Xolair- ը (omalizumab) ցույց է տվել նվազեցնել ասթմայի հարձակումների միջին եւ ծանր ասթմատիկ հիվանդությունների հաճախությունը եւ կրճատել կամ վերացնել այլ ասթմայի դեղերի անհրաժեշտությունը :
Ես կօգտվեմ Xolair- ից:
Ալերգիկ ասթմայի որոշ հիվանդներ չափազանց շատ են IgE- ով, ինչը կարող է հանգեցնել ասթմայի ախտանիշների վատթարացման, ինչպիսիք են `
Ընդհանուր առմամբ, դուք կարող եք օգտվել Xolair- ից, եթե ունեք:
- Հանգստացնող կամ ծանր մշտական ասթմա
- Ալերգենի եւ անլուրջ ալերգիայի փորձի զգայունությունը, ինչպես RAST- ը
- Չի ստացվել լավ արձագանք, ինչպես օրինակ, Flovent- ի կամ ինհալեդային ստերոիդի, ինչպես նաեւ երկարատեւ գործող Beta agonist- ի, Advair- ի :
Բացի այդ, մասնագիտական ասթմայի որոշ հիվանդներ, ովքեր չեն կարողանում փոփոխել իրենց աշխատանքային միջավայրը, կարող են օգտվել Xolair- ի բուժումից: Որոշ ապահովագրողներ, ինչպիսիք են Aetna- ը, պահանջում են որոշակի չափանիշներ, նախքան Xolair- ին վճարումը հաստատելու եւ դրա շարունակական օգտագործման համար:
Ինչպես է դա աշխատում?
Xolair- ն գործում է մի շարք տարբեր մակարդակներում, կապված ձեր ասթմա պաթոֆիզիոլոգիայի հետ, ներառյալ `
- IgE
- Մաստ բջիջները
- Բազոֆիլներ
Իր ակցիայի միջոցով IgE մակարդակը նվազեցնում է բազոֆիլների եւ խցերի բջիջների ակտիվությունը: Արդյունքը նվազում է բորբոքումն ու ուղիղ ուղեղային հիպերհղկությունը, ինչը հանգեցնում է նախկինում նշված կլինիկական բարելավումների:
Ով կարող է վերցնել Xolair- ը
Դուք կարող եք օգտագործել Xolair- ը, եթե դուք 12 տարեկան եք եւ ավելի:
Ինչպես է Xolair կառավարվում?
Ձեր Xolair (omalizumab) դոզան հիմնված է ձեր:
- Քաշ
- IgE մակարդակը
Կախված ձեր քաշից եւ IgE մակարդակից, դուք կստանաք subcutaneous (մաշկի տակ) ներարկում յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Դուք պետք է ներարկում ստանալ առնվազն 12 շաբաթվա ընթացքում, որպեսզի տեսնեք, արդյոք Xolair- ը արդյունավետ է ձեզ համար:
Եթե դուք պետք է դադարեցնեք Xolair- ը կողմնակի բարդությունների կամ այլ պատճառների պատճառով, բուժման հետեւանքները կսկսեն հագնել եւ ամբողջությամբ կվերանան մոտ 6 ամիս: Ներարկման ստացման մշտական օգուտները չկան:
Անաֆիլաքսի վտանգի պատճառով դուք կստանաք Xolair ներարկումներ ձեր բժշկի գրասենյակում եւ ստիպված կլինեք մնալ մինչեւ 2 ժամ, որպեսզի համոզվեք, որ դուք չեք զարգացնում արձագանք: Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ սահմանել եւ դաստիարակել Ձեզ EpiPen- ի կամ epinephrine- ի ներարկիչի օգտագործման համար, եթե դուք զարգացնում եք ափապարման ախտանիշները գրասենյակից դուրս:
Հակառակ հետեւանքները
Կլինիկական հետազոտություններում FDA- ի կողմից հաստատված Xolair- ի ընդունումը, կարծես, շատ ապահով է: Xolair- ը տրվել է ավելի քան 2000 մեծահասակների եւ դեռահասների 12 տարեկանից: 2010 թ. Հունվարի դրությամբ այն ընդգրկում է ավելի քան 6 ամիս եւ ավելի քան 6 ամիս օգտագործող ավելի քան 1600 ասթմայի հիվանդ եւ ավելի քան 550 տարի Xolair օգտագործող հիվանդներ, մեկ տարի կամ ավելի:
Ընդհանուր բացասական ազդեցությունները տեղի են ունեցել հավասարապես երկու հիվանդների մոտ `Xolair- ի եւ պլաստռե տանող հիվանդների մոտ: Կան նաեւ մի շարք պոտենցիալ լուրջ անբարենպաստ ազդեցություններ, որոնք պետք է տեղյակ լինեն ինչպես նախքան Խոլավիրի հետ վարվելը եւ ձեր ուշադրությունը սեւեռել ձեր ասթմայի խնամքի մատակարարի վրա:
Բարեբախտաբար, լուրջ բացասական ազդեցությունները կարծես թե տեղի են ունենում Xolair- ով բուժվող հիվանդների ավելի քան 1% -ից:
Xolair- ի անվտանգության մասին տեղեկատվությունը ներառում է կանխարգելիչ նշանակություն ունեցող սեւ արկղերի մասին նախազգուշացում, որը վերաբերում է անաֆիլաքսինին եւ քաղցկեղի հետ կապված այլ նախազգուշացմանը:
Xolair- ը անվտանգ է
Շատ հիվանդներ հաճախ հարցեր են տալիս, թե արդյոք կոնկրետ բուժումը անվտանգ է, թե ոչ: Քանի որ բոլոր դեղամիջոցները բացասաբար են անդրադառնում, այս հարցն իսկապես վառվում է այն բանի համար, թե դուք եւ ձեր բժիշկը կարծում են, որ Xolair- ի պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունները մեծ կամ փոքր են, քան ձեր հնարավոր շահը: Դուք եւ ձեր բժիշկը պետք է զրույց ունենաք, նախքան որոշում կայացնելիս քննարկելու ռիսկերն ու օգուտները:
Որքան է դա արժեքավոր:
Xolair- ը շատ թանկ է, ամսական $ 500-ից $ 2000-ը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ `այս բուժման ապահովագրական ծածկույթ ստանալու մասին:
Աղբյուրները.
Xolair Վեբ Կայք: Xolair- ի սահմանում
Barnes PJ- ն: Anti IgE թերապիա: www.UpToDate.com