտվողների համար:
Engelhardt- ը կարծում է, որ blockchain տեխնոլոգիան (տեխնոլոգիայի վրա կառուցված կիրառական շերտերի հետ միասին) կարող է հանդիսանալ առողջապահության օպտիմալ մեխանիզմ, օգտագործողներին գաղտնիության եւ օգտագործման հարմարավետության ապահովման համար:
Healthcoin- ը, որը Engelhardt- ը հիմնադրել է, հանդիսանում է առաջին blockchain- ի վրա հիմնված պլատֆորմներից մեկը, որը շեշտը դնում է շաքարախտի կանխարգելման վրա: Դա խթանող համակարգ է, որը հետամուտ է ձեր բիոմարկետներին (օրինակ, սրտի կշիռը, քաշը, արյան շաքարը) եւ ժամանակի ընթացքում ձեր առողջության բարելավումները հաշվարկում է: Դրական արդյունքները վաստակում են ձեզ «Առողջապահություն», որը կարող է օգտագործվել ձեր ապահովագրական ծախսերը կրճատելու համար:
Առողջապահության ոլորտում Blockchain- ի հետեւանքները
Blockchain- ը առողջապահական ծառայություններ է մատուցում նոր հնարավորություններով: Որոշ ծրագրեր կարող են լինել ավելի իրատեսական, քան մյուսները: Ստորեւ բերված են մի քանի օրինակներ, որոնք ցույց են տալիս, որ հնարավոր բլոկչինն ունի:
- Տվյալների փոխանակման եւ փոխգործունակության անվտանգության, գաղտնիության եւ հուսալիության բարելավում:
Առողջապահության ամենահեղինակավոր տեխնոլոգիաների մասնագետները կարծում են, որ առողջապահական գրառումներն ու բժշկական տվյալները լավագույնս պահվում են ամպի մեջ: Սա հնարավորություն է տալիս օգտվողներին ավելի հեշտ մուտք ունենալ իրենց տվյալները, քան այն ժամանակ, երբ այդ տվյալները նստում են սիլոսում: Սակայն, ներկա ամպային պահեստավորման ստանդարտներով, փոխգործունակությունը շարունակում է մնալ մարտահրավեր: Օրինակ, տարբեր խնամքի ծառայություններ մատուցող կազմակերպությունները եւ ցանցերը միշտ չէ, որ կարողանում են միմյանց հետ շփվել միմյանց հետ: Ավելին, ամպի մեջ պահվող գրառումների ամբողջականությունը եւ ինքնության հավաստիությունը մնում են կասկածելի:
Blockchain- ն այն տեխնոլոգիան է, որը կարող է լուծել այդ խնդիրները եւ հնարավոր է բարձրացնել առողջապահական փոխանակված տեղեկատվության ամբողջականությունը եւ հետեւողականությունը: Blockchain տեխնոլոգիայով, պացիենտի տեղեկատվությունը հեշտությամբ կարելի է փոխանցել տարբեր պրովայդերների եւ կազմակերպությունների միջեւ: Ապագա ստուգման կամ միջնորդի կարիք չկա: Փոխարենը, «խելացի» պայմանագրերը, որոնք անփոփոխ են դարձնում blockchain- ը, ավելի լավ տարբերակ են: - Հիվանդի կենտրոնացված բժշկական գրառումների ստեղծում:
Ընդհանրապես, blockchain ընկերությունները ձգտում են ավելի համբերատար կենտրոնացված համակարգին, որտեղ հիվանդները կարող են սովորականորեն մուտք գործել եւ վերահսկել իրենց բժշկական տվյալները: Ըստ էության, այս ձեւով դուք պատկանում եք ձեր տվյալները, եւ դա ձեզ թույլ է տալիս (կամ խոչընդոտում է) ուրիշներին մուտք գործել ձեր գրառումները: ՀԻՓԱԱ ստանդարտներին համապատասխանելու համար անհրաժեշտ փաստաթղթերի քանակը բժիշկների համար լարվածություն է, ավելի կազմակերպված եւ արդյունավետ համակարգը կարող է օգնել նվազեցնել որոշ բեռը:
Որոշ blockchain հիմնված ընկերություններ աշխատում են այդ նպատակին: Օրինակ, Medicalchain- ը, որը աշխատում է էլեկտրոնային առողջապահական գրառումների համար բլոկաինի վրա, կենտրոնացած է հիվանդանոցային արտանետումների ամփոփման վրա: Նրանք ցանկանում են ապահովել այդ բժշկական գրառումները ազատ են սխալներից, արագ մշակվելուց եւ հեշտությամբ տեղափոխվել տարբեր վայրեր: Նրանց նորարարական համակարգը ներառում է համակարգված հեռացման գործընթաց, բժիշկները պատրաստվում են հետեւել: Բոլոր տվյալները ապակենտրոնացված են, ուստի հիվանդանոցների, առողջապահական ապահովագրողների եւ այլ շահագրգիռ կողմերի միջեւ փոխանակելը ավելի հեշտ է, քան ավանդական մոտեցումները:
Medicalchain- ը նաեւ կառուցում է blockchain- ի վրա հիմնված համակարգ, որը կարող է կիրառվել միջազգայնորեն: Օրինակ, եթե ձեր երկրից դուրս բուժում եք ստացել, այս համակարգը հնարավորություն կտա ձեր բժշկական գրառումները եւ այլ կարեւոր անձնական տեղեկությունների պարզ ընտրությունը ձեր ընտրած համաշխարհային մատակարարի հետ: - Դեղատոմսով դեղերի հետ կապված խարդախությունների նվազեցում:
Դեղատոմսով դեղատոմսերի վերադարձը մեծ մարտահրավեր է: Կեղծարարները տարբեր մեթոդներով օգտագործում են առողջապահական համակարգը `պատճենահանման դեղատոմսերից մինչեւ« բժիշկ գնումներ », որպեսզի տարբեր բժիշկներից հնարավորինս շատ բնորոշ դեղեր ստանան:
Blockcoin ընկերությունը Nuco- ն այս խնդրի լուծման նոր լուծում է ստացել: Այն ներառում է դեղատոմսերը դեղատոմսով ընթեռնելի կոդով, որը կապված է տեղեկատվության բլոկի հետ, ինչպիսիք են թմրանյութի անվանումը, դրա քանակը եւ ժամանակացույցը: Դեղագործը պետք է սկանի կոդը (օրինակ, սմարթֆոնի օգտագործմամբ) եւ դեղատոմսը համեմատվում է թաղամասի հետ: Այսպիսով, դեղատոմսի ճշգրտությունը կարող է անմիջապես ստուգվել:
Ակնկալվում է, որ տարբեր շահագրգիռ կողմերը կմասնակցեն խարդախության կանխարգելման այս սխեմանին, այդ թվում, ապահովագրողների, հիվանդանոցների եւ դեղատների: Այդ կուսակցություններից յուրաքանչյուրը կարող է մուտք գործել այն տեղեկատվությունը, որով նրանք իրավունք ունեն: (Հատուկ տվյալներ մատչելի են, ապահովելով ճիշտ ծածկագրային բանալիներ, որոնք օգնում են ապահովել հիվանդի գաղտնիությունը:) - Կեղծված դեղերի եւ սարքերի վաճառքի հետեւում եւ կանխարգելում:
Աշխարհի շատ մարդիկ չեն կարողանում օգտվել բարձրորակ դեղամիջոցներից: Ընդ որում, զարգացող աշխարհում վաճառվող դեղերը եւ բժշկական սարքավորումները երբեմն բնօրինակի իմիտացիա են: Blockchain- ի վրա հիմնված համակարգը կարող է առողջապահական մատակարարման շղթան ավելի թափանցիկ դարձնել եւ ապահովել բոլոր կողմերին ձայնային հետեւողական համակարգով, հետեւելով օրինական արտադրանքի առաքումը արտադրողի կողմից հիվանդին:
Այս տեսակի վերահսկողությունը կլիներ կտրուկ ազդեցություն կեղծարարության վրա: iSolve- ն մի ընկերություն է, որը աշխատում է թմրամիջոցների մատակարարման ամբողջականությունը բարելավելու համար: Նրանք մատակարարման շղթայի մեջ ներդնում են blockchine- ի նորարարությունները եւ աշխատում են մի քանի դեղագործական ընկերությունների հետ միասին: - Կլինիկական փորձաքննության եւ բժշկական հետազոտությունների կատարելագործում:
BMJ- ում հրապարակված վերանայումն ընդգծեց, որ շատ բժշկական հետազոտություններ երբեք չեն հրապարակվել: Փաստորեն, վերլուծությունը ցույց է տվել, որ միջին հաշվով հետազոտության արդյունքների ընդամենը 36 տոկոսը տարածվում է ուսումնասիրության ավարտից հետո երկու տարվա ընթացքում: Հատկապես բացասական արդյունքներ հաճախ անտեսվում են: Եթե չլուծվի, դա կշարունակի զգալի ազդեցություն ունենալ բժշկության բարելավման վրա, այլ ոչ թե բժշկական հետազոտությունների եւ կլինիկական պրակտիկայի մասին:
Բլոկչակով թույլատրված բժշկական հետազոտությունների արձանագրությունները (ինչպես նաեւ դրանց արդյունքները) կարող են օգնել բժշկական հետազոտությունները ճիշտ ուղղությամբ տեղափոխել: Տեղափոխվող ուսումնասիրության գրառումներով հնարավոր է նվազագույնի հասցնել ընտրողական հաշվետվությունների միջոցով տվյալների անտեսումը: Որոշ փորձագետներ նաեւ պնդում են, որ մասնակիցների եւ հետազոտողների միջեւ համագործակցությունը, հավանաբար, կբարելավի բաց բլոկչինային համակարգը: Բացի այդ, խոշոր տվյալների հավաքագրումները պահելը եւ դրանց փոխանակումը կարող է դյուրին դառնալ: Այսպիսով, աշխարհի տարբեր երկրներից ժամանած հետազոտողները հնարավորություն կունենան ուսումնասիրել արդյունքները: Հետազոտողները կարող են նախորդ ուսումնասիրությունները կապել իրենց սեփական տվյալների հետ, ինչը մեծ հնարավորություններ է ստեղծում գլոբալ համագործակցությունն ավելացնելու համար: - Blockchain եւ ատամնաբուժական արդյունաբերության:
Dentacoin- ը ատամնաբուժական հանրության մեջ օգտագործվող «blockchain» հիմնված նախաձեռնության օրինակ է: Դա cryptocurrency է, որը կարող է կամ վաստակել կամ գնել: Օրինակ, հիվանդները պարգեւատրվում են «Dentacoins» ատամնաբուժական պրովայդերի վերաբերյալ վերանայելու համար եւ կարող են օգտագործել ատամնաբուժական ծառայությունների համար Dentacoin պարգեւը: Խոստովանեմ, որ որոշ ատամնաբուժական կլինիկաներ արդեն ընդունում են այս արժույթը:
Dentacoin- ի ստեղծողները նախատեսում են ընդլայնել իրենց ծառայությունների շրջանակները: Ապագայում հնարավոր է, որ ձեր ատամնաբուժական պրովայդերի հետ պայմանագիր կնքեք, օգտագործելով ծառայությունը:
Առողջապահության ոլորտում Blockchains- ի օգտագործման առավելություններն ու ռիսկերը
Թեեւ blockchain տեխնոլոգիան ոգեշնչող շատ հուզմունք է, չպետք է մոռանալ, որ այս տեխնոլոգիան միայն գործիք է: Օրինակ, տեղեկատվությունը, որը տեղադրվում է բլոկչինին, պարտադիր չէ, որ ճշգրիտ կամ բարձրորակ: Այս վեպի տեխնոլոգիաների ամբողջովին օգտվելու համար անհրաժեշտ է որոշակի ջանասիրաբար պլանավորում, թե տեխնիկական, թե վարչական մակարդակով: Բացի այդ, օգտագործելով օգտվողներին բժշկական գրառումները ավելի շատ ուժ եւ վերահսկողություն տալով, մենք նաեւ պետք է ապահովենք, որ նրանք ստանում են բավարար կրթություն, որպեսզի նրանք հարմարվեն այս նոր տեխնոլոգիայով:
Ներկայումս քննարկվում են բազմաթիվ բլոկչերային նորարարություններ, որոնք դեռեւս իրենց ալֆա կամ բետա փուլում են: Փորձագետները զգուշացնում են, որ անհրաժեշտ է, որ այս նոր արտադրատեսակները շուկայում վաղաժամ չեն մղվել: Մենք պարզապես սովորեցնում ենք, թե ինչպես պետք է նավարկելու blockchain տեխնոլոգիաները: Այնուամենայնիվ, բլոկչախը մեծ խոստում է տալիս զարգացնել մեր առողջապահական համակարգը եւ ակնկալվում է, որ կնպաստի ավելի ապահով եւ ավելի համբերատար առողջապահական համակարգին:
> Աղբյուրներ.
> Ալհադրամի Զ, Ալգֆելի Ս, Ալգֆելին Մ, Աբեդլա Ջա եւ Շաայբ Ք. Ներկայացնելով բլոկապահիկները առողջության համար: 2017 Էլեկտրական եւ հաշվարկային տեխնոլոգիաների եւ կիրառական նախագծերի միջազգային կոնֆերանս ( ICECTA ), 2017:
> Chen R, Chau K, Lu D, եւ այլն: Կլինիկական փորձարկման արդյունքների հրապարակում եւ հաշվետվություն. Խաչքարային վերլուծություն, ակադեմիական բժշկական կենտրոններում: BMJ, 2016, 352
> Engelhardt M. Hitching Առողջապահություն է շղթայի: An Introduction to Blockchain տեխնոլոգիաների Առողջապահության ոլորտում : Տեխնոլոգիական ինովացիոն կառավարման քննարկում, 2017, 7 (10): 22-34:
> Huckle S, Bhattacharya R, Սպիտակ Մ, Բելոֆ Ն . Ինտերնետի բաներ, Blockchain եւ Shared Economy դիմումները : Procedia Computer Science , 2016, 98: 461-466:
> Mattei T. Գաղտնիության, գաղտնիության եւ առողջության մասին տեղեկատվության անվտանգություն. Դասեր վերջին WannaCry Cyberattack- ից: Համաշխարհային նյարդավիրաբուժություն , 2017; 104: 972-974: