Քաղցկեղի ակնարկ
Ինչ է հենց քաղցկեղը, ինչպես է այն սկսվում, եւ ինչու է այն աճում եւ տարածվում: Ինչ պետք է իմանամ քաղցկեղի մասին: Եկեք քննարկենք հիմքերը եւ հեռացնենք այս վախեցնող հիվանդության հետեւից առեղծվածը: Մեկ տղամարդկանց եւ մեկ կանանցից մեկից ակնկալվում է զարգացնել քաղցկեղը (առանց մաշկի քաղցկեղի) կյանքի ընթացքում:
Ինչ է քաղցկեղը:
Խեցգետինն ավելի քան 200 տարբեր հիվանդություններից բաղկացած խումբ է, որը սկսվում է երբ մարմնի մեկ բջիջը չի ենթարկվում բջիջների աճի նորմերին:
Որոշ կետերում աճի դանդաղեցման փոխարեն, եւ մահանում են, երբ հին կամ վնասված են, այս բջիջները հասնում են «անմահության» եւ շարունակում են աճել, նույնիսկ վնասում են բջիջները եւ օրգանները, որոնք սկսվել են:
Քաղցկեղի բջիջները տարբեր են նորմալ բջիջներից , եւ հասկանալ որոշ տարբերություններ, կարող են օգնել ձեզ հասկանալ ավելին, թե ինչպես է վարվում քաղցկեղը:
Ինչպես է սկսում քաղցկեղը
Դա, ըստ էության, հեշտ չէ բջիջ դառնալ քաղցկեղի բջիջի համար, եւ երբ լսեք վերջին քաղցրավենիքը քաղցկեղի նոր պատճառի մասին, կարող եք զգալ որոշակի հավաստիություն լսելու այն, ինչ անհրաժեշտ է այս փոփոխության համար:
Որպեսզի բջիջը դառնա քաղցկեղ, սովորաբար պետք է անցնի մի շարք գենային մուտացիաներ: Այս մուտացիաները եւ այլ գենետիկական փոփոխությունները տեղի են ունենում ԴՆԹ-ում, որը ներկա է մեր բջիջներից յուրաքանչյուրի միջուկում:
ԴՆԹ-ն մեր բջիջներում գործում է որպես գենետիկ պլան, որն իրականացնում է բջիջի բոլոր պրոցեսները կարգավորող սպիտակուցների հրահանգները: Երբ այս ԴՆԹ-ն վնասված է, օրինակ, միջուկային քաղցկեղով կամ բջիջների նորմալ վերարտադրության սխալմամբ, վնասված գեներները կոտրում են վնասված սպիտակուցները: Երբ այդ վնասված սպիտակուցները ունեն բջիջների աճի հետ կապված գործառույթներ, կարող է առաջանալ քաղցկեղ:
Ոչ բոլոր մուտացիաները հանգեցնում են քաղցկեղի: Մեզացիան երեք տեսակի գեների (հաճախ միասին) կոչվում է «վարորդի մուտացիաներ», որոնք հաճախ անհրաժեշտ են բջիջների նորմալ աճի եւ բաժանման համար, որպեսզի քաղցկեղը զարգանա: Այս երեք տեսակի գեոներն են պրոտո-օնկոգենները, ուռուցքային ճնշող գեները եւ ԴՆԹ-ի նորոգման գեները:
Մոտո-օնկոգենները մեքենայի արագացուցիչի նման են: Այս գեների մեջ մոմանները նման են ձեր ոտնաչափը արագացուցիչի վրա դնելը եւ թույլ չտալ: Բջիջները շարունակում են բաժանել, թեեւ բջիջների կարիք չկա: Ի տարբերություն, շագանակագեղձի ճնշող գեներերը նման են արգելակների մեքենային: Այս գեներից մեկի մեջ մի mutation նման է ձեր ոտքը դուրս արգելակների, երբ դուք արագընթաց downhill. Բջիջը աճում է վերահսկողությունից դուրս: ԴՆԹ-ի նորոգման գեները պատասխանատու են վնասված ԴՆԹ-ի վերականգնման կամ բջիջները հեռացնելու համար (ծրագրված բջիջների մահվան միջոցով, apoptosis- ով): Ի տարբերություն նորմալ բջիջների, որոնք վերանորոգված են կամ դուրս են մնացել, ծերացած կամ վնասված լինելով, աննորմալ խցերը թույլատրվում են աճել եւ ծաղկել:
Հասկանալով քաղցկեղի գենետիկական հիմքը, օգտակար է քաղցկեղի գենետիկական հարստացմանը հասկանալու համար: Օրինակ, BRCA1 եւ BRCA2 մուտացիաները, որոնք կապված են կրծքի քաղցկեղի որոշ ժառանգական հիվանդությունների հետ: BRCA2- ը ողնաշարի ճնշող գեն է, որը ինքնասոմալային ռեկուսական է, եթե գենի մեկ օրինակը փոխվում է, ոչինչ չի պատահում, բայց եթե այս գենի երկու օրինակները միաձուլվեն, ապա քաղցկեղը կարող է զարգանալ: Եթե մի կին (կամ մարդ) ծնվում է այս գեներից մեկում, ապա դա չի նշանակում, որ նա կբարձրացնի քաղցկեղ: Դա նշանակում է, որ նա ավելի հավանական է զարգացնել քաղցկեղը, եթե այս գենի մյուս օրինակի մուտացիան կամ բջիջի աճի համար պատասխանատու այլ գեներում մի mutation տեղի է ունենում:
Որոշակի ուռուցքում առկա որոշ գենետիկական մուտացիաների որոշման ունակությունը հիմք է հանդիսանում նոր թիրախային թերապիաների եւ դրանց աճի համար, որը կազմվել է անհատականացված բժշկություն կամ ճշգրիտ դեղ:
Ինչպես է քաղցկեղը աճում եւ տարածվում
Ճիշտ ինչպես կան տարբերություններ քաղցկեղի բջիջներում, որոնք առաջացնում են հսկողությունից դուրս, կան տարբերություններ բարորակ ու չարորակ ուռուցքների միջեւ :
Ի տարբերություն լավ քաղցկեղի ուռուցքների, չարորակ (քաղցկեղային) ուռուցքները կարող են ներխուժել հարակից հյուսվածքներ եւ հեռավոր հյուսվածքներ տարածել: Քաղցկեղի քաղցկեղը, ըստ էության, բխում է խեցգետնի նշանակությունից, հղում կատարելով հարակից հյուսվածքների քաղցկեղի երկարատեւ ընդլայնմանը:
Քաղցկեղի տարածումը մարզերում, բացի ուրվականի սկզբնական տեղանքից, ինչ վերաբերում է մետաստազիային , որը քաղցկեղի հիմնական առանձնահատկությունն է եւ պատասխանատու է քաղցկեղից մահացության մոտավորապես 90 տոկոսի համար: Նորմալ բջիջները «կպչուն» են: դրանք ազդում են «կպչունության մոլեկուլների» վրա, որոնք խցերը պահում են սոսինձով: Ի տարբերություն քաղցկեղային բջիջները, որոնք չունեն այդ մոլեկուլները, կարող են խանգարել առաջնային ուռուցքից եւ ճանապարհորդությունից:
Կան մի քանի մեթոդներ, որոնց միջոցով քաղցկեղը տարածվում է : Քաղցկեղի բջիջները կարող են ներթափանցել արյան շրջանառությունը կամ լիմֆատիկ անոթները, որպեսզի ճանապարհորդեն մարմնի այլ շրջաններ: Թոքերի քաղցկեղի դեպքում դրանք կարող են տարածվել նաեւ օդուղիների միջոցով:
Որտեղ է տարածվում քաղցկեղը
Ինչպես նշվեց վերեւում, դա քաղցկեղի տարածումն է, որը քաղցկեղից մահվան մեծամասնության պատճառ է հանդիսանում:
-
Ինչպես են MicroRNAs օգտագործվում քաղցկեղի բուժման.
-
Գիտությունը քաղցկեղի հետեւում, որը քիչ է մեզանից հայտնի
Երբեմն քաղցկեղ է հայտնաբերվել, երբ արդեն տարածվել է մարմնի մեկ այլ շրջանում: Այս քաղցկեղը դեռեւս կոչվում է օրգան, որտեղ նրանք ծագում են: Օրինակ, եթե թոքերի քաղցկեղը հայտնաբերվում է ուղեղի մետաստազները հայտնաբերելուց հետո, այն չի կոչվի ուղեղի քաղցկեղ: Փոխարենը այն կոչվելու է «ուղեղի մետաստաթիկ թոքերի քաղցկեղ»:
Ընդհանուր առմամբ մետաստազիայի ամենատարածված վայրերը ներառում են ոսկորները, լյարդը եւ թոքերը: Կրծքագեղձի քաղցկեղը հաճախ տարածվում է ոսկորների, ուղեղի, լյարդի եւ թոքերը: Թոքերի քաղցկեղի metastasis ամենատարածված վայրերը են ադրենալ խցուկները, ոսկորները, ուղեղը եւ լյարդը: Քաղցկեղի քաղցկեղի համար մետաստազիան առավել հաճախ տեղի է ունենում լյարդի, թոքի եւ թրթիռնիում, իսկ շագանակագեղձի քաղցկեղը սովորաբար տարածվում է ադրենալ խցուկներին, ոսկորներին, լյարդին եւ թոքերը:
Քաղցկեղի տարածումից հետո
Դիաբետի տարածքի մեկ այլ տարածքի տարածվածությունից հետո կան նաեւ նորմալ բջիջների եւ քաղցկեղի բջիջների տարբերություններ: Որպեսզի աճեն, ուռուցքը պետք է արյան մատակարարում: Անգիոգենեզի այս գործընթացը `արյան անոթների համակարգը զարգացնելով, որը սերմնեցնում է ուռուցքը եւ թույլ է տալիս այն աճել` որոշակի քաղցկեղի բուժման կարեւոր մասն է, եւ ներկայումս օգտագործվում են մի քանի տեսակի քաղցկեղ:
Ինչն է խանգարում քաղցկեղը:
Ինչպես նշվեց վերեւում, նորմալ բջիջը քաղցկեղի բջիջ դառնալու համար պետք է տեղի ունենա մի շարք գենային մուտացիաներ: Հասկանալ քաղցկեղի հնարավոր պատճառները եւ քաղցկեղի ռիսկի գործոնները ավելի հեշտ է հասկանալ, եթե հաշվի առնեք այն մեխանիզմը, որով դա տեղի է ունենում: Դրանք կարող են ներառել.
- Ուղղակի վնաս DNA- ի որոշ նյութեր եւ ազդեցությունները կարող են ուղղակիորեն վնասել մեր բջիջներում ԴՆԹ-ին: Օրինակ, ճառագայթումը ուղղակիորեն վնասում է ԴՆԹ-ի բջիջների միջուկում:
- Քրոնիկ բորբոքում - Երբ բջիջները վերարտադրեն եւ բաժանեն, հնարավոր է, որ պատահականություն լինի: Այլ կերպ ասած, դա տեղի կունենա ԴՆԹ-ի մուտացիա: Քրոնիկ բորբոքումը, ինչպես, օրինակ, շնչառական ծառի կամ ծխելու հետ կապված էխոֆագում, կարող է հանգեցնել քաղցկեղի, ավելացնելով, որ բջիջների բաժանման սխալը տեղի կունենա:
Ռիսկի գործոններ քաղցկեղի դեմ
Ինչպես նշվեց վերեւում, քաղցկեղը տեղի է ունենում, երբ բջիջների միջուկում ԴՆԹ-ում տեղի են ունենում մի շարք մուտացիաներ: Մենք չգիտենք, թե ինչպես դա տեղի է ունենում, բայց մենք գիտենք մի քանի ռիսկի գործոններ, որոնք հաշվի են առնում բջիջները քաղցկեղային բջիջներ դառնալու համար: Դրանք կարող են կոտրվել, որպեսզի ներառում.
- Կյանքի գործոնների գործոնները. Ծխելը միայն քաղցկեղի ամենակարեւոր պատճառն է: Ծխելը շատ տարբեր տեսակի քաղցկեղ է առաջացնում եւ պատասխանատու է քաղցկեղի մահացության գրեթե մեկ երրորդի համար: Խմելու ավելցուկային ալկոհոլը ներառում է բազմաթիվ քաղցկեղի մեջ: Շագանակագեղձը մեծացնում է մի քանի քաղցկեղի վտանգը: Արգանդի քաղցկեղի ռիսկի 60 տոկոս աճից սկսած, գիրություն կարող է շուտով գերազանցել ծխելը որպես քաղցկեղի կանխարգելման առաջատար պատճառ:
- Բնապահպանական ռեզոնանսները - Ռադոնի ազդեցությունը քաղցկեղի առաջացման պատճառ է հանդիսանում եւ ձեր տանը այս գազի բարձր մակարդակը ունենալը թոքերի քաղցկեղի երկրորդ ամենատարածված պատճառն է: Քաղցկեղով առաջացող նյութերի (քաղցկեղածինների) նկատմամբ աշխատանքային ռիսկերի ազդեցությունը տղամարդկանց քաղցկեղի կարեւորագույն պատճառն է, բայց ավելի շատ `կանանց մոտ:
- Գենետիկա - Գենետիկական քաղցկեղը կարող է առաջանալ, երբ մարդիկ ժառանգում են մուտացիայի գեն, որը պատասխանատու է վնասված բջիջները (ուռուցքային ճնշող գեները) եւ ավելին: Հասարակությունը լավ տեղեկացված է, որ կրծքի քաղցկեղը կարող է ժառանգական բաղադրիչ ունենալ, սակայն այն, ինչ քիչ թե շատ հայտնի է, դա կարող է լինել շատ քաղցկեղի դեպք: Իմացեք ձեր գենետիկական ծրագրի մասին եւ ինչպես դա ազդում է ձեր քաղցկեղի ռիսկի վրա :
- Վիրուսները եւ այլ միկրոօրգանիզմները. Վիրուսները քաղցկեղի կարեւոր պատճառ են հանդիսանում , որը պատասխանատու է ամբողջ աշխարհում քաղցկեղի մոտավորապես 25 տոկոսի համար, եւ ԱՄՆ-ում քաղցկեղի 5-10 տոկոսը: Մարդու պապիլոմավիրուսի (HPV) վարակվածությունը հիշեցում է, որ վտանգավոր սեռը կարող է կանխատեսել ավելի քան հղիությունը: Այս վիրուսը հիմնականում արգանդի վզիկի քաղցկեղի պատճառ է հանդիսանում, ինչպես նաեւ վագինի, պենիսի եւ գլխի եւ պարանոցի քաղցկեղի քաղցկեղը: Այժմ ենթադրվում է, որ ԱՄՆ-ում շատ ստամոքսի քաղցկեղի պատճառ է հանդիսացել H pylori- ի վարակի բազմաթիվ բորբոքումների բակտերիաները: Իսկ հեպատիտ B- ով կամ հեպատիտ C- ի վիրուսով քրոնիկական վարակները լյարդի քաղցկեղի էական պատճառ են հանդիսանում:
Քաղցկեղի տեսակները `ընդհանուր եւ հազվագյուտ
Կան ավելի քան 200 տարբեր տեսակի քաղցկեղ, որը կոչվում է հյուսվածքի կամ օրգանի համար, որտեղ սկսվում են: Նրանցից ոմանք շատ տարածված են, օրինակ, յոթ տղամարդկանցից մեկը պետք է զարգացնի շագանակագեղձի քաղցկեղը, եւ ոմանք շատ հազվադեպ են լինում, որոնք տեղի են ունենում ամեն տարի միայն մի քանի մարդով:
Կանանց եւ տղամարդկանց ընդհանուր տեսակները
Դուք կարող եք շփոթել, երբ դուք լսել վիճակագրության մասին, խոսում է ընդհանուր քաղցկեղի մասին: Օրինակ, կարող եք լսել մի աղբյուր, որը խոսում է կրծքի քաղցկեղի մասին, որպես կանանց ամենատարածված, իսկ մյուսները խոսում են թոքերի քաղցկեղի մասին: Խնդիրն այն է, որ այդ վիճակագրությունը կարող է վկայակոչել երկու տարբեր բաներ. քաղցկեղի դեպք, թե որքան հաճախ է տեղի ունենում, եւ քաղցկեղի մահացությունը, ամեն տարի քաղցկեղից քանի մարդ է մահանում:
Կանանց համար, ովքեր ունեն բարձր գոյատեւման ցուցանիշներ, կարող են լինել բարձր, բայց մահացության մակարդակը կարող է ցածր լինել: Ի տարբերություն քաղցկեղի ցածր մակարդակի ունեցող քաղցկեղի, ինչպիսիք են ասեղնային քաղցկեղը, սիբիրախտը կարող է բարձր լինել, բայց դա կարող է լինել քաղցկեղից մահացածների առավել տարածված պատճառներից մեկը:
Ստորեւ թվարկված են ամենատարածված 10 քաղցկեղը (բացառությամբ մաշկի քաղցկեղը, ինչպիսիք են կեղեւային բջիջների քաղցկեղը եւ բազալ բջիջների քաղցկեղը), որոնք հիմնված են թե 'դրանց եւ թե' մահացության վրա:
Կատարված ամենատարածված 10 ամենատարածված քաղցկեղը (տղամարդկանց եւ կանանց նոր դեպքերի դեպքերը) ներառում են.
- Կրծքի քաղցկեղ
- Թոքերի քաղցկեղ
- Շագանակագեղձը
- Կոլոն քաղցկեղ
- Միզապարկ
- Մելանոմա
- Non-Hodgkin լիմֆոմա
- Թիրոիդ
- Երիկամներ
- Լեյկեմիա
Քաղցկեղի հետ կապված մահացությունների 10 ամենատարածված պատճառները ներառում են.
- Թոքերի քաղցկեղ
- Քաղցկեղ (ուռուցքային) քաղցկեղ
- Կրծքագեղձը
- Pancreatic- ը
- Շագանակագեղձը
- Լեյկեմիա
- Non-Hodgkin լիմֆոմա
- Միզապարկ
- Երիկամներ
- Endometrial (ողնուղեղ)
Կանանց 10 ամենադաժան քաղցկեղը տարբերվում է կանանց 10 մահացու քաղցկեղից , եւ այդ թվերը կարող են տարբեր լինել նաեւ ախտորոշման տարիքի եւ այլ գործոնների վրա:
Ընդհանուր ընդհանուր քաղցկեղը ընդհանուր առմամբ
Թոքերի քաղցկեղ
Քաղցկեղի մահվան մասին հարցին, ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ մարդկանց մեծամասնությունը կարծում է, որ կրծքի քաղցկեղը կանանց առաջատար մարդասպանն է եւ տղամարդկանց շագանակագեղձի քաղցկեղը: Իրականում, տղամարդկանց եւ կանանց քաղցկեղի մահացության առաջատար պատճառը թոքերի քաղցկեղն է: Չնայած ծխելը ռիսկի գործոն է թոքերի քաղցկեղի համար, թոքերի քաղցկեղը տեղի է ունենում ոչ ծխող մարդկանց մեջ: Թոքերի քաղցկեղը երբեք ծխող չի դարձել ընդհանուր առմամբ քաղցկեղային մահացության 6-րդ առաջատար պատճառը: Քանի որ ծխախոտի թիվը նվազել է, վերջին տարիներին թոքերի քաղցկեղի նվազումը եղել է նաեւ: Այն, որ թոքերի քաղցկեղը, կարծես, աճում է ոչ ծխողների մեջ (երբեք ծխողները չեն), հատկապես երիտասարդ ծխող կանայք:
Թոքերի քաղցկեղը ոչ միայն սիգիման է, որը ծխող հիվանդություն է, բայց դա միանգամայն մահաբեր է: Բարեբախտաբար, այս հիվանդության բուժման տարիների քիչ առաջընթացից հետո, հաստատվել են նոր բուժումներ, որոնք բարձրացրել են գոյատեւման մակարդակը, նույնիսկ հիվանդության առավել առաջադեմ փուլերով որոշ մարդկանց համար: Յուրաքանչյուրը, որը ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդ է, հիվանդության ամենատարածված տեսակն է, այժմ պետք է ունենա իրենց ուռուցքների մոլեկուլային պրոֆիլը (գենային թեստավորում):
Թոքերի քաղցկեղի խանգարման հետեւանքով ծխելը պայմանավորված է շատ մարդկանցից, որոնք անտեղյակ են պարզ քայլերից, որոնք կարող են նվազեցնել իրենց ռիսկը: Ռադոնի բացահայտումը մեր տներում , թոքերի քաղցկեղի երկրորդ առաջատար պատճառն է եւ հեշտ է ստուգել եւ լուծել, եթե այն կա: Յուրաքանչյուրը կարող է վտանգի ենթարկվել, եւ իմանալու միակ միջոցը ձեր տունը փորձարկելն է:
Կրծքի քաղցկեղ
Կրծքագեղձի քաղցկեղը քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է կանանց եւ քաղցկեղային մահացությունների երկրորդ առաջատար պատճառն է: Կարեւոր է նշել, որ տղամարդիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ են ստանում :
Կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող մոտ 10 կանայք ունեն «կրծքագեղձի ժառանգական քաղցկեղ», ինչը նշանակում է, որ տասը կանանցից 9-ը ընտանիքի պատմություն չունեն: Սա նշանակում է, որ մարդկանց մեծ մասը չգիտի, որ նրանք վտանգված են եւ կարեւոր է տեսնել ձեր բժիշկը հենց այն ժամանակ, եթե նկատում եք, որ ձեր դոշիկներում աննորմալ է լինում: Կրծքագեղձի քաղցկեղի պատճառների մասին շատ առասպելներ կան, բայց ճշմարտությունն այն է, որ որեւէ մեկը կարող է վտանգի ենթարկվել:
Վերջին տարիներին քաղցկեղի բուժումը բարելավվել է: Շատ կանայք այժմ կարողանում են կրծքագեղձի վիրահատություններ ունենալ, ինչպիսիք են lumpectomy, այլ ոչ թե անցյալի սովորական արմատական mastectomies: Sentinel հանգույցի բիոպսիաների ընթացակարգերը նույնպես խթանում են բազմաթիվ կանանց անցյալի լիալարային լիմֆային հանգույցները, որոնք կարող են առաջացնել այտուցված եւ ցավոտ ձեռքեր, ինչն անվանում են lymphedema: Քաղցկեղի գենետիկայի մասին մեր հասկացության առաջընթացն այժմ թույլ է տալիս որոշ մարդկանց որոշել, թե արդյոք նրանք կարող են վտանգ ներկայացնել կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման համար: Թեեւ այս տարածքը դեռեւս իր մանկության մեջ է եւ հուզմունքով լցված, այն հույս է ներշնչում, որ այն կբերի ավելի վաղ վաղ հայտնաբերման եւ հնարավոր կանխարգելման:
Ցավոք, կրծքագեղձի քաղցկեղը դեռ տարածվում է, եւ կրծքագեղձի քաղցկեղը դեռեւս բուժելի չէ: Կրծքագեղձի քաղցկեղով վարակված կանայք կարող են զգալ իրենց հանգույցից դուրս գալուց հետո, քանի որ նրանք հաճախում են վաղ շրջանի կրծքագեղձի քաղցկեղով շրջապատված բազմաթիվ իրազեկման միջոցառումներ: «Pinktober» - ի ընթացքում մենք պետք է հիշենք, որ այս հիվանդության հետ երկար ճանապարհ ունենք:
Շագանակագեղձի քաղցկեղ
Շագանակագեղձի քաղցկեղը տղամարդկանց ամենատարածված քաղցկեղն է Ինչպես կրծքագեղձի քաղցկեղի մեջ դերակատարում ունեն, մարդիկ կարող են գենետիկ հակումներ ունենալ նաեւ քաղցկեղի առաջացման համար: Որոշ տղամարդիկ ունեն շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սիերային հաճախականությունը, հրատապությունը եւ տատանվողությունը, սակայն ախտորոշման ժամանակ տղամարդկանց մեծամասնությունը որեւէ ախտանիշ չունի:
PSA- ի փորձարկումը զգալի հակասություններ է առաջացրել շագանակագեղձի քաղցկեղի դեմ: Բարդության մի մասն ընկալում է իմանալ, թե որ քաղցկեղը կաճի եւ տարածվի, եւ որը երբեք չի առաջացնի խնդիր: Ռիսկի հաշվարկման նոր գործիքներ օգնում են բժիշկներին ավելի լավ հասկանալ, թե այդ քաղցկեղերից որն է տարածելու ներուժը (եւ ագրեսիվ բուժում), եւ որոնք ավելի լավ են մնացել:
Բուժման հնարավոր կողմնակի բարդությունները, հատկապես խոցելիությունը եւ անզսպությունը, այս քաղցկեղի ախտորոշումն ավելի վախեցնող են դարձնում: Բարեբախտաբար նոր վիրաբուժական մեթոդները, ինչպիսիք են ռոբոտիկ վիրաբուժությունը եւ բուժման այլ առաջընթացները նվազեցնում են այն ռիսկը, որ այդ կողմնակի ազդեցությունները տեղի են ունենալու:
Գունավոր քաղցկեղ
Քաղցկեղի եւ ուղղանկյուն քաղցկեղը տղամարդկանց եւ կանանց քաղցկեղային մահացությունների 3-րդ ամենատարածված պատճառնն են: Բարեբախտաբար, քաղցկեղի քաղցկեղի ցուցադրումը տարբերություն է առաջացրել, եւ քաղցկեղի մահացության վերջին շրջանում նկատելիորեն նվազեցման կարեւոր գործոնը կապված է գլխուղեղի քաղցկեղի կանխարգելման եւ վաղ հայտնաբերման հետ:
Ի տարբերություն քաղցկեղի այլ տեսակների սքրինինգի թեստերի, սկոնոսկոպիկների ցուցադրումը դեր է խաղում վաղ հայտնաբերման եւ կանխարգելման գործում: Այս ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս բժիշկներին հայտնաբերել քաղցկեղերը ամենավաղ ամենաշատ բուժվող փուլերում `ինչն է վաղ հայտնաբերումը: Բայց նրանք կարող են կանխարգելիչ լինել: Երբ հաստ աղիքում հայտնաբերվում են նախաքաղցկեղային պոլիպներ, դրանք կարող են հեռացվել, մինչ նրանք երբեւէ հնարավորություն ունեն դառնալ քաղցկեղ:
Պսակադրական քաղցկեղ
Pancrea- ի քաղցկեղը ախտորոշված չէ առաջատար քաղցկեղից, սակայն տղամարդկանց քաղցկեղով մահացության չորրորդ դեպքն է եւ կանանց ամենատարածված 5-րդ հորիզոնականը: Իր գտնվելու վայրի եւ ախտանիշների բացակայության պատճառով վաղ փուլերում գլխուղեղի քաղցկեղը հաճախ ախտորոշվում է մի փուլում, երբ վիրահատությունը այլեւս հնարավոր չէ:
Բշտիկային քաղցկեղի ռիսկի գործոնները ներառում են ծխելը, հրեական ծագումը եւ պանկրեատի պատմությունը: Պանկրիկ քաղցկեղը կարող է առաջանալ նաեւ ընտանիքներում, եւ կարծում են, որ այս քաղցկեղի առնվազն 10 տոկոսը ժառանգական է: BRCA2- ի գենային մուտացիան առավել հաճախ կապված է կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ, կարծես թե ավելացնում է նաեւ գեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Այս քաղցկեղի ոչ մի ընդհանուր ցուցադրական գործիք չկա, սակայն զննում կարող է դիտարկվել նրանց համար, ովքեր ունեն ընտանեկան պատմություն: Վերջերս հայտնաբերվել է, որ պարոդոնտալ հիվանդությունը (գլխուղեղի հիվանդություն) բարձրացնում է այս հիվանդության վտանգը, դարձնելով այն ավելի սարսափելի այցելություններ ձեր ատամնաբույժին:
Ընդհանուր ուշ ախտանիշն այն է, «ցավազուրկ դեղնություն», մաշկի եւ աչքերի սպիտակ գունաթափում, առանց այլ ախտանիշների: Ցավոք, սա սովորաբար ուշ ախտանիշ է: Մի պահ պահեք, որպեսզի ծանոթացեք ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշներին
Թեեւ պատմականորեն ենթաստամոքսային գեղձերի առաջավոր քաղցկեղ ունեցող մարդկանց համար մատչելի բուժումներ գոյություն ունեն, այն սկսում է փոխել, եւ հորիզոնում ավելի ու ավելի լավ բուժումներ են կատարվում:
Լեյկեմիա
Լեյկեմիան երեխաների շրջանում ամենատարածված քաղցկեղն է, բայց մեծահասակների մոտ հաճախ տարածվում է համեմատաբար քիչ: Բնականաբար, լեյկեմիան պատկանում է երեխաների մեծածավալ քաղցկեղի ավելի մեծ տոկոսին, քան մեծահասակների համար, սակայն մեծ թվով մեծահասակների հետ լեյկոզով թվային բարձր մակարդակի վրա: Այս քաղցկեղը սկսվում է սպիտակ արյան բջիջներում, որոնք ձեւավորում են ոսկրածուծի երկու տարբեր գծեր: Լիմֆոզի բջջային գծում հայտնաբերված լեյկեմիաները կոչվում են լիմֆոիտիկ (կամ լիմֆոբլաստիկ) լեյկեմիաներ, եւ իմելիոիդ բջջային գծում , իմելոզիթային կամ իմունային լեյկեմիաներում: Այս անբնական սպիտակ արյան բջիջները վատանում են բակտերիաների եւ վիրուսների դեմ պայքարում, եւ քանի որ նրանք կառուցում են ոսկրածուծի մեջ, կարող են խանգարել այլ արյան բջիջների նորմալ արտադրությանը:
Լեուկեմիաները բաժանվում են սուր լեյկեմիաներով եւ խրոնիկ լեյկեմիաներով, որոնք հիմնված են բջիջների հասունության վրա, սուր լեյկեմիաներով `շատ անբավարար բջիջների քաղցկեղ: Սուր լեյկեմիաները սովորաբար ագրեսիվ են եւ արագ աճում, մինչդեռ քրոնիկ լեյկեմիաները կարող են դանդաղ աճել ամիսների ընթացքում: Ի վերջո, ամենատարածված քրոնիկ լեյկեմիան վերածվում է սուր, արագ աճող փուլ:
Բուժման որոշ լեյկեմիաներ վերջին տարիների եւ տասնամյակների ընթացքում զգալի առաջընթաց են արձանագրել: Քանի որ սուր լիմֆոտնտեսական լեյկոզը (ALL) մեկ անգամ էլ գրեթե միշտ մահացու էր, այս քաղցկեղով երեխաների մեծամասնությունը հասնում է երկարատեւ գոյատեւման քիմիաթերապիայի: Նմանապես, թիրախային թմրանյութերի ավելացումը Gleevec (imatinib) արմատապես փոխել է կանխարգելումը քրոնիկ իմունային լեյկոզով (CML) որոշ մարդկանց համար: Gleevec- ը գենետիկ աննորմալություն է ցուցաբերում այդ քաղցկեղի բջիջներում, որոնք առաջացնում են աճ:
Լիմֆոմա
Լիմֆոմները բաժանվում են երկու կատեգորիաների ` Հոդկինի լիմֆոմա եւ ոչ Հոջկինի լիմֆոմա : Այս քաղցկեղը սկսվում է սպիտակ արյան տեսակների տեսակից, որը հայտնի է որպես լիմֆոցիտներ: Hodgkin- ի լիմֆոմաները B lymphocytes- ի քաղցկեղն են, իսկ ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմիան `ավելի քան 60 հիվանդությունների խումբ, որոնք կարող են ներգրավել կամ B կամ T lymphocytes:
Լիմֆոմայի համար կան մի քանի ռիսկային գործոններ: Որոշ լիմֆոմաներ կապված են շրջակա միջավայրի քիմիական ազդեցությունների հետ, իսկ մյուսները հայտնվում են վիրուսային վարակների հետ: Նրանցից ոմանք նաեւ ժառանգական բնույթ ունեն:
Սիմպտոմները կարող են ներառել մարմնի ցանկացած վայրում գտնվող պարանոցից ցածր լիմֆիդի հանգույցներում ցավազրկման ընդլայնումը: Գիշերային քրտնարտադրությունը լիմֆոմայի դասական ախտանիշն է եւ բաղկացած է լիմֆոմայի B ախտանիշներից :
Լիմֆոմաների բուժումը , քանի որ կան շատ տարբեր տեսակներ, որոնք տարբեր կերպ են վարվում, չափազանց տատանվում են: Այս քաղցկեղներից շատերը բուժվում են քիմիաթերապիայի եւ մոնոկլոնալ հակամարմինների հետ, եւ առաջավոր լիմֆոմաներում կարող են օգտագործվել ցածր բջիջների փոխպատվաստումից հետո բարձր չափաբաժին քիմիաթերապիան: Այս քաղցկեղներից մի քանիսը շատ դանդաղ աճում են, եւ զգոն սպասելու ժամանակահատվածը, որի ընթացքում քաղցկեղը պարզապես վերահսկվում է, կարող է առաջարկվել:
Մելանոմա
Մելանոման շատ ավելի քիչ տարածված է մաշկի քաղցկեղի այլ ձեւերով, ինչպիսիք են կլանող բջիջների քաղցկեղը եւ բազալ բջջային քաղցկեղը, սակայն պատասխանատու է մաշկի քաղցկեղի հետ կապված մահացությունների մեծամասնության համար: Մարդկանց մոտ 10 տոկոսը ունի հիվանդության ընտանեկան պատմություն, եւ նրանք, ովքեր ունեն արդար երանգներ կամ շատ մոլերներ, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Այս քաղցկեղերը շատ ավելի հեշտ է բուժվել վաղ փուլերում, բայց բուժվել, նախ պետք է ճանաչվեն:
Կարեւոր է տեսնել ձեր բժշկին, եթե դուք ունեք որեւէ մաշկի վնասվածք, որը վերաբերում է ձեզ, անկախ նրանից, թե ինչպիսին է այն: Յուրաքանչյուր ոք պետք է հիշի ABCD- ի մենեմոնյանին `մելանոմայի ախտանիշների համար: Դրանք ներառում են A ասիմետրիկության համար, B- ը անկանոն կամ բացված սահմանի համար, գույնի համար C- ը (մելանոմները հաճախ ունեն մեկից ավելի գույն) եւ D- ը տրամագծով (մելանոմները հաճախ ավելի մեծ են, քան մատիտային ռետինների չափը):
Մելանոմայի բուժումը եւ կանխատեսումը որոշվում է այն փուլով, երբ ախտորոշվում է: Վիրաբուժությունը հաճախ պարունակում է շրջակա տարածքում հյուսվածքի լայն կտրվածք: Մինչ առաջադեմ մելանոմաները պատմականորեն ծայրաստիճան բարդ էին բուժման համար, վերջերս իմունոթերապեւտիկ դեղամիջոցներով ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս մեծ խոստում, առնվազն այն մարդկանց, որոնք առաջադեմ փուլերով:
Միզապարկի քաղցկեղ
Միզապարկի քաղցկեղը տղամարդկանց շրջանում ավելի տարածված է, քան կանայք եւ ավելի տարածված են սպիտակներով, քան այլ էթնիկ ծագում ունեցող մարդկանց: Ռիսկի գործոնները ներառում են ծխելը եւ մասնագիտական քիմիական նյութերի ազդեցությունը (հատկապես տպագրության մեջ օգտագործվող ներկերը): Աշխարհի որոշ շրջաններում ամենատարածված պատճառն է պարազիտային վարակը: Այնուամենայնիվ, առավել հաճախ, ռիսկային գործոններ չկան:
Այս քաղցկեղի ախտանշանները նաեւ շատ այլ պայմանների ախտանիշներ են, եւ կարող են ներառել արյան մեջ արյան մեջ, սովորականից ավելի հաճախ սնուցման եւ աղտոտվածության հետ: Առողջության պահպանման տեմպը մեծապես ազդում է ախտորոշման փուլում քաղցկեղի փուլով, եւ նրանց, ովքեր անբացատրելի արյուն ունեն իրենց սրտի կամ այլ նյարդային ախտանիշերում, պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ:
Քաղցկեղի քաղցկեղ
Քաղցկեղի քաղցկեղը շատ տարածված է, բայց բարեբախտաբար, այդ ուռուցքների մեծամասնությունն ունի նաեւ կենսապահովման շատ բարձր ցուցանիշներ: Այս ուռուցքների մեծամասնությունը կամ պապիլյարային քաղցկեղի քաղցկեղը, follicular thyroid քաղցկեղը կամ մոլեկուլային օրգանների քաղցկեղը: Քաղցկեղի անապլաստիկ քաղցկեղի հազվադեպ տեսակի քաղցկեղը այս քաղցկեղի ամենալուրջն է, եւ ամենադժվարը բուժելն է:
Քաղցկեղը քաղցկեղ է ԱՄՆ-ում ամենաարագ աճող քաղցկեղը, չնայած որ հայտնի չէ, թե արդյոք դա իրական աճ է, թե պարզապես պարզվում է ավելի լավ տեսողական թեստերի միջոցով: Այն ավելի տարածված է կանանցից, քան տղամարդկանց եւ հաճախ ազդում է երիտասարդ եւ միջին տարիքի կանանց վրա: Ռիսկի գործոնները ներառում են քաղցկեղի հիվանդության պատմություն, պարանոցի ճառագայթային ազդեցությունը եւ ուրիշների շրջանում յոդի պակասը:
- Քաղցկեղի քաղցկեղի ակնարկ
Endometrial (Uterine) քաղցկեղը
Էնդոմետրիալ քաղցկեղը արգանդի ծածկույթի քաղցկեղ է եւ հաճախ հայտնաբերվում է, երբ տղամարդկանց շրջանում սկսում է արյունահոսել, կամ երբ նախադեմպոուսալ կինն ունի անկանոն ժամանակներ: Ռիսկի գործոնները ներառում են երեխաներ չունեցող, գիրություն, ստացել են կրծքագեղձի քաղցկեղի թմրանյութ, Tamoxifen եւ հորմոնների փոխարինման որոշ տեսակներ: Երկարաժամկետ օգտագործումը ծննդյան հսկողության հաբերի, ի տարբերություն, կարծես նվազեցնում է ռիսկը:
Endometrial քաղցկեղի բուժումը հիմնականում վիրահատություն է եւ ավելի արդյունավետ է, քան վաղ քաղցկեղը ախտորոշվում է: Աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն ունեցող կանայք, չնայած դա տարածված է, պետք է դիմեն բժշկական ուշադրությանը:
Երիկամի քաղցկեղ
Կան մի քանի տարբեր տեսակի երիկամների քաղցկեղ, որոնցից ամենատարածված են երիկամային բջիջների քաղցկեղը: Ռիսկի գործոնները կարող են ներառել ծխելը, որոշ գենետիկական սինդրոմները եւ որոշ դեղամիջոցներ: Երբ ախտանշանները տեղի են ունենում, նրանք հաճախ ներառում են արյան մեջ արյան կամ ետեւի եւ ֆլոտի ցավը:
Վիրահատությունը երիկամի քաղցկեղի ընտրության բուժումն է, թեեւ այս քաղցկեղներից շատերը հայտնաբերվում են ավելի առաջադեմ փուլերում: Բարեբախտաբար, վերջին տարիներին շատ թիրախային դեղեր հաստատվել են երիկամների քաղցկեղի համար, եւ այլ բուժումներ, ինչպիսիք են իմունոթերապիան, խոստանում են նաեւ:
Ավելի քիչ ընդհանուր քաղցկեղներ
Յուրաքանչյուր տարի ԱՄՆ-ում զգալի թվով մարդկանց վրա ազդող քիչ տարածված քաղցկեղ ներառում են.
- Ձվարանների քաղցկեղը - Ձվարանների քաղցկեղը վաղուց բռնվելիս բուժվող քաղցկեղներից մեկն է, սակայն, ցավոք, հաճախ հայտնաբերվում է հիվանդության առաջավոր փուլերում: Այն կոչվում է «լուռ մարդասպան», քանի որ ողնուղեղի եւ ցրտահարված որովայնի ցավը չի կարող հայտնվել այն բանից հետո, երբ ուռուցքը բավականին մեծ է եւ տարածվում է:
- Վիրահատական քաղցկեղ. Տեստարիումի քաղցկեղը քաղցկեղի օրինակ է, որի բուժումը մեծ առաջընթաց է գրանցել: Մինչդեռ նախկինում այդ ուռուցքները հաճախ ճակատագրական էին, այդքան շատ ուռուցքների այժմ կարող են բուժվել, նույնիսկ նրանք, որոնք metastasized են մարմնի այլ շրջաններ: Ինչպես կանանց խրախուսվում են ինքնուրույն կրծքային քննություններ անել, տղամարդիկ խրախուսվում են, որպեսզի կեղտոտ ինքնասպասարկման քննությունները կատարվեն:
- Ուղեղի ուռուցքներ - Ի տարբերություն այլ քաղցկեղի, ուղեղի քաղցկեղը հաճախ տարածվում է մարմնի այլ շրջաններ: Անուղղակի գտնվելու վայրի պատճառով, այդ ուռուցքները հաճախ առաջացնում են վնաս `ավելացնելու ճնշումը ուղեղի այլ կառույցների վրա: Այս քաղցկեղներից մի քանիսը ունեն գենետիկական կապ եւ բնապահպանական ազդեցությունները նույնպես ենթադրվում են որպես հնարավոր պատճառ: Ծանր բջջային հեռախոսի օգտագործումը կապված է ուղեղի ուռուցքների ամենատարածված ձեւի հետ:
- Myeloma - Myeloma, որը նաեւ հայտնի է որպես բազմակի մելիոմա, պլազմային բջիջների քաղցկեղ է: Պլազմային բջիջները B lymphocytes են, սպիտակ արյան բջիջների տեսակները, որոնք արտադրում են հակատիտներ: Ինչպես նորմալ պլազմային բջիջները արտադրում են հակամարմիններ, այդ քաղցկեղային պլազմային բջիջները հաճախ հակատուդերներ են արտադրում, եւ այդ նույնական հակատոկիաների (կլոնային) կուտակումը կարող է հավաքել երիկամներում վնաս պատճառելուն: Հիվանդությունը հաճախ ախտորոշվում է, երբ այս հակամարմինները որոշվում են նյարդային նմուշում: Միկոմային բջիջները հաճախ արյան մեջ եւ ավշային հանգույցներում ներկա են եւ չեն կարող ձեւավորել փաստեր ուռուցք: Նրանց նման վերաբերվում են արյան հետ կապված այլ քաղցկեղի, ինչպիսիք են քիմիաթերապիայի հետ կապված լիմֆոմը, նպատակային բուժումը եւ ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը:
Անհայտ եւ հազվագյուտ քաղցկեղ
Կան հազվադեպ հազվագյուտ եւ հազվագյուտ քաղցկեղներ, սակայն երբ դրանք միացնում եք, դրանք իրականում բավական տարածված են: Դա կարող է վհատեցնել, եթե ունեք այդ քաղցկեղից մեկը, հատկապես, եթե լսեք խոշոր քարոզչական միջոցառումների մասին, որոշ այլ քաղցկեղ ունեցող մարդկանց համար, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղը: Բարեբախտաբար, հետազոտությունները, որոնք արվում են բուժման համար, առավել հաճախ տարածված քաղցկեղի բուժման համար հաճախ բերում են նոր բուժումներ, պակաս ընդհանուր քաղցկեղի համար: Որոշ հազվադեպ եւ հազվագյուտ քաղցկեղի օրինակները ներառում են.
- Ձվարանների քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակները
- Հազվագյուտ մաշկի քաղցկեղ
- Phyllodes կրծքի ուռուցք
- Անապլաստիկ քաղցկեղի քաղցկեղ
- Ռնգային խոռոչ եւ պարանազային սինուսի ուռուցք
- Ոսկոր քաղցկեղ
Քաղցկեղի ախտանշանները
Շատ քաղցկեղների համար մենք դեռեւս չունենք ստուգման թեստ, որը կարող է օգտագործվել դրանք գտնելու ամենահին փուլերում: այն աստիճանները, որոնցում նրանք առավել բուժելի են: Սա նշանակում է, որ քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշներից իմանալը եւ ձեր բժիշկը խոսելիս, եթե դուք զգում եք դրանցից որեւէ մեկը, չափազանց կարեւոր է ձեր առողջության պահպանման հարցում:
Քաղցկեղի ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.
- Մի համառ հազ
- Մի ցավ, որը չի բուժում կամ փոխվում է միսը
- Շնչառության շեղումը
- Ցավը սկսվում է ցավից, ցավից, որովայնի եւ պալվիկ ցավը, ցավը ձեր ծայրամասերում
- Հանգստություն
- Անզգայուն քաշի կորուստ
- Խայտառակություն
- Գիշերային քրտինքներ
- Բարդություն կուլ տալու համար
- Սրտաթկվոց
- Մարմնի վրա տեղակայված վայրերում, հատկապես կրծքի կաթիլներ կամ թրոմբոցիտներ
- Ընդլայնված ավշային հանգույցները ձեր մարմնի ցանկացած վայրում, ներառյալ ձեր կախոցը եւ ձեր ձագուկը
- Որովայնային այտուցվածություն եւ շնչառություն
- Արյան ձեր սրտում
- Արյունը ձեր աթոռում
Ավելի քիչ ընդհանուր ախտանշանները տեղի են ունենում շատ քաղցկեղով, բայց ոչ պակաս կարեւոր: Օրինակներ ներառում են դեղնավուն, մաշկի դեղնավուն գունաթափում եւ նույնիսկ նոր ծագման դեպրեսիա: Կարեւորն այն է, որ խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե դուք որեւէ բացատրություն ունեք, որոնք անբացատրելի են: Եվ եթե այդ ախտանիշները մնացել են անճաշակ, երբ տեսնում եք ձեր բժիշկը, կարեւոր է մեկ այլ այցելության հետ վերադառնալ կամ ստանալ երկրորդ կարծիք: Շատ քաղցկեղի վերապրածները կենդանի են, քանի որ իրենց սեփական փաստաբաններն են եւ չեն կարգավորվում «անբացատրելի» ախտորոշման համար:
Քաղցկեղի բուժում
Քաղցկեղի լավագույն բուժումը կախված է քաղցկեղի տեսակից եւ փուլից եւ շատ այլ գործոններից: Մենք նաեւ սովորում ենք, որ յուրաքանչյուր քաղցկեղ տարբերվում է մոլեկուլային մակարդակում: Քաղցկեղի նույն տեսակի եւ փուլով երկու մարդ կարող է ունենալ շատ տարբեր քաղցկեղ, որոնք շատ տարբեր եղանակներով բուժում են կատարում: Ասաց, քաղցկեղի բուժումը կարող է առանձնացվել երկու հիմնական կատեգորիա:
- Տեղական բուժում - Տեղական բուժում ներառում են վիրաբուժություն եւ ճառագայթային թերապիա: Դրանք բուժում են քաղցկեղը, որտեղ այն սկսվել է, բայց չկարողանալով հասնել քաղցկեղի բջիջներին, որոնք կարող էին հեռանալ արյան շրջանառությունից կամ լիմֆատիկ համակարգի միջոցով հիմնական քաղցկեղից: Երբ քաղցկեղը վաղաժամ ընկնում է, տեղական բուժումը հաճախ կարող է բուժել քաղցկեղը:
- Համակարգային բուժում - Համակարգային բուժում ներառում են քիմիաթերապիա, նպատակային բուժում, հորմոնալ բուժում եւ իմունոթերապիա եւ քաղցկեղային բջիջների բուժում, որտեղ էլ լինեն մարմինը: Համակարգային թերապիան սովորաբար անհրաժեշտ է, եթե քաղցկեղը տարածվի (կամ, եթե այն տարածված է տարածված) եւ արյան հետ կապված քաղցկեղը:
Քաղցկեղի բուժման տարբերակները կարող են ներառել.
- Վիրաբուժություն - Ամուր ուռուցքների համար վիրաբուժություն հաճախ առաջարկում է քաղցկեղի բուժման լավագույն հնարավորություն:
- Քիմիոթերապիա - Քիմիոթերապիան վերաբերում է քթի բջիջների սինթեզման համար օգտագործվող cytotoxic քիմիկատների օգտագործմանը: Քանի որ այս դեղամիջոցները սպանում են ցանկացած ակտիվորեն աճող բջիջներ, ոչ միայն քաղցկեղային բջիջները, բուժումը հաճախ ներառում է մազերի կորստի եւ մարսողական ախտանիշների հայտնի կողմնակի ազդեցությունները:
- Ռադիացիոն թերապիա - Ռադիացիոն թերապիա օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ, քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար Այն կարող է օգտագործվել մի քանի տարբեր նպատակներով `սկսած նպատակից` բուժել փոքր քաղցկեղը `ուղղակի նվազեցնելով ոսկորները տարածված քաղցկեղի ցավը:
- Թիրախային բուժում - Թիրախային բուժումը նպատակաուղղված է քաղցկեղի բջիջներին կամ գործընթացներին, որոնք կարեւոր են քաղցկեղային բջիջների համար եւ կարող են ունենալ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ, քան սովորական քիմիաթերապիան:
- Immunotherapy - Immunotherapy- ը քաղցկեղի նոր մոտեցման նոր մոտեցում է, հաշվի առնելով, որ մեր իմունային համակարգերը հաճախ գիտեն, թե ինչպես պայքարել քաղցկեղի դեմ: Այս բուժումները տարբեր են այն դեղերից, որոնք խթանում են մեր իմունային համակարգերը, որոնք օգտագործում են քաղցկեղի բուժման մեր իմունային արձագանքի սկզբունքները:
- Հորմոնալ բուժում - Նաեւ հայտնի է որպես эндокринді բուժում, հորմոնալ բուժումը հաճախ օգտագործվում է կրծքի քաղցկեղի եւ շագանակագեղձի քաղցկեղի համար: Այս քաղցկեղներից ոմանք, բնականաբար, մարմնում արտադրված հորմոնները կարող են կապել եւ խթանել քաղցկեղի բջիջների աճը: Հորմոնների կողմից այս խթանումը կարող է կանխվել, նվազեցնելով մարմնի հորմոնների արտադրությունը կամ արգելափակել հորմոնների կարողությունը եւ խթանել քաղցկեղի բջիջները:
- Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում - Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում կարող են օգտագործվել բարձր չափաբաժին քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի արդյունքում ոսկրածուծի արյան բջիջները փոխարինելու համար:
Ինչպես է ընտանեկան պատմությունը ազդում ռիսկի վրա:
Խոսելով «կրծքագեղձի քաղցկեղի գեների» մասին եւ ներկայումս քաղցկեղի ռիսկի գենետիկ փորձարկումներ առաջարկող ընկերություններին, կարող եք հետաքրքրվել, թե որքան կարեւոր է ձեր ընտանեկան պատմությունը որոշել ձեր քաղցկեղի ռիսկը:
Մենք միայն սկսում ենք հասկանալ քաղցկեղի գենետիկայի մասին եւ ավելի քիչ իմանալ, թե ինչպես է մեր գեները ազդում մեր ռիսկի վրա, սակայն մենք գտել ենք, որ գենետիկան կարող է ազդել բազմաթիվ քաղցկեղների զարգացման ռիսկի վրա: Օրինակ, մելանոմայի մարդկանց 10 տոկոսը հիվանդության պատմություն ունի:
Կան մի քանի կարեւոր կետեր, որոնք հաշվի կառնվեն: Առաջինն այն է, որ շատ կարեւոր է ընտանեկան մանրազնին պատմություն ունենալը: Գրեք ձեր ընտանիքում ապրող քաղցկեղի մարդիկ, որոնք փորձառու են, իրենց տարիքը եւ ցանկացած այլ տեղեկություն: Համոզվեք, որ ներառեք բոլոր քաղցկեղերը, նույնիսկ եթե այն քաղցկեղի տեսակ է, որը սովորաբար չի համարվում որպես «ժառանգական»: Երբեմն դա քաղցկեղի տեսակների համադրություն է, որը ավելի մտահոգիչ է, քան միայն քաղցկեղի որեւէ տեսակ:
Նույն գրառումով, մի հուսալքվեք, եթե ձեր ընտանիքի պատմության հիման վրա հայտնվում եք ռիսկի տակ: Ասվում է, որ գիտելիքը զորություն է, եւ սա օրինակ է, երբ այդ խոսքը կարող է հստակ ճշգրիտ լինել: Եթե ունեք ընտանեկան պատմություն (գենետիկ ռիսկ) քաղցկեղի համար, ապա կարող եք ցանկանալ մտածել այդ մասին. Հիվանդության ընտանեկան պատմություն ունենալը զգուշացնում է, որ դուք պետք է լինեք այդ հիվանդության փնտրտուքով: Օրինակ, եթե դուք ունեք կրծքի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն, ապա ավելի հավանական է, որ ինքդ կրծքի քննությունները կատարեք, ունենաք մամոգրաֆիա եւ հնարավորինս շուտ տեսնեք ձեր բժշկին, եթե դուք գտնեք մի գորշ: Սակայն կրծքի քաղցկեղի զարգացման 90 տոկոսը չունեն ընտանիքի պատմություն: Ընտանիքի պատմություն չունեցող անձինք կարող են ավելի քիչ հավանական է ինքնաքննություն անել, պարբերաբար ստուգել կամ ռիսկի ենթարկել իրենց բժշկին աննորմալ հայտնաբերմամբ:
Ներքեւի գիծն այն է, որ մենք չենք կարող փոխել մեր գեները, բայց գաղափարների մասին գաղափարների մասին գաղափարները կարող են օգնել քաղցկեղ հայտնաբերել ամենավաղ ամենատարբերելի փուլերում: Ավելի խորը ուսումնասիրել, թե ինչ ենք սովորում գենետիկայի եւ քաղցկեղի մասին, ստուգեք հետեւյալ հոդվածը.
Քաղցկեղից վերապրողը
Անցյալում դա անակնկալ էր, երբ ինչ-որ մեկը վերապրեց քաղցկեղը, բայց հիմա, մարդկանց նախընտրած ախտորոշումից հետո, կեսից ավելին վայելում է երկարատեւ գոյատեւումը: Միայն Միացյալ Նահանգներում կա մոտ 15 միլիոն քաղցկեղի վերապրածներ, եւ այդ թիվը աճում է:
Թեեւ մենք երկար ճանապարհ ենք անցել գոյատեւման տեմպերի բարելավման հարցում, մենք միայն սկսում ենք հասկանալ, թե ինչ է նշանակվել «քաղցկեղի վերապրածությունը»: Քաղցկեղի բուժումը կարող է աղմկոտ լինել, եւ զգալի թվով մարդիկ բուժման հետ կապված երկարատեւ բուժման հետ կապված երկարատեւ ախտանիշներ ունեն:
Մենք վաղուց հայտնի ենք, որ վերականգնումը կարող է օգտակար լինել մարդկանց համար, ովքեր ունեն ինսուլտի կամ նույնիսկ ծնկի փոխարինման, եւ քաղցկեղի վերականգնման (օրինակ, թոքերի քաղցկեղի վերապրածների համար թոքային վերականգնման ) ոլորտը պարզապես սկսում է բավարարել չվնասված կարիքները: ինչպես նաեւ քաղցկեղի վերապրածները: Մինչեւ այդ տարածքը տարածվում է, քաղցկեղից փրկված մարդիկ կարող են այդ կարիքը լսել իրենց ինկոլոգներին, այլ ոչ թե այլ կերպ: Նախնական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վերականգնումը, թե արդյոք վերականգնել է քաղցկեղի պատճառով կորցրած ֆիզիկական ֆունկցիան, վերականգնել վերապրածների համար հետընտրական տրավմատիկ սթրեսը կամ նվազեցնել հաշմանդամությունը լիմֆեֆեմայից, վերականգնումը կարող է տարբեր լինել կյանքի որակի համար մնացել են քաղցկեղ:
Որպես վերապրած վերապրածության վերջնական նշում, շատ մարդիկ, ովքեր քաղցկեղ են մնացել, երկար ժամանակ հնարավորություն են ստանում օգնել այս հիվանդությանը կանգնած մարդկանց: Անկախ նրանից, թե դուք նոր ախտորոշում եք եւ փնտրում եք աջակցություն, կամ ավարտել եք բուժումը եւ վերապրելով վերապրողը, կան շատ կազմակերպություններ, որոնց միջոցով դուք կարող եք ստանալ կամ աջակցել ուրիշներին: Եվ քանի դեռ մենք խոսում ենք շահերի պաշտպանության մասին, համոզվեք, որ տարբեր քաղցկեղերի համար սովորել ժապավենի գույները : հաշվի առնելով, որ թեթեւ մանուշակագույնն այն գույնն է, որը բոլոր քաղցկեղների եւ բոլոր վերապրածների համար կանգնած է, միասին կանգնած:
Ընկերների եւ սիրելիների համար
Եթե դուք սովորում եք քաղցկեղի մասին, քանի որ սիրելիին ախտորոշվել է, շնորհակալություն: «Գյուղ վերցնում» ասույթը երբեք ավելի ճշգրիտ չէր, քան քաղցկեղը: Քաղցկեղով մեկին աջակցող ամենածանր զգացմունքներից մեկը անօգնականության զգացումն է: Ինչ կարող ես անել ձեր սիրելիի ճանապարհը մի փոքր ավելի հեշտ դարձնելու համար:
Կյանքում շատ բաներով մեզ պատկերացնում ենք նման իրավիճակում, փորձելով պատկերացնել, թե ինչ է լինելու մեր կարիքները: Ինչն է իսկապես սիրում քաղցկեղով ապրել : Ինչ ենք սովորել, որ ամենակարեւորը ձեր ներկայությունն է: Ձեր ներկայությունը ավելին է, քան որեւէ այլ բան, կարող է մխիթարել, երբ մնացած կյանքը կարծես թե հետեւում է կանոններին:
Ստուգեք այս խորհուրդները սիրելիի համար քաղցկեղով սատարելու համար , բայց կրկին, ձեր ներկայությունը եւ լսելու ժամանակը, կարող են լինել ձեր ամենամեծ նվերը: Եվ մի մոռացեք, որ ձեր սիրելիի մասին հոգ տանելիս դուք պետք է հոգ տանեք ինքներդ ձեզ համար: Մենք գիտենք, որ ավելի հեշտ է ասել, քան արել, բայց դա կարող է մեծ տարբերություն ունենալ, քանի որ ժամանակն է շարունակվում: Քաղցկեղը մարաթոն է, ոչ թե սպրինտ:
Խոսք
Քաղցկեղը վախեցնող հիվանդություն է, եւ զգացմունքները կարող են խորանալ, եթե դուք լսում եք այս բառը նույն նախադասության մեջ, ինչպես ձեր անունը կամ սիրելիի: Որոնք են առաջին քայլերը, եւ ինչ պետք է իմանաք:
Այս տեղեկատվությունը կարդալով, դուք առաջին քայլն եք ձեռնարկում, որպեսզի կարողանաք ձեզ թույլ տալ, արդյոք վերջերս ախտորոշվել եք, հիվանդացել եք որոշ ժամանակով, կամ ուղղակի ցանկանում եք այդ հիվանդությունների մասին ձեր մասին տեղեկացնել: Երկու տղամարդկանցից մեկը եւ երկու կանանցից մեկը սպասվում է քաղցկեղի զարգացման իրենց կյանքի ընթացքում, եւ այդ թվերը չեն ներառում մաշկի քաղցկեղ: Կարելի է կարծել, որ մենք քաղցկեղի համաճարակի մեջ ենք, բայց դա հուսահատության պատճառ չէ: Քաղցկեղի բուժման եւ գոյատեւման տեմպերը շարունակաբար բարելավում են, միեւնույն ժամանակ, մենք ավելին ենք իմանում պատճառների մասին, եւ ինչ կարող է անել, առաջին հերթին, քաղցկեղի կանխարգելման համար:
Եթե դուք ախտորոշվեք քաղցկեղով, հասեք ձեր սիրելիներին: Մի փորձեք մենակ գնալ: Սովորեք ուրիշներին օգնել ձեզ: Խնդրեք շատ հարցեր եւ ձեր սեփական փաստաբանը ձեր քաղցկեղի բուժման մեջ :
Մենք դեռ ունենք հնարավորություն քաղցկեղի բուժման ավելի լավ բուժման մասին, սակայն հետազոտությունն ու առաջընթացը ամեն օր տեղի են ունենում: Կլինիկական փորձարկումների ընթացքում ներկայումս ուսումնասիրվում են հարյուրավոր դեղորայք: Եվ մինչ մենք ունենք քաղցկեղի բուժում, հիշեք, որ բոլոր մարտահրավերների շարքում քաղցկեղը նույնպես փոխում է մարդկանց լավ ձեւերով : Անկախ նրանից, թե դա նոր գնահատանք է կյանքի համար, ավելի շատ կարեկցանք ուրիշների համար, կամ ավելի խորը զգացմունքների զգացողություն, կան որոշ արծաթե ծածկոցներ, ովքեր պետք է դիմակայել այս սրտամկանի հիվանդություն:
Աղբյուրները.
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ինչ է քաղցկեղը: Թարմացվել է 02/09/15: http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
Առողջության ազգային ինստիտուտ: SEER ուսուցման մոդուլը: Քաղցկեղի դասակարգում: 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Ուռուցքաբանության հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը, 3-րդ հրատարակություն (ICD-0-3): Թարմացվել է 10/05/15: http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/