Ցավի աղբյուրը կարող է տարբեր լինել այնտեղից, որտեղ այն զգացել է
Արթրիտի ախտորոշումը երբեմն կարող է լինել խայտառակ, քան թվում է: Արթրիտը բնորոշվում է բորբոքված, այտուցված եւ ցավոտ հոդերով, ցավը հաճախ կարող է լինել կարմիր ծովախեցգետին:
Սա է պատճառը, որ նյարդերը երբեմն դառնում են «շեղված» շնչված հոդերի միջեւ եւ ցավի ազդանշանները ուղարկում ամբողջ նյարդային սանդղակի միջոցով: Դա կարող է պատահական լինել, ինչպես, օրինակ, երբ մարդը քայլում է կամ համառ է, քանի որ նյարդը մշտապես ընկնում է երկու համատեղ մակերեսների միջեւ:
Երբ դա տեղի է ունենում, ցավը միշտ չէ, որ ճառագում է սեղմման կետից: Փոխարենը, այն կարող է զգալ միայն հեռավոր մասերում մարմինը, հեռու `սեղմման կետից:
Մենք կոչեցինք այս ցավը:
Հասկացող ցավը
Ցածր ցավը կարող է առաջացնել շփոթություն եւ արթրիտի հետաձգում արթրիտով հիվանդ մարդկանց մոտ: Անզգայուն ծնկի ցավ ունեցող մարդը, օրինակ, կարող է իրականում ունենալ հիփ օստեաորթրիտ : Վերին հետեւի ցավով մյուսը կարող է վշտի հոդերի մեջ արթրիտից տառապել:
Չնայած ռեւմատոլոգներն ու օրթոպեդիկ մասնագետները հաճախ կարող են հայտնաբերել ցավը վաղ ախտորոշման ժամանակ, մյուս բժիշկները չեն կարող: Որոշ դեպքերում ցավը կարող է մանրակրկիտ կերպով ընկալվել մկանային լարվածությունից մինչեւ հուզական սթրես: Ամենավատ դեպքերում մարդիկ կարող են հանգեցնել հավատալու, որ դա «բոլորը իրենց գլխում» են կամ ենթարկվում են հետաքննությունների կամ բուժումների, որոնք ամբողջովին անտեղի են:
Ցավալի ցավը կարող է հատկապես դժվար լինել ախտորոշել, քանի որ ցավերի ազդանշաններն ուղեւորվում են անսպասելի ճանապարհների:
Այն, ի տարբերություն ճառագայթման ցավի, որի ցավը հետեւում է ընդհանուր ուղին (օրինակ, երբ հիվինացված սկավառակը առաջացնում է ցավը ոտքի հետեւի կողմը կամ հարվածելու ձեր զվարճալի ոսկրը, առաջացնում է անկողնուց դեպի վարդագույն մատը): Ցավակցված ցավը, ի տարբերություն, սահմանվում է ցավի ցածր աղբյուրի եւ տեղանքի միջեւ անջատումից:
Ցնցված ցավը արթրիտի մեջ
Արտրիտի ցավը ցրված է նյարդաբանական մի բարդ գործընթաց, որը պայմանավորված է նյարդերի փոխկապակցված եւ երբեմն ցրված ցանցով: Հիմք ընդունելով, թե ինչպես է նյարդերը սեղմվում, ցավը կարող է հաճախ փոխել վայրը կամ սենսացիան: Չնայած նշված ցավն առավել հաճախ անորոշ է եւ ոչ կոնկրետ, այն երբեմն կարող է սուր եւ հստակ սահմանվել:
Դրանց օրինակները ներառում են.
- Վզկապի փոքր հոդերի արթրիտը կարող է ցավ լինել արտաքին արյան կամ ուսի բերանին:
- Օտեոարթրիտը կարկուտի մեջ կարող է ցավ լինել ցավին, ցածր ողնաշարի կամ ծնկի տակ:
- Արթրիտը ողնաշարի մեջ կարող է ցավ լինել ցավազի եւ բշտիկի վրա, որտեղ հաճախ կարելի է սխալվել sciatica- ի համար :
Եթե բժիշկը չի կարողանում կապնորոշված ցավը եւ արթրիտի միջեւ կապ հաստատել, ապա մարդը կարող է դիմանալ ռենտգենիզացիայի վրա ծնկների վրա հիփ խնդրի կամ տրված կորտիզոնի կրակոցների մասին , որոնք ազդեցություն չունեն:
Ախտորոշում
Արտրիտի ախտորոշումը ցավերի դեմքին հաճախ կարող է զգալ վայրի սագի հալածում: Ի վերջո, հաճախ ցածր աղբյուրի եւ գտնվելու վայրի միջեւ «կետերը միացնելը» հեշտ չէ, գոնե ոչ նյարդաբանական միջոցներով:
Բազմաթիվ դեպքերում բժիշկը պետք է ունենա լայնածավալ հիվանդների պատմություն եւ կշռի այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են տարիքը, շարժունակության խնդիրները, ընտանեկան պատմությունը եւ կրկնվող շարժման վնասվածքները `գնահատելու արդյոք արթրիտի հավանականությունը:
Եթե ռենտգենյան ճառագայթները անառարկելի են, եւ հստակեցված բուժումը ոչ մի օգուտ չի բերում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, անդրադառնալու եք ձեր ախտանիշների վրա հիմնված մասնագետին: Փորձառու օրթոպեդը կարող է իմանալ, որ նշված ցավը եւ ուշադրությունը կենտրոնացնել ուշադրության վրա, այլ ոչ թե գտնվելու վայրը, ցավը:
Ռենտգեն կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման (MRI) սկանավորում կարող է ապահովել արթրիտի վկայություն, իսկ կայքում կորտիզոնի ներարկումը կարող է հաստատել, եթե նշված ցավը զգալիորեն բարելավվի:
> Աղբյուրներ.
> Hunter, J .; MacDougall, J .; եւ Keefe, F. «ախտանիշները OA եւ ծագման ցավի»: Rheum Dis Clin North Am. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր 2008 թ. 34 (3): 623-43: DOI: 10.1016 / j.rdc.2008.05.004:
> Քիդ, Բ. «Օստեոարթրիթի ցավերի մեխանիզմներ»: HSS J. 2012; 8 (1): 26-8: DOI: 10.1007 / s11420-011-9263-7: