Ինչ է նշանակում աննորմալ պապ լարվածություն:

Պատճառները տարբեր են մեղմ բորբոքումից մինչեւ քաղցկեղ

Եթե ​​ձեզ ասվել է, որ դուք ունեք աննորմալ պապ աղավաղում , ձեր առաջին բնազդը կարող է խուճապ լինել կամ ամենավատ վախենալ: Դա բնական արձագանք է:

Բայց ինչ է «աննորմալը» իրականում նշանակում է պապի խառնուրդի համատեքստում, եւ ինչ պետք է անեք, եթե ունեք:

Հասկանալով աննորմալ պապի պես

Anormormal Pap Smear պարզապես նշանակում է, որ ձեր արգանդի վզիկի բջիջների մանրադիտակային հետազոտությունը ոչ թե որպես լաբորատոր տեխնածին էր սպասվում:

Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, որոնք առաջացնում են մեղմ բորբոքումից մինչեւ արգանդի վզիկի քաղցկեղ:

Ի վերջո, այն ամենը, ինչը իսկապես մեզ ասում է, այն է, որ ձեր ծնկագեղձը հետագա գնահատման կարիք ունի: Որոշ դեպքերում դուք կարող եք շեղվել մինչեւ կոլպոսկոպիկ քննություն եւ բիոպսիա: այլ ժամանակ, դուք կարող եք խնդրել, որ վերադառնան երեք տարի հետո կրկնել Պապի կեղեւը:

Աննորմալ պապի լամպերը իրականում շատ տարածված են: Համաձայն Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների (CDC) մոտավորապես երեք միլիոն կանայք ամեն տարի ստացվում են աննորմալ պապի աղբի արդյունքներ: Դրանցից մոտ 12000-ը (կամ մոտավորապես 250-ը) կաճի արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացմանը:

Բջջային աննորմալ եւ քաղցկեղի զարգացում

Բջջային անոմալիաները կոչվում են դիսպլազիա: Դիսպլաստիկ բջիջների փաստացի դասակարգումը ներառում է.

• ASCUS (անորոշ ճարպային բջիջներ անորոշ նշանակություն)
• LGSIL (ցածր աստիճանի քաղցկեղային ինտրաեպրիտելիա)
• ՀԳՍԻԼ (բարձր աստիճանի քաղցկեղային ինտրաեպրիտելիա)

• AGC (ատլիպիկ գեղձի բջիջները պապի կեղեւի վրա)

Դիսպլաստիկ բջիջների մեծամասնությունը չի փոխվում կամ երբեւէ խնդիրներ չի առաջացնում: Ոմանք փոխվում են, ոմանք կդառնան նախատրամադրված , ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են քաղցկեղ լինել:

Այս բջիջներից մի քանիսը կզարգացնեն այն հիվանդության փուլը, որը կոչվում է քաղցկեղի in situ, որտեղ բջիջները դառնում են քաղցկեղային, սակայն սահմանափակվում են այն բանից, ինչը կոչվում է բազային մեմբրան (շերտը, որը արգանդի վզիկի հյուսվածքը բաժանեցնում է կապակցված հյուսվածքի):

Միայն այն դեպքում, երբ այն տարածվում է նկուղային թաղամասից դուրս, որ հիվանդությունը պաշտոնապես դասակարգվում է որպես արգանդի վզիկի քաղցկեղ:

ASCUS պապը լաց է լինում

ASCUS (անորոշ սահմանազատված բջիջները անորոշ վիճակում) ամենատարածված նյարդայնության տեսակն է, որը կազմում է բոլոր աննորմալ ընթերցումների շուրջ 75 տոկոսը:

Squamous բջիջները օգնում են ծածկել արգանդի վզիկի արտաքին հյուսվածքը, որը կոչվում է intraepithelial շերտը: ASCUS- ը պարզապես նշանակում է, որ բջիջները փոխվել են, բայց նախընտրական քաղցկեղ չունեն: Փոփոխությունները կարող են առաջացնել հեշտոցային վարակի կամ, հաճախ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ, որը կոչվում է մարդու պապիլոմավիրուս (HPV):

ՍԻԼ Պապ Ծիծեռնակներ

SIL (squamous intraepithelial lesion) նշանակում է աղի բջիջներում տեղի ունեցած աննորմալ փոփոխություններ, որոնք ձեւավորվել են վնասվածքի մեջ: SIL- ը նախնական կամ քաղցկեղի ախտորոշում չէ: Նրանք պարզապես անոմալիաներ են, որոնք չափվում են չափերով, ձեւով եւ ֆիզիկական բնութագրերով, ինչպես հետեւյալն է.

• LGSIL (ցածրորակ ինտրաեպրիտեյլի բջիջները) մեղմորեն աննորմալ են, հաճախ HPV- ի վարակի պատճառով: Այս վարակների շատերը հեռանում են առանց բուժման:
• HSIL (բարձրորակ ինտրաեպրիտեյլի բջիջները) վերաբերում են փոփոխություններին, որոնք կարող են կապված լինել նախաքաղցկեղային բջիջների զարգացման հետ:

AGC Pap Smears- ը

AGC- ն (ատիպիկ գլանդուլային բջիջները) մեկ այլ տեսակի բջիջ է, որը ծածկում է արգանդի ներքին ջրանցքը, ինչպես նաեւ արգանդը:

AGC- ի արդյունքը նշանակում է, որ այս բջիջներում փոփոխությունները մտահոգություն են առաջացնում նախաքաղցկեղի կամ քաղցկեղի առկայության վերաբերյալ:

Ինչ է տեղի ունենում, եթե դուք աննորմալ պաթ լարվածություն ունեք

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լրացուցիչ թեստեր, եթե ստացվում է աննորմալ պապի խառնուրդի արդյունք: Դա կախված կլինի հիմնականում լաբորատոր դասակարգման, ձեր ընթացիկ առողջության եւ ձեր բուժող բժշկի փորձի վրա:

Հնարավոր մոտեցումները կարող են ներառել.

• արթնացնող մոնիտորինգ, սովորական կրկնում Պապի աղեղի ցուցադրումը
• HPV թեստավորում (այդ թվում HPP- ի ռեֆլեքսային փորձարկում, որը օգտագործում է բջիջները պապից կախված)
• կոլպոսկոպիա եւ ցանկացած անոմալի հյուսվածքի բիոպսիա
• endocervical նմուշառում (վարժություն, որով արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը քերծվածքով օգտագործվում է գդալով ձեւավորված գործիք օգտագործելով կյուրտտ)

• endometrial նմուշառում (արգանդի հյուսվածքների նմուշների հեռացում, եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ անոռոլալ բջիջները արգանդից են)
• Բացառիկ բուժում ( կոն բիոպսիա ) `վնասելու կամ աճի վերացման համար

Հետեւյալ ուղեցույցները ըստ տարիքի, դիսպլազիայի դասակարգում եւ կնոջ HPV կարգավիճակը տարբեր են.

Աղբյուրը `

> Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի ամերիկյան քոլեջ (ACOG): «Անզգայաբանական արգանդի վզիկի քաղցկեղի ցուցադրման թեստի արդյունքներ»: Վաշինգտոն, DC; հունվարի 2016 թ. ՀՏՀ 187: