Ընդհանուր ախտանիշը կարող է նշանակել այլ բան
Ադենոպաթիան (որը հայտնի է նաեւ որպես լիմֆադենոպաթիա) վերաբերում է վարակի, ամենատարածված պատճառի կամ այլ առողջական խնդիրների, ինչպիսիք են աուտոիմինալ խանգարումների կամ քաղցկեղի պատճառով ընդլայնված կամ այտուցված լիմֆյան հանգույցները :
Քաղցկեղով, adenopathy կարող է առաջանալ է malignancy, որը սկսվում է ավիշ հանգույցների իրենց. Այն կարող է նաեւ առաջանալ, երբ քաղցկեղը տարածվում է (մարմնի այլ մասերից) դեպի ավշային հանգույցներին:
Լիմֆի համակարգը
Ձեր մարմն ունի լիմֆատիկ համակարգ , որը բաղկացած է լիմֆոմաների, լիմֆատիկ հեղուկի եւ ավշային հանգույցներից: Լիմֆային անոթների ցանցը լիմֆատիկ հեղուկի ամբողջ մարմինը տեղափոխում է: Այս հեղուկը, իր մյուս գործառույթների շարքում, հավաքում է թափոնների արտադրանքները եւ հիվանդության պատճառող միկրոօրգանիզմները (նման վիրուսներ եւ բակտերիաներ) իր ուղեւորության ընթացքում հյուսվածքների միջոցով:
Լիմֆային հանգույցները փոքր են, լոբի ձեւավորված օրգանները, որոնք արտադրում եւ պահում են արյան բջիջները (կոչվում են լիմֆոցիտներ), որոնք օգնում են վարակի եւ հիվանդության դեմ պայքարին: Այս մարմնի շուրջ տեղակայված են մոտավորապես 600 այս հանգույցներ: Նրանց առաջնային դերն այն է, որ թափոնները լիմֆատիկ հեղուկից զտում են: Ինչպես դա անում են, լիմֆոցիտների բանակը նպատակ ունի չեզոքացնել այն հանդիպող օտարերկրյա գործակալին:
Թեեւ որոշ ավշային հանգույցներ մակերեսորեն տեղադրված են, օրինակ, ձագուկի, պարանոցի եւ պարանոցի մեջ, օրինակ, մյուսները ավելի խորն են մարմնում, ինչպիսիք են կրծքավանդակի կամ որովայնի մեջ:
Ակտիվ վարակի կամ վնասվածքի ժամանակ լիմֆյան հանգույցները դառնում են այտուցված եւ նուրբ:
Երբ դա տեղի է ունենում, adenopathy կարող է մի քանի ձեւեր.
- Այն կարող է տեղայնացվել (մարմնի մեկ տարածքում), երկկողմանի (մարմնի երկու կողմերում) կամ ընդհանրացված (տեղի մարմնի ամբողջ տարածքում):
- Դա կարող է լինել սուր (հանկարծակի եւ արագ լուծում) կամ քրոնիկական (համառ):
- Այն կարող է բնութագրվել հանգույցների գտնվելու վայրի, ինչպես, օրինակ, պարանոցի (արգանդի վզիկի), ցավազի (կրծքագեղձի), կրծքավանդակի (միջաստեղային), կողնակների (ձախ) կամ որովայնի (մենակատար) մոտ:
Խեցգետին Ադենոպաթիա
Քաղցկեղի ադրենոպաթիա տերմինը օգտագործվում է քաղցկեղի պատճառով ավշային հանգույցների այտուցումը նկարագրելու համար: Լիմֆային հանգույցներում սկսվող քաղցկեղը կոչվում է լիմֆոմա : Ավելի տարածված տեսակների երկուսը Hodgkin lymphoma կամ non-Hodgkin lymphoma են : Յուրաքանչյուրը ինքնուրույն վարվում եւ զարգանում է այլ կերպ, բայց երկուսն էլ ծագում են լիմֆոցիտների մեջ: Ադենոպաթիան հենց այդ հիվանդությունների առանձնահատկություններից մեկն է:
Ավելի շուտ, քաղցկեղի ադրենոպաթիա տեղի կունենա, երբ մարմնի մի մասում (հայտնի է որպես առաջնային ուռուցք) մարմնի այլ մասերում տարածվում է նոր (երկրորդային) ուռուցքներ: Լիմֆային հանգույցները ամենից հաճախ ազդում են այն օրգանների վրա:
Ինչպես է քաղցկեղ տարածվում լիմֆյան հանգույցների միջոցով
Երբ ուռուցքը metastasizes, քաղցկեղի բջիջները կոտրել հեռու առաջնային ուռուցք եւ տարածվել դեպի այլ մասերում մարմնի միջոցով կամ շրջանառու (արյան) համակարգի կամ lymphatic համակարգ.
Երբ բջիջներն արյան մեջ են, դրանք արյունահոսության մեջ են թափվում, մինչեւ որ դրանք տեղակայված լինեն, սովորաբար մազանոթ: Այս պահից բջիջը կարող է քերել մազանոթ պատի միջոցով եւ նոր վայրկյան ստեղծել, ուր վայրէջք է կատարվել:
Նման բան պատահում է նաեւ լիմֆատիկ համակարգի հետ: Այս դեպքում քաղցկեղի բջիջները կտրվում են եւ տեղափոխվում են ավշային հանգույցներ, որտեղ նրանք խրված են:
Մինչ հանգույցները կպատասխանեն ագրեսիվ իմունային հարձակման հետ, քաղցկեղի մի քանի բջիջները կպահպանվեն նոր ուռուցք ձեւավորելու համար:
Բայց ահա տարբերությունն այն է, որ տարբերվում է քաղցկեղային բջիջները մարմնի գրեթե ցանկացած մասի քաղցկեղային համակարգից, քանզի լիմֆատիկ համակարգի միջոցով քաղցկեղի բաշխումը ավելի խստացված է: Ուռուցքը մոտակա հանգույցները սովորաբար առաջին հերթին ազդում են: Դրանից բացի, լրացուցիչ բջիջները կարող են կոտրել եւ տեղափոխել հեռավոր հանգույցներ մարմնի այլ մասերում:
Լիմֆային հանգույցների ազդեցության հետեւանքով բժիշկները սովորաբար ստուգում են նրանց, տեսնել, թե արդյոք քաղցկեղը սկսեց տարածվել, եւ եթե այդպես է, ինչքանով:
Ինչպես է հայտնաբերվել ադրենոպաթիա
Մակերեւութային ավշային հանգույցների ընդլայնումը հաճախ կարող է հայտնաբերվել ֆիզիկական հետազոտության միջոցով: Պատահական թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային տոմոգրաֆիաները (CT), կարող են օգտագործվել, հատկապես կրծքավանդակի կամ որովայնի ավշային հանգույցների համար:
Բացի այդ, բժիշկը կարող է պատվիրել լիմֆոտնուկի բիոպսիա: Կենսպիումը ներառում է լիմֆոտնուկի հյուսվածքի հեռացում միկրոսկոպի տակ հետազոտման համար: Այն օգտագործվելու է կամ տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է առաջնային ուռուցքից կամ այն դեպքերում, երբ լիմֆոմիան կասկածվում է:
Բիոպսիան կարող է կատարվել վիրաբուժական միջամտությամբ, կամ ավելի քիչ տարածված լինելով բջիջները հեռացնելով, օգտագործելով պակաս invazive կարգը, որը կոչվում է բարակ ասեղ ձգտում: Բիոպսիայի արդյունքները կարեւոր են ինչպես ախտորոշման, այնպես էլ քաղցկեղի բեմադրության համար:
Ինչպես է Ադենոպաթիայի վրա ազդում քաղցկեղի բուժումը
Ադենոպաթիան ինքնին չի փոխում քաղցկեղի բուժման ընթացքը: Այնուամենայնիվ, ձեր ավշային հանգույցներում քաղցկեղի բջիջները կարող են ազդել բուժման վրա, քանի որ այն կտեղեկացնի ձեր հիվանդության փուլը:
Քաղցկեղի առաջացման ամենատարածված համակարգերից մեկը TNM համակարգն է , որը հիմնված է ուռուցքի (T) չափի վրա, լիմֆյան հանգույցների (N) տարածման աստիճանը եւ մետաստազիայի (M) ներկայությունը: Եթե հայտնաբերվել է ուռուցքների մոտ գտնվող ավշային հանգույցներում հայտնաբերված քաղցկեղ, ապա N- ին կփոխարինվի 0-ից: Եթե մոտակա կամ հեռավոր հանգույցները ցույց են տալիս քաղցկեղը, ապա N- ին կստանան 1, 2 կամ 3 արժեք, կախված `
- Որքան հանգույցներ են ներգրավված
- Որտեղ հանգույցները տեղակայված են
- Որքան մեծ է հանգույցները
- Քանի քաղցկեղ է նրանց մեջ
Բուժման առաջարկվող դասընթացը հիմնականում կախված կլինի բեմադրությունից: Բեմադրությունը նույնպես կօգտագործվի ապահովելու ICD-10 ախտորոշումը, որը ձեր առողջության ապահովագրողը կօգտագործի բուժման հաստատման համար:
Քաղցկեղի Ադենոպաթիա ընդդեմ վարակի հարակից ադրենոպաթիայի
Բոլոր adenopathies նույնն են: Քաղցկեղային հանգույցները հակված են ծանր, ցավոտ եւ ամուր ամրացված շրջապատող հյուսվածքին: Բարենպաստ կամ ոչ քաղցկեղային ավշային հանգույցները, ընդհակառակը, սովորաբար ցավոտ են դիպչում եւ նվազում են չափի եւ խտության պատճառով, քանի որ վարակը լուծվում է:
Դրա հետ մեկտեղ, դուք չեք կարող ախտորոշել ադրենոպաթիայի պատճառը միայն ֆիզիկական հատկանիշներով: Որոշ դեպքերում, որպես քաղցկեղային հանգույց, կարող է սեղմել մոտակա նյարդի եւ առաջացնել ցավը: Մյուս կողմից, բարենպաստ հանգույցը կարող է լինել ծանր եւ համեմատաբար ցավոտ (օրինակ, այն կարող է տեղի ունենալ ՄԻԱՎ-ով հայտնաբերված համընդհանուր լիմֆադենոպաթիայի հետ):
Ես քաղցկեղ եմ ունենում, եթե ես ունեմ լիմֆյան հանգույցներ:
Adenopathy- ը ոչ կոնկրետ ախտանիշ է, որը կարող է առաջանալ ցանկացած բաների քանակով: Իրականում, ադրենոպաթիա չունի ախտորոշիչ արժեք: Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ, քան ոչ, adenopathy- ը կարող է առաջանալ վարակի միջոցով, այլ ոչ թե քաղցկեղով:
Այդպես ասած, եթե լիմֆյան հանգույցները համառորեն այտվում եւ / կամ դառնում են ավելի մեծ, դուք պետք է դիմեք բժշկական ուշադրությանը: Եթե արդեն իսկ քաղցկեղի բուժում եք ստանում, խորհուրդ տվեք ձեր բժշկին, եթե գտնեք ձեր մարմնի որեւէ մասում որեւէ այտուցված լիմֆատիկ հանգույց:
> Աղբյուրներ.
> Nieweg, O .; Ուորեն, Օ .; եւ Թոմփսոն, Ջ. «Սենտինելի ավշային հանգույցի բիոպսիայի պատմություն»: Քաղցկեղ J. 2015; 12 (1), 3-6; DOI 10.1097 / PPO.0000000000000091:
> West, H. եւ Jin, J. «Լիմֆե հանգույցներ եւ լիմֆադենոպաթիա քաղցկեղի մեջ»: JAMA Oncol. 2016; 2 (7): 971; DOI 10.1001 / jamaoncol.2015.3509: