Ինչ է ճարպակալման խստությունը:

Պատճառները, ախտանիշները եւ բուժումը այս GERD Complication

Էզոֆագալային խանգարումներն աստիճանաբար նվազեցնում են փորոտիքի նեղացումը, ինչը կարող է հանգեցնել բորբոքման դժվարություններին , եւ բժիշկները ախտորոշում են այն հիվանդների մոտ 10 տոկոսը, ովքեր ունեն GERD (gastroesophageal reflux հիվանդություն):

Ինչպես են կարտոֆիլային խանգարումները զարգանում

Խորամանկային խանգարումների պատճառներից մեկը գաստրոզոֆագալային վերամարմնային հիվանդություն է , կամ GERD, այն պայմանը, որով ավելցուկային թթունը վերամշակում է ստամոքսից մինչեւ էխոֆագը:

Սա հանգեցնում է բորբոքում է փորոտիքի ստորին մասում: Scarring- ը կհանգեցնի կրկնակի բորբոքային վնասվածքներից եւ բուժումից, կրկին վնասվածքներից եւ վերակենդանացումից հետո, եւ, ի վերջո, սկarրին հանգեցնում է փորոտիքի նեղացման:

Բացի ԳԵՐԴից, կան նաեւ այլատյացության նեղացման այլ պատճառներ, ինչպիսիք են `

• Նազոգ ASTրիկ խողովակի երկարատեւ օգտագործումը (սա ավելացնում է թոքային մակարդակը ճարպակալման մեջ)
• Քայքայիչ նյութերի ներթափանցումը (օրինակ, կենցաղային մաքրող նյութեր)
• Վիրուսային կամ բակտերիալ ինֆեկցիաները, որոնք առաջացնում են էզոֆագիտ, իսկ հետո `սթրես
• Էնդոսկոպների պատճառած վնասվածքները
• Էխոֆագի նախնական վիրահատություն (օրինակ, փորոտիքային քաղցկեղի համար)
• Էխոֆագի ճառագայթման ազդեցությունը
• Eosinophilic esophagitis
• Հաբի պարունակող էզոֆագիտ
• Քաղցկեղ (այսինքն, չարորակ խանգարումներ)

Որոնք են ուրվագծային խստության նշանները:

• Դանդաղագեղձի բարդությունը, որը կոչվում է դիսֆագիա (կարող է սկսվել մթնոլորտից եւ այնուհետեւ զարգանալ հեղուկների մեջ)
• Հալածանքի հետ անհանգստություն

• Մի զգացողություն, որ սննդամթերքը խրված է փորոտիքի կամ կրծքավանդակի տարածքում
• Սննդամթերքի կանոնավորումը
• Կշռի կորուստ

Եթե ​​ձեր ճարպակալման ճնշումը Գերդից է , կարող եք նաեւ կրծքագեղձի, ստամոքսի կամ կրծքավանդակի ցավը, վատ շունչը, ձեր կոկորդի կամ բերանի մեջ սենսացիա, հազ, կոկորդի կոկորդի կամ ձեր ձայնի փոփոխություն:

Ինչպես է ձվաբջիջ խանգարումը ախտորոշվել:

Եթե ​​ձեր բժիշկը անհանգստացած է ճարպակալման ճնշման հնարավորությամբ, սովորաբար երկու փորձարկումներ են կատարվում.

• Բարիումի կուլ տվող հիվանդը կուլ է տալիս բարիում եւ ռենտգեն նյութեր, որոնք վերցնում են բարիումը, անցնում է փորոտիքը: Եթե ​​խոցելիություն կա, բարիումը կդառնա դանդաղ կամ կարող է խրված լինել:
• Էնդոսկոպիկ քննություն ` այսպիսին է, որը կատարվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից: Այն բերում է նեղ խողովակ, որը լույսի եւ տեսախցիկի վրա դրված է բերանի մեջ, ներքեւի հատվածում, եւ ստամոքսի մեջ: Այն թույլ է տալիս բժշկին պատկերացնել ձեր փորոտիքի ներսը `տեսնել, թե արդյոք կա նեղացում կամ այլ աննորմալություն:

Ինչպես է ձվաբջիջ խանգարումը բուժվում:

Խեցգետինային խանգարման հիմնական բուժումը դյուրացման կոչվող կարգով է: Այս ընթացակարգում էխոֆագուսը ձգվում է կամ բազմակի դիատորների օգտագործմամբ կամ օդով լցված փուչիկով, որն անցնում է էնդոսկոպի միջոցով: Բերքահավաքի հետ կապված լուրջ բարդությունների շատ ցածր մակարդակ կա, եւ դրանք ներառում են արյունահոսություն եւ փորվածք (երբ փոս է ձեւավորվում է էխոֆագի մեջ):

Չնայած այս թերապիան վերաբերում է խստության մեծամասնությանը, կարող են անհրաժեշտ լինել բազմակողմանի խթանումը `վերադարձնելու խստությունը: Փաստորեն, առաջին տարում խրախուսումից հետո մարդկանց մոտ 30 տոկոսը կրկնվող խոց է առաջանում, համաձայն Գաստրոէնտերոլոգիայի ներկա բուժման տարբերակների հոդվածի:

Proton պոմպի արգելիչները, ինչպիսիք են Prilosec (omeprazole), (Nexium) lansoprazole կամ (AcipHex) rabeprazole, կարող են նաեւ խուսափել վերադարձից: Դրանք սովորաբար սահմանված են ընթացակարգից հետո, եթե անձը դեռեւս չի վերցնում: Լավ նորությունն այն է, որ բուժումից հետո մարդը սովորաբար կարող է վերադառնալ պարբերական կանոններին եւ դիետաներին, չնայած նրանք ապագայում կրկին կարող են զարգացնել սթրեսները, այնպես որ պետք է ուշադրություն դարձնեն կուլտուրան կրկնվող խնդիրների համար:

Անզգայացման խանգարումների վիրաբուժական բուժումը հազվադեպ է անհրաժեշտ: Այն կատարվում է, եթե խստությունը չի կարող խթանել այնքան, որ թույլ տա պինդ սնունդ:

Փաստորեն, բավարար քանակությամբ հեղուկներ եւ սնուցում չստանալը ճարպակալման ճնշումների լուրջ բարդություն է: Մեկ այլ լուրջ բարդություն այն է, որ ռեզերվատիվ սննդի, հեղուկի կամ փսխման բարձր ռիսկը մտնում է թոքերի մեջ եւ առաջացնում է բորբոքման կամ ձգտման թոքաբորբ:

Վիրահատությունը կատարվում է նաեւ այն դեպքում, երբ կրկնվող խթանները չեն խանգարում վերադարձնել այդ խստությունը: Երբեմն այլ ընթացակարգեր են համարվում այն ​​դեպքերում, երբ խստությունը կրկնվում է, ներառյալ ստրոիդի ներարկումների կամ ստենտների տեղադրման հետ կապված խանգարումների բուժումը:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան Հասարակական Գաստրոամորթային Էնդոսկոպիայի Հասարակություն: Հասկանալով ուրվագիծը:

> Fass R. (Մայիս 2016): Մեծահասակների դիսֆագիայի ակնարկը: In: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA:

> վան Boeckel PGA- ն: Siersema PD. Հրապարակային ճարպակալման խանգարումներ. Ինչ անել, երբ dilation- ը ձախողվի: Curr բուժման ընտրանքներ Gastroenterol . 2015, 13 (1): 47-58: