Պալիատիվ խնամքը թերակղզու եւ հաճախ շփոթեցնող տերմին է `նկարագրելու բուժման մոդելի տեսակը: Մարդիկ հարցնում են. Արդյոք կյանքի ավարտը: Արդյոք նույնն է հոսպիսը: Ինչ է պալիատիվ խնամքը:
Պալիատիվ խնամքը բուժումն է `ուղղված լուրջ հիվանդությունների հետ կապված ախտանիշներից ազատմանը եւ հիվանդի կյանքի որակի բարելավմանը: Ի տարբերություն հանրային համոզմունքների, դա հոսպիսների խնամք չէ:
Ի տարբերություն հոսպիսների խնամքի, պալիատիվ խնամքը կարող է ցանկացած ժամանակ սկսվել լուրջ հիվանդության ժամանակ եւ իդեալականորեն ախտորոշման ժամանակ:
Քաղցկեղի պալիատիվ խնամք
Պալիատիվ խնամքը հաճախ օգտագործվում է քաղցկեղի հիվանդների կողմից բուժման ձեւով, ինչպիսիք են պալիատիվ քիմիաթերապիան եւ պալիատիվ ճառագայթումը : Քիմիաթերապիան եւ ճառագայթման բուժումը , որոնք համարվում են «պալիատիվ», այն մարդիկ են, որոնք չեն բուժում քաղցկեղը, սակայն առաջարկում են ախտանշաններ: Դրա օրինակն է ուղեղի ուռուցք ունեցող մի կին, որն առաջացնում է ծանր գլխացավներ եւ բորբոքված տեսողություն, որը ճառագայթում է ներթափանցումից նահանջելու եւ նրա ախտանիշները թեթեւացնելու համար:
Քաղցկեղի քաղցկեղի բուժման ենթարկված քաղցկեղի հիվանդները նաեւ պալիատիվ խնամքի համար գլխավոր թեկնածուներ են: Ագրեդիտալ պալիատիվ խնամքը կարող է հանգստացնել քաղցկեղից բուժվող հալածող կողմնակի բարդությունները ` սրտխառնոց եւ փսխում , հոգնածություն, ցավ եւ քիթ, ընդամենը մի քանի ախտանիշներից, որոնք կարող են լուծվել պալիատիվ խնամքի համար:
Պալիատիվ խնամք ոչ միայն քաղցկեղի համար է
Պալիատիվ խնամքի համար կարող են նաեւ այլ լուրջ հիվանդություններ:
Սրտի ձախողման հիվանդները կարող են օգնություն ստանալ կրծքավանդակի ցավից, հեղուկի պահպանման (edema) եւ շնչառության շեղումներից : Լյարդի անհաջող հիվանդները կարող են ստանալ ինտենսիվ բուժում որովայնի ցավ եւ այտուցվածություն, քոր առաջացում եւ սրտխառնոց : Շնչառական հիվանդություն ունեցող հիվանդները կարող են կառավարել շնչառության պակասը եւ բարելավել կյանքի որակը:
Ցանկացած լուրջ հիվանդություն, որը բացասական ազդեցություն է ունենում հիվանդի կյանքի որակի վրա, կարող է օգուտ քաղել պալիատիվ խնամքից:
Եվ, թերեւս, պալիատիվ խնամքի ամենամեծ օգուտը: Պալիատիվ խնամքի ստացող հիվանդներն ավելի երկար են ապրում, քան ստանդարտ խնամք ստացող հիվանդները: Եթե հիվանդները կարող են ավելի երկար կյանքով ապրել, բարելավվել են կյանքի որակը, ինչու չէ պալիատիվ խնամքը ավելի տարածված: Դա մասամբ պայմանավորված է պալիատիվ խնամքի նույնականությամբ, ինչպես hospice խնամքի սխալ ընկալմամբ :
Պալիատիվ խնամք չի հավասարազոր հոսպիտալային խնամք
Հոսպիսների խնամքը պարզապես պալիատիվ խնամքի մեկ ձեւ է , որը համապատասխանում է կյանքի վերջնական փուլում գտնվող հիվանդներին `վեց ամիս կամ պակաս կյանքով ապրող մարդկանց համար: Պալիատիվ խնամքի պես, հոսպիսների խնամքը նախատեսված է թեթեւացնել ախտանիշները եւ բարելավել կյանքի որակը , սակայն հոսպիսը սահմանափակվում է հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են հիվանդությամբ:
Պալիատիվ խնամք կարելի է ստանալ, անկախ կյանքի սպասվող տեւողությունից: Պալիատիվ խնամքը կարող է վաղուց սկսվել հիվանդի հիվանդությամբ, քանի որ անհրաժեշտ է ախտանիշեր վերահսկել եւ բարելավել կյանքի որակը:
Պալիատիվ խնամքի նպատակներ
Պալիատիվ խնամքի նպատակն է պարզապես թեթեւացնել տառապանքը եւ բարելավել կյանքի որակը: Հետագա նպատակներն այնուհետեւ հիմնվում են պալիատիվ խնամքի թիմի հետ խորհրդակցելով հիվանդի ցանկությունների վրա:
Պալիատիվ խնամքը ավելի շատ է, քան պարզապես ֆիզիկական ախտանշանները բուժելը: Պալիատիվ խնամքը նաեւ վերաբերում է հուզական տառապանքներին եւ հոգեւոր խնամքի կարիքներին:
Պալիատիվ խնամքի թիմը
Պալիատիվ խնամքը հաճախ իրականացվում է պրոֆեսիոնալ թիմի կողմից, որը կարող է բազմաթիվ խնդիրներ առաջացնել: Թիմը կարող է ներառել,
- Պալիատիվ խնամքի բժիշկներ
- Պալիատիվ խնամք բուժքույր պրակտիկանտներ
- Բուժքույրեր
- Սոցիալական աշխատողներ
- Եղբայրներ
- Թերապեւտներ (մասնագիտական, խոսքի, ֆիզիկական եւ այլն)
Պալիատիվ խնամքի թիմի ամենակարեւոր անդամը ձեզն է: Պալիատիվ խնամք պետք է ուղղված լինի ձեր անձնական նպատակներին հասնելու համար: Դա ձեր պատասխանատվությունն է որպես պալիատիվ խնամքի պացիենտ, ձեր նպատակներին եւ առողջապահական ցանկություններին հայտնի դարձնելու համար:
Աղբյուրները.
Ջենիֆեր Ս. Թեմել, MD, եւ այլն: «Նորաստեղծ Անգլիայի բժշկության ամսագիր», «Մետաստաթիկ ոչ փոքրիկ բջիջների թոքային քաղցկեղով հիվանդների վաղ պալիատիվ խնամք»: N Engl J Med 2010; 363: 733-742:
Ֆիլիպ Դ. Լավ, Ջոն Քավենագ, Պիտեր Ջ. Ռավենսկրոֆտ: «Ավստրալիայի պալիատիվ խնամքի ծրագրում ընդգրկվելուց հետո ապրելը»: Ցավի եւ նշանների կառավարման ամսագիր 2004, 27: 4 Էջեր 310-315: