Ինչպես է HPV ախտորոշվում

Փորձարկումը կարող է տարբեր լինել սեռի, տարիքի եւ նույնիսկ սեռական կողմնորոշման վրա

HPV- ի ախտորոշումը ներառում է ոչ միայն վիրուսի հայտնաբերումը, սակայն որոշում է, թե որն է HPV- ի ավելի քան 150 հարակից վիրուսներից մեկը: Թեեւ շատերը համեմատաբար անվնաս են, հատկապես կարեւոր է պարզել, թե արդյոք վարակը ներառում է ավելի քան 30 բարձր ռիսկային strains, որոնք խիստ կապված են քաղցկեղի հետ: Բժիշկները կօգտագործեն Pap smear, HPV թեստը կամ բիոպսիան, ինչպես նաեւ իրենց կլինիկական վճիռը `ախտորոշել եւ հույս ունենալ, որ որեւէ բարձր ռիսկային դեպք առաջ բխում է խնդրի առաջ:

Ինչպես ինչ-որ մեկին ցուցադրվում եւ փորձարկվում է տարբերվում նրանց սեռի, տարիքի եւ նույնիսկ սեռական կողմնորոշման վրա:

Ախտորոշման խնդիրը, սակայն, այն է, որ HPV հաճախակի չի առաջացնում վարակի ակնհայտ նշաններ, ինչը կարող է մարդկանց հորդորել փորձարկել: Որոշ դեպքերում, առաջին հերթին, անհատները կարող են ախտորոշվել HPV- ով, երբ ախտորոշվում են համապատասխան քաղցկեղով:

Թեստեր կանանց համար

Կանանց մոտ HPV- ի վարակի հայտնաբերման լավագույն ուղիներից մեկը պապի կեղեւով է : Սա կարող է կատարվել սովորական գինեկոլոգիական քննության ժամանակ կամ հատկապես այն պատճառով, որ HPV- ն կասկածվում է: Pap smear- ի ընթացքում բջիջները նրբորեն քերծվում են արգանդիայից եւ ուսումնասիրում են միկրոսկոպի տակ, ստուգելու դիսպլազիայի նշանները: Տեսողական քննությունը կկատարվի նաեւ գենդերային սաղարթների հայտնաբերման համար (որոնք սովորաբար ունեն ծաղկակաղամբ նման տեսք, բայց կարող են նաեւ հարթ եւ մարմնի գույն): Հիշեք, որ սաղավարտի բացակայությունը չի նշանակում, որ դուք զուտ HPV- ից չեք:

Մեկ այլ փորձություն, որը կոչվում է HPV թեստ , ստուգում է փաստացի վիրուսը, քան արգանդի վզիկի բջիջներում փոփոխությունները:

Այն օգտագործվում է 30 եւ ավելի կանանց դեպքում, կամ ի պատասխան անմոռանալի Պապ աղիքի կամ որպես կանոնավոր ցուցադրման մաս: Այն կարող է կատարվել միեւնույն ժամանակ, եւ նույնիսկ նույն շվաբանակի պես `պապի խառնաշփոթը (փորձարկումը հայտնի է որպես համադրման փորձ):

Առաջարկություններ

HPV- ի ցուցադրման առաջարկությունները կարող են տարբեր լինել կնոջ տարիքի եւ այլ գործոններով.

• 30 տարեկանից ցածր կանանց համար , ամեն երեք տարիների ընթացքում, խորհուրդ է տրվում պապի աղեղը: Այնուամենայնիվ, HPV- ի փորձարկումները խորհուրդ չեն տալիս, քանի որ HPV- ի վարակակիրները տարածված են 20-րդ դարում եւ հազվադեպ են առաջացնում քաղցկեղ: Այս ընթացքում շատ HPV- ի վարակները կլինեն կարճատեւ եւ ինքնուրույն լուծել երկարաժամկետ հետեւանքները:
• 30-ից 65 տարեկան կանանց համար , կամ պապի կեղեւը կարող է կատարվել յուրաքանչյուր երեք տարվա ընթացքում կամ համաճարակային փորձարկում `Pap smear- ով եւ HPV- ի թեստը կարող է կատարվել յուրաքանչյուր հինգ տարում:
• 30 տարեկանից ցածր ՄԻԱՎ-ի դրական կանայք պետք է ունենան 12 ամսվա ընթացքում առաջին ախտորոշումը: Երեք նորմալ արդյունքից հետո փորձարկումները կարող են տարածվել մեկ պապ թեստի վրա, յուրաքանչյուր երեք տարում, քանի դեռ արդյունքները նորմալ են:

Պապը եւ HPV թեստերը ընդամենը մի քանի րոպե տեւում են կատարելու համար: Պապի արդյունքները սովորաբար վերադարձվում են երկու շաբաթվա ընթացքում: HPV- ի փորձարկման արդյունքները կարող են երկարաձգվել: Երկուսն էլ սովորաբար ապահովագրվում են ապահովագրությամբ:

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման ռիսկի մեծագույն գործոններից մեկը կանոնավոր ցուցադրման բացակայությունն է: HPV- ի բարդություններից խուսափելու համար կանայք պետք է հետեւեն վերոնշյալ վերոհիշյալ ժամանակացույցին եւ խորհուրդ տան իրենց բժիշկներին սաղմերի, վնասվածքների կամ այլ աննորմալությունների վերաբերյալ, որոնք մշակվել են սեռական օրգաններում կամ անուսում:

Թեստեր տղամարդկանց համար

Մարդկանց HPV- ի վարակների մեծ մասը վկայում է այն մասին, որ մեկ կամ մի քանի սատկած է պենիսի, բշտիկի, ազդրերի, ձագի կամ անուսի վրա:

Այնուամենայնիվ, եթե սաղավարտը ներդաշնակեցված է, այն կարող է հաճախ միայն հայտնաբերել անալոգային ջրանցքը անզգոպով եւ / կամ օգտագործելով անալոգային պաթ աղեղ:

Ատամնաբույժի պիրտը օգտագործում է այն նույն տեխնոլոգիան, ինչպիսին է արգանդի պարանոցի արգանդը եւ օգտագործվում է անուսի բջիջներում հայտնաբերված դիսպլազիային հայտնաբերելու համար: Թեստը կարող է կարեւոր գործիք լինել այն տղամարդկանց համար, ովքեր զբաղված են ընդունակ վերլուծական սեռով , քանի որ ներքինացված սավերը հաճախ չեն զգացվում:

Առաջարկություններ

Չնայած դրան, Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնը (CDC) ներկայումս խորհուրդ է տալիս տղամարդկանց համար սովորական պապի ցուցադրման դեմ, քանի որ հայտնի չէ, թե արդյոք բարձր դասարանի դիսպլազիան բուժելը կանխում է վերլուծական քաղցկեղ:

Բացի այդ, ի տարբերություն կանանց օգտագործվող HPV թեստերի, նմանատիպ թեստ չկա, որը կարող է հաստատել նաեւ անալոգային կամ բանավոր ինֆեկցիա:

Այս նպատակով CDC- ն խորհուրդ է տվել, որ պապի կաթվածը կարող է կատարվել տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանցով (MSM), ովքեր զբաղված են վերցվող վերլուծական սեռից, թեեւ հատուկ սքրինինգի ուղեցույց չի սահմանվել: Այս խումբը 40 անգամ ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկվում վերլուծական քաղցկեղի համեմատ: ՄԻԱՎ-ով, ովքեր ՄԻԱՎ-դրական են, հատկապես վտանգված են: Սքրինինգի ուղեցույցների բացակայության դեպքում դուք պետք է լինեք ձեր սեփական փաստաբանը եւ անհրաժեշտության դեպքում դիմեք խնամք բժշկի կամ կլինիկայից, որը մասնագիտացված է տղամարդու առողջության կամ MSM- ի հատուկ խնամքի մեջ:

Սովորաբար, այդ թեստերը ապահովագրված չեն:

Կենսազանգվածի բիոպսիա

Եթե ​​կախարդը կասկածելի է կամ դժվար է հայտնաբերել, բժիշկը կարող է բիոպսիա կատարել, լաբորատորիայում վերլուծելու համար հյուսվածքների նմուշը հանելու համար: Չնայած, որ անեսթեզի ներարկումն օգտագործվում է մաշկը մեղմելու համար, մաշկը կարող է ցավոտ լինել, գործընթացը սովորաբար չի լինում:

Հանելուց հետո հյուսվածքները կարող են ուսումնասիրվել մանրադիտակի տակ: Այնուհետեւ լաբորատորիան կամ ձեզ ասում է, որ աննորմալ բջիջներ չկան (նշանակում է, որ ամեն ինչ լավ է) կամ կան կոոիլոցիտներ կոչվող աննորմալ բջիջներ: Կոոլոկիտները հայտնաբերվելու են խոռոչի կամ խճճված մանրադիտակի տակ եւ բնորոշ են HPV- ի վարակի:

Կարող է նշվել սեռական պատկերի բիոպսիա, եթե `

• HPV- ի ախտորոշումը անորոշ է
• Գաճաճը արյունահոսություն է, բորբոքված կամ ունի անտարբեր տեսք
• ՄԻԱՎ վարակակիր կամ իմունային վտանգավոր է
• Նախորդ քննությունից հետո պայմանի վատթարացում է եղել

Եթե ​​HPV- ի փորձությունը դրական է

Նույն ձեւով, որ սաղավարտների բացակայությունը չի նշանակում, որ դուք զուրկ եք HPV- ից, սեռական պատկերի ներկայությունը չի նշանակում, որ դուք կստանաք քաղցկեղ:

Եթե ​​չկան ապացույցներ նեոպլասիայի (բջիջների չկարգավորված, աննորմալ աճի) վկայությունը, բժիշկը HPV էկրանի դրական արդյունքը համարի որպես «կարմիր դրոշ» եւ շարունակում է վերահսկել վիճակը:

Դիսպլազիան ժամանակի ընթացքում կարող է առաջանալ քաղցկեղի առաջացման դեպքում, ռիսկը շատ փոփոխական է: Ցածր աստիճանի դիսպլազիան սովորաբար հեռանում է առանց բուժման: Ի հակադրություն, բարձրորակ դիսպլազիան կարող է զարգանալ քաղցկեղի վաղ ձեւով, որը հայտնի է որպես situ (ԱՊՀ) քաղցկեղի քաղցկեղ :

Հազվագյուտ դեպքերում, որ քաղցկեղը կամ precancer ախտորոշվում է, դուք պետք է անդրադառնա oncologist հիվանդության փուլում եւ որոշել է համապատասխան ընթացքի բուժման. Բարեբախտաբար, վաղ ախտորոշումը գրեթե միշտ բերում է ավելի մեծ բուժման հաջողությանը:

> Աղբյուրներ.

> Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): «HPV- ի քաղցկեղի ցուցադրություն»: Ատլանտա, Վրաստան; թարմացվել է 2016 թվականի դեկտեմբերի 20-ին:

> CDC: «Սքրինինգ, հարցեր եւ պատասխաններ | 2015 STD բուժման ուղեցույցներ»: Թարմացվել է `Փետրվարի 20, 2016:

> Լիդս, Ի. Եւ Ֆանգ, Ս. «Վերլուծական քաղցկեղ եւ ներերակտիվ նեոպլաստիա ցուցադրություն. Վերանայում»: Համաշխարհային J Gastrointest Surg. 2016; 8 (1): 41-51: DOI: 10.4240 / wjgs.v8.i1.41: