Մեղմ, գրիպի նման ախտանշանները որոշ դեպքերում կարող են դառնալ մահացու
West Nile տենդը մոծակների կողմից ծագած վիրուսային վարակ է, որի 75 տոկոսը դեպքերում քիչ չեն ճանաչելի ախտանշանները: Մնացած 25 տոկոսը կարող է առաջացնել ջերմություն, գլխացավ, փսխում կամ թաց: Չնայած Արեւմտյան Նիլ վիրուսը հազվադեպ է բերում խոշոր հիվանդություն առողջական չափահասների կամ երեխաների համար, ովքեր խանգարված իմունային համակարգերով (ինչպես, օրինակ, տարեցների եւ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց), մեծ ծանրաբեռնվածության ռիսկի են ենթարկվում, այդ թվում `մենինգիտ եւ էնցեֆալիտ:
Հաճախակի ախտանիշեր
Արեւմտյան Նեղոսի վիրուսով վարակված մարդիկ սովորաբար զարգացնում են ախտանիշներ երկուսից մինչեւ 14 օրվա ընթացքում: Ամենատարածված ախտանշանները ներառում են.
- Գլխացավ
- Ջերմություն
- Մկանային ցավեր (մալալիա)
- Միասին ցավ (arralralgia)
- Հսկայական քրտինք
- Ներխուժում
- Գուշակություն
- Փորլուծություն
- Լուծվող լիմֆյան խցուկներ ( լիմֆադենոպաթիա )
- A maculopapular շեղում (բնութագրվում է փոքր, կարմիր bumps)
Ախտանիշները մեղմ են եւ կարող են տեւել մի քանի օր կամ շաբաթ: Բեկորների բացակայության դեպքում մարդիկ հաճախակի են վարակում վարակը, որը նման է մեղմ գրիպին կամ վատ ամառային ցրտին: Ավելի հաճախ, քան ոչ, ախտանշանները կլուծվեն առանց բուժման:
Բարդությունները
Արեւմտյան Նիլ վիրուսը նյարդոտրոպիկ վիրուս է, ինչը նշանակում է, որ նախընտրում է նյարդային համակարգի վրա հարձակվել: Վիրահատությունների մեծամասնության դեպքում մարմնի իմունային պաշտպանությունը կարող է վերահսկել եւ ի վերջո վիրուսը չեզոքացնել ինքնուրույն:
Այնուամենայնիվ, նույնը չի կարող հավատարիմ մնալ այն մարդկանց համար, որոնց իմունային համակարգերը վտանգված են :
Սա որոշակի խմբավորումներ է, ինչպիսիք են տարեցները, օրգան փոխպատվաստում ստացողները, առաջավոր ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ եւ քաղցկեղի քիմիաթերապիայի ենթարկվածները `խիստ եւ պոտենցիալ կյանքով սպառնացող բարդությունների մեծ վտանգի դեպքում:
Ախտանշանների տեսակներն ու ծանրությունը հիմնականում կախված են ազդակվող նյարդային համակարգի մասերից:
Հավաքականում բարդությունները կոչվում են «Արեւմտյան Նիլ» նյարդոինվազիվ հիվանդություն (WNND) եւ ներառում է энцефалит, մենինգիտ, իմունոենտալֆալիտ եւ պոլիոմիելիտ: Ընդհանուր առմամբ, WNND- ն կապված է մահվան 9 տոկոս վտանգի հետ: Ենթադրվում է, որ տարիքը բարձր է:
West Nile Encephalitis
West Nile encephalitis- ն այն պայմանն է, որով վիրուսը առաջացնում է ուղեղի բորբոքում: Դա արվում է ուղեղը շրջապատող արյան ուղեղի արգելքը անցնելու եւ վնասակար նյութեր զտելու միջոցով: Արեւմտյան Նիլ վիրուսը այն հազվադեպ միջատներից բխող վիրուսներից մեկն է, որը հեշտությամբ կարողանում է դա անել:
West Nile encephalitis- ը WNND- ի ամենատարածված դրսեւորումն է: Այն սովորաբար առաջացնում է ջերմություն, գլխացավ, պարանոցի ցավ կամ խստություն, շփոթություն, մոռացկոտություն, ծայրահեղ տհաճություն, լուսային զգայունություն (ֆոտոֆոբիա) եւ անձի կամ վարքի փոփոխություն:
West Nile encephalitis ունեցող մարդկանց 30% -ից 50% -ը միակողմանի մկանային թուլության (մարմնի մի կողմում) փորձի կկատարի: Դրանցից ոմանք կարող են առաջընթաց արձանագրել, թե ինչպես են շնչառական կաթվածը, սաղավարտի մի տեսակ, որով մկանները չեն կարողանում պայմանավորվել:
West Nile Meningitis
West Nile meningitis- ն այն պայմանն է, որով վիրուսը առաջացնում է հյուսվածքների բորբոքումը, երեք գլխուղեղը, որոնք շրջապատում եւ ուղարկում են ուղեղը եւ ողնաշարը:
Մինչ մենինգիտը կարող է հանգեցնել Արեւմտյան Նեղոսի էսցեֆալիտի նույն ֆիզիկական ախտանիշներից շատերի, այն սովորաբար չի փոխում մարդու վարքագիծը կամ անձը: Սրտամկանի, փսխման եւ բարձրաձայն հնչյունների (phonophobia) վախը նույնպես տարածված է:
West Nile Meningoencephalitis
West Nile meningoencephalitis- ը բարդություն է, որը ազդում է ինչպես ուղեղի, այնպես էլ իմունների վրա: 60-89 տարեկան տղամարդիկ 20 անգամ ավելի հավանական է զարգացնել West Nile meningoencephalitis- ով, քան ընդհանուր բնակչությունը, իսկ իմպլեմենտացված անձինք `40 անգամ ավելի բարձր ռիսկով:
Այնուամենայնիվ, meningoencephalitis- ն կիսում է մենինգիտի եւ էնցեֆալիտի նույն նյարդաբանական ախտանիշները, նրանք հակված են ավելի ծանր ու երկարատեւ (եւ, հնարավոր է, որոշ դեպքերում, դառնալ մշտական), տվյալ բարդության հետ:
Մահվան ռիսկը եւս բարձր է, 12% -15% -ի միջեւ: Ծերերի շրջանում մահացության ռիսկը կարող է լինել 35% -ով բարձր:
Արեւմտյան Նիլ պոլիոմիելիտը
West Nile poliomyelitis- ը, ինչպես պոլիոլոգիական այլ ձեւերը, բնութագրվում է շարժիչի հսկողության սուր եւ հաճախ անգործունակ կորուստով: Ի տարբերություն West Nile տենդերի այլ նյարդաբանական բարդությունների, պոլիոմիելիտը չի կարող ուղեկցվել ջերմություն, գլխացավ կամ վարակի այլ ախտանիշներ:
Բարդությունը բնութագրվում է մարմնի կողքին, սահուն կաթվածի անսպասելի սկիզբով, սովորաբար առանց սենսացիայի կորստի: Կաթվածը հաճախ առաջանում է ցավից եւ կարող է արագորեն հարված հասցնել, սովորաբար ոսկրերի առաջին հայտնվելուց երկու-ութ օրվա ընթացքում:
Ավելի քիչ տարածված է, որ West Nile poliomyelitis- ն կարող է ազդել շնչառական համակարգի վրա եւ պահանջել մեխանիկական օդափոխություն, որն օգնում է անձին շնչել: Այն կարող է նաեւ հանգեցնել սփինտերների վերահսկողության կորստի, որը հանգեցնում է սրտանոթային կամ ֆեկալային անբավարարության :
Թեեւ կաթվածը կարող է հանգեցնել անընդհատ խանգարման, ապա մեղմ դեպքերը կարող են զգալիորեն բարելավել, քանի որ տուժած նյարդային բջիջները աստիճանաբար վերականգնում են եւ վերականգնում կապերը: Ավելի քիչ տուժած ագռավ ունեցող մարդիկ հակված են ավելի լավ բարելավմանը: Դրանով ասվում է, որ ամրության վերականգնման մեծ մասը տեղի է ունենալու ախտանիշների սկսվելուց հետո առաջին վեց-ութ ամիսների ընթացքում, ինչի արդյունքում իշխում է ավելի քիչ նկատելի բարելավման:
West Nile- ի վերափոխված կաթվածահարություն
West Nile- ի հետադարձելի կաթվածը պակաս խիստ, ժամանակավոր կաթվածի ձեւ է, որը կրկին ազդում է մարմնի միայն մեկ կողմի վրա: Թեեւ պայմանը լավ հասկանալի չէ, այն ենթադրվում է, որ առաջանում է ողնուղեղի նույն մասի բորբոքումը (կոչվում է նախնական բեղ ), որը տառապում է պոլիոմիելիտի եւ Լու Գեհրիի հիվանդությամբ :
Ինչով է տարբերվում Արեւմտյան Նիլ պոլիոմիելիտից վերափոխված West Nile- ի կաթվածը այն է, որ ռեֆլեքսային պատասխանները մնում են անփոփոխ, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ մկանային թուլություն է տեղի ունենում: Չնայած նախնական կաթվածը կարող է խորը լինել, այն ի վերջո վերածվում է շարժիչի ֆունկցիայի փոքր տեսանելի անբավարարությամբ:
Երբ տեսնենք բժիշկը
Մժեղության խայծ ձեռք բերելը չի նշանակում, որ դուք կստանաք West Nile տենդ: Արեւմտյան Նիլ վիրուսով վարակված մարդկանցից շատերը կամ երբեք չեն իմանա, թե պարզապես սխալվում են այն մեղմ գրիպով: Նույնիսկ եթե դուք հայտնաբերեք, որ դուք վարակվել եք, հնարավորությունները լավն են, որ դուք ավելի լավ կստանաք առանց խնդիրների կամ բուժման:
Դրանով ասվում է, որ եթե տարեց կամ իմունային խանգարված եք, անհապաղ խնամք պետք է փնտրեք, եթե զգում եք ծանր գլխացավ, բարձր ջերմություն, պարանոցի կարծրություն, շփոթություն, լույսի զգայունություն կամ հանկարծակի մկանային թուլություն: Դրանք կարող են ազդանշաններ լինել ինսֆալիտի կամ մենինգիտի հետ, որոնցից երկուսը պահանջում են շտապ բուժում:
Արեւմտյան Նիլ վիրուսը այլեւս արտասահմանյան ճանապարհորդության հետ կապված հիվանդություն չէ: Դուք կարող եք այն ստանալ ԱՄՆ-ում, ինչպես հեշտությամբ, այնպես, ինչպես Աֆրիկան եւ Մերձավոր Արեւելքը: Կանայք, որոնք հիմնականում տարեց են ծերերին, ընդհանուր առմամբ ցածր են եղել, Կանադայում, 12-ից մինչեւ 12-ը, ԱՄՆ-ում, 177-ը:
> Աղբյուրներ.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: West Nile վիրուսը: Ատլանտա, Վրաստան; թարմացվել է 2 օգոստոսի, 2017 թ.
> Gyure, K. West Nile վիրուսային վարակները: J Neuropath Exper Նյարդաբանություն: 2009 թ. 10 (1): 1053-60: DOI: 10.1097 / NEN.0b013e3181b88114:
> Հյուզ, Ջ .; Վիլսոն, Մ .; եւ Սեյվվար, Ջ. Մարդու Արեւմտյան Նիլ վիրուսի վարակի երկարատեւ արդյունքներ: Կլինի ներթափանցումը Dis. 2007 թ. 44 (12): 1617-24: DOI: 10.1086 / 51828: