Հասկանալով, թե ինչ Chemorefractory նշանակում

Արդյոք Դուք կամ ձեր սիրած մեկի քաղցկեղի քիմիաթերապիան չհաջողվեց:

Մարդկանց մեծ մասը լսել են «քաղցկեղ» եւ «քիմիաթերապիա» տերմինները: Բացի այն, որ քիմիաթերապիան օգտագործվում է քաղցկեղի բուժման համար, շատերը անծանոթ են քիմիաթերապիայի հետ կապված նրբերանգներին, ինչպիսին է «chemorefractory» կոնկրետ տերմինը:

Մի խոսքով, «chemorefractory» - ը պետք է անդրադառնա քիմիաթերապիայի դեղերի պատասխանին: Լավագույն «chemorefractory» հասկանալու համար եկեք սկսենք քիմիաթերապիայի հիմունքներով:

Քիմիաթերապիայի հիմունքներ

Քաղցկեղի բժիշկների կողմից օգտագործված ավելի քան հարյուր տարբեր տեսակի քիմիաթերապիա (կոչվում է օնկոլոգներ): Կախված անձի կոնկրետ տեսակի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի փուլից, օնկոլոգը կընտրի քիմիաթերապիայի մեկ կամ մի համադրություն:

Վարչակազմը

Քիմիաթերապիան կարող է տրվել տարբեր ձեւերով: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են բերվել բերանից (օրինակ, որպես դեղահատ կամ հեղուկ վիճակում), մինչդեռ մյուսները ներարկում են որպես մկաններ կամ ճարպային հյուսվածք:

Այլ քիմիաթերապիան տրվում է ուղեղային հյուսվածքի մեջ ողնաշարի թասի միջոցով (որովայնի քիմիոթերապիա կոչվում), որովայնի մեջ կաթետերի միջոցով, կրծքավանդակի միջոցով, կրծքավանդակի խողովակի միջոցով, կամ նույնիսկ լեռնային (մաշկի գագաթին):

Ընդհանուր առմամբ, քիմիաթերապիայի մեծամասնությունը տրվում է մարդու երակով, եւ դա կոչվում է ներերակային ներարկում:

Մեխանիզմ

Քիմիաթերապիան աշխատում է արագորեն աճող բջիջների սպանությունների միջոցով, ինչպես քաղցկեղի բջիջները:

Որոշ նորմալ, առողջ բջիջները, սակայն, նույնպես արագ են զարգանում, ինչպես բերանի եւ ստամոքսի բջիջները, արյան ձեւավորման բջիջները եւ մազերը կազմող բջիջները: Սա է պատճառը, որ որոշ մարդիկ կորցնում են իրենց մազերը որոշակի տեսակի քիմիաթերապիայի ժամանակ, զարգացնում են սրտխառնոց եւ բերանի խոռոչներ, դառնում են անեմիա եւ / կամ զարգացնում են ցածր քանակությամբ վարակիչ կռվող բջիջներ (կոչվում են սպիտակ արյան բջիջներ):

Քիմիոթերապիան աշխատում է քաղցկեղի բջիջները սպանելու միջոցով, սակայն նպատակն է տարբեր լինել: Այլ կերպ ասած, chemo- ով անցնող նպատակը կամ ակնկալվող արդյունքը նույնն է ոչ բոլորի համար:

Օրինակ, երբ քիմիաթերապիան ավանդաբար տրվում է քաղցկեղի բուժման համար, այն կարող է օգտագործվել փոխարեն `շաքարախտի կրճատումը բավարարելու համար, քաղցկեղի հետ կապված ցավը նվազեցնելու համար ( պալիատիվ քիմիոթերապիա կոչված) կամ վիրահատությունից խուսափելու համար (կոչվում է փոխարկման քիմիոթերապիա):

Պատասխան

Ռեակցիան, որը չափվում է որոշակի ժամանակահատվածներում (սովորաբար քիմիաթերապիայի երկու-երեք փուլերից հետո), վերաբերում է քիմիական բջիջների քիմիական դեղերի արդյունավետության բարձրացմանը:

Բժիշկները տարբեր միջոցներով չափում են արձագանքը քաղցկեղի հատուկ տեսակի վրա: Օրինակ, բժիշկը կարող է պատվաստել CT- ի սկաների եւ / կամ արյան թեստերի միջոցով պատվաստել ուռուցքի նշիչը : Այս թեստերը կրկնում են կանոնավոր ժամանակահատվածներում, ուստի դրանք կարելի է համեմատել:

Պատասխանը եւ դրա հետ կապված «Չեվերֆրակտորի»

«Chemorefractory» կամ «chemosensitive» քաղցկեղի տերմինները նկարագրում են քաղցկեղի հակազդեցությունը դեղերի դեմ պայքարին:

Եթե ​​քաղցկեղը արձագանքում է քիմիաթերապիայի, նշանակում է, որ այն կրճատվում կամ կորցնում է անձի ստամոքսային դեղամիջոցներից հետո, քաղցկեղը նկարագրվում է որպես «chemosensitive»:

Կպչուն կողմում, եթե քաղցկեղը «chemorefractory» է, այն չի կրճատում կամ անհետանում է ի պատասխան քիմիական դեղերի:

Երբեմն քաղցկեղը, որը chemorefractory- ը կարող է նկարագրվել որպես «քաղցկեղային քիմիաթերապիայի տապալում» կամ «քիմիաթերապիայի դիմադրություն»:

Կարեւոր է նշել, որ քաղցկեղը կարող է հերմետիկ լինել քիմիաթերապիայի անմիջապես (ինչպես բուժման սկզբում), կամ այն ​​կարող է բուժման ընթացքում հերքել:

Այլ կերպ ասած, մի գործոն կարող է ի սկզբանե արձագանքել քիմիաթերապիայի եւ ավելի փոքր լինել, միայն դադարեցնել պատասխանելը եւ փոխել չափը, կամ էլ ավելի մեծանալ:

Ավելի կոնկրետ, քիմիաթերապիայի արձագանքը (կամ պատասխանների բացակայությունը) նկարագրելու ժամանակ օնկոլոգները օգտագործում են հետեւյալ պայմանները.

• Ամբողջական պատասխանն ասվել է, երբ բոլոր քաղցկեղը կորցնում է:

• Մասնակի պատասխանը նշանակում է, որ քաղցկեղն անկում է ապրել, բայց ամբողջությամբ չի անցել:
• Կայուն արձագանքը նշանակում է, որ քաղցկեղը չի կրճատվել, բայց չի էլ աճել:
• Եթե ​​քաղցկեղը առաջանում է, աճեց, ինչը նշանակում է, որ ավելի շատ քաղցկեղ կա, քան քիմիաթերապիան: Այս դեպքում բժիշկը կարող է դադարեցնել քիմիաթերապիան եւ / կամ փոխել այլ քիմիաթերապիայի:

Ինչու ձեր քաղցկեղը կարող է լինել Chemorefractory

Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու է քաղցկեղը կարող է լինել chemorefractory եւ հասկանալ այդ պատճառները կարեւոր է բուժման արդյունքների բարելավման համար: Պատճառներից մեկն այն է, որ քաղցկեղային բջիջները կարող են փոխել իրենց գենետիկ դիմահարդարումը, ինչը դարձնում է քիմիաթերապիայի դիմաց: Մեկ այլ խեղաթյուր ձեւով, որ քաղցկեղային բջիջները դառնում են chemorefractory, խռովորեն պոմպազերծում է թմրադեղերի թմրանյութը, երբ այն մտնում է մեմբրանի մեջ:

Այլ ուղիներն են `

• Քաղցկեղի բջիջները կարող են իմանալ, թե ինչպես պետք է վերանորոգել որոշակի քիմիական դեղամիջոցների պատճառած իրենց ԴՆԹ-ի խախտումները:
• Քաղցկեղի բջիջները կարող են զարգացնել «հաստ մաշկ», որպեսզի խոսեն, նրանց մեմբրանները պակաս անցանելի դարձնելով, այնպես որ քիմիական նյութը չի կարող մտնել:
• Քաղցկեղի բջիջները կարող են նույնիսկ թմրամիջոցների ոչնչացնել մի միջոց, ինչը անարդյունավետ է դարձնում:

Այս ամենը ասել է, կարեւոր է նշել, որ եթե ձեր քաղցկեղը քիմիաթերապիա է, ապա դա ձեր մեղքը չէ, ոչինչ չես արել, կամ չի արել, ինչը քաղցկեղի պատճառ չպատասխանեց:

Կրճատելով ձեր քաղցկեղի ձեր հնարավորությունները ChemoreFractory- ը

Որոշակի քիմիաթերապիայի քաղցկեղի հավանականությունը նվազեցնելու համար, օնկոլոգները ճշգրիտ են հիվանդներին լավագույն դեպքում քիմիաթերապիայի լավագույն ռեժիմը տալով: Դա այն է, որ երբ քաղցկեղը դառնում է chemorefractory մեկ chemo թմրամիջոցների կամ մի խումբ chemo թմրամիջոցների, այն հավանականությունը, որ դիմացկուն է այլ chemo դեղերի բարձր է.

Բացի դրանից, օնկոլոգները սովորաբար տալիս են քիմիաթերապիայի համադրություն, նախքան այն կարող է դառնալ դիմացկուն, այսինքն `օգտագործելով ամենաուժեղ զենքը:

Բացի այդ, ձեր քիմիական դեղերի ընտրության ժամանակ ձեր օնկոլոգը հաշվի կառնի նաեւ այլ գործոններ, ինչպիսին է ձեր քաղցկեղից դուրս գտնվող ֆիզիկական առողջությունը, ինչպես նաեւ թունավորության պրոֆիլը ( կողմը) ազդեցությունները ) քիմիաթերապիայի:

Խոսք

Երբ ասում են, որ դուք ունեք chemorefractory քաղցկեղը անհանգստության եւ զայրույթի մեջ է, դա չի նշանակում, որ ձեր քաղցկեղի խնամքի համար չկան ընտրանքներ: Երբեմն դա նշանակում է անցնել տարբեր քիմիաթերապիայի ռեժիմ կամ ընդհանրապես նոր տեսակի բուժում:

Վստահ եղեք, որ հետազոտողները անխոնջ աշխատում են `գտնել քաղցկեղի հակազդման դրսեւորումների օպտիմալացման ուղիներ եւ նվազեցնել քիմիաթերապիայի դիմադրությունը: Ավելին, քաղցկեղի բուժումը ուղղվում է նոր ուղղություններով, ինչը վկայում է իմունոթերապիայի առաջացման մասին:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: (2017): Քիմիաթերապիա:

> Քլիվլենդ կլինիկան Chemocare: (2017): Ինչ է քիմիաթերապիան:

> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Ինչու քիմիաթերապիան կարող է ձախողվել: Pol J Vet Sci- ն: 2010, 13 (2): 399-406:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Հրակայուն քաղցկեղի սահմանումը:

> Sforza V. Չիֆերֆրակցիչ ստանդարտ գույնի գանգրակային քաղցկեղ ունեցող տրիֆլյուրինինի / տիռիրացիլով (TAS-102) բուժվող հիվանդների կլինիկական արդյունքը `իտալական մեկ կառույցի կարեկցող օգտագործման ծրագիր: ESMO բաց. 2017; 2 (4): e000229: