Ես թոքաբորբի պատվաստանյութի կարիք ունեմ:

Երկու FDA- ի հաստատված պատվաստանյութ երեխաների եւ մեծահասակների համար

Պնեւմոնիան ամեն տարի ԱՄՆ-ում մահանում է ավելի քան 50 հազար մարդու մահվան պատճառների եւ կազմում է ավելի քան 400,000 արտակարգ իրավիճակների այցելություն, հաղորդում է Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնի (CDC) զեկույցը:

Վերջին տարիներին թոքաբորբի պատվաստանյութերի օգտագործումը, հատկապես տարեցների շրջանում, 1999 թ.-ից ի վեր մահացության թվաքանակի 8 տոկոսով կրճատվել է:

Ընդ որում, ասվում է, որ բարձր ռիսկի տակ գտնվողների միայն 65 տոկոսը պատշաճ կերպով պատվաստված է:

Շատ դեպքերում մարդիկ համոզված են, թե արդյոք նրանք պետք է պատվաստանյութին կամ թոքաբորբի տեսակներին, որոնք կանխելու համար: Մյուսները նույնիսկ չեն գիտակցում, որ պատվաստանյութ կա:

Թոքաբորբի տեսակը

Թոքաբորբը որոշվում է որպես թոքերի օդային շերտերի բորբոքում, որը կարող է լրացնել հեղուկով եւ հանգեցնել շնչառական բարդության, ջերմություն, ցնցում եւ ողնաշարի հետ, գանգի կամ բորբոքի հետ: Պնեւմոնիան առավել հաճախ առաջանում է մանրէների պատճառով, բայց կարող է զարգանալ, եթե դուք ներթափանցեք թոքերին ( ձգտման թոքաբորբի ) ուտելիքը կամ հեղուկը կամ հիվանդանոցում ( հիվանդանոցում ձեռք բերված թոքաբորբի ) դեղամիջոց դիմացկուն բակտերիաներ:

Ամենատարածված տեսակը հայտնի է որպես համայնք ձեռք բերված թոքաբորբ: Այն դեպքերում, երբ բակտերիան, վիրուսը կամ սնկի նման վարակը տարածվում է առողջապահական հաստատությունից դուրս: Դրանցից բակտերիաները ամենատարածված պատճառն են:

Բակտերիալ թոքաբորբը սովորաբար տարածվում է շնչառական կաթիլներով, որոնք aerosolized երբ մարդը հազ or chunned.

Մեծամասնությունը պայմանավորված է S treptococcus pneumoniae- ի կողմից , որը մանրէներ է, ավելի քան 90 տարբեր սերոտիպներով: Դրանցից 10-ը պատասխանատու են թոքաբորբի հետ կապված բարդությունների մեծամասնության համար:

Բակտերիալ թոքաբորբը հիմնականում ազդում է շնչառական համակարգի վրա, այն կարող է առաջացնել լուրջ հիվանդություն, եթե այն տարածվում է արյան մեջ:

Եթե ​​դա տեղի ունենա, այն կարող է վարակել արյունը (pneumococcal bacteremia / sepsis ) եւ առաջացնել ուղեղի եւ ողնաշարի լույսի (պնեւմոկոկի մենինգիտ ) շրջապատող թաղանթների բորբոքում: Ինվազիվ թոքաբորբով մարդկանց մահվան ռիսկը հինգից յոթ տոկոսի միջեւ է եւ կարող է ավելի բարձր լինել տարեց մարդկանց մեջ:

Թոքաբորբի պատվաստանյութի տեսակները

Կան երկու պատվաստանյութ, որոնք կարող են պաշտպանել S treptococcus pneumoniae- ի դեմ: Նրանք չեն կարող կանխել այլ տեսակի բակտերիալ թոքաբորբի (օրինակ, Chlamydophila pneumoniae- ի կամ Mycoplasma pneumoniae- ի պատճառած) կամ ցանկացած բջիջի կամ վիրուսի հետ կապված:

FDA- ի կողմից հաստատված երկու պատվաստանյութերը անձի անձեռնմխելիությունն են որոշակի սեռավարակների դեմ, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, առաջացնում են հիվանդություն եւ ինվազիվ հիվանդություն: Նրանք են:

• PCV13 , որը վաճառվել է Prevnar 13 անունով, որը խոչընդոտում է S. pneumoniae- ի ամենաառաջային տեսակների 13-ը
• PPSV23 , որը վաճառվում է Pneumovax 23 անունով, որը պաշտպանում է լրացուցիչ 23 սինթեզի պնեւմոնիա սերոտիպի դեմ

Ոչ էլ պատվաստանյութը պատրաստված է կենդանի կամ ամբողջական բակտերիայից, այլ բակտերիալ շերտերի մասերից: Չնայած այդ բաղադրիչները չեն կարող առաջացնել հիվանդություն, իմունային համակարգը դրանք ճանաչում է որպես սպառնալիք եւ խթանում է պաշտպանական պատասխանը նույն ձեւով, որը կստեղծի իրական բակտերիաներ:

ՊՎՔ13 պատվաստանյութը ներխուժում է կամ վերին թեւի դելտոուսի մկանային մասը կամ արտաքին բշտիկի լորձաթաղանթի մկանները: The PPSV23 կրակոցի կարող են կամ intramuscularly կամ subcutaneously (մեջ մաշկի).

Ով է անհրաժեշտ պատվաստում

Պնեւմոնիայի պատվաստումը բոլորի համար խորհուրդ չի տրվում: Պատվաստանյութերը հիմնականում օգտագործվում են այն անձանց, ովքեր լուրջ հիվանդության ռիսկի բարձրացման ժամանակ: Դրանք ներառում են.

• Նորածիններն ու երեխաները, որպես կանոն, պատվաստման ժամանակացույցի մաս են կազմում
• 65 տարեկանից բարձր անձինք
• Անպտուղ կամ թուլացած իմունային համակարգեր ունեցող անձինք, այդ թվում `ՄԻԱՎ, սրտային հիվանդություն, լյարդի հիվանդություն, երիկամների անբավարարություն եւ շաքարախտ

• Օրգան փոխպատվաստման ստացողներ եւ քիմիաթերապիայի ենթարկվող անձ, որոնցից երկուսը թուլացրել են իմունային համակարգերը եւ իմունային ճնշող դեղերի ազդեցությունը
• Քրոնիկական շնչառական հիվանդություններ ունեցող անձինք, ինչպիսիք են ասթմա, էֆֆիզեմը, քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունը (COPD)
• Այն մարդիկ, ովքեր ծխում են (ովքեր ունեն թոքային վարակի հիմնական վտանգը) կամ ծանր խմիչքներ են (որոնք ավելի հավանական է, որ ունենան ճնշված իմունային համակարգ)
• Վիրահատությունից կամ լուրջ հիվանդությունից վերականգնել անձը

Պատվաստումը ներկայումս չի առաջարկվում 18-ից 64 տարեկան անձանց համար, ովքեր առողջ են: Նույնը վերաբերում է նաեւ պատվաստանյութի նախնական ալերգիկ արձագանքին, կամ պատվաստանյութի ցանկացած բաղադրիչին հայտնի ալերգիա ունեցող յուրաքանչյուր մարդու նկատմամբ:

Պատվաստումների հանձնարարականներ

Պնեւմոնիայի պատվաստումը երեխայի պատվաստման ժամանակացույցի սովորական մասը է: Ըստ CDC- ի, բոլոր նորածիններին պետք է տրվի PVC13 չորս դոզ, երկու ամիս, չորս ամիս, վեց ամիս, եւ 12-15 ամսվա ընթացքում: Երեխաները, ովքեր կրակում են իրենց կրակոցները կամ սկսում են ուշանալ, դեռ պետք է պատվաստվեն, որի դեղաքանակը կկազմի տարիքային սահմանափակում:

Մեծահասակները, որոնցով ցուցադրվում է թոքաբորբի պատվաստանյութը, պետք է երկու կրակոց էլ ստանան, նախ, PCV13 կրակոցը, ապա PPSV23- ը նկարահանել է մեկ տարի կամ ավելի ուշ:

Եթե ​​օգտագործվում է որպես առաջարկված, պատվաստանյութերը պետք է թույլատրեն ձեզ կյանքի պաշտպանություն: Նրանք, ովքեր չեն ավարտել դասընթացը, կարող են խորհուրդ տալ կրծքավանդակը: Որոշ բժիշկներ նաեւ կանոնավորաբար իրենց հիվանդներին առաջարկել են հենակետ, նախածննդյան շարքերից հինգից տաս տարի անց:

Կողմնակի ազդեցություն

Երկու պատվաստանյութերի կողմնակի ազդեցությունները հակված են մեղմ եւ ինքնուրույն լուծել մեկ կամ մի քանի օրվա ընթացքում: Շատերը կապված են ներարկման վայրի անհանգստության կամ մեղմ, գրիպի նման ախտանիշների հետ: Ամենատարածված ախտանիշներից

• Հանգստություն
• Գլխացավները
• Ցածր ջերմություն
• Մկանային ցավ (մալալիա)
• Միասին ցավ (arralralgia)
• Ներարկման համակարգի ցավը, կարմրությունը, այտուցվածությունը կամ քնքշությունը
• Հանգստացումներ
• Քնկոտություն

Ավելի քիչ տարածված է փորլուծությունը, փսխումը կամ մաշկի ցնցումը:

Ավելի խիստ ռեակցիայի դեպքում, ներառյալ խայծը, բլբերը, շնչառական սահմանափակումները, դեմքի այրումը, լեզուն այտուցվածությունը, շփոթությունը կամ բռնագրավումը `զանգահարեք 911 կամ անմիջապես գնացեք ձեր մոտակա շտապ օգնության սենյակ: Թեեւ հազվադեպ կարող է առաջանալ ալերգիկ ռեակցիա (anafilaxis), որը, եթե չպահպանված չլինի, կարող է հանգեցնել շոկային, կոմայի եւ նույնիսկ մահվան:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան թոքերի ասոցիացիա: « Թրթուրներ թոքերի եւ գլխուղեղի հիվանդություններով. Հիվանդություն եւ մահացություն»: Վաշինգտոն, DC; թողարկել է 2015 թ.

> Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): «Պնեւմոկոկական պատվաստանյութի հանձնարարականներ»: Ատլանտա, Վրաստան; թարմացվել է դեկտեմբերի 6, 2017 թ.

> CDC: «FastStats: թոքաբորբ»: Թարմացվել է `20 հունվարի, 2017 թ .:

> Daniels, C .; Ռոջերս, Փ .; եւ Shelton, C. "Վերանայումը Pneumococcal պատվաստանյութերի ներկա Polysaccharide Պատվաստային Առաջարկություններ եւ ապագա Protein Antigens." J Pediatr Pharmacol Ther: 2016; 21 (1): 27-35: DOI 10.5863 / 1551-6776-21.1.27:

> Tagaro, A .; Բոտե, Է .; Sanchez, A. et al. «Պնեւմոկոկալ բակտերիմիայի բարդություններ, տասնվեց վանդալից հետո միգրացիոն պատվաստանյութի հեռացումից հետո»: Պեդանն անջատված է Դ 2016: 35 (12): 1281-7: DOI: 10.1097 / INF.0000000000001302: