Անմիջապես ժամանելուց հետո օպերացիոն սենյակում ձեր արյան ճնշումը ստուգվում է, ձեր «բազային» չափումը հաստատելու համար, որը կիրառվում է ողջ ընթացակարգի համար `ձեր վիրահատության պատասխանը եւ անեստեզիայի համար օգտագործվող դեղերը: Սակայն վերջին ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ արյան ճնշման չափումը, նախքան ներթափանցելու օպերացիոն սենյակը (OR), ավելի ճշգրիտ է, եւ այն է, որ ձեր բժիշկը պետք է օգտագործի որոշելու ձեր բազայինը:
Ուսումնասիրությունը, որը ներկայացվել է Անեսթեզիոլոգիայի 2015 տարեկան ժողովում, պարզել է, որ երբ արյան ճնշումը չափվել է OR- ում, այն սովորաբար զգալիորեն ավելի բարձր է, քան արյան ճնշման չափումները, որոնք վերցված են վիրահատության օրվանից, կամ նույնիսկ արյան ճնշման չափումները վիրահատությունը «հոլդինգի տարածքում», նախքան OR- ին: Արյան ճնշումը վերահսկողությունը կարեւոր է վիրահատության ժամանակ: Արյան ճնշման ճիշտ պահպանումը կարող է օգնել կանխարգելել սրտի կաթվածի եւ սրտի կաթվածի կանխարգելումը:
Ընդհանրապես, անեսթեզիոլոգը վերահսկում է արյան ճնշումը OR- ում: Օպերացիոն սենյակում արյան ճնշման կառավարումը համարվում է բավարար, երբ այն գտնվում է հիվանդի արյան ճնշման 20 տոկոսի սահմաններում: Այնուամենայնիվ, հիվանդի նախնական արյան ճնշումը կարող է զգալիորեն բարձր լինել OR- ում անհանգստության հետեւանքով, կամ այն կարող է զգալիորեն կրճատվել որպես կանխավճարային sedatives- ի արդյունք:
Արյան ճնշման այլ փոփոխություններ կարող են առաջանալ արյան ճնշման նորմալ դեղորայքի դուրսբերումից առաջ: ցավը կամ հիվանդությունը կարող է բարձրացնել արյան ճնշումը նորմալ մակարդակից բարձր, եւ ցավազրկող դեղամիջոցները կարող են նաեւ ազդել ձեր արյան ճնշման վրա: Անզգայացման մեջ գտնվող հիվանդները չեն կարող ստանալ այնքան քանակությամբ թթվածին, որքան անհրաժեշտ է, եւ դա կարող է հանգեցնել լրացուցիչ ճնշման ավելացմանը:
Ավելի քան 2000 հիվանդների ուսումնասիրության արդյունքում հետազոտողները պարզել են, որ արյան ճնշումը մեծանում է հիվանդների շրջանում, երբ նրանց արյան ճնշումը չափվել է վիրահատական սենյակում, համեմատած կլինիկայում վիրահատությունից կամ նախաքննական հոլդինգի տարածքում:
250,000-ից ավելի հիվանդների տվյալների հիման վրա վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ավելի ցածր արյան ճնշման եւ մահվան միջեւ ավելի մեծ կապ կա, քան արյան բարձր ճնշման եւ վիրահատության ընթացքում մահանալը: Հետազոտողները եզրակացրել են, որ արյան բարձր ճնշումը բարձր է երկարատեւ առողջության համար, դա ինքնաբերաբար չի նշանակում ռիսկային գործոն `հետվիրահատական մահվան համար:
Ընդհանուր անզգայացման համար օգտագործվող թմրանյութերը կարող են ազդել ձեր արյան ճնշման վրա, հատկապես այն ժամանակ, երբ դուք սկզբում քնելու եք եւ կրկին սկսում եք արթնանալ: Որոշ մարդիկ զգում են արյան ճնշման մեծ անկում, երբ նրանք ստանում են դեղորայք, որպեսզի դրանք քնել, ինչը նշանակում է, որ անեսթեզիոլոգի աշխատանքը կարեւոր է հաջող վիրահատության համար: Անզգայացման համար օգտագործվող դեղերը ունեն ընդհանուր ազդեցություն ձեր արյան անոթների խթանման կամ դրանց ընդլայնման վրա: Սա հանգեցնում է որոշակի օրգանների արյան հոսքի ավելացմանը, սակայն ընդհանուր ազդեցությունը արյան ճնշման նվազում է:
Անեսթեզիոլոգը ուշադիր հետեւում է ձեր արյան ճնշմանը եւ վիրահատության ժամանակ այլ կենսական նշանների: Անեսթեզիոլոգը ստուգում է արյան ճնշումը ամեն հինգ րոպե գոնե ձեր վիրահատության ժամանակ, եւ վիրահատությունից հետո, երբ դուք վերականգնվում եք վերականգնման սենյակում, եւ մինչեւ դեղորայքի ազդեցությունները կրում են: Եթե ձեր արյան ճնշումը դանդաղ է դառնում, դուք կվտանգվեք ինսուլտի կամ այլ բարդության վտանգի առջեւ, ուստի անեսթեզիոլոգը ձեր ներարկումների միջոցով կավելացնի ձեր ներերակային (IV) շերտը `ձեր արյան ճնշումը նորմալ վերադարձնելու համար: Քանի որ ձեր ներքին օրգանների վիրաբուժական կտրումը եւ խթանումը տեղի են ունենում, ձեր մարմինը կստեղծի էպինեպրինին նման նյութեր, որոնք կբարձրացնեն ձեր արյան ճնշումը `անկախ դեղորայքից:
Նույնիսկ բարձր արյան ճնշման տակ որեւէ մեկը կարող է ցածր արյան ճնշման եւ ցնցումների ենթարկել, եթե վիրահատության ժամանակ կորցնում է շատ արյուն: Թեեւ երիտասարդ հիվանդները կարող են հանդուրժել վիրահատության ընթացքում ցածր արյան ճնշումը, տարեցները չունեն բավարար փոխհատուցման մեխանիզմներ `համապատասխան արյան հոսքը կենսական օրգանների պահպանման համար, երբ արյան ճնշումը նվազում է: Արյան կորուստների մեծ քանակի դեպքերում արյան փոխներարկումները կարող են պահանջվել արյան ճնշման բարձրացման համար, բավարար չափով ապահովելու մարմնի քննադատական բջիջները եւ օրգանները:
Անզգայացման ընթացքում անեսթեզիոլոգը կշարունակի վիրահատության բոլոր հետեւանքները հասանելի մեթոդներով `առողջ արյան ճնշումը պահպանելու համար: Անեսթեզիոլոգները լայնամասշտաբ մասնագիտություն են անցնում, այնպես որ կարող եք վստահ լինել, որ նրանք հանդիպել են արյան ճնշման տարբեր փոփոխությունների տարբեր տեսակների: Վերջապես, մեկ անոմալիային արյան ճնշման վիրահատություն կարող է լինել մեքենայի ընթերցողը միայն մեքենայի սխալը կամ սխալը: Ահա թե ինչու անեսթեզիոլոգը հազվադեպ է անառողջ արժեքով: Նրանք հետեւում են ձեր արյան ճնշման առաջխաղացմանը, քանի որ դրանք վերահսկում են անզգայացման համար ստացված դեղերը: