Այլընտրանքային ախտորոշում `բազմակի սկլերոզ

Կլուկներ, որոնք դուք անում եք կամ չունեն MS

Multiple sclerosis (MS) ունի բազմաթիվ ախտանիշներ, որոնցից շատերը անորոշ, դժվար է նկարագրել, չեն կարող չափվել թեստերով, եւ գալ եւ գնալ: Բացի այդ, MS- ի բազմաթիվ ախտանշանները MS- ի համար հատուկ չեն, այսինքն, դրանք եւս մեկ բժշկական վիճակի ախտանիշ են: Դա կարող է դարձնել ախտորոշումը MS մարտահրավեր.

Այնուամենայնիվ, այս մարտահրավերն աշխատում է երկու եղանակով, ինչը նշանակում է, որ մարդիկ կարող են մտածել, որ ունեն MS, երբ փաստացի իրենց ախտանիշները առաջանում են այլ հիվանդությամբ:

Հիվանդությունների օրինակներ, որոնք կարող են նմանեցնել MS- ն, ներառում են.

• Ինֆեկցիոն հիվանդություններ, ինչպիսիք են սիֆիլիսը, Lyme հիվանդությունը կամ ՄԻԱՎ
• Ավտոմոբիլային հիվանդություններ, ինչպիսիք են համակարգային լուցուսի erythematosus, sarcoidosis կամ Sjogren- ի սինդրոմը
• Վիտամին B12 դեֆիցիտը
• Կառուցվածքային խնդիրը ողնաշարում նման է հիվի սկավառակի
• Գենետիկական խանգարումներ, ինչպիսիք են լեյկոդիստրոֆիաները
• Ուղեղի կամ ողնաշարի լարի ուռուցք

Գլուխներ, որոնք առաջարկում են, որ չունեն MS

Մ.թ.ա. հավատարմագրված հիվանդությունների մեծ մասը ունեն այլ ախտորոշիչներ, որոնք առաջարկում են այլընտրանքային ախտորոշում: Օրինակ, երբ չգիտես ինչու, մարդը հազվադեպ է ախտորոշում MS- ի 60 տարեկանից կամ 15 տարեկանից առաջ: Բացի դրանից, որոշակի համակողմանի պայմանները կարող են բացառվել արյան թեստերի նման, ինչպիսիք են վիտամին B12 պակասը, սիֆիլիս կամ ՄԻԱՎ: Այլ պայմաններ կարող են պահանջել բիոպսիա (հյուսվածքային նմուշ), ինչպիսին է սարկոիդոզը:

Մեկ այլ հանգամանք այն է, երբ նյարդաբանական ախտանիշները (թմրություն, տհաճություն, թուլություն) կապված են զգալի հետեւի ցավից `ախտանիշների համադրություն, որը պարզապես չի մատնանշում MS- ին:

Փոխարենը, նյարդաբանական ախտանշանների եւ նյարդային ցավի համադրությունը ցույց է տալիս, որ ողնաշարի մեջ ավելի շատ կառուցվածքային պրոբլեմ է առաջանում, ինչպիսին է այն ողնուղեղը, որը կոտրատում է ողնաշարը (ընդհանուր) կամ ողնուղեղի ուռուցք (հազվադեպ):

Իհարկե, դա կարող է լինել MS, կամ երկուսն էլ (դա տեղի է ունենում): Բանն այն է, որ նյարդաբանական ախտանիշներով զգալի հետիոտան ցավը MS- ում բնորոշ չէ եւ, հետեւաբար, հետագա հետաքննություն է պահանջում այլընտրանքային ախտորոշման մեջ:

Կան բազմաթիվ այլ հանգամանքներ, որոնք մատնանշում են այլ ախտորոշումը, քան MS- ը եւ կոնկրետ այդ վիճակի վերաբերյալ: Օրինակ, Lyme հիվանդությունը կարող է մեղմացնել MS- ը: Այնուամենայնիվ, ասվում է, որ երկու տարբերակները տարբերելու համար այն է, որ Lyme հիվանդությունը սովորաբար ազդում է ծայրամասային նյարդային համակարգին (նյարդերը, որոնք ուղեկցում են ողնուղեղից դեպի ձեր մնացած մարմնի) լրացուցիչ կենտրոնական նյարդային համակարգի: MS- ն ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, այլ ոչ թե ծայրամասային նյարդային համակարգի վրա:

Գլուխներ, որոնք առաջարկում են, որ կարողանաք ունենալ MS

Ինչպես նաեւ առկա են այլընտրանքային ախտորոշման խորհուրդներ, կան նաեւ այն հանգամանքները, որ ձեր ախտանշանները իսկապես MS- ից են: Օրինակ, եթե ձեր ախտանշանները տեղի են ունենում զանազան պարբերականությամբ (առնվազն մեկ ամիս հեռավորության վրա) եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի առնվազն երկու տարբեր մասերում (որը բաղկացած է ուղեղի, օպտիկային նյարդի եւ ողնաշարի), դա համահունչ է ախտորոշմանը Մ.

Այլ հյուսվածքներ ներառում են նյարդաբանական ախտանշանների վատթարացում ջերմությամբ (կոչվում Uthoff phenomenon ) եւ հիվանդության դասընթաց, որը բնութագրվում է նյարդաբանական ախտանշանների բռնկումներով, որոնք կամ լուծում են ամբողջությամբ կամ մասամբ կոչված կրկնվող վերադարձող MS- ն: Սա ամենատարածված MS ձեւն է, որը ազդում է հիվանդների 85 տոկոսի վրա:

Որպես MS- ի ախտորոշման համար օգտագործվող McDonald Criteria- ի մի մասը, ձեր բժիշկը հավանաբար պատվիրելու է ձեր ուղեղի եւ / կամ ողնաշարի լարվածությունը, որպեսզի կարողանա իմանալ իշխող բազմակի սկլերոզում:

Ախտորոշմանն աջակցելու կամ հաստատված կասկածի հաստատման համար օգտագործվող այլ թեստերը ներառում են լյարդային պունկցիա եւ / կամ տեսողական ներշնչված ներուժ :

Խոսք

Կարեւոր է հիշել, որ կան մի շարք բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են հավատարիմ մնալ MS- ին, քանի որ շատերի համար ԱՀ ախտորոշումը պարզ է: Այս իրավիճակներում նրանց ախտանշանները բնորոշ են MS- ի, իսկ ախտորոշումը ոչ մի լրացուցիչ թեստ չի պահանջում:

Ընդհանուր առմամբ, բեռը տեղադրել ինքներդ ձեզ, ձեր առողջական խնդիրները ախտորոշելու համար: Տեսեք բժշկին համապատասխան գնահատման եւ փորձարկման համար: Եթե ​​դուք ախտորոշված ​​եք MS, ապա դա լավ է, այնքան շուտ, այնքան լավ, այնպես որ կարող եք սկսել թերապիայի հետ եւ առաջ շարժվել ձեր կյանքում:

_{Աղբյուրները}

_{Բիրնբաում, MD Ջորջ. (2013): Multiple Sclerosis: Ախտորոշման եւ բուժման կլինիկի ուղեցույց, 2- ^րդ հրատարակություն: Նյու Յորք, Նյու Յորք: Oxford University Press- ը:}

_{Գելֆանդ, Ջ. (2014): Բազմակի սկլերոզ. Ախտորոշում դիֆերենցիալ ախտորոշում եւ կլինիկական ներկայացում: Կլինիկական նյարդաբանության ձեռնարկ, 122: 269-90:}

_{Katz Sand, IB, & Lublin, FD ախտորոշում եւ տարբեր սկլերոզների դիֆերենցիալ ախտորոշում: (2013): Continuum (Minneap Minn), Aug, 19 (4 Multiple Sclerosis): 922-43:}