Եթե դուք ողնուղեղային կոլիտի ախտորոշում եք ունեցել, ձեր բուժման պլանը հաշվի կառնի ձեր կոնկրետ ախտանիշները եւ որքան ժամանակ է ունեցել հիվանդությունը: Կարող է օգտագործվել գերազանցող դեղ (OTC) եւ դեղատոմսով դեղեր: կարող են առաջարկվել կենսակերպի փոփոխություններ, ինչպես նաեւ լրացուցիչ եւ այլընտրանքային բուժում: Ավելի դաժան դեպքերում, վիրահատական ընթացակարգերը, որոնք կվերացվեն խոցելի մասերը, կարող են հանգստացնել եւ նվազեցնել գլխուղեղի քաղցկեղի առաջացման վտանգը:
Դեղատոմսեր
Դեղերի շատ տարբեր դասեր օգտագործվում են գլյուտոզային կոլիտի ախտանիշները բուժելու համար, միայնակ կամ համատեղ: Ոմանք կարող են պարբերաբար վերցնել, իսկ մյուս արագ գործող դեղերը կարճաժամկետ կտրվածքով տրամադրվում են ակտիվ բռնկում բուժելու համար: Նրանցից ոմանք կարող են ունենալ լուրջ կողմնակի բարդություններ, ուստի կարեւոր է դիմանալ ձեր բժշկին, որպեսզի քաշեք ռիսկերն ու օգուտները:
Հակաբորբոքային նյութեր
Հակաբորբոքային դեղամիջոցները հաճախ առաջին հերթին են, որ խոցային կոլիտի բուժումը: Դրանք ներառում են.
- 5-ամինոսալինիլատները: Կախված նրանից, թե որ կետում է ձեր կույտը ազդում, դուք կարող եք այդ բանավորը կամ որպես խոզապուխտ կամ շպտուղ: Որոշ օրինակներ ներառում են sulfasalazine (azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, եւ այլն), balsalazide (Colazal) եւ olsalazine (Dipentum):
- Կորտիկոստերոիդներ: Prednison եւ hydrocortisone- ն ընկնում են այս կատեգորիայի մեջ. նրանք ընդհանուր առմամբ վերապահվում են չափավոր եւ ծանր սաղարթային քոլիտի համար, որը չի պատասխանում այլ բուժումներին `լուրջ կողմնակի ազդեցությունների ներուժի պատճառով:
Իմունային համակարգի ճնշողներ
Այս դեղամիջոցները վերահսկում են բորբոքումը `ճնշելով իմունային համակարգի արձագանքը: Նրանք հաճախ տրվում են միասին: Այս դասը ներառում է `
- Ազացիֆրին (Ազասանը, Իմիթանը) եւ ադսպտոպուրինը (Պուրինեթոլ, Պուրիկսան): Սրանք ամենատարածված օգտագործվող իմունոուսաբրենսպաններն են բորբոքումային աղիքային հիվանդությունների բուժման համար: Հաշվի առնելով, որ ձեր բժիշկը սերտորեն հետեւում է ձեր արյան ստուգմանը, պարբերաբար ստուգվում է կողմնակի բարդություններ, ներառյալ լյարդի եւ ենթաստամոքսային գեղձերի ազդեցությունը:
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune): Այս դեղը սովորաբար պահվում է այն մարդկանց համար, ովքեր լավ չեն արձագանքում այլ դեղամիջոցներին: Cyclosporine- ը ունի լուրջ կողմնակի ազդեցությունների ներուժ եւ երկարաժամկետ օգտագործման համար:
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) եւ golimumab (Simponi): Այս դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են ուռուցքային նեկրոզային գործոն (TNF) ինհիբիտորներ կամ կենսաբանություն, աշխատում են ձեր իմունային համակարգի կողմից արտադրվող սպիտակուցը չեզոքացնելու միջոցով: Նրանք գտնվում են ծանր սեռական խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար, ովքեր չեն արձագանքում կամ չեն կարող հանդուրժել այլ բուժում:
- Vedolizumab (Entyvio): Այս դեղորայքը վերջերս հաստատվել է ülserative colitis- ի բուժման համար, ովքեր չեն արձագանքում կամ չեն կարող հանդուրժել այլ բուժում: Այն աշխատում է բորբոքային բջիջները արգելափակելուց բորբոքման վայր հասնելու համար:
Հակաբիոտիկներ
Հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել, եթե գլխուղեղի վարակը կասկածվում է, բայց խոցային կոլիտի հետ կապված մարդիկ երբեմն խորհրդակցում են հակաբիոտիկների օգտագործման դեմ, երբ դրանք հստակորեն չեն պահանջվում, քանի որ նրանք կարող են դիարխի առաջացման պատճառ դառնալ:
Որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ հակաբիոտիկ օգտագործման եւ բորբոքումային աղիքային հիվանդության (IBD) զարգացման միջեւ կապ գոյություն ունի, որի մեկ ձեւը սաղարթային colitis է: Այս տեսությունը դեռեւս չի հաստատում, ընդամենը մի քանի ուսումնասիրություններ եւ դրանց աջակցող անեկդոտներ:
Over-the-Counter (OTC) բուժում
Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ `նախքան OTC դեղորայք ձեռք բերելը: Ահա մի քանիսը, որոնք օգտագործվում են գլյուտոզային կոլիտի բուժման համար.
- Հակաբորբոքային դեղեր: Loperamide (մեկ բրենդի անվանումը Imodium) կարող է օգնել diarrhea, բայց օգտագործեք զգուշությամբ, քանի որ դրանք կարող են մեծացնել վտանգը է ընդլայնված colon (կոչվում է թունավոր megacolon).
- Ցավազրկողներ: Մեղմ ցավը ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ acetaminophen (Tylenol): Խուսափեք ibuprofen- ից (Advil, Motrin IB, ուրիշներ), նապրոքսեն նատրիումի (Aleve) եւ diclofenac նատրիումի (Voltaren), ինչը կարող է վատթարացնել ախտանիշները եւ ավելացնել հիվանդության ծանրությունը:
- Enemas. Բնահյութ պարունակող ախորժակները կարող են արդյունավետ լինել գլխուղեղի վերջին մասերում գլյուկոզային կոլիտի բուժման մեջ (որը հաճախ կոչվում է դալարային ցողունային կոլիտ): Այն մատչելի է որպես խոնավություն կամ որպես շնչուղի:
- Iron լրացումներ: Եթե դուք ունեք քրոնիկ աղիքային արյունահոսություն, կարող եք զարգացնել երկաթի դեֆիցիտի անեմիա: երկաթի հավելումները կարող են օգնել:
Վիրաբուժություն
Ուլտրաձայնային կոլիտի մոտ 30 տոկոսը կպահանջի վիրահատություն `ստանալով ախտանիշներից, վտանգավոր դեղորայքի կողմնակի բարդություններից կամ գլխուղեղի քաղցկեղի վտանգի նվազեցում: Երբեմն անհրաժեշտ է արտակարգ վիրաբուժություն, եթե հանկարծակի հանկարծակի փորվածք կա կամ զանգվածային արյունահոսություն:
Վիրահատությունը, որը կոչվում է կոլեկտոմիա, ներառում է խոշոր աղիքի հեռացում: Կոկտոկոմիական վիրահատության տարբեր տեսակներ կան, որոնցից երկուսը ամենատարածված են գլյուկոզայի կոլիտի բուժման մեջ.
Proctocolectomy հետ ileal քսակ-anal anastomosis (IPAA)
Այս ընթացակարգում խոճկորն ու մեծամասնության մեծ մասը հեռացվում են, եւ փոքրիկ աղբը (որը կոչվում է J- քսակ) ստեղծվում է փոքր աղիքներից եւ կցվում է անուշի վերեւում մնացած ռեկտարին: Քանի որ անուսի մաշկը (անալս սփինտեր) չի հանվում, այս ընթացակարգը թույլ է տալիս մարդկանց մնալ վերահսկողության տակ:
Ընդհանուր պրոկտոցոլեկտոմիա
Այս վիրահատությունը ներառում է խոշոր աղիքի, ուղղանկյուն եւ անուսի լիակատար հեռացումը եւ մշտապես բուժում է գլյուկոզայի կոլիտը եւ վերացնում է գլխուղեղի քաղցկեղի վտանգը: Սակայն, քանի որ rectum եւ anus են հեռացվել, դուք պետք է ունենա մշտական ileostomy. Իօթոստոմիում վիրաբույժը բերում է որովայնի պատի (stoma) բացվածքի միջոցով աղիների ամենափոքր մասի (ileum) վերջը: Մարդկանց, ովքեր ունենան ileostomy- ը միշտ պետք է պլաստիկ տոպրակի մեջ ունենան (ileostomy պայուսակ) բացման ընթացքում, հավաքելու աթոռը, որը դուրս է գալիս:
Դուք եւ ձեր վիրաբույժը կքննարկենք, թե որ տարբերակը լավագույնն է ձեզ համար, հիմնված ձեր կոնկրետ ախտանիշներից եւ ընդհանուր առողջական վիճակից, ինչպես նաեւ ապրելակերպի եւ անձնական նախասիրությունների:
Լրացուցիչ եւ այլընտրանքային բժշկություն
Չնայած այս որոշ միջոցներից մի քանիսը խստորեն հավատում են, որ ախտանիշները թեթեւացնելու համար արդյունավետ են, սակայն ոչ մեկը լուրջ հետազոտություններ չի կատարում: Ահա երեքը, որոնք սկսել են բժշկական հետազոտողների ուշադրությունը հրավիրել.
Պրոբիոտիկներ
Պրոբիոտիկները ենթադրվում են, որ կուլտուրական կոլիտի եւ այլ քրոնիկական մարսողական խանգարումների կառավարման գործում օգտակար են: Այս «բարեկամական» բակտերիալ գործակալները հաճախ կարող են վերահսկել ավելի վնասակար բակտերիաներ, մինչդեռ բորբոքումը նվազեցնում են եւ բարելավվում են փրփուրի պաշտպանիչ լորձաթաղանթը: Նրանք համարվում են անվտանգ առանց նշանակալի կողմնակի ազդեցություններ:
Aloe vera gel
Aloe vera գել հայտնաբերվել է ուսումնասիրություններ, որպեսզի հակաբորբոքային ազդեցություն ունենա գլիկոզիտային կոլիտի հետ: One կրկնակի կույր, randomized դատավարությունը ուսումնասիրել արդյունավետությունը բանավոր գել է 30 մարդ սահմանված է երկու անգամ օրական 100 մլ դոզան. Չորս շաբաթ անց կլինիկային թուլացումը հայտնաբերվել է ինը մարդու (30 տոկոս), կլինիկական բարելավումը նկատվել է 11 (37 տոկոս), եւ կլինիկական արձագանքները դիտվել են 14 (47 տոկոս):
Boswellia
Boswellia- ը բույսի բույս է, որը ծնվել է Հնդկաստանից Հնդկաստանից: Ակտիվ բաղադրիչը հայտնաբերվել է խեժի խեժի մեջ եւ հավատում է, որ առողջ հակաբորբոքային ազդեցություններ ունեն: Բոսվելյայի շրջանում տարածվում է բորբոքային պայմանները, ինչպիսիք են ռեւմատոիդային արթրիտը, բայց առանց ստամոքսի գրգռման հաճախ հանդիպված պայմանական ցավազրկողներին:
Հիշեք, որ հավելումներն ու այլընտրանքային բուժման այլ ձեւեր չեն խստորեն ստուգվել հղի կանանց, բուժքույրական մայրերին, երեխաների կամ բժշկական պայմաններում գտնվող անձանց անվտանգության համար: Թեեւ ապահով միջոցներ ձեռք բերելու ուղիներ կան, դրանք երբեք չպետք է օգտագործվեն որպես ստանդարտ բժշկական օգնության փոխարինում: Միշտ տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին ցանկացած հավելումներ, խոտաբույսեր կամ հոմեոպաթիկ միջոցներ, որոնք դուք կարող եք ստանալ:
Տնային միջոցները եւ կենսապահովման միջոցները
Ձեր դիետայի եւ ապրելակերպի փոփոխությունները կարող են օգնել վերահսկել ձեր ախտանիշները եւ ընդլայնել ժամանակը բռնկման միջեւ: Դուք կարող եք գտնել որոշակի թեթեւացում գլյուկոզայի կոլիտից, հաշվի առնելով հետեւյալ ապրելակերպի որոշ միջոցներ.
- Սահմանափակող կաթնամթերք: Կաթնամթերքի սահմանափակման կամ վերացման միջոցով խնդիրները, ինչպիսիք են լուծը, որովայնի ցավը եւ գազը կարող են բարելավվել: Դուք կարող եք լինել քաղցկեղային անհանդուրժող, այսինքն, ձեր մարմինը չի կարող մարսել կաթնային շաքարավազը (կաթնաշաքարը) կաթնամթերքի սննդի մեջ: Օգտագործելով ֆերմենտի արտադրանքը, օրինակ, Lactaid- ը կարող է նաեւ օգնել:
- Սահմանափակել մանրաթել: Բարձր մանրաթելային մթերքները, ինչպիսիք են թարմ մրգերի եւ բանջարեղենի եւ ամբողջական ձավարեղենը, կարող են ավելի վատ լինել ձեր ախտանիշները: Եթե հում պտուղները եւ բանջարեղենները ձեզ անհանգստացնում են, փորձեք դրանք պատրաստել: (Կաղամբի ընտանիքում սննդամթերք, բրոկոլի եւ ծաղկակաղամբ, կարող է հատկապես նյարդայնացնել):
- Փորձեք ճարպ ձուկ: Օմեգա-3 ճարպաթթուները, սաղմոնով եւ ճարպակալված առողջ ճարպերը կարող են բորբոքում պահել բեյ եւ հեշտացնել գլյուտոզային կոլիտի ախտանիշները:
- Խուսափեք կծու սնունդ, ալկոհոլ եւ կոֆեին: Դրանք կարող են ավելի վատացնել ձեր ախտանիշները:
- Կերեք փոքրիկ սնունդ: Օրվա հինգ կամ վեց փոքր սնունդը, քան երկու կամ երեք խոշորները կարող են օգնել ձեզ ավելի հեշտ ու արդյունավետ մարսել:
> Աղբյուրներ.
> Fedorak, R. "Պրոբիոտիկները գլխուղեղի կոլիտի կառավարման մեջ": J Clin Gastroenterol. 2015 Նոյեմբեր-Դեկ, 49 Հավելում 1 >: S50-5 >: > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368:
> Mayo Clinic, Ուլտրաձայնային Colitis.
> Merck- ի ձեռնարկ, սպառողական տարբերակ: Ուլտրաձայնային Կոլիտ.
> Sutherland LR, Martin F, Greer S, եւ այլն: "5-Aminosalicylic Acid Enema է Distal գլխուղեղի կոլիտի, Proctosigmoiditis եւ Proctitis բուժման մեջ": Գաստրոէնտերոլոգիա 1987, 92: 1894-1898: 5 Հոկ 2010. doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4