Ինչ է տեղի ունենում, երբ ձեր սովորական ցավային թերապիան չի տանում ցավը:
Ինչ է նշանակում ցնցուղ
Բախման ցավը, որը կոչվում է էպիզոդիկ ցավ, անունն է ցավ պատճառող (քաղցկեղի եւ ոչ քաղցկեղի մասին, թեեւ շատ ավելին է հայտնի քաղցկեղի բախման ցավի տեսակի մասին), որը շատ արագ եւ խիստ է առաջանում, երբ դուք արդեն բուժվում եք երկարատեւ ցավազրկող դեղեր: (Ցավը «խախտում է սովորական դեղորայքի միջոցով»): Բեկումնային ցավի մեկ այլ անուն է «բռնկում»:
Զայրույթի վերքերը եւ / կամ բեկման ցավը կարող են դառնալ խիստ, որպեսզի անջատվի կամ անջատեն ձեզ: Դրանք տեղի են ունենում մեջքի ցավ, քաղցկեղի ցավ, նեյրոփատական ցավ եւ այլն: Այն սովորաբար կապված է քաղցկեղի ցավից: Որպեսզի ցավը հայտնվի որպես բեկորային ցավ, առաջին հերթին պետք է համառ ցավը լինի:
Գրեթե բոլոր մարդիկ, ովքեր շարունակում են հետեւի նյարդային ցավը, բախվելով ցավը:
Մտածմունքային ցավ նշանները
Ուսումնասիրության մեջ, «Անոթյոմի փրկարարական ազդեցությունը քրոնիկական ոչ կաթվածային ցավ ունեցող հիվանդների մոտ երկարատեւ օփիոիդների արդյունավետության եւ տատանումների վրա բեկի ցավերի ազդեցության համար» վերնագրով հրատարակված «Անեսթեզիայի բրիտանական ամսագիր» , «Դիվուլեր» եւ ասոցիացված անդամները նշում են, որ բեկումնային ցավը ընդհանուր առմամբ տեւում է մոտ 10 րոպե մինչեւ լիարժեք ինտենսիվություն, եւ որ դրվագը կարող է տեւել մինչեւ 60 րոպե:
Եթե դուք ունեք նյարդային բեկման ցավ, ապա կարող եք ավելի կարճ, ավելի հաճախակի դրվագներ զգալ:
Այս օրինակը նպաստում է նյարդային ցավ ունեցող մարդկանց ցավին եւ այլ խթանների փոփոխված արձագանքներին: Այս փոփոխված պատասխանների օրինակները ներառում են.
Բախման ցավը կարող է խանգարել բժիշկներին. Դրա պատճառներից մեկն այն է, որ ախտանիշները հակված են սուբյեկտիվ լինելուն: Ցավոք, դա կարող է հանգեցնել բաց թողնված ախտորոշման եւ բուժման:
Մտածող ցավ դեղամիջոցներ
Բեկորային ցավի փորձագետները, ընդհանուր առմամբ, խորհուրդ են տալիս բժիշկներին, որ նրանք բուժում են յուրաքանչյուր անհատի համար: Բեկումնային ցավն առավել հաճախ վերաբերվում է կարճատեւ գործող օփիոիդների (թմրամիջոցների) հետ: Բեկորային ցավի համար տրվող դեղը կոչվում է «փրկարարական դեղ»:
Կան մի քանի տիպի բեկման ցավ, այնպես որ որոշելով, թե որ դեղամիջոցը կդիմի ձերն է, պետք է կատարվի ձեր բժշկի հետ համագործակցությամբ: Ձեր բժիշկը պետք է իմանա ձեր մասին, ձեր բժշկական պատմության, ձեր ետեւի վիճակի եւ ձեր վերջին ցավը: Ցավային աղյուսակը կամ օրագիր պահելը, ամենայն հավանականությամբ, կօգնի ձեզ այստեղ, քանի որ այն ինքնակազմակերպման ձեւ է, որը բժիշկները հակված են ապավինել իրենց գնահատականներին: Ձեր բժիշկը օգտագործում է այն տեղեկությունները, որը նա տալիս է իր օրինակին, պատճառաբանում է (եթե ունեք այդ տեղեկությունները), ինտենսիվության եւ դրվագի սկիզբը, որոշելու համար, թե որ տեսակի եք ունեցել եւ համապատասխանում կոնկրետ արագ գործող օփիոիդ դեղին:
Երբեմն, բեկումնային ցավ կարող է կանխատեսել: Այս դեպքում ձեր բժիշկը կարող է նախօրոք կանխատեսել եւ կարճատեւ գործող օփիոիդներ կանխարգելել: Բեկումնային ցավը չի կարելի կանխատեսել, երբ բոլորովին այլ դեղամիջոց կարող է տրվել: Սա ամենատարածված պատճառներից մեկն է, թե ինչու լավ է մանրակրկիտ շփվել ձեր ախտանիշները եւ բժշկական պատմությունը ձեր դեղատոմսի բժիշկին:
Ըստ Մանչիկանտիի եւ այլն: ալ, 2011 թ. Ցանկալի բժիշկ ամսագրում հրապարակված վերանայումով, ոչ միայն գիտական ապացույցներ են առաջընթացի ցավի երեւույթի համար, այլեւ դրա համար բուժման համար օփիոիդների օգտագործումը կասկածելի է:
Հեղինակները նշում են, որ վերջին տասնամյակում կամ այդպիսով աճել է opioid թմրամիջոցների հետ կապված քրոնիկական ոչ քաղցկեղի ցավը եւ հաստատել, որ դեղատոմսի աճը հանգեցրել է բժշկի կողմից պայթուցիկ օգտագործմանը, ինչպես նաեւ թմրամիջոցների չարաշահումը եւ շատերը: բարդություններ (կոչվում են բացասական թմրանյութերի դեպքեր):
Վերանայումը ոչ մի նշանակալի վկայություն չի գտել քրոնիկական ոչ քաղցկեղի ցավային բժշկական գրականության մեջ առաջացած բախման ցավի ցանկացած տեսակի համար:
Հեղինակները նշում են, որ օփիոիդների ավելցուկային ռեկուսացումը քրոնիկ քաղցկեղի ցավերի համար կարող է հայտնվել 1990-ականների վերջին, երբ պետական բժշկական խորհուրդը սկսեց ազատականացնել այդ նյութի օգտագործման մասին օրենքները: Այդ ժամանակվանից սկսած, օփիոիդային դեղատոմսերի պաշտպանությունը մեծապես աճել է, ինչպես անհատ բժիշկների, այնպես էլ ուժեղ ամբուլատոր եւ ամբուլատոր կազմակերպություններում, որոնք կանգնած էին այս պրակտիկայում:
Ոչ թմրամիջոցներ եւ տանը բուժում բեկման ցավ
Ոչ դեղագործական բուժումը կարող է ինտեգրվել opioids- ի հետ, չարորակ ցավերի համար: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ սահմանափակել ձեր գործունեությունը, օգտագործել սառույցի կամ ջերմության կամ այլ տնային բուժում: Նա կարող է դիմել ձեզ ֆիզիկական կամ մերսման թերապիայի կամ նյարդային բլոկի մասնագետի:
Առողջ ապրելակերպի եւ այլընտրանքային թերապեւտների ինտեգրման համար ձեր առաջընթաց ցավազրկման ջանքերի մեջ կարեւոր է խոսել ձեր բժշկի հետ:
Աղբյուրները.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, եւ այլն: Համակողմանի խորհուրդը առաջարկություններ է առաջ քաշում բախման ցավի գնահատման եւ կառավարման համար: Մաս 1: Գնահատում: Pharm Ther. 2005 թ.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, եւ այլն: Համակողմանի խորհուրդը առաջարկություններ է առաջ քաշում բախման ցավի գնահատման եւ կառավարման համար: Մաս 2: Կառավարում: Հասանելի: Դեկտեմբեր 2010. PT համայնք
Դեվիդեր Ջ, եւ այլն: ալ. Օփիոիդային փրկարարական դեղերի ազդեցությունը բեկորային ցավերի վրա, քրոնիկ ոչ քաղցկեղային ցավ ունեցող հիվանդների երկարաժամկետ գործող օփիոիդների արդյունավետության եւ տատանելիության վրա: Br J Anesth. 2009 Հոկ, 103 (4): 576-85: Epub 2009 սեպ 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. Առաջավոր ցավը քրոնիկական ոչ քաղցկեղի ցավը. Փաստ, գեղարվեստական կամ չարաշահում: Ցավի բժիշկ: Մարտ-ապրիլ 2011. Մատչելի է `հունիս 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH- ն, բախման ցավի բուժումը: Pain Med. 2007 թ. Հունվար-փետր, 8 լրացում 1: S8-13: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Ճանաչողական ցավի ճանաչում եւ ախտորոշում: Ցավոտ բժշկություն: Ա. 8. Միավորների S1. Ամերիկյան Ամերիկյան Ակադեմիան: Blackwell Publishing Inc. 2007 թ. Հասանելի է 2010 թ. Դեկտեմբերին: