Քնեցված պոտենցիալ թեստերը չափում են, թե որքան ժամանակ է պահանջվում տարբեր նյարդերի խթանումը ուղեղի հասնելու համար եւ որքան մեծ է պատասխանը: Նյարդային ուղիների ուղեծրի արագությունը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք վնասվել է (ինչպես, օրինակ, MS- ի հետեւանքով), քանի որ ազդակները ավելի դանդաղ են շարժվում դեպի ուղեղը:
Մթնոլորտային առաջխաղացման փորձարկման երեք տեսակ
MS- ի գնահատման ընթացքում օգտագործված երեք հնարավոր փորձարկումներ կան.
- տեսողական ներշնչված ներուժ (VEPs)
- somatosensory evoked ներուժ (SSEP)
- brainstem լսողական ներշնչված ներուժ (BAEP)
Բոլոր թեստերի համար էլեկտրոդները կիրառվում են գլխամաշկի գել վարելու համար: Դրանք տեղադրվում են գլխի տարբեր վայրերում, ըստ որի, որոնք նկարագրվում են ներշնչված ներուժի տեսակից: Նեյրոֆիզիոլոգը մեկնաբանում է թեստի արդյունքները, որոշելով, թե արդյոք ուղեղի էլեկտրական գործունեությունը դանդաղեցնում է MS- ի նյարդային վնասը:
Տեսողական ներշնչված պոտենցիալ փորձարկումը կարող է հատկապես օգտակար լինել MS- ի ախտորոշումը հաստատելու համար: VEP- ն կարող է բացահայտել ցանկացած նյարդային վնաս `օպտիկական նյարդային ուղիների երկայնքով, որը MS- ի ընդհանուր հայտնաբերումն է, նույնիսկ եթե որեւէ մեկը երբեւէ տեսլական փոփոխություններ կամ ախտանիշներ չունի: Այս փորձարկումը կատարվում է ուղեղի արձագանքը լույսի չափման միջոցով: Աչքերը խրախուսվում են նայելով համակարգչային էկրանին, որը տարբերվում է տարբեր չափերի կամ շերտային տիպի լույսի շիշ տախտակները:
Սովորաբար մեկ աչքը ծածկված է կարկուտով կամ ձեռքի վահանով, իսկ մյուս աչքը փորձարկվում է, ապա գործընթացը կրկնվում է մյուս աչքով: Որոշ մարդիկ զգուշացնում են, որ թեստի ընթացքում փոքր-ինչ սրտխառնոց է զգացվում, այնպիսի զգացողություն, ինչպիսին է մեղմ միջնորդությունը:
SSEP- ն չափում է ուղեղի արձագանքը սենսացիան: Զենքի եւ ոտքերի նյարդերը խթանում են մաշկի վրա ամրացող էլեկտրոդներով էլեկտրական սնուցման միջոցով, սովորաբար դաստակի կամ ծնկի վրա, բայց երբեմն `կոճ կամ այբուբեն:
Դա զգում է փոքր էլեկտրական ցնցում: Մարդկանց մեծամասնությունը ասում է, որ դա ամբողջովին ցավոտ է, բայց ոմանց համար անհանգստացնում են խթանումը:
BAEP- ը չափում է ուղեղի արձագանքը ձայնի վրա, սեղմելով , հնչեցնելով կամ ազդարարում է ականջի միջոցով ականջակալին:
Օգտագործելով խանգարված ներուժը `հաստատելու բազմակի սկլերոզի ախտորոշումը
Հնարավոր պոտենցիալ թեստերը կարող են օգտագործվել, երբ կասկածվում է MS- ն, բայց նյարդաբանական հետազոտությունը միայն բավարար ապացույցներ չի տալիս: Դրանք ավելի քիչ են տարածվում ՄՀՀ-ների տարածվածության առկայությունից: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում օգտագործվում են ներթափանցված պոտենցիալները, հատկապես եթե ախտանշանները ցույց են տալիս, որ կարող են վնաս հասցնել այնպիսի վայրեր, որոնք դժվարացնում են ՄՌ սկանավորման վրա , ինչպես օպտիկական նյարդերը:
Բացի դրանից, ավելի լավ հասկանալով MS- ի հետ կապված նյարդային վնասների ներկայությունը կամ աստիճանը, բորբոքված ներուժը կարող է ծառայել այլ դերերի, ինչպիսիք են MS հիվանդների մոտ որպես հոգնածության կամ հիվանդության առաջացման նշան:
Ստորին գիծ
Կարեւոր է հասկանալ, որ առաջացած պոտենցիալները MS- ի ախտորոշում չեն պահանջվում, եւ նրանք երբեւէ չեն օգտագործում միայնակ ախտորոշումը: Փոխարենը, նրանք գործիքներ են, որոնք կարող են օգնել ավելի լավ հասկանալ կամ հաստատել մարդու ախտորոշումը եւ ունենալ ապագա դերակատարումներ MS- ում, քանի որ վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս:
Աղբյուրները.
Բիրնբաում, MD Ջորջ. (2013): Multiple Sclerosis: Ախտորոշման եւ բուժման կլինիկի ուղեցույց, 2- րդ հրատարակություն: Նյու Յորք, Նյու Յորք: Oxford University Press- ը:
Ազգային ՄՍ հասարակություն: Զսպված ներուժը:
Պոկրիսսկո-Դրագան, Ա., Բիլինսկա, Մ., Գրուշզա, Է., Կուսինսկա, Է., Պոդեռնսկի, Ռ.Հակասի եւ լսողական ներշնչված պոտենցիալների գնահատումը բազմազավակ ուռուցքային հիվանդություններով եւ առանց հոգնածության: Նյարդաբանական գիտությունների ամսագիր, Փետր, 36 (2): 235-42: doi: 10.1007 / s10072-014-1953-8
DISCLAIMER: Այս կայքում տեղադրված տեղեկատվությունը միայն կրթական նպատակներով է: Այն չպետք է օգտագործվի որպես լիցենզավորված բժշկի կողմից անհատական խնամքի փոխարինող: Խնդրում ենք տեսնել ձեր բժշկին ցանկացած ախտանիշի կամ բժշկական վիճակի ախտորոշման եւ բուժման համար :