Չնայած ԱՄՆ-ի մեծ մասում հազվադեպ է լինում, վարակվածության աստիճանով վարակվածություն, տենեզի կոչվող վիճակը, ավելի շատ մտահոգիչ է զարգացող աշխարհում: Տախտակամանները մի տեսակ մակաբույծ են, եւ որոշ տեսակներ կարող են վարակվել մարդկային մարսողական թփերի վրա: Վարակությունները ավելի տարածված են այն վայրերում, որտեղ սանիտարական միջոցները բացակայում են, եւ մարդիկ կարող են շփվել կենդանիների հետ:
Մարդկանց գլխարկները ամենից հաճախ տեղի են ունենում որպես վարակված կենդանուց անչափահաս կամ հում միս, խոզի կամ ձկների ուտելու հետեւանք:
Տապանաքարերի տարբեր տեսակները ներառում են տավարի կերակրատեսակ ( Taenia saginata ) , խոզի գույնը (Taenia solium) եւ Ասիայի ժայթքում (Taenia asiatica) , որը հայտնաբերվել է Ասիայում եւ նաեւ խոզի վարակում: Քաղցրահամ ձուկը կարող է վարակվել լայն ժապավենով, Diphyllobothrium latum- ով:
Ախտանիշները
Շատ դեպքերում, գլխուղեղով վարակվածություն չի առաջացնում ախտանիշներ կամ առաջացնում է մարսողական համակարգի մի քանի ախտանիշներ: Եթե կան նշաններ եւ ախտանշաններ, դրանք կարող են ներառել.
- Որովայնային ցավ
- Փորլուծություն
- Հանգստություն
- Սովածություն
- Աչքի բացակայություն
- Ներխուժում
- Անցնելով ժապավենային հատվածները աթոռում
- Կշռի կորուստ
Խոզապուխտ ժապավենով (T. solium) վարակվածության դեպքում վարակների մյուս մասերը վարակվում են այն ժամանակ, երբ ժապավենը վարակվում է մարսողական համակարգի միջոցով եւ ձեւացնում է ցիստերներ (որը կոչվում է ցիստիերկոզ): Սա կարող է հանգեցնել զանգվածի կամ կաթվածի մաշկի կամ մարմնի հյուսվածքների կամ օրգանների տակ:
Եթե ցիստերը կենտրոնանում են կենտրոնական նյարդային համակարգում կամ ուղեղում, կարող են լինել նյարդաբանական ախտանիշներ (սա նյարդային հիվանդություն է կոչվում) եւ բավական լուրջ է: Որոշ նյարդավիրոթերոզների նշանները եւ ախտանիշները կարող են ներառել.
- Գլխացավ
- Զինվորներ
- Այլ նյարդաբանական ախտանիշներ
Վարակված ձկան պղպեղով ( D. latum ) վարակը կարող է հանգեցնել B12 վիտամինի պակասի, ինչը կարող է առաջացնել անեմիա:
Անեմիայի նշանները եւ ախտանիշները կարող են ներառել.
- Դեպրեսիա
- Ճարպկություն
- Հանգստություն
- Գլխացավները
- Ցածր էներգիա
- Արագ սրտի բաբախում
- Զանգահարելով ականջին
Պատճառները
Մի քանի գործոններ վտանգի տակ են դնում երիզորդի տիպի վարակի զարգացման համար:
Միս, խոզի կամ ձկնամթերք
Մարդկանց ամենատարածված ձեւն այն է, որ վարակված է ժապավենով, պտուղը կամ խտացրած մսի, խոզի կամ ձկերի ուտելուց: Եթե կենդանիը ստվարաթղթեներ ունի, ապա միսը կերակրողը նույնպես կարող է վարակվել:
Ծղոտի կյանքի ցիկլը սկսվում է ձվով: Երիզորդի ձվերը կարող է հանգստանալ տանտիրոջ եւ շրջակա միջավայրի (օրինակ `ջրի կամ բուսականության) օրերին կամ նույնիսկ ամիսներին: Կենդանիները կարող են վարակվել բուսականության կամ կերակրման կամ խմելու ջրի մեջ, որը պարունակում է ժայթքումի ձվեր:
Այժմ կենդանիների հյուրընկալության մեջ ձվերը փաթաթում եւ հասունանում են երիտասարդ տապվորի մեջ, որոնք շարժունակ են եւ կարող են ներխուժել աղիներից եւ մկանային հյուսվածքի մեջ: Եթե սառեցված չէ կամ պատրաստված է վարակի սպանել, ապա միսը պարունակում է կենդանի ժապավեններ, որոնք այնուհետեւ կարող են փոխանցվել այն մարդուն, որը սպառում է այն:
Խոզի տապանակի ձու
Թափանցիկ գլխուղեղով վարակվելու ավելի քիչ տարածված միջոց է խոզի ժայթքից (T Solium) ձվերի հետ շփման միջոցով: Ձվերը թափվում են կենդանիներից կամ մարդու կողմից վարակված ափսեի մեջ եւ կարող են կենսունակ լինել շրջակա միջավայրում:
Սա ներառում է ջուր, այդ իսկ պատճառով կարեւոր է հոգ տանել խմելու ջրի ապահովման մասին:
Ձվերը կարող են նաեւ ներթափանցվել, օրինակ, եթե վարակված անձը չի լվանում ձեռքերը, լոգարանում գնալուց հետո, ապա մյուսներին կերակուրներ է հանում: Խոզի ժանյակային ձվերը կարող են ապրել մակերեւույթների վրա, որպեսզի հնարավոր լինի դրանք փոխանցել այլ մարդկանց `օգտագործելով այնպիսի օբյեկտներ, որոնք ունեն ձու:
Միջազգային ճանապարհորդություն
Չնայած ԱՄՆ-ում տեղի է ունենում ճարպակալման հետ վարակվածություն, այն ավելի տարածված է զարգացող աշխարհում: Ճանապարհորդություն այն վայրերում, որտեղ ծառի փոթորիկների հետ վարակվածությունը ավելի տարածված է, ռիսկի գործոն է:
Ճանապարհորդելու ընթացքում վարակի կանխարգելումը ներառում է, որ միսը եւ ձուկը լավ պատրաստված լինեն, եւ որ մրգերը եւ բանջարեղենը եփած ջրի մեջ կամ ջրի մեջ, որը պատշաճ կերպով բուժվել է, կարող է սպանել հնարավոր պաթոգեններ: Լավ է խուսափել որեւէ սննդից կամ խմիչքից, որը կասկածելի է:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը վարակման մեջ մարսողական համակարգում ներառում է ատամնաբույժի փորոտիքի փորձարկումը եւ / կամ ձմռանը համարվող պերիանալ տարածքը: Որոշ դեպքերում ժայռապատկերային հատվածները կարող են տեսանելի լինել աթոռում: Եթե դա տեղի ունենա, կարեւոր է աթոռի նմուշը բժշկի կամ լաբորատորիա բերել, որպեսզի այն փորձարկվի եւ ախտորոշվի: Այլ ոգիների համար կարող է լինել անսահման կամ անդունդի գլխարկներ, որոնք բժիշկը կարող է տեսնել ֆիզիկական քննության ընթացքում:
Անկյունի թեստի համար անհրաժեշտ է պարզել, թե որ տիպի ժապավենը կա, աթոռը պետք է հավաքվի եւ տրվի լաբորատորիա: Դա սովորաբար կատարվում է աթոռակով, որը տեղադրվում է ստերիլ կոնտեյներով, կամ տանը կամ լաբորատորիայում օգտագործելով լոգարան, եւ տրվում է լաբորատոր տեխնիկներին, որոնք մշակելու են եւ ուղարկելու այն փորձարկման համար: Անհրաժեշտ է մի քանի օրվա ընթացքում հավաքել եւ փորձարկել աթոռը մի քանի տարբեր աղիքային շարժումներից ախտորոշման համար:
Վիտամին B12 մակարդակի եւ / կամ անեմիայի համար արյան ստուգումներ կարող են կատարվել, եթե առկա է ձկան ժայթքման հետ վարակ: Կիրառական թեստեր, ինչպիսիք են CT scan կամ MRI- ը, կարող են կատարվել նաեւ այն դեպքում, եթե առկա են մարմնի այլ մասերում ներգաղթած խոզի գույնի ձվաբջիջներով վարակման բարդություններ:
Բուժում
Աղիքային ստամոքսային ինֆեկցիայի դեպքերում բուժումը դեղորայքի հետ է, որը անիմաստացնում է ճիճուներ: Երբ որդերն ի վիճակի չեն կախել աղիքի պաստառին, ապա դրանք դուրս կգան մարմինից, աղիքային շարժումով:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցը, որը սովորաբար օգտագործվում է ժանգոտվող վարակների վարակման համար, պրրիզquantel է (Biltricide): Praziquantel- ն տրվում է մեկ դոզան: Դիֆուֆի ժայթքման ( Hymenolepis nana ) վարակի համար կարող է օգտագործվել antiprotozoal դեղորայք, Alinia (nitazoxanide):
Խոզապուխտ ժապավենով վարակված բորբոքումների համար, որոնք ձեւավորվել են քյոթեր, բուժումը կախված կլինի կիստաների գտնվելու վայրից: Անթափանցիկ դեղամիջոցը տրվելու է, բայց կարող է անհրաժեշտ լինել օգտագործել լրացուցիչ դեղամիջոցներ կամ բուժում, վարակի կառավարման եւ մարմնի այլ ոլորտներում հարակից բարդությունների կառավարմանը:
Խոսք
Թրթուրների մեծ տեսակների հետ վարակիչ հիվանդությունները կառավարելի են դեղորայքով: Կարեւորն այն է, որ վարակված լինեն վարակված բուժումը եւ հետեւեք բուժաշխատողի հետ, որպեսզի բուժումը արդյունավետ լինի:
Կանխարգելումը նույնպես կարեւոր է, սակայն դժվար է այն տարածքներում, որտեղ մաքուր ջրի եւ սանիտարական միջոցների մատչելիություն չկա: Զարգացող աշխարհի որոշ շրջաններում, խոզի գույնի ձվաբջիջներով վարակվածությունը մշտական նյարդաբանական խնդիրների կարեւորագույն պատճառն է: Միացյալ Նահանգներում վարակը տարածված չէ եւ ավելի շատ մտահոգություն է ներգաղթյալների բնակչության համար կամ նրանց համար, ովքեր ապրում են գյուղատնտեսական կամ ազատ գոտի ունեցող վայրերում:
> Աղբյուրներ.
> Գլոբալ Առողջություն - Պարազիտային հիվանդությունների բաժին: «Diphyllobothrium > latum > (եւ այլ տեսակներ) ՀՏՀ»: Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: 10 հունվարի 2012 թ.
> Գլոբալ Առողջություն - Պարազիտային հիվանդությունների բաժին: "Տիենասիս FAQ": Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: 10 հունվար 2013 թ.
> Pearson R. «Taenia Solium (խոզի ժապավենը) վարակի եւ cysticercosis» Merck Manual Professional Edition.
> Գրանցիչների թվային տեղեկանք: «Պրազիկանտել - դեղերի ամփոփում»: PDR, ՍՊԸ, 2018
> ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին: «Անվտանգ սնունդ ձեռնարկելը. Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք» ԱՄՆ Պարենի եւ դեղերի վարչություն 30 նոյեմբերի, 2017 թ.