Խոլերան բակտերիալ վարակ է, որը առաջանում է ջրի մեջ մանրէների առաջացման պատճառ: Խոլերայի հետ լուրջ հիվանդացած մարդիկ կարող են շատ ջրազրկվել, պայթուցիկ ուռուցքային եւ փսխման հետեւանքով: Ոչ բոլոր նրանք, ովքեր պայմանավորում են խոլերան, դառնում են այս հիվանդ, բայց նրանք, ովքեր անում են, մահվան վտանգի տակ են, եթե դրանք արագ չեն ընդունվում:
Խոլերան չափազանց հազվադեպ է Միացյալ Նահանգներում եւ այլ զարգացած երկրներում, որտեղ հանրային սանիտարական հաստատվածությունն է եւ լավ հիգիենա է կիրառվում:
2001-2011թթ. Ընթացքում, օրինակ, ԱՄՆ-ում արձանագրվել է խոլերայի 111 դեպք, ըստ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների (CDC): Այնուամենայնիվ, խոլերայի բռնկումները դեռ տեղի են ունենում աշխարհի այն մասերում, որտեղ սանիտարական եւ անձնական հիգիենան արմատական են: Եթե դուք մտադիր եք այցելել այդպիսի տարածք, դուք պետք է հասկանաք, թե ինչպես է փոխանցվում հիվանդությունը եւ հոգ է տանում ինքներդ ձեզ պաշտպանելու համար: Օրինակ, մեծահասակների համար խոլերայի պատվաստանյութ կա: Սակայն նշեք, որ մարդկանց, ովքեր ճանապարհորդում են այն երկրներին, որտեղ դեռեւս գոյություն ունեն խոլերա, չեն գնում այն տարածքներին, որտեղ բռնկումները տեղի են ունենում:
Ախտանիշները
Խոշոր խոլերայի բնորոշ ախտանիշները պայթուցիկ ջրային աղետի հսկայական ծավալներ են, որոնք երբեմն կոչվում են «բրնձի ջրաղացներ» (քանի որ այն նման է ջրի լվացման համար օգտագործված ջուրը), փսխում եւ ոտքի ցավեր: Հեղուկների արագ կորուստը `օրական 20 լիտր, կարող է արագ հանգեցնել խիստ ջրազրկման:
Դիհրեցման նշանները ներառում են մաշկի տորգորը (նշանակում է մաշկի մի հատված, որը դանդաղ է վերածվել նորմալ դիրքի), սահուն աչքերի, սրտի արագ արագության, արյան ցածր ճնշման եւ քաշի կորստի: Շոկ կարող է առաջանալ, երբ հեղուկի կորուստը հանգեցնում է շրջանառության համակարգի փլուզմանը, քանի որ չկա այնքան արյուն, որքան սովորական է հոսում:
Խոլերան սովորաբար ջերմություն չի առաջացնում:
Պատճառը
Խոլերան առաջացնում է միկրոբ, որը կոչվում է « Vibrio cholerae» կոչվող գրամ-բացասական բակտերիաներ : Մարդը սովորաբար վարակվում է այդ բակտերիայից, խմելու ջուրը, որը վարակված է մեկ այլ մարդու կողմից, որը վարակված է: Բակտերիաները կարող են փոխանցվել նաեւ աղտոտված ջրի միջոցով լվացված կամ պատրաստված սննդի միջոցով: Այն երբեմն փոխանցվում է հում կամ պաշարված խեցգետինների միջոցով: Անձը տրանսֆերտը հավանական է:
V. cholerae- ը wreaks վտանգ է սպառնում մարսողական համակարգում `արտադրելով թունավոր, որը խանգարում է գլյուկոզի բջիջների ներթափանցման հեղուկի պահպանման եւ հավասարակշռությունը: Կրկին, դա ընդհանուր առմամբ չի տանում ջերմություն. բակտերիաները մնում են աղիքներ:
Ախտորոշում
Քանի որ խոլերայի պատճառած դիարխիան շատ տարբեր է արտաքին տեսքով, հաճախ դա բավարար է հիվանդության ախտորոշման համար: Այլ գործոններ, որոնք օգնում են հաստատել ախտորոշումը, ներառում են փսխում, արագ ջրազրկում, վերջին շրջագայություն այն վայրում, որտեղ խոլերայի բռնկումներ են տեղի ունենում կամ խեցգետինների վերջին կերակուրը: Չոլերայի ախտորոշման համար կան լաբորատոր հետազոտություններ, սակայն, այդ թվում `աթոռակ մշակույթներ:
Բուժում
Խոլերայից մահը ջրազրկման հետեւանք է, ուստի հիվանդության բուժման ամենակարեւոր բաղադրիչը փոխարինում է մարմնի կորցրած հեղուկները:
Սա զարմանալիորեն հեշտ է անել շաքարավազի եւ աղերի խառնուրդով ներկված մեծ քանակությամբ ջրի բաղադրամասերից կազմված վերականգնման լուծույթների հետ: Դրանք հասանելի են առեւտրային, բայց կարող են դժվար լինել զարգացող երկրներում ծախսերի պատճառով: Տնային ORT բաղադրատոմսերը, օգտագործելով ընդհանուր կենցաղային բաղադրիչները եւ նյութերը, կարող են բարձր արդյունավետ լինել: Հաճախ աղիք ունեցող մարդիկ տեղադրվում են «խոլերայի բույրներ» վրա, որոնք թույլ են տալիս արտահոսքի արդյունքը անմիջապես ծխնելույզ: Այսպիսով, խնամատարները կարող են տեսնել, թե որքան հեղուկ է կորչում, ուստի այնքան անհրաժեշտ է փոխարինել:
Շոկային վտանգի ենթարկված մարդիկ կարող են ներերակային հեղուկների համար արագացնել այն չափը, որով նրանք լցվում են իրենց մարմիններում:
Այս լուրջ հիվանդ հիվանդներին կարելի է նաեւ տալ հակաբիոտիկներ, որոնք օգնում են ազատվել V. choleraa բակտերիայից հնարավորինս շուտ, որպեսզի կարողանան նվազեցնել հեղուկների եւ հեղուկի համար անհրաժեշտ քանակությունը ժամանակի ընթացքում հայտնաբերված բակտերիայից: Հակաբիոտիկ դեղերը խորհուրդ չեն տրվում խոլերայի բուժման համար, քանի որ կանխում են մարմնի մանրէների արտահոսքը:
Կանխարգելում
Չնայած խոլերայի ամենատարածված վարակները խիստ չեն, Վ.Խոլերայի վարակված մարդիկ շարունակում են շրջակա միջավայրը վերածել բակտերիաների, պոտենցիալ խանգարող խոլերայի հիվանդությամբ վարակված անձանց: Հետեւաբար, CDC- ն առաջարկում է, որ որեւէ մեկը, որը բնակվում է կամ ճանապարհորդում այն վայրերում, որտեղ գտնվում է խոլերա, պետք է խմորի կամ քլորի կամ յոդի ջրի կամ շշալցված խմիչքների խմել: Սնունդը պետք է մանրակրկիտ եփվի, եւ անհատները պետք է իրենց պտուղները կեղտոտեն: Բացի այդ, խելացի է սառույցի, հումքի սննդի, պաղպաղակի, փողոցային վաճառողներից ցանկացած սննդամթերք եւ խմիչք: Հաճախակի եւ մանրակրկիտ ձեռքի լվացումը նույնպես կարեւոր է խոլերայից խուսափելու համար:
Խոլերայի համար կան մի քանի պատվաստանյութ, բայց միայն մեկ, Vaxchora (liyophilized CVS 103-HgR), հասանելի է Միացյալ Նահանգներում: Այն աշխատում է կանխարգելելով խոլերայի ամենատարածված տեսակի խոցային աղիքի առաջացումը եւ խորհուրդ է տրվում CDC- ի կողմից ակտիվ խոլերայի փոխանցման տարածքով ճանապարհորդող մեծահասակների համար: Ուշադրություն դարձրու, որ խոլերայի պատվաստանյութերը լիարժեք պաշտպանություն չեն ապահովում, եւ եթե անգամ պատվաստված լինեք, դա կարեւոր է հիմնական անվտանգության կանոնները պահպանելու համար:
Խոսք
Զարգացած երկրներում ապրող մարդիկ չեն վախենում խոլերայից, սակայն աշխարհի որոշ մասերում դա կարող է շատ վտանգավոր լինել: Երկրները, որտեղ խոլերայի բռնկումները տեղի են ունենում, ընդգրկում են Հաիթին եւ Դոմինիկյան Հանրապետությունը, ինչպես նաեւ Աֆրիկայի եւ Ասիայի մասերը: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (WHO) տեղեկացնում է, որ ամեն տարի խոլերայի 1,3 միլիոնից 4 միլիոն դեպք կա, եւ խոլերայից մահանում է 21 հազարից 143 հազար մարդ:
Խոլերայի աշխարհը զրկելու համար, ընդհանուր առմամբ 50 հոգուց բաղկացած համալսարանների, հասարակական կազմակերպությունների եւ ՄԱԿ-ի գործակալությունների ցանցը, Խոլերայի վերահսկողության գլոբալ աշխատանքային խումբը, ԱՀԿ-ի հետ միասին կենտրոնանում է երեք ռազմավարության վրա.
- Խոլերայի պոտենցիալները պարունակում են որքան հնարավոր է շուտ
- Խոլերայի փոխանցումը կենտրոնանում է հիվանդության ամենատարածված վայրերում
- Վիրահատությունից առավել տուժած երկրներին աջակցություն ցուցաբերելը մարդու, տեխնիկական եւ ֆինանսական ռեսուրսների հետ
Հաշվի առնելով, թե ինչպես է տեղի ունենում աղետալի խոլերան, բռնկումները տեղի են ունենում, այս աշխատանքը լավ է արժանի ջանք եւ կարեւոր քայլ `համընդհանուր առողջություն եւ բարեկեցություն ստեղծելու ուղղությամբ:
> Աղբյուրներ.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: «Ճանապարհորդների առողջություն. Խոլերա»: 2018 թ. Մարտի 6-ը:
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, եւ Piarroux, R. "Նեպալում ծագման կոլերայի համաճարակը Հաիթիում": Կլինի մանրէաբանություն եւ վարակ : Հունիս 2012. Vol 18 Issue 6, pp. E158-E163: DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. «Խոլերա Միացյալ Նահանգներում, 2001-2011թթ. Գլոբալ համաճարակաբանության եւ ճանապարհորդության օրինակների արտացոլումը»: Epidemiol Infect . Մարտ 2015; 143 (4): 695-703: DOI: 10.1017 / S0950268814001186:
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S, եւ Boucher, Yan- ը: «2010 թ. Խոլերայի բռնկումը Հաիթիում. Գիտությունը ինչպես լուծեց հակասությունները»: PLosPathog . Ապրիլ 2014; 10 (4): e1003967: DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: «Խոլերա»: Փետրվարի 1, 2018: