Բնական աղետի ժամանակ եւ հետո հանրային առողջության վտանգները

Աղետալի երկրաշարժից մեկ տարի անց, 2010 թվականին Հաիթիին հարվածելուց հետո, հանրային առողջության ոլորտի պաշտոնյաները գետնին հայտնաբերեցին հետաքրքիր երեւույթ: Շատ մարդիկ հիվանդանում էին մի հիվանդությամբ, որը ավելի քան մեկ դար առաջ Հաիթիում չէր երեւում. Խոլերա :

Երկրաշարժը ինքնին աղետալի էր: Ավելի քան 230 հազար մարդ սպանվել է եւ 1,5 մլն տեղահանվել: Թշվառությունը, այնուհետեւ, խոլերայի բռնկում էր, որը կշարունակվեր մոտավորապես 300.000 մարդ եւ սպանել ավելի քան 4,500 մարդու:

Սա ողբերգական էր եւ կանխարգելելի, բայց անպայման անսպասելի:

Չնայած անհապաղ տեղի ունեցած դժբախտ պատահարներին, որոնք հաճախ հղվում են բնական աղետից հետո, իրադարձությունները կարող են երկարատեւ, վնասակար ազդեցություն ունենալ բնակչության վրա: Երբ քննադատական ​​ենթակառուցվածքները ընդհատվում են եւ մարդիկ տեղահանված են, դա կարող է հանգեցնել հանրային առողջության անհամար խնդիրների համար, եւ այդ խնդիրները հասկանալը կարեւոր է նախնական պատասխանատուների եւ երկրորդ ալիքի վերականգնման համար:

Փորլուծություն

Հաիթիի խոլերայի բռնկումը հանգեցրեց երկու հիմնական մարտահրավերների `աղետների հետեւանքով առաջացած վտանգավոր ջրի եւ սանիտարական բացակայության պատճառով: 2010 թ.-ի երկրաշարժը շատերը թողեց առանց մաքուր ջրի կամ լոգարանների, այդ թվում, այն աշխատողների եւ մնում ՄԱԿ-ի ճամբարներում:

Թեեւ անհնար է իմանալ, որ Միավորված ազգերի կազմակերպության զեկույցը ցույց է տալիս, որ խաղաղապահը նրանց հետ խոլերա բերեց Հաիթիում, եւ սանիտարական ծառայությունների բացակայության պատճառով բակտերիաները փոխեցին մոտակա գետը, աղտոտելով տեղական ջրամատակարարումը:

Այն ժամանակ, երբ Հեյիտիները ճամբարի ներքեւի մասում օգտագործեցին գետի ջուրը, խմելու, լվանալու, լվանալու եւ ոռոգելու մշակույթները: Որքան ավելի շատ մարդիկ վարակվեցին, ավելի շատ մանրէներ ստացան ջրամատակարարումը, եւ մի քանի ամիսների ընթացքում երկիրը համաճարակային համաճարակի առաջ կանգնեց:

Աղետի հետեւանքով, ձեր ձեռքերը մաքրելու կամ ձեր ջուրը եռացնելը կարող է թվալ գրեթե անցողիկ, բայց մաքուր ջուրը չափազանց կարեւոր է, որպեսզի մահվան ելքերը շարունակեն աճել:

Դիարայրան կարող է հանգեցնել կյանքին վտանգավոր ջրազրկման, հատկապես փոքրիկ նորածինների:

Չնայած Հաիթիի բռնկումը պայմանավորված էր խոլերայից, շատ բաներ կարող են առաջացնել դիարխիա: Ջրհեղեղ ավտոտնակները, մեքենաները կամ արդյունաբերական վայրերը կարող են հանգեցնել ջրհեղեղների մեջ տոքսինների: Նույնիսկ ԱՄՆ-ի նման արդյունաբերական երկրներում պետք է քայլեր ձեռնարկել կանխելու համար լուծը. Լվանալ ջրհեղեղների հետ շփվելուց եւ ուտելուց առաջ մաքրեք ձեր ձեռքերը, ախտահանեք որեւէ ողողված մակերեսների կամ առարկաների, ինչպիսիք են խաղալիքները `դրանք օգտագործելուց առաջ եւ երբեք լողալ կամ երեխաները խաղում են ջրհեղեղի վայրերում:

Ֆիզիկական վնասվածքներ եւ վարակ

Երկրաշարժերը, բարձրացող ջրերը եւ բարձր քամիները կարող են անմիջական ֆիզիկական վտանգներ առաջացնել, սակայն վնասվածքները կարող են պատահել նույնիսկ բնական աղետի առաջ : 2005 թվականին Hurricane Rita- ն նույնիսկ վայրէջք չի կատարել, երբ Հյուսթոնի եւ Տեխասի ափին տարհանման ընթացքում տասնյակ մարդիկ զոհվեցին: Արտակարգ իրավիճակներից փախչելը իր ռիսկերն է պարունակում եւ խոշոր քաղաքների տարհանման մեջ ներգրավված վախեցած մարդկանց թիվը գործնականում երաշխավորում է, որ ճանապարհին տեղի կունենան մի շարք միջադեպեր: Օրինակ, Ռիտայում, մեկ ավտոբուսի հրդեհում 23 մարդ է զոհվել: Ծանրաբեռնված ճանապարհները առաջացնում են վտանգ, երբ երթեւեկությունը անխուսափելիորեն դանդաղեցնում է կամ դադարում:

Gridlock կարող է թողնել evacueses խոցելի իրենց տրանսպորտային միջոցների, երբ փոթորիկը հարվածում է.

Նմանապես, շենքի փլուզումները կամ քամոտ բեկորները լուրջ եղանակային միջոցառումների ժամանակ վնաս չեն պատճառում: Նույնիսկ իրադարձության ավարտից հետո կառույցները կարող են դառնալ անկայուն եւ փլվել ժամ, օր կամ նույնիսկ շաբաթ: Սա հատկապես ճշմարիտ է երկրաշարժերի դեպքում, երբ հետցնցումներն անցնում են իրենց կոտրված կետից եւ հանգեցնում են փրկարարական աշխատողների նոր վտանգներին:

Ջրհեղեղից ջուրը կարող է հանգեցնել մի շարք վնասվածքների: Չկարողանալով տեսնել, թե որտեղ եք քայլում կամ լողում, դուք կարող եք ընկնել բաց պատշգամբից, ուղիղ չվերթով, կամ ընկնել սուզվող սուր օբյեկտներով:

Կա նաեւ վտանգավոր արարածներ, որոնք լողում էին աննկատ: Երբ Hurricane Harvey- ի հետեւանքով ջրհեղեղի հետեւանքով հարվածել է Հյուսթոնը, օգոստոսի 2017-ին բնակիչները հայտնաբերել են ջրհեղեղներում լողացող կրակամորների խառնաշփոթներ, օձեր եւ նույնիսկ գնդակներ:

Նույնիսկ եթե վնասվածքը ժամանակին չի սպառնում, ապա այն կարող է ավելի ուշ, եթե ոչ պատշաճ կերպով հոգ տանվի : Սակայն աղետալի իրադարձության հետեւանքով մաքուր ջուրը եւ բրոնխները ախտահանման եւ հագուստի վերածվելու համար կարող են կարճ մատակարարվել, եւ արդյունքում առաջացող վարակը կարող է դառնալ մահացու: Մասնավորապես, տետանուսը աղետների հետեւանքով մեծ անհանգստություն է առաջացնում: Բակտերիաները ապրում են կեղտոտ եւ փոշու մեջ, որոնցից երկուսն էլ խոշոր իրադարձության ժամանակ հաճախակի ջարդվում են կամ ջուրը խորտակվում են: Եթե ​​նրանք բաց ճանապարհ են անցնում, այն կարող է մահացու հետեւանքներ ունենալ:

Տետանուսային կրակոցները կարող են օգնել կանխել դա տեղի ունենալը, բայց երբ բժշկական անձնակազմը եւ մատակարարումները նիհար են, պատվաստանյութերը կարող են հետեւի նստարանին բերել ավելի մտահոգիչ մտահոգություններ: Ահա թե ինչու է այդքան կարեւոր է մնալ ձեր կրակոցներում մինչեւ բնական աղետի բախումը:

Բուժման ենթակա հիվանդություններ

Մարդիկ հաճախ հաճախակի են կործանման ժամանակ: Ընտանիքները եւ հարեւանները ամրապնդում են անապահով տներ, իսկ տնից դուրս գալը կարող է հավաքվել հազարավոր մարդկանց կողմից, ապաստարաններում կամ մատակարարման կետերում: Երբ շատ մարդիկ խառնվում են մի փոքր տարածության, patogens նման վիրուսների եւ բակտերիաների կարող է անցնել մեկ անձից մյուսը շատ արագ.

Սա հատկապես վերաբերում է սուր շնչառական հիվանդությունների, ինչպիսիք են ցուրտը եւ գրիպը: Չնայած շատ շնչառական հիվանդությունները հակված են մեղմ, դրանք երբեմն կարող են հանգեցնել լուրջ պայմանների, ինչպիսիք են թոքաբորբը, հատկապես տարեցների եւ իմպուլսացված իմունային համակարգերի հետ: Այս patogens անցնում անձից անձի միջոցով շնչառական կաթիլներ, տարածվել է, մաքրել է քաղցրահամ քթի եւ հուզիչ է դանակահարություն, կամ հազաբար, իսկ բազմության մեջ: Եթե ​​որեւէ մեկը շնչում է կաթիլներում կամ դիպչում է դեմքին, աղտոտված մակերեսի հետ շփվելուց հետո կարող են վարակվել: Որքան վարակված մարդիկ, այնքան արագ է տարածվում:

Արտակարգ պատահարները կարող են հատկապես խոցելի լինել այսպիսի բռնկումների համար: Այս հաճախ-ժամանակավոր միջոցները կարող են վատ օդափոխել եւ խոցել: Դա, բնական հիգիենայի եւ հաճախ ձեռքի լվացման հետ կապված դժվարությունների հետ կարող է հանգեցնել արագ տարածվող վարակիչ հիվանդությունների:

Կարեւոր է նշել, որ բնական աղետի արդյունքում լքված եւ դողացող մահացած մարմինները հիվանդության շատ քիչ ռիսկի են ենթարկվում: Եթե ​​մահվան դեպքերը պայմանավորված էին խոլերայի կամ էլբոլայի նման որոշակի վարակների պատճառով, ապա դա հազիվ թե նրանք ունենան բռնկման աղբյուր: Դիակի վերականգնումը չպետք է ռեսուրսներ փոխանցի կյանքի փրկարար առաքելություններից եւ վաղաժամ վերապրածների խնամքից: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է վերապրածների հոգեբանական եւ հոգեւոր վերականգնումը:

Վեկտորով հիվանդ հիվանդություններ

Որոշ հիվանդություններ չեն տարածվում անձից անձին, այլ փոխարենը տարածվում են վեկտորների միջոցով, ինչպես մոծակների: Օդերեւութաբանական միջոցառումներ, ինչպիսիք են ջրհեղեղները, փոթորիկները եւ ցիկլոնները, կարող են լվանալ որոշ վեկտորների բուծման վայրեր, միայն մեկ շաբաթ կամ երկու օր հետո նորերի քանակով պայթյուն առաջացնել: Սա կարող է հանգեցնել վեկտորի բնակչության հսկայական աճի եւ հետագայում հիվանդությունների հիվանդությունների տարածմանը: Մկների դեպքում, դա կարող է նշանակալից լինել մալարիայի կամ դտանգի տենդի հիվանդություններով հիվանդների շրջանում:

Թեեւ շատ երկրներ ունեն մանրէներ վերահսկելու ուղիներ, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները թափելը, բնական աղետները կարող են ընդհատել այդ ծառայությունները եւ թողնել վեկտորները վերարտադրելու չպահված: Դա ճիշտ է նույնիսկ այնպիսի զարգացած երկրներում, ինչպիսիք են Միացյալ Նահանգները, որտեղ ջրհեղեղից կամ հորդառատ անձրեւներից հետո կարող են բռնկվել վեկտորը ծնված հիվանդությունները, ինչպիսիք են Արեւմտյան Նեղոսը :

Zika վիրուսը, մասնավորապես, ծայրահեղ եղանակային իրադարձություններից հետո մտահոգություն է առաջացնում, քանի որ այն կապված է ծննդաբերական թերությունների եւ հղիության այլ խնդիրների հետ: Նույն խառնաշփոթները, որոնք կրում են dengga virus եւ West Nile, կարող են նաեւ փոխանցել Զիկային, եւ այդ տեսակներ հայտնաբերվել են Միացյալ Նահանգներից եւ ամբողջ աշխարհում:

Մինչդեռ Zika վիրուսի բռնկումները Միացյալ Նահանգներում հազվադեպ են եղել, իսկ Հոլանդիայում տեղի ունեցած ծանր ջրհեղեղը, որը տեղի է ունեցել 2017 թ. Hurrie Hurricane Hurricane Hurricane Hurricane- ի կողմից, կարող է որոշակի տարածքներ հատկապես խոցելի դարձնել վիրուսի տարածման համար, քանի որ մոծակների բնակչության աճն ու տեղահանվածները վերադարձան իրենց տները այլ վայրերից:

Հոգեկան առողջության պայմանները

Կատրինա փոթորկի հետեւանքով, Նոր Օռլեանները շատ դժվարություններ ունեցան: Ավելի քան 100 միլիարդ դոլարի վնաս է հասցվել տների եւ բիզնեսի համար, հազարավոր մարդիկ տեղահանվել են, իսկ մոտ 1836 մարդ մահացել է: Չնայած միջոցառման անմիջական ֆիզիկական վնասը սարսափելի էր, հոգեկան առողջության վրա ունեցած ազդեցությունը ավելի երկար էր հասկանում:

Բնական աղետի հետեւանքով վերապրածների կողմից զգացվող հսկայական սթրեսը եւ վնասվածքները կարող են երկարատեւ ազդեցություն ունենալ: Խրոնիկական սթրեսը, դեպրեսիան եւ հետվնասվածքային սթրեսը խանգարող պայմանները կարող են դժվար լինել աղետի հետեւանքով բուժվելը, եթե իսկապես դրանք ախտորոշվում են առողջապահական համակարգում եւ ֆինանսական դժվարությունների պատճառով: Երբ այդ պայմանները չկատարվեն, նրանք կարող են զգալի ազդեցություն ունենալ առողջության եւ բարեկեցության վրա:

Սա ճշմարիտ է ոչ միայն այն մարդկանց համար, ովքեր ապրել են ողբերգության միջոցով, բայց նաեւ բուժաշխատողների համար, որոնք օգնում են վերականգնմանը: Օգնության աշխատողները ավելի հստակ են, քան ընդհանուր բնակչությունը, վառելիքը, վնասվածքները եւ այլ հոգեբանական տագնապը:

Խոսք

Սա ոչ մի սպառիչ ցանկ չէ: Այլ բնապահպանական պայմաններ, ինչպիսիք են ջրհեղեղի տների եւ լեգիոնելայի բակտերիաների մակերեսային սպորները, կանգնած ջրերում կամ շատրվաններում կարող են առաջացնել շնչառական հիվանդություններ: Քրոնիկ պայմանները, ինչպես սրտի հիվանդությունը եւ շաքարախտը կարող են վատթարանալ կամ զարգանալ դեղորայքի պակասի կամ համապատասխան բժշկական օգնության պատճառով: Բռնությունների աճը կարող է առաջանալ, հատկապես երեխաների եւ տնային գործընկերների նկատմամբ: Եվ ահավոր այլ վնասակար ազդեցություններ կարող են գալ որպես աղետի անմիջական կամ անուղղակի արդյունք:

Ասվում է, որ այս ցանկը չի նշանակում ձեզ վախեցնել: Իրազեկումը կարեւոր է կանխարգելման համար: Հանրային առողջության ռիսկերը, ինչպիսիք են վերը նշվածները, կարող են ընկնել աղետի հետեւանքով ռադարի մեջ, քանի որ անմիջապես անհրաժեշտ է ապաստարան եւ անվտանգություն ապահովել: Պոտենցիալ ռիսկերը հասկանալը կարող է օգնել ձեզ, ձեր ընտանիքին եւ ձեր համայնքին ավելի լավ պատրաստվել աղետալի իրադարձությունների, ինչպես նաեւ արագ վերականգնելուց հետո եւ վերականգնել դրանք, եւ դրանով իսկ պահպանել արդեն վնասված վնասակար թվերը:

> Աղբյուրներ.

Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: Ջուր, սանիտարական եւ հիգիենա (WASH) - կապված արտակարգ իրավիճակների եւ բռնկումների հետ:

> Ջաֆարի Ն, Շահսանա Ա, Մամարզադե Մ, Լոջմանի Ա. Աղետի հետեւանքով առաջացած բորբոքային հիվանդությունների կանխարգելում. Բժշկական գիտությունների դոկտոր, Բժշկական գիտությունների իսպանական համալսարանի պաշտոնական տեղեկագիր : 2011, 16 (7): 956-962:

> Waring SC- ն, Brown BJ- ը: Բուժական հիվանդությունների հետեւանքով առաջացած բնական աղետների վտանգը `հանրային առողջության արձագանք: Աղետների կառավարում արձագանք 2005; 3: 41-7

> Watson JT, Gayer M, Connolly MA- ն: Բնական աղետներից հետո համաճարակները: Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ : 2007 թ., 13 (1):