Ռեկուրսային քաղցկեղի կանխատեսման եւ գոյատեւման դրույքների ընդհանուր նկարագիրը
Ինչ գործոններ ազդում են ռեկուսային քաղցկեղի գոյատեւման մակարդակի վրա, եւ որն է տվյալ վիճակագրության հիման վրա կյանքի ընթացիկ սպասվող ժամանակը:
Ռեկտալ քաղցկեղի գոյատեւման եւ կյանքի ակնկալիք
Երբ հայտնաբերվել է քաղցկեղի անորոշության առկայությունը, դա մարդկային բնույթ է կրում հիվանդության մասին հնարավորինս շատ բան սովորելու եւ փորձելու պարզել, թե ինչպես է դա կատարվում: Այստեղ ներկայացված մաշկային քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերի նպատակը օգնելու է ձեզ խնդրին հասկանալու զգացում ունենալ, սակայն կարեւոր է հիշել, որ գոյատեւման տեմպերը ընդհանրացված են եւ գոյատեւման անհատական հնարավորությունները կարող են տարբեր լինել:
Կարեւոր է նաեւ նշել, որ այդ թվերը նախկինում գոյություն ունեն վիճակագրություն: Օրինակ, 2017 թ.-ին արձանագրված 5 տարիների գոյատեւման ցուցանիշը կանդրադառնա այն մարդկանց, ովքեր ախտորոշվել են 2012 թ. Կամ ավելի վաղ: Քանի որ վերջին մի քանի տարիների ընթացքում քաղցկեղի համար շատ նոր բուժումներ են հայտնաբերվել, այդ գոյատեւման տեմպերը կարող են արտացոլել, թե ինչպես կարելի է այսօր ինչ-որ մեկը անել այն բուժումների հետ, որոնք մենք ունենք:
Փոփոխականներ, որոնք չեն կարող վերահսկվել
Կան մի քանի փոփոխականներ, որոնց վրա մենք չունենք վերահսկողություն, որը կարող է գոյատեւման գործոն դառնալ: Նրանցից ոմանք նշվում են ստորեւ:
Ռենտգեն քաղցկեղի գոյատեւման ցուցանիշները տարբեր երկրներում
Համաձայն Եվրոպական Քաղցկեղի ամսագրում հրապարակված հոդվածի , քաղցկեղի քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերը տարբեր են: Ամերիկայում ռեկուսային քաղցկեղի ընդհանուր հինգ տարվա տեւողությունը կազմում է 59 տոկոս, իսկ Եվրոպայում `42 տոկոս: Խնամքի որակը կարող է լինել մեկ պատճառ, բայց մյուսը կարող է լինել քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղային ծրագրեր:
Ընդհանուր առմամբ, հայտնաբերվում է ավելի վաղ շաքարախտ քաղցկեղ, այնքան հեշտ է բուժել: Այս ուսումնասիրությունը անցկացվել է 2006 թվականին եւ հավանական է, որ այդ ժամանակից ի վեր ԱՄՆ-ը եւ Եվրոպայում գոյատեւումը բարելավվել է:
Ռեկտալ քաղցկեղի գոյատեւման աստիճանը եւ փուլը ախտորոշման ժամանակ
Ախտորոշման փուլը զգալիորեն ազդում է քաղցկեղի առողջության պահպանման վրա:
Միջին կյանքի տեւողությունը, կախված բեմից, ստորեւ թվարկված է, սակայն կրկին կարեւոր է նշել, որ բեմից բացի մի քանի փոփոխականներ կան, որոնք դեր են խաղում:
Ռեկտալ քաղցկեղի գոյատեւման եւ մրցավազքի մասին
Ընդհանուր առմամբ, ռոքային քաղցկեղով աֆրիկացի ամերիկացիների գոյատեւման մակարդակը ցածր է, քան հիվանդության հետ սպիտակուցները: Կրկին կան մի քանի այլ փոփոխականներ, որոնք կարող են նպաստել այս անհավասարությանը, ներառյալ առողջության ապահովագրությունը:
Գենդերային եւ քաղցկեղի քաղցկեղի գոյատեւման աստիճանը
Սեռը եւս մեկ գործոն է, որը կարող է ազդել քաղցկեղի գոյատեւման անբավարար մակարդակին: Ուսումնասիրությունները պարզել են, որ ի տարբերություն այլ քաղցկեղի, կանայք հակված են ավելի ցածր քաղցկեղի գոյատեւման ցածր մակարդակին, քան տղամարդիկ:
Հղիների մարկերներ
Բացի այլ փոփոխականներից, գոյություն ունեն թեստեր, ինչպիսիք են ուռուցքային մարկերներ, որոնք կարող են տեղեկատվություն ստանալ ռեկուսային քաղցկեղով կանխարգելման մասին: Մենք չենք գնա այս կոնկրետ միջոցառումներ, բայց օգտակար է հասկանալ, որ ձեր ուռուցքի մոլեկուլային դիմահարդարումը կարող է դեր կատարել գոյատեւման գործում: Ապագայում, հավանական է, որ այդ մոլեկուլային հատկանիշները կօգնեն կանխատեսել կանխատեսումը եւ ուղեկցել անհատական քաղցկեղի ագրեսիվության եւ բուժման տեսակների վրա:
Փոփոխականներ, որոնք մենք ունենք որոշակի վերահսկողություն
Չնայած այն կարող է զայրացնել, իմանալով, որ որոշ փոփոխականներ չեն կարող վերահսկել, դուք չեք կարող փոխել ձեր տարիքը կամ բեմը ձեր ախտորոշման ժամանակ. Կան որոշ փոփոխականներ, որոնք դուք որոշակի վերահսկողություն ունեք:
Այդ փոփոխականներին կենտրոնանալով, մյուսների նկատմամբ տխրության առկայության դեպքում, կարող է օգնել ձեզ ոչ միայն հաղթահարել ձեր հիվանդությունը, այլեւ, հնարավոր է, ձեր տարբերության մեջ փոփոխություններ կատարել:
Ռեկտալ քաղցկեղի գոյատեւման մակարդակը եւ զորավարժությունները
Նշված գործոնների մեծ մասը ձեր հսկողության տակ չէ: Դուք ապրում եք, որտեղ դուք ապրում եք, դու գենդեր եք ծնվել, եւ դուք բռնել այն, երբ դուք բռնել այն: Այսպիսով, ինչ կարող եք անել, որպեսզի բարելավեք ձեր գոյատեւման հնարավորությունները, որ դուք ունեք այն: Բոստոնի Դանա-Ֆարբերի քաղցկեղի ինստիտուտի հետազոտողները պարզել են, որ չափավոր վարժությունները կարող են զգալիորեն բարձրացնել գեոտուրալ քաղցկեղի հիվանդների գոյատեւման մակարդակը:
Իմացեք ավելին գենետիկական քաղցկեղի գոյատեւման վրա զորավարժությունների ազդեցության մասին:
Ապահովագրական ծածկույթ
Նրանք, ովքեր ունեն բժշկական ապահովագրություն, հակված են ավելի լավ արդյունքների, քան նրանք, ովքեր անաշխատունակ են: Սա փոփոխական չէ, որը կարող է փոխվել ապահովագրության ծածկույթի սկզբունքով, սակայն բուժման ընթացքում անաշխատունակ կամ ծանրաբեռնված մարդիկ պետք է հաշվի առնեն իրենց ընտրությունը: Ձեր քաղցկեղային կենտրոնի սոցիալական աշխատողը կարող է լավ տեղ սկսել, որոշելու, թե ինչ տարբերակներ ունեք:
Խոսեք ձեր բժշկին Ասպիրին մասին
Որոշ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ ասպիրինն ընդունելը բարելավում է գոյատեւման գույնը գույնի քաղցկեղից: Շատ կարեւոր է խոսել ձեր բժշկի հետ, սակայն, քանի որ ասպիրինը կարող է խանգարել քաղցկեղի այլ բուժմանը:
Խոսեք ձեր բժշկին վիտամին D- ի մասին
Ինչպես ասպիրինը, կան որոշ ուսումնասիրություններ, որոնք ենթադրում են, որ վիտամին D- ն կարող է դերակատարում ունենալ գույնի քաղցկեղի գոյատեւման հարցում: Ավելացնել, որ ամերիկացիների մեծամասնությունը պակաս է, եւ լավ հնարավորություն կա ձեր մակարդակները նույնպես ցածր են: Բարեբախտաբար, կա պարզ արյան քննություն, որը կարող է պատմել ձեզ ձեր մակարդակին, եւ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, եթե անհրաժեշտության դեպքում վիտամին D3 հավելումը: Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ, մինչդեռ նախքան որեւէ սննդային հավելումներ ընդունելը: Որոշ վիտամիններ եւ հանքային նյութեր կարող են խանգարել քաղցկեղի բուժմանը:
Գտնել աջակցության խումբ կամ աջակցության համայնք
Այն, մասնավորապես, քաղցկեղի հետ կապված չի եղել, սակայն առաջացած թոքերի քաղցկեղ ունեցող մարդիկ կարծում են, որ զգալիորեն երկար են ապրում, երբ նրանք ունեն ավելի շատ սոցիալական աջակցություն: Հիշեք, որ դուք կարող եք ստանալ աջակցություն նույնիսկ այն դեպքում, եթե դուք չեք զգում լավ դուրս գալու համար: Կան բազմաթիվ քաղցկեղային քաղցկեղներ, որոնց միջոցով դուք կարող եք ոչ միայն աջակցություն ստանալ, այլեւ խոսել այնպիսի մարդկանց հետ, ովքեր նման դժվարություններ ունեն:
Իմացեք արյան լորձաթաղանթի ախտանիշները
Արյան հյուսվածքը ոտքերում ( խորը երակային թրոմբոզ ), որը կարող է խանգարել եւ ուղեւորվել թոքերի ( թոքային իմմոֆիզմ ) հիվանդությունների եւ մահվան կարեւորագույն պատճառը ցանկացած քաղցկեղով ապրող մարդկանց համար: Իմացեք արյան հյուսվածքի ախտանիշները, ինչպես նաեւ այն, ինչ կարող եք անել քաղցկեղով արյան հյուսվածքի նվազեցման համար :
Այլ պայմաններ, որոնք կարող են ազդեցություն ունենալ գոյատեւման մակարդակին
Բացի վերը նշված որոշ փոփոխականներից, կան բազմաթիվ տարբեր գործոններ, որոնք կարող են ազդել գոյություն ունեցող քաղցկեղի քաղցկեղի վրա: Դրանք կարող են ներառել.
- Ձեր տարիքը - Ընդհանուր առմամբ, երիտասարդները հակված են ավելի լավ անել, քան հիվանդի տարեցներին, չնայած դա կարող է գնալ երկու ուղի: Ավելի երիտասարդ մարդիկ կարող են ավելի մեծ հավանականություն ունենալ, որ ունենան գենետիկ նախասիրություն եւ այդպիսով ավելի ագրեսիվ ուռուցքներ ունենան:
- Ձեր կատարողականության կարգավիճակը - Գործունեության կարգավիճակը այն միջոցն է, որը փորձում է պատմել, թե որքան լավ է մարդը կարողանում իրականացնել ամենօրյա կենսապայմանները: Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ օգտագործվում է `որոշելու, արդյոք անձը կարող է որակավորվել մասնակցելու կլինիկական փորձաքննության, այն նաեւ կապված է կանխատեսման հետ:
- Ձեր ընդհանուր առողջությունը - Որքան առողջ եք քաղցկեղից հեռու մնալ, կարող է որոշել, թե որ բուժումները կարող ես հանդուրժել եւ կարող է ազդել, թե արդյոք դուք կարող եք վարվել, սովորություն, որը բարելավում է գոյատեւումը:
- Ստացվում է բուժում եւ ինչպես է ձեր ուռուցքը արձագանքում բուժմանը:
- Քաղցկեղի մոլեկուլային պրոֆիլը եւ դասարանը (ագրեսիվությունը):
- Քաղցկեղի պատճառով գլխուղեղի պերֆորացիան կամ խանգարումը կապված է աղքատ գոյատեւման հետ:
Ինչու վիճակագրությունը ճիշտ չի կարող լինել
Կարեւոր է նշել, որ նույնիսկ վերը նշված բոլոր փոփոխականները հաշվի առնելով, դժվար է իմանալ, թե որքան ժամանակ է պետք մեկ անձի ապրել քաղցկեղով:
Վիճակագրությունը կարող է տալ միջին, բայց մարդիկ թվեր չեն: Ընդհանուր առմամբ, վիճակագրությունը մեզ պատմում է, թե ինչպես է ինչ-որ մեկը միանգամից շաքարային քաղցկեղով վարակվել: Օրինակ, վերջին վիճակագրությունը հաճախ ունենք արդեն չորս կամ հինգ տարեկան: Վերջին հինգ տարիների ընթացքում մենք զգալի առաջընթաց ենք արձանագրել քաղցկեղի բուժման հարցում: Ըստ էության, ապա, գոյատեւման տեմպերը կարող են պատմել ձեզ, թե ինչպես է նման ախտորոշման հետ կապված որեւէ մեկը վարակվել է ավելի վաղ բուժման համար: Ավելի քան մեկ տարի կպահանջվի `իմանալով, թե ինչպես միջին մարդը կանի հնարավորը նոր բուժում ստանալու համար:
Ռեկտալային քաղցկեղի կյանքի ակնկալիքների վիճակագրություն
Ռեկտալ քաղցկեղը հաճախ կապված է քաղցկեղի քաղցկեղի հետ `գույնզգան քաղցկեղի գոյատեւման վիճակագրությունը:
Ամերիկացի քաղցկեղի հասարակության տվյալներով, գույնի քաղցկեղի 5-ամյա գոյատեւման ցուցանիշները հետեւյալն են.
- Մակ I - 92 տոկոս
- 2-րդ փուլը `87 տոկոս, երկրորդ փուլ IIB` 63 տոկոս
- Մակարդակ 3 ա - 89 տոկոս, փուլ 3B - 69 տոկոս
- Մակ 4 (metastatic) - 11 տոկոս
Քանի որ դրանք 5-ամյա գոյատեւման ցուցանիշներ են, ուշագրավ է, որ նրանք, ովքեր գնահատվել են ախտորոշվել եւ բուժվել են առնվազն հինգ տարի առաջ, նոր բուժում ստանալուց առաջ: Հատկանշական է նաեւ, որ այս տվյալները հավանաբար թերանում են այն պատճառով, որ կասկածելի է, որ II փուլն իսկապես ցածր է գոյատեւման աստիճանից ցածր, քան երրորդ փուլը, նույնիսկ եթե բեմի II քաղցկեղերը ավելի ագրեսիվ են վերաբերվում:
Ստորին գիծը ռեկտորային քաղցկեղի գոյատեւման դրույքների վերաբերյալ
Կրկին կարեւոր է գիտակցել, որ այստեղ թվարկված բոլոր թվերն վիճակագրություն են, եւ մարդիկ վիճակագրություն չեն: Ինչ վերաբերում է այս հետազոտություններից մի քանիսը, կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք գոյատեւման գործում դեր են խաղում: Վերջին տարիներին նոր բուժումներ են հաստատվել եւ ավելի շատ են ուսումնասիրվում կլինիկական փորձարկումները:
Վերջնական վերջնական գիծը այն է, որ նոր բուժումներն առկա են դառնում, եւ այդ բոլոր բուժումները պետք է գնահատվեն կլինիկական փորձարկումներում, նախքան նրանք հասանելի լինեն հանրությանը: Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտը առաջարկում է, որ մարդիկ հաշվի առնեն, արդյոք կլինիկական փորձը նրանց խնամքի տարբերակ կլինի: Կլինիկական փորձությունների մասին շատ առասպելներ կան , սակայն ճշմարտությունն այն է, որ այսուհետ հինգ տարվա ընթացքում առկա լավագույն բուժման բազմաթիվ հնարավորությունները կարող են ներկայանալ միայն այս պահին կլինիկական փորձարկումներով:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Որոնք են գենետիկական քաղցկեղի ապրելակերպի դրույքաչափերը, փուլով: Թարմացված 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Գաթթագ, Գ. Եւ Կիկկոլալո, Լ. «Տարբերությունները գունեղային քաղցկեղի գոյատեւման միջեւ, եվրոպական եւ ամերիկյան բնակչության միջեւ. Ենթաբաղադրիչի եւ մորֆոլոգիայի կարեւորությունը»: Եվրոպական քաղցկեղի ամսագիր 39.15 (հոկտեմբեր 2003): 2214-2222: PubMed- ը: 21 Հուն. 2006 թ.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., եւ K. Ng: Վիտամին D- ը եւ ֆիզիկական ակտիվությունը գունատուփային քաղցկեղով հիվանդների շրջանում. Epidemiolological evidence and therapeutic consequences. Քաղցկեղի օրագիր : 2016. 22 (3): 223-31.
Թովք, Ռ., Աբներ, Ա., Էշֆորդ, Ա, եւ Բ. Բրաուն: Տարբերությունները գունային գեղձի քաղցկեղի արդյունքում `մրցավազքի եւ ապահովագրության միջոցով: Բնապահպանական հետազոտությունների եւ հանրային առողջության միջազգային ամսագիր : 2015. 13 (1): ijerph13010048.