Մանկական քաղցկեղը սովորական մտահոգություն է ծնողների շրջանում, հատկապես, երբ երեխաները 5-7 օրից ավելի հիվանդ են, առանց լավ բացատրության:
Իմ որդին գլխացավանք ունի: Կարող էր ուղեղի ուռուցք ունենալ: Աղջիկս ունի շագանակագեղձ: Կարող է նա լեյկեմիա կամ լիմֆոմա: Արդյոք իմ երեխան քաղցկեղ ունի:
Ցավոք սրտի, նրանք հաճախ չեն խոսում այն մասին, որ մտահոգում են իրենց մանկաբույժին, որը սովորաբար կարող է արագորեն համոզել նրանց, որ իրենց երեխան, ամենայն հավանականությամբ, չունի քաղցկեղ:
Չնայած կան մանկական քաղցկեղի տարբեր տեսակներ, սակայն յուրաքանչյուր երեխայի քաղցկեղի ռիսկը բավականին ցածր է, իսկ քաղցկեղը հազվադեպ է համարվում երեխաների մոտ: Ընդհանուր առմամբ, ԱՄՆ-ում յուրաքանչյուր 1 միլիոն երեխաների համար կա միայն մանկական քաղցկեղի 150 դեպք: Այնուամենայնիվ, քաղցկեղը երեխաների մահվան առաջատար պատճառներից մեկն է, ուստի կարեւոր է իմանալ երեխաների քաղցկեղի նշանները եւ ախտանիշները:
Մանկական քաղցկեղի ընդհանուր տեսակները
Քաղցկեղի տեսակներից է, որ երեխաները, ամենայն հավանականությամբ, կստանան.
- Լեյկոզ - մանկական քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը
- Ուղեղի ուռուցքները `երեխաների 2-րդ ամենատարածված ձեւը
- Լիմֆոմա - ինչպիսիք են Hodgkins եւ non-Hodgkins lymphoma
- Neuroblastoma - ամենատարածված ամուր ուռուցք, դուրս է ուղեղի երեխաների
- Ոսկրածուծի ոսպնյակներ, այդ թվում `Եվինգի սարկոման եւ օստոսարկոմա
- Retinoblastoma - աչքի ուռուցք, որը սովորաբար հայտնաբերվում է երեխայի աչքում կարմիր ռեֆլեքս դիտելու միջոցով
- Wilm's Tumor- ը երիկամի շիճուկ է, որը հիմնականում ազդում է 2-ից 4 տարեկան երեխաների վրա
Այս քաղցկեղի ախտանշանները երբեմն հեշտ է ճանաչել, ինչպիսիք են Wilm's Tumor- ի հետ երեխայի մեծ որովայնի զանգվածը:
Երեխաների քաղցկեղի որոշ ախտանիշներ կարող են ներառել ջերմություն, հաճախակի վարակներ, ոսկորային ցավ, գիշերային սվիտեր, փսխում եւ գլխացավեր, որոնցում երեխաները հաճախ ունենում են այն ժամանակ, երբ ունեն ավելի տարածված եւ պակաս լուրջ վիրուսային վարակներ կամ մանկության այլ ընդհանուր խնդիրներ:
Այսպիսով, ինչպես եք իմանում, արդյոք ձեր երեխան ունի այս քաղցկեղից մեկը:
Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է մտածեք ախտանիշների աստիճանի մասին (որքանով են դրանք վատ), որքան երկար են նրանք տեւում, եւ եթե դրանք շարունակվում են վատանալ ժամանակի ընթացքում: Օրինակ, երբ չպետք է մտածեք, որ ձեր երեխան ամեն անգամ, երբ ջերմություն ունի, եթե ջերմությունը տեւում է ավելի քան 14 օր, եւ դուք եւ ձեր բժիշկները չգիտեն, թե ինչու այնուհետեւ ամբողջությամբ արյան հաշվարկը ) քաղցկեղը դիտելու համար եւ այլ փորձարկումներ լավ գաղափար:
Այլ ախտանշանների օրինակներ, որոնք կարող են ցույց տալ մանկական քաղցկեղը, ներառում են.
- Գլխացավեր, որը պահպանվում է ավելի քան 7 օրով եւ ավելի վատ է, երբ ձեր երեխան արթնանում է առավոտյան, արթնացնում է ձեր երեխային գիշերը, կամ կապված է գլխացավի հետ: Ընդհանուր գլխացավեր ունեցող երեխաների համար կարմիր դրոշը, որը կարող է լինել ավելի լուրջ, քան սովորական միգրային վիրահատություն , եթե գլխացավը շարունակվում է ավելի վատանալ ժամանակի ընթացքում, դառնալով ավելի ծանր կամ ավելի հաճախ: Ուղեղի ուռուցքները կարող են առաջացնել նաեւ այլ նյարդաբանական ախտանիշներ, ինչպիսիք են, դժվարանում են քայլել, առգրավումներ կամ անհատական փոփոխություններ:
- Ոսկոր ցավը կամ մկանային ցավը, որը չի համապատասխանում հայտնի վնասվածքներին եւ չի բարելավում մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Այս ցավերը տարբեր են, քան սովորական «աճող ցավերը», որոնք երեխաները ստանում են գիշերը, որը սովորաբար չի ազդում կոնկրետ տեղում, օգնում է մերսում, չի սահմանափակում ձեր երեխայի գործունեությունը եւ ձգտում է լինել քրոնիկական ( ամիսների կամ տարիների ընթացքում եւ անջատված): Բացի այդ, հիշեք, որ քրոնիկ շրջանում ցավը փոքր է փոքր երեխաների մոտ եւ կարող է լինել ողնուղեղի ուռուցքի նշան:
- Մի համառ հազ կամ շնչառական շնչառություն , որը չի պատասխանում վարակի կամ ասթման սովորական բուժմանը:
- Ընդլայնելով զանգվածը, արդյոք այն գտնվում է որովայնի, պարանոցի, զենքի կամ ոտքերի մեջ:
Այլ ընդհանուր ախտանշանները, որոնք կարող են զգուշացնել ձեզ, որ ձեր երեխան կարող է ունենալ քաղցկեղ, ներառում է շատ ցածր ակտիվություն, ախորժակի կորուստ, հեշտ արյունահոսություն, ցնցում կամ կարմրավուն շեղում (petechiae), արագ տեսողական փոփոխություններ, ընդլայնված լյարդ կամ սպիտակուց կամ քաշի կորուստ: Կորցնելով քաշը մեծ կարմիր դրոշ է, որ լուրջ բան կարող է տեղի ունենալ, քանի որ երեխաները սովորաբար երկար ժամանակ չեն քաշում: Երեխաները կարող են կորցնել մեկ ֆունտ կամ երկու սուր հիվանդություն, ինչպիսիք են գրիպը կամ ստամոքսի վիրուսը, բայց նրանք պետք է արագ վերցնեն այն:
Ինչ վերաբերում է այտուցված խցուկներին (լիմֆադենոպաթիա): Սա ամենատարածված հայտնագործություններից մեկն է, որը անհանգստացնում է ծնողներին, լիմֆոտնուկին կամ գեղձը, որը չի հեռանում: Այնուամենայնիվ, կրտսեր երեխաների մոտ առաջանում է շագանակագեղձի խոռոչներ, հատկապես իրենց պարանոցին, այնքան տարածված է, որ գրեթե նորմալ է:
Մի քանի շաբաթ անց չքալվող շագանակագեղձը կարող է լինել քաղցկեղի նշան, բայց դուք սովորաբար ակնկալում եք այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են երկարատեւ ջերմություն կամ քաշի կորուստ կամ շնչափող խցեր, իրենց մարմնի ավելի քան մեկ մասի (օրինակ, նրանց վիզը եւ ձագը): Նույնիսկ առանց որեւէ այլ ախտանիշի, երիկամային գեղձը կարող է անհանգստություն առաջացնել դեռահասների շրջանում, սակայն, ովքեր վտանգված են լիմֆոմայի համար :
Այնուամենայնիվ, այցեք ձեր մանկաբույժին, եթե ձեր երեխայի մոտ առաջացած չամրացված գլանաձեւը լավ գաղափար է: Ձեր բժիշկը կարող է հետաքննել այլ պատճառների, ներառյալ Cat Catheter- ի հիվանդության նման վարակների, եւ կարող է տուբերկուլյոզի փորձարկում կատարել, արյան ամբողջ քանակի եւ Քրեյզի Քրեյզի համար, որպեսզի բացառեն ավելի լուրջ պատճառներ:
Խոսելով ձեր մանկաբույժին քաղցկեղի մասին
Ամենակարեւորը, անկախ նրանից, թե ինչպիսի ախտանիշեր ունի ձեր երեխան, ասեք ձեր մանկաբույժին, եթե մտահոգվեք, որ ձեր երեխան կարող է ունենալ քաղցկեղ: Հնարավոր է, որ դուք կարողանաք անհանգստություն պատճառել, կամ ձեր բժիշկը կարող է համոզվել ձեզ, որ ձեր երեխան չի վտանգված, ինչպես նաեւ լավ պատմության եւ ֆիզիկական հետազոտության կամ մի քանի ստուգողական թեստ:
> Աղբյուրներ.
Երիտասարդ Գ. Ընդհանուր մանկական հիվանդությունների ճանաչում: Am Fam Ֆիզիոթերապիա - 1-Apr-2000; 61 (7): 2144-54: