J-Pouch վիրաբուժության համար գլխուղեղի Colitis վերացնում անհրաժեշտությունը Ostomy
A շաքարախտ, կամ ileal sack վերակառուցում, հանդիսանում է համալիր վիրահատություն, որն օգտագործվում է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն ulcerative colitis, հատուկ տեսակները colon քաղցկեղի եւ ընտանեկան polyposis . 1970-ական թվականներին մշակված այս վիրահատությունը վերացնում է թափոնների հավաքման արտաքին շապիկի անհրաժեշտությունը: Գործընթացը կարող է իրականացվել մեկ, երկու կամ երեք քայլով, բայց հաճախ կատարվում է երկու դեպքում:
Քայլ 1
Առաջին քայլը j-pouch- ի վիրահատության մեջ կեղեւի կամ մեծ աղիքի հեռացումն է: Ուղեղի մկանները մնացել են տեղում, բայց վերին շերտը հանվում է: Այնուհետեւ վիրաբույժը կստեղծի փոքրիկ աղիքից իրական շապիկը: Այս կափարիչը կարելի է կառուցել մի քանի տարբեր ձեւերով, որպեսզի ստեղծել j-pouch, s-pouch կամ w-souch. Հիվանդը որոշում է, թե որ տեսակի համար է հարմար հիվանդի համար: Դանակը կախված է անուսի հետ :
Վերջապես, վիրաբույժը ստեղծում է ileostomy- ը , որը ժամանակավոր կդառնա, իսկ ժապավենի բուժումը: An ileostomy- ն այն ընթացակարգն է, որով որովայնի մի մասը բերվում է որովայնի մաշկի միջոցով: Փոքր աղիքի այս արտաքին կտորը կոչվում է «ստոմա», որը հունարեն է «բերանի» համար: Թափոնները մարմնից դուրս են գալիս stoma- ի միջոցով եւ հավաքվում են որովայնի կողքին, օգտագործվում է ileostomy պայուսակով: The ileostomy շարունակում է աթոռակ անցնել j-քսակ միջոցով, որ տրվում է ժամանակ բուժելու.
Քայլ 2
Հիվանդի ժամանակ բուժվելու ժամանակ (սովորաբար երկու-երեք ամիս) հետո ընթացակարգի երկրորդ քայլը կկատարվի: Այս քայլի ընթացքում նաեւ կոչվում է հեռացում, որի հետ հեռացվում է ileostomy եւ j-pouch- ն միացված է: Հիվանդը այլեւս կարիք չի ունենա արտաքին ileostomy տոպրակի մեջ, եւ թափոնները անցնելու են ուղղանկյուն:
Մեկ քայլ եւ երեք քայլ քայլեր
Երբեմն վիրաբույժը եւ հիվանդը որոշում են ավարտել ամբողջ գործընթացը մեկ քայլով: Վիրաբույժը հանդես կգա կոկլեկոմիայով, կստեղծի քիթ-կոկորդը եւ միացրեք դրանք մեկ գործողության մեջ: Մեկ քայլը վերացնում է երկրորդ վիրահատության կամ ժամանակավոր ինտոստոմիայի անհրաժեշտությունը:
Եթե հիվանդը շատ հիվանդ է, վիրաբույժը կարող է ընտրել երեք քայլեր, որպեսզի ավարտի ընթացակարգը: Առաջին քայլում կատարվում է կոկտեխնոլոգիան, իսկ ժամանակավորսաստոմոմիան ստեղծվում է: Երկրորդ քայլը կառուցվում է ժապավենի վրա, իսկ երրորդ քայլն անջատված է: Այս վիրահատություններից յուրաքանչյուրի սպասումը երկու-երեք ամիս է `կախված հիվանդի առողջությունից:
Խոսք
J-pouches- ի մեծամասնությունը հաջողված է, եւ վիրահատություն ունեցող մարդիկ կյանքի որակը բարելավել են: Երբ ժլատիկը կատարվում է գլյուտոզային կոլիտի համար, այն համարվում է բուժում, այլ ոչ թե բուժում, քանի որ IBD- ի լրացուցիչ աղիքային դրսեւորումները դեռ կարող են առաջանալ: