Ինչպես ձեր բժիշկը քրոնիկ ցավազրկում է ախտորոշում

Քրոնիկ ցավազրկում ստանալը կարող է մի քանի անգամ այցելել

Բժիշկների համար ցավը օբյեկտիվորեն գնահատելը մարտահրավեր է հանդիսանում առողջապահական ծառայություններ մատուցողների համար, ուստի քրոնիկ ցավերի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել: Յուրաքանչյուր ոք ցավ է զգում տարբեր կերպով, նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիմքում ընկածը նույնն է: Դրա շնորհիվ խրոնիկական ցավը ախտորոշվում է ոչ այնքան պարզ, որքան բժիշկը նշանակում է, եւ թողնում է մի բուռ տեղեկատվություն:

Շատ ամիսներ պահանջվում է ախտորոշել ձեր քրոնիկական ցավազրկման վիճակը ճշգրիտ, քանի որ ձեր բժիշկը փորձում է պարզել ձեր ցավի ճշգրիտ պատճառը (կամ պատճառները): Շատ քրոնիկական ցավային պայմաններ ունեն ախտանիշներ, որոնք նմանեցնում են այլ հիվանդությունների, ինչը դժվարացնում է իրական պատճառը: Վերջապես ախտորոշումը ստանալու համար կարող են մի քանի նշանակումներ կատարել, գուցե նույնիսկ մի քանի խորհրդատվություններ մասնագետների հետ:

Կան մի քանի բան, որ կարող եք ակնկալել, երբ դուք ախտորոշվում եք քրոնիկական ցավ:

Նկարագրելով ձեր ցավը

Ձեր բժիշկը կանի առաջին բաներից մեկը, խնդրում է ձեզ գնահատել ձեր ցավը : Փաստորեն, հիվանդների ինքնազբաղվածությունը ցավից բժիշկների համար ամենահուսալի տեղեկատվական աղբյուրներից մեկն է: Ինքնաբացահայտումը երբեմն կարող է օգնել տարբերել նյարդաբանական ցավը եւ մկանային ցավը: Որոշ բժիշկներ պարզապես հարցնում են ձեր քրոնիկական ցավը, իսկ մյուսները կարող են օգտագործել ավելի ֆորմալացված ցավազրկման հարցաթերթիկ, խնդրելով ընտրել այն բառերը, որոնք լավագույնս նկարագրում են ձեր ցավը (օրինակ, այրման, սողացող, սուր կամ ձանձրալի):

Բացի ձեր ցավը նկարագրելուց, ձեզ հարցնելու են, թե որքան ցավ է տեւում, ինչն է ձեր ցավը ավելի վատը եւ ինչն է ազատում: Սա կարող է ներառել գործունեություն, դեղորայք կամ նույնիսկ եղանակ: Այն օգնում է ցավազրկել ամսագրին, որպեսզի ձեր պատասխանները հնարավորինս մանրամասն եւ ճշգրիտ լինեն:

Հոգեբանական գնահատում

Մի նեղացեք, եթե ձեր բժիշկը հարցեր է տալիս, թե ինչպես է ձեր ցավը ձեզ զգում, թե արդյոք ունեք կամ երբեւէ ունեցել եք անհանգստություն եւ դեպրեսիա:

Կա խրոնիկական ցավով (եւ հակառակը) դեպրեսիայի բարձր տարածվածություն, եւ հաճախ երկու ախտորոշումը դժվար է առանձնացնել: Անհանգստություն եւ դեպրեսիա կարող է նպաստել ձեր քրոնիկական ցավը, ինչպես նաեւ քրոնիկական ցավը կարող է հանգեցնել կլինիկական անհանգստության եւ դեպրեսիայի:

Ձեր բժիշկը կարող է դիմել ֆորմալացված հոգեբանական հարցաթերթիկների միջոցով, կամ պարզապես կարող է հարցնել, թե ինչպես եք զգում զգացմունքային: Եղեք հնարավորինս ազնիվ, նույնիսկ եթե չես զգում հոգեբանական խնդիրներ:

Ֆիզիկական եւ նյարդաբանական քննությունները

Քանի որ ձեր ֆիզիկական կառուցվածքը երբեմն կարող է հանգեցնել ձեր ընթացիկ ցավերի մասին, ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի ֆիզիկական հետազոտություն: Այս քննության ընթացքում նա ստուգում է ձեր հոդերի միջով շարժումը , վերլուծել ձեր կեցվածքը եւ փնտրել ցանկացած ֆիզիկական աննորմալություն, որը կարող է նպաստել ձեր ցավին: Դրանք ներառում են ոտքի երկարության անհամապատասխանություն , առաջատար պարանոցի կախվածություն եւ կիֆոզ:

Ձեր բժիշկը պետք է կատարի նաեւ լիարժեք նյարդաբանական քննություն, ձեր ճառագայթները ստուգելու համար, փնտրեք կարծրատիպային դժվարություններ, ինչպիսիք են սենսացիա կամ թմրություն, ստուգեք ձեր համակարգումը եւ գնահատեք ձեր հավասարակշռությունը: Այս պարզ թեստերը կարող են բացահայտել ձեր քրոնիկ ցավի հնարավոր պատճառները, ինչպիսիք են մկանային թուլությունը, համակցված լորձաթաղանթները եւ մկանային շտամերը:

Արյան աշխատանքներ

Թեեւ արյան քննությունը, ընդհանուր առմամբ, ձեզ չի խնայում ձեր քրոնիկական ցավի պատճառը, այն կարող է բացառել այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են նպաստել դրան: Որոշ աուտոիմունային խանգարումներ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը կամ լյուսը , կարող են հայտնաբերվել արյան վերլուծության միջոցով: Այլ ժամանակները, թերությունները կամ այլ քրոնիկ պայմանները (օրինակ, շաքարախտը) կարող են լինել մեղավորը:

Եթե ​​ձեր ախտանիշները նման են մեկ այլ քրոնիկ խանգարման, ապա պետք է ակնկալեք, որ ձեր այցերից մեկում որոշակի արյուն կա: Կախված այն բանից, թե ինչ է ձեր բժիշկը փնտրում, դուք կարող եք ունենալ բազմաթիվ փորձարկումներ:

Պատկերում եւ նյարդային թեստեր

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ ձեր քրոնիկական ցավը առաջանում է ոսկրային, մկանային կամ նյարդային վնասվածքների հետեւանքով, նա կարող է ունենալ սկան կամ նյարդային թեստավորում:

Դրանք ներառում են ռենտգեն եւ ՄՌԽ - ներ , որոնք կարող են հայտնաբերել հիմքի ոսկրային եւ հյուսվածքային վնաս: Թեստավորման որոշ այլ տեսակներ ներառում են նյարդերի փոխանցման թեստեր , որոնք կարող են տեղաբաշխել վնասված նյարդերը կամ EMG թեստավորում , ինչը կարող է օգնել թույլ մազերը մաքրել:

Հիշեք, որ ձեր բժիշկը կարող է մի քանի ամիս տեւել ձեր քրոնիկական ցավի պատճառը: Սա կարող է նշանակել բազմաթիվ բժիշկների նշանակումներ, մասնագետների հետ հնարավոր խորհրդատվություններ եւ նույնիսկ անհրաժեշտության դեպքում կրկնել փորձարկումը: Այս ընթացքում ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կսկսի բուժել ձեր քրոնիկական ցավը , փորձարկել տարբեր ցավազրկող դեղեր եւ որոշել, թե ինչն է ձեզ համար աշխատում:

_{Աղբյուրները.}

_{Բրենթոն, Ստեֆեն: Քրոնիկ ցավերի գնահատման եւ ախտորոշման մոտեցում: Ընտանեկան պրակտիկայի ամսագիր, 2004 թ.}

_{Նյարդաբանական խանգարումների ազգային ինստիտուտ եւ ինսուլտի. Ցավը. Հույսը հետազոտությունների միջոցով: Մատչելի է 6/13/09: http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm}