A ventriculoperitoneal (VP) շենթը սարքը չափազանց ճնշում է ուղեղի վրա: Կան մի քանի լուրջ իրավիճակներ, որոնցում ուղեղը դառնում է ֆիզիկական սեղմման վտանգ, հեղուկի կամ արյան ճնշման հետեւանքով: Ուղեղի հեղուկ պարունակող շրջաններից մեկում ավելցուկային հեղուկը կոչվում է արգանդի եւ / կամ ուղեղը շրջապատող տարածքը կոչվում է հիդրոֆերալ:
Hydrocephalus- ը կարող է առաջացնել երկարաժամկետ հետեւանքներ, եւ կարող է կյանքը վտանգավոր լինել: Հիդրոֆերալը կարող է առաջացնել սրտի ճնշման բարձրացում, ինչը նշանակում է գանգի մեջ բարձր ճնշում: Hydrocephalus- ի կառավարման եղանակներից մեկն այն է, որ VP- ն շտկում է, որն ուղիղ հեռացնում է ուղեղը եւ մարմնի մեկ այլ տարածքը, որը կարող է ավելի հեշտությամբ հանդուրժել ավելցուկային հեղուկը:
Վիրտուալ շտամը պետք է իրականացվի վիրահատության միջոցով: Եթե դուք ունեք VP շանտաժ կամ, եթե դուք նախատեսում եք ունենալ VP շանտաժ, ապա օգտակար կլինի ձեզանից իմանալ որոշ փաստեր VP shants մասին, որպեսզի դուք կիմանաք, թե ինչ կարելի է ակնկալել:
Ինչ է VP- ն:
A VP շենթը երկու բացվածք ունեցող խոռոչի խողովակ է, յուրաքանչյուրի վերջում: Խողովակի մի հատվածը գտնվում է գանգի տակ, որովայնի ներսում:
Խողովակի մյուս եզրը տարածվում է մարմնի միջով, որով բացվում է որովայնի տարածքը շրջապատող տարածքում, որը կոչվում է peritoneum:
Այս կապը ուղեղի ուռուցքների եւ որովայնի հատվածի միջեւ կապը թույլ է տալիս ավելցուկային հոսքի հեռանալ ուղեղից եւ դեպի պրիթոն, որտեղ վնասակար չէ եւ իրականում ներծծվում է մարմնի կողմից:
A VP- ն կարող է նաեւ ունենալ փականներ, որոնք կարող են ճշգրտվել, փոփոխելու հեղուկ հոսքի արագությունը:
Ինչու ձեզ հարկավոր է VP- ն:
Կան մի շարք բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել գլխուղեղի ներսում կամ շուրջը չափազանց մեծ հեղուկի ավելացմանը: Հեղուկը կարող է արյուն լինել կամ այն կարող է լինել ճարպային հեղուկ (սուր, սնուցիչ պարունակող հեղուկ, որը պաշտպանում եւ սնուցում է ուղեղը), կամ դա կարող է լինել երկուսն էլ:
Քանի որ ուղեղը ապահով կերպով պաշտպանում է գանգը, չկա մի երթուղի, որի միջոցով կարող է փչանալ հեղուկը: Հետեւաբար, հեղուկի ծանրաբեռնվածությունը ֆիզիկապես հարվածում է ուղեղի վրա, պոտենցիալ առաջացնելով ուղեղի խոցելի վնաս: Իրականում, ուղեղի շուրջ չափազանց շատ հեղուկը նույնիսկ կարող է հանգեցնել մահվան, եթե ուղեղի որոշ կենսական շրջանները սեղմվում են: Այս կենսական շրջաններն առաջին հերթին տեղակայված են ուղեղային գոտիներում եւ նրանք չափավոր են կենսապահովող գործառույթներ, ինչպիսիք են շնչելը, սրտի ռիթմը եւ արյան հոսքը:
VP- ի շանսի ֆունկցիան թույլ է տալիս փչել երթուղին հեղուկի կամ արյան վտանգավոր կուտակման համար: Կան մի քանի տարբեր մեթոդներ, որոնք կարող են օգտագործվել ուղեղի շուրջ ճնշումը թեթեւացնելու համար: Այս մեթոդները ներառում են լոսյոնային պունկցիա, կռունկաթոմիա (գանգի մի մասի հանումը, որը թույլ կտա տեղը ուղեղի համար) եւ VP- ն: Ձեր իրավիճակը կարող է պահանջել մեկ կամ մի քանի մեթոդներ հեռացնել կամ ազատել ձեր ուղեղի ներսում կամ շրջապատող ճնշումը:
Կան մի շարք պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել ուղեղում կուտակված արյան կամ հորմոնային հեղուկ: Այս պայմանները ներառում են.
- Գլխի վնասվածքները առաջացնում են արյունահոսություն եւ այտուցվածություն:
- Արյունահոսություն ուղեղում
- Լուրջ կամ մեծ հարվածներ առաջացնում են այտուցվածության շրջանում:
- Հեմոռագիկ հարվածը ուղեղում արյան կուտակում է առաջացնում:
- Ուղեղի աներեւիզմը կամ արտրիվենսոզային անբավարարությունը (AVM) խզումը առաջացնում է արյան մեջ կուտակումը ուղեղում:
- Ուղեղի շեղումը կարող է առաջանալ հեղուկի անհավասարակշռությունից, հեղուկի գերակշռումից կամ հեղուկի դանդաղ ռեաբորսսիայից:
- Ուղեղի կամ ողնաշարի անբավարարումը կարող է արգելակել ուղեղի եւ ողնաշարի լարվածության մեջ գտնվող ուղեղային հյուսվածքների նորմալ հոսքը:
- Որոշ դեղեր կարող են հանգեցնել ավելցուկային հեղուկի արտադրության կամ հեղուկի դանդաղ վերամիացման:
- Ուղեղի բորբոքում, ողնաշարի կամ ուղեղային հյուսվածքի հեղուկ:
- Ուղեղի վարակ (encephalitis) կամ ուղեղի պաշտպանությունը (meningitis)
- Խանգարող hydrocephalus
- Նորմալ ճնշումը hydrocephalus
- Pseudotumor cerebri
- Ուղեղի ուռուցք
- Քաղցկեղը մարմնից տարածվում է դեպի ուղեղը
Ինչպես պատրաստվել VP- ի շենթի եւ ինչ ակնկալել
VP- ի շանտաժի տեղադրումը պահանջում է ընթացակարգ, որը ներառում է ուղեղի վիրահատություն եւ որովայնի շրջանի վիրահատություն:
Դուք արդեն կարող եք ունենալ VP փական, որը տեղադրվել է որպես արտակարգ իրավիճակ, քանի որ արագորեն վատթարանում է ճնշումը: Եթե դուք նախատեսում եք ունենալ VP- ի շանտաժ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, ունենալու եք նախնական օպերատիվ թեստերի շարք եւ ձեզ տրվելու են հրահանգներ այն մասին, թե երբ կարող եք ուտել ու խմել ձեր վիրահատությունից առաջ օրերում կամ ժամերին: Բացի այդ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, պետք է ինչ-որ մեկին ձեզ հիվանդանոց տեղափոխելուց հետո, եւ ինչ-որ մեկը ձեզանից տուն է վերցնում:
Եթե դուք ունեք VP շանտաժ, դուք պետք է ուշադիր լինեք գլխացավերի, թուլության կամ բծախնդրության տեսանկյունից եւ թույլ տաք ձեր բժշկական թիմին, եթե դուք զգում եք այս ախտանիշներից որեւէ մեկը: Առաջարկվող ֆիզիկական ակտիվության ձեր մակարդակը կարող է որոշակիորեն ճշգրտվել, որպեսզի շտապը կարողանա մնալ անվտանգ, անվտանգ եւ մաքուր:
Կարող է VP- ն դադարեցնել կողմնակի ազդեցությունները կամ բարդությունները:
Չնայած դա սովորական չէ, կան որոշ բարդություններ, որոնք կարող են տեղի ունենալ VP- ի շանտաժով: Բարդությունները հետեւյալն են.
- Վարակ. Դա կարող է առաջանալ, եթե վարակիչ օրգանիզմը, ինչպիսին է բակտերիան, հասնում է շանթի ցանկացած մաս եւ տարածվում ամբողջ հեղուկի վրա:
- Շեղման խանգարումը / անսարքությունը / արգելափակումը. Շանթը կարող է շրջվել, կամ կարող է արգելափակվել արյան, վարակի, բորբոքման կամ քաղցկեղի տարածման պատճառով:
Արդյոք VP- ն մշտական է:
Կախված հանգամանքներից, VP- ն կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական: Եթե ձեր hydrocephalus- ի պատճառը իդեոպաթիկ (անբացատրելի), բնածին (ներկա ծնունդից), կամ ուղեղի կամ ողնաշարի անատոմիայի հետեւանքով առաջացած անբավարար հետեւանքն է, այնուամենայնիվ, կա մի մեծ հնարավորություն, որ դուք պետք է ունենաք ձեր VP շանտաժը երկարաժամկետ.
Այնուամենայնիվ, եթե ձեր VP- ի շանսը տեղադրվում է անսպասելի արտակարգ իրավիճակներում, ինչպիսիք են ինսուլտի այտուցը, ուղեղի վարակը կամ արյունահոսումը ուղեղում, ապա մեծ շանս կա, որ ձեր շանթը կարելի է հեռացնել, երբ այտուցվածքի պատճառը լուծվում է:
Խոսք
A VP շանսը կարեւոր միջամտություն է, որն օգտագործվում է լուրջ իրավիճակներում, որոնք ուղեղի վրա ճնշում են գործադրում: Եթե դուք ունեք VP- ների շտապ կամ անհրաժեշտ է VP- ն, դուք պետք է պահպանեք ձեր բժշկական հետեւանքը, որպեսզի խուսափեք բարդություններից, որպեսզի հնարավորին չափ կվերականգնվի:
Երբ դուք հարմարվում եք ձեր շտապի կանոնավոր պահպանմանը, դուք կսովորեք ճանաչել ցանկացած նախազգուշական նշան, նշելով, որ դուք պետք է հոգ տանեք ձեր շանսը: Եթե դուք ի վերջո կարողանում եք ձեր VP- ի շենթը հեռացնել, ապա, հավանաբար, լավ վերականգնման կարիք կունենաք, առանց VP- ի հետ կապված երկարատեւ հարցերի:
> Աղբյուրներ.
Նոդրոլոգիական արդյունք եւ նորմալ ճնշման հիդրոսֆալում նյարդաբանական արդյունքը եւ ճնշման հաճախականությունը ուղղակիորեն փոխկապակցված են փոխպատվաստված նռրոլի ցավազրկող շեղանկյուն փականի տեսքով, Neurol Res. 2017 մայիսի 1: 1-5: