Առողջության ապահովագրություն-բժշկական սխալներ եւ առողջապահական բարեփոխումներ

Մատչելի խնամքի ակտը կարող է բարելավել հիվանդի անվտանգությունը

Մատչելի խնամքի ակտը նպատակ ունի բարելավել ընդհանուր պացիենտների անվտանգությունը, սակայն ինչ է զգում այժմ փորձը: Եկեք նայենք առողջության բարեփոխումների հետեւում բերված բժշկական սխալների նվազեցման եւ փոփոխությունների հետեւում բերված պատճառներին: Այս պահին մենք գիտենք, որ բժշկական սխալները գտնվում են անթույլատրելի բարձր մակարդակի վրա, եւ ինչ-որ բան պետք է փոխվի: Կարելի է նաեւ, որ անհրաժեշտ փոփոխությունը շատ ավելի լայն է, քան մի քանիսը, նույնիսկ շատերը, կարող են իրականացնել կանոնները:

Բայց ինչպես է փոխվել առողջության բարեփոխումները, եւ ինչպես կարող է շարունակել փոխել ԱՄՆ-ի բժշկական սխալները:

Բժշկական սխալներ

Վիճակագրությունը հայտնի է բժիշկներին, դեղագործներին, հիվանդանոցային ադմինիստրատորներին եւ բազմաթիվ հիվանդներին. Կանխարգելելի բժշկական սխալները սպանել եւ / կամ լուրջ վնաս են հասցրել հարյուր հազարավոր ամերիկացիների յուրաքանչյուր տարում:

Բժշկական սխալների եւ մահվան միջեւ եղած հարաբերությունը հասել է նաեւ հանրային գիտելիքների առաջատարի, երբ 2016 թ.-ին Ջոն Հոփկինի համալսարանից ուսումնասիրվել է, որ բժշկական սխալները պատասխանատու են մահվան մոտ 10 տոկոսի համար: Սա ավելի հստակ կամ ավելի վնասակար կերպով դնելու համար մահվան երրորդ առաջատար պատճառը բժշկական սխալներն են:

Թեեւ ճշգրիտ թվերի վերաբերյալ զգալի բանավեճ է եղել, ինչպես նաեւ այդ մահացությունների քանակը կանխարգելելի է, մենք գիտենք, որ բժշկական սխալները Միացյալ Նահանգներում հսկայական խնդիր են: Թեեւ շատ հարցերի վերաբերյալ զգալի բանավեճ է եղել, եւ մինչ «Բժշկական ապահովագրության մասին» օրենքի ստորագրման մասին բժշկական սխալները կարծես թե նվազում էին, բժշկական սխալների պատճառով մահացել է, գոնե 2010 թ-ից մինչեւ 2014 թվականը:

Առողջապահական բարեփոխումները որպես առողջական սխալների կրճատման միջոց

Թեեւ 2010 թ. Մարտին օրենքի ստորագրված « Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի (առողջապահական բարեփոխումների օրենսդրության) առաջնային ուղղությունն էր ապահովել մատչելի առողջության ապահովագրություն բոլոր ամերիկացիների համար, օրենսդրությունը ունի մի շարք դրույթներ, որոնք կարող են բարելավել հիվանդների անվտանգությունը:

Պացիենտների անվտանգությունը հավասար է առողջապահության ավելի ցածր ծախսերին

Ճանաչելով պոտենցիալ խնայողությունները, որոնք կարող են հաշվարկվել հիվանդանոցային բժշկական սխալների նվազեցմամբ, Medicare- ը որոշել է մի շարք «ողջամտորեն կանխարգելելի» պայմաններ, որոնք տարածված են հիվանդանոցում գտնվելու ժամանակ: Եթե ​​մարդը հոսպիտալացման ժամանակ ներկա է, հիվանդանոցը չի կարող հաշվել օրինագծին տրված ծառայությունների համար:

Այս կանոնները ուժի մեջ են մտել 2008 թ.-ին «Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի ընդունումից առաջ: Անսպասելիորեն մի քանի խոշոր մասնավոր մասնավոր առողջապահական ապահովագրական ընկերություններ, այդ թվում `Aetna- ն եւ Blue Cross- ը / Blue Shield Association- ը նման քաղաքականություն են վարում, որպեսզի հիվանդանոցներն ու բժիշկները չվճարեն բժշկական բարդությունների հետ կապված խնամքի համար, որոնք սովորաբար չեն լինում հոսպիտալացման ժամանակ:

Այս քաղաքականության նպատակն է փրկել կյանքը եւ փրկել գումարները `հիվանդանոցները իրականացնել սխալ ընթացակարգեր:

Թափանցիկությունը եւ նոր խթանները հիվանդների անվտանգության համար

Medicare- ի հիվանդանոցային անվտանգության քաղաքականության վրա հիմնված 2008 թ.-ին, «Մատչելի խնամքի մասին» օրենքը Medicare- ի վճարումներն օգտագործում է հիվանդանոցներին, որպեսզի փոփոխություն կատարի: Ժամանակի ընթացքում ակնկալվում է, որ մասնավոր ապահովագրական ընկերությունների մեծ մասը կհետեւի Medicare- ի ղեկավարությանը: դա, անշուշտ, պետք է ազդի ձեզ առողջապահական պլանից, որը վճարում է ձեր հիվանդանոցային օրինագծերը:

Առողջապահական բարեփոխումների օրենսդրության հետեւյալ դրույթները հիմք են տալիս անհրաժեշտ փոփոխությունների համար.

• Հիվանդանոցները ավելի լավ արդյունքներ են կապված խանգարումների եւ սրտի հարվածների խնամքի եւ կանխարգելման վարակների ավելի մեծ վճարներ:
• Հիվանդանոցի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդանոցները, սրտային անբավարարության եւ հիվանդանոցի ձեռքբերման պայմանների բարձր տեմպերը, ինչպիսիք են վարակների, մահճակալի վնասվածքը եւ ընկնելը, կստուգվեն նվազեցված վճարումներով:
• Medicare- ը կկատարի հիվանդանոցային սխալների դրույքաչափերը եւ (2014 թ.) Հիվանդների անվտանգության մակարդակի ամենաբարձր մակարդակ ունեցող հիվանդանոցներին կտրամադրի 1 տոկոսով վճարում:

Ապահովել, որ դուք տեղյակ եք այս անվտանգության միջոցառումների մասին եւ կիսվեք հիվանդանոցների բարելավման համար, «Մատչելի խնամքի մասին» օրենքը Medicare- ից պահանջեց.

• Հրապարակեք յուրաքանչյուր հիվանդանոցի բժշկական սխալը:
• Ստեղծել Հիվանդի կենտրոնացված արդյունքների հետազոտական ​​ինստիտուտ , որը խորհուրդ կտա առավել արդյունավետ բուժում:
• Ստեղծեք Որակի բարելավման եւ պացիենտների անվտանգության կենտրոն `հիվանդների անվտանգության ապահովման բարելավման ուսումնասիրություն:

Առողջապահական բարեփոխումների շրջանակներում դաշնային կառավարությունը պայմանավորվել է տարեկան 75 մլն դոլար տրամադրել որակյալ եւ անվտանգության միջոցառումների բարելավման համար:

Հիվանդանոցները համեմատում են հիվանդի անվտանգության հետ

Medicare- ը, երկրի տարբեր շրջաններում գործող բազմաթիվ հիվանդանոցների հետ համագործակցությամբ, ստեղծել է Հիվանդանոցային համեմատություն: Այս առցանց գործիքը կարող է օգնել ձեզ գտնել այն տեղեկությունները, թե ինչպես ձեր հիվանդանոցի հիվանդանոցները որոշակի բժշկական պայմաններով կամ վիրաբուժական միջամտությամբ հիվանդներ են, եւ հիվանդների հարցումների արդյունքներն այն մասին, թե արդյոք հիվանդները վերջին շրջանում հիվանդանոցում գտնվելու ժամանակահատվածում ստացել են բուժման որակը: Այս ինտերնետային կայքում կա հնարավորություն, որ կմնա մի քանի հմուտ խոհարարական դպրոցներ, որոնք սպասում են ձեզ լուծել ձեր դժվարությունները.

Բժշկական պայմաններից մի քանիսը ներառում է սրտի կաթված, սրտի անբավարարություն, քրոնիկ թոքերի հիվանդություն, պնեւմոնիա, մեծահասակների շաքարախտ, եւ կրծքավանդակի ցավ: Որոշ վիրաբուժական միջամտություններ ներառում են սրտի շրջանցման վիրահատություն, սրտի կաթվածի իմպլանտացիա, լեղապարկի վիրահատություն, հերնի վիրաբուժություն, աղիքային վիրաբուժություն, հետիոտների եւ պարանոցի վիրահատություն, խոշոր համատեղ փոխարինում, շագանակագեղձի վիրահատություն եւ կանանց վերարտադրողական վիրաբուժություն:

Հիվանդանոցին վերաբերող որոշ վկայություններ

Հիվանդանոցը համընկնում է կայքի տեղեկությունները գալիս են հիվանդանոցներից, որոնք համաձայնել են ներկայացնել որակյալ տեղեկատվություն Հիվանդանոցի համեմատության համար հասարակության համար: Ձեր հիվանդանոցը չի կարող ցուցակվել: Եվ, եթե դուք ղեկավարված խնամքի պլանում եք (HMO կամ PPO), ապա ցանկանում եք օգտագործել այն հիվանդանոցը, որը կարող է լինել ձեր առողջապահական պլանի մատուցող ցանցում: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է կարողանաք հետեւել որեւէ հիվանդանոցի բժշկական սխալների մասին պատմությանը:

Նախնական մտքերը «Մատչելի խնամքի ակտի» ազդեցության մասին

Բարձր որակի բարելավման եւ հիվանդանոցային փոխհատուցման հստակ «գազարն ու փայտը» մոտեցումը, հավանական է, որ հիվանդանոցային խնամքը երկար ժամանակ փոխվի: Այնուամենայնիվ, առողջապահական բարեփոխումներից ակնկալվող առողջապահական համակարգի բոլոր մյուս փոփոխությունները, հիվանդանոցների եւ բժիշկների, հատկապես առաջնային խնամքի բժիշկների պահանջները (ինչպես ֆինանսական, այնպես էլ ավելացող հիվանդների թիվը), հավանաբար, կլինի զգալի, եթե ոչ քաոսային .

Մատչելի խնամքի ակտ եւ բժշկական սխալներ, 2010-2014թթ.

Մենք հիմա առնվազն որոշ տեղեկություններ ունենք «Բժշկական մատչելիության մասին» օրենքի հնարավոր հետեւանքների վերաբերյալ: Առողջապահական հետազոտությունների եւ որակի գործակալության տվյալներով, 2010 թ-ից մինչեւ 2014 թվականը հիվանդանոցում ձեռք բերված պայմաններում 17% -ով կրճատվել է, ինչը 87.000 կրճատում է, եւ 19.8 մլրդ դոլարի խնայողություն: Չնայած սխալների կրճատումը կարծես թե անջատված է եւ, չնայած ACA- ի կողմից բարձրացված այլ խնդիրների, շատ դեպքերում սա երկար ժամանակով ուշացած փոփոխություն է բժշկական սխալների ուղղությամբ:

Բժշկական սխալների փոփոխության սահմանափակումները

Բժշկական սխալների կրճատման համար որքան հնարավոր է շեղվել սահմանափակումներ, որոնք կարող են վերագրվել Affordable Care Act- ին: Խոսել Բժշկական սխալները նվազեցնելու ուղիների մասին, նախորդել է ակտի ներդրումը, ինչպես նաեւ նշվել է, որ սխալների կրճատումը սկսվել է մինչեւ 2010 թվականը:

Բուժական սխալների նվազեցման շնորհիվ, որպես լիազորված պացիենտ

Անկախ այն բանից, թե ինչ ազդեցություն է գործում ACA- ն եւ Obamacare- ն ընդդեմ Trumpcare- ը առաջիկա տարիներին ունեն հիվանդների անվտանգություն, այդ փոփոխությունները բավարար չեն, որպեսզի մենք կրճատվեն կրճատումը, որը մենք պետք է բժշկական սխալներով տեսնենք: Բազմաթիվ դեպքերում, բժշկական սխալներից խուսափելու ձեր լավագույն շանսը պետք է լինի լիազորված հիվանդ եւ ժամանակ է վերանայել ձեր ռիսկը նվազեցնելու ուղիները: Որոշ ժամանակ անցեք իմանալ, թե ինչպես նվազեցնել դեղորայքի սխալները : Այդպես վարվելը քիչ ժամանակ է պահանջում եւ կյանքը փրկելու համար: Ժամանակ առ ժամանակ վերանայել ձեր բժշկական գրառումները սխալների համար: Խնդրեք շատ հարցեր եւ համոզվեք, որ հասկանում եք ձեր դեղորայքի ցանկացած դեղի կամ ընթացակարգի ռիսկերն ու օգուտները:

Ստորին գիծը բժշկական սխալների եւ առողջության բարեփոխումների վերաբերյալ

«Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի նպատակներից մեկը եղել է նվազեցնել բժշկական սխալները, որոնք կարող են պատասխանատու լինել այս երկրում մահացությունների 10 տոկոսի համար: 2010 թ-ից մինչեւ 2014 թվականը կարծես թե արդյունավետ էր, չնայած որ կան շատ հարցեր, որոնք նույնպես բարձրացվել են: Ներքեւի գիծը այս պահին, այն է, որ այսօր անհատները կարող են ինչ-որ բան անել այսօրվա համար `նվազեցնելով իրենց ռիսկը, անկախ նրանից, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում ազգային մակարդակում: Լինելով իմաստուն եւ լիազորված հիվանդ, ձեր լավագույն պաշտպանությունն է այս սխալների դեմ, որոնք այսօր շատ տարածված են:

> Աղբյուրներ.

> Առողջապահական հետազոտությունների եւ որակավորման գործակալությունը: Խնայելով կյանքը եւ փրկել գումարը. Հիվանդանոցում ձեռք բերված պայմանների թարմացումը: Միջազգային տվյալներ, ազգային ջանքերի շնորհիվ, խնամք տալու համար, 2010-2014թթ. https: