Ախտանիշը վաղ հայտնաբերված է եւ ավելի ուշ փուլային հիվանդությամբ
ՄԻԱՎ -ի առավել տարածված ախտանիշներից մեկն է լիմֆադենոպաթիան, որովայնի կուտակումներում (անկյունային հանգույցներում), ձեղնահարկի (նյարդային նյարդերի), պարանոցի (արգանդի վզիկի հանգույցների), կրծքավանդակի (որովայնային հանգույցների) եւ որովայնի (որովայնային հանգույցների) լիմֆյան հանգույցների այտուցվածություն:
Թեեւ այտուցը կարող է ուղղակիորեն կապված ՄԻԱՎ-ի հետ, հատկապես վաղ փուլերում, այն կարող է նաեւ լինել հետագա հիվանդության թե ՄԻԱՎ-ի եւ ոչ ՄԻ ՄԻԱՎ-ի հետ կապված վարակների արդյունք:
Լիմֆի հանգույցների անատոմիա
Լիմֆի հանգույցները փոքր են, լոբի չափի օրգանները, որոնք բաժանվում են իմունային համակարգի մի մասնիկի ամբողջ մարմնում: Լիմֆը, որը վարակված է իմունային բջիջներ պարունակող հստակ-սպիտակ հեղուկ, լիմֆիդի հանգույցների միջոցով զտվում է ցանցի փոքրիկ կապարի միջոցով: Այն հանգույցներում է, որ լիմֆը մաքրվում է, վերադառնալով շրջանառության մեջ:
Լիմֆատիկ համակարգը բաղկացած է ոչ միայն ավշային հանգույցներից, այլեւ սպիտակուցից, ուրվոյից, տոնինիլներից, ադրենոիդներից եւ լիմֆոֆ հյուսվածքներից:
Լիմֆադենոպաթիայի պատճառները
Լիմֆադենոպաթիան ՄԻԱՎ-ի վաղ հայտնաբերման նշան է եւ շատ հետագա փուլային opportunistic infections ( OIs) առանձնահատկությունը : Դա ոչ մի բորբոքման կամ ողնաշարի նշան չէ, այլ, իմունային համակարգի ուժեղ պատասխանը:
Վաղ սուր վարակի ընթացքում , որպես լիմֆային անցուղի անցնում է ավշային հանգույցների միջոցով, խցանումների մեջ կուտակվում են իմունային բջիջների եւ այլ մանրէների ընդունողներ: Սա կարող է հանգեցնել համակարգին արդյունավետ կերպով կրկնօրինակելու, հանգեցնելով հանգույցների սրման, երբեմն էլ անհամապատասխան համամասնություններով:
Լիմֆադենոպաթիան կարող է տեղի ունենալ մարմնի մեկ կամ մի քանի մասերում, որի օրինակին կարող ենք շատ բան ասել, թե ինչ է տեղի ունենում:
- Լոկալիզացված լիմֆադենոպաթիա է մարմնի որոշակի մասում գտնվող ավշային հանգույցների այտուցումը, ամենայն հավանականությամբ մոտակա վարակի պատճառով: Օրինակներ ներառում են կոկորդի վարակը, որը առաջացնում է արգանդի վզիկի հանգույցների կամ քլամիդիային վարակի առաջացում, որը առաջացնում է որովայնային հանգույցների այտուց:
- Ընդհանուրացված լիմֆադենոպաթիան մարմնի ամբողջ ավշային հանգույցների տարածումն է `առաջացնելով համակարգային, ամբողջ մարմնի վարակ, ինչպիսիք են գրիպը, ինֆեկցիոն մոնոնկուիոզը , տուբերկուլյոզը, տոքսոպլազմոզը , լեյկոզը եւ, իհարկե, ՄԻԱՎ:
- Անկայուն ընդհանուր լիմֆադենոպաթիա (PGL) այնպիսի տիպ է, որը շարունակում է մնալ, հաճախ առանց ակնհայտ պատճառի: Դա սովորաբար նշվում է չբուժված քրոնիկական վարակի, ինչպիսիք են հեպատիտը եւ ՄԻԱՎ: PGL- ը կարող է պահպանել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ:
Երբեմն ավշային հանգույցները կարող են դառնալ բորբոքված եւ վարակված: Սա հաճախ կոչվում է լիմֆադենիտ:
Լիմֆադենոպաթիայի ախտանիշները
Խանգարող ավշային հանգույցները կարող են կամ չեն երեւում: Փաստորեն, անհանգստությունը եւ ցավը հաճախ սկսվում են լիմֆադենոպաթիայի առաջին նշանները, սկսած իրական ճնշման սկզբից: Նույնիսկ եթե դրանք հեշտությամբ չեն երեւում, դուք կարող եք սովորաբար զգալ լայնածավալ հանգույցները տակավարի, պարանոցի, ականջների ետեւում կամ ցեխի տակ:
Որոշ դեպքերում դուք կարող եք զգալ մեկ, ընդլայնված հանգույց: Այլ դեպքերում, կարող է լինել մարմնի բազմաթիվ մասերում տեղակայված շնչված գեղձերի կլաստեր:
Լիմֆային հանգույցները հաճախ քնքշորեն եւ ցավոտ են, երբեմն դրանք կարող են ամբողջովին ցավոտ լինել: Նոթբուքները ծածկող մաշկը կարող է նաեւ լինել կարմիր եւ ջերմ:
Տենդերը կարող է ուղեկցվել, հատկապես սուր վարակի ժամանակ:
Լիմֆադենոպաթիայի բուժումը
ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց համար լիմֆադենոպաթիայի բուժման առաջին եւ ամենակարեւոր միջոցը հակառետրովիրուսային թերապիա է : ՁԻԱՀ-ի ամբողջովին ճնշելով ` չճանաչված մակարդակներում , լիմֆիդի հանգույցների վրա շեշտը կարող է մեծապես նվազել: Լիմֆադենոպաթիան սովորաբար անհետանում է բուժման մեկնարկից մի քանի շաբաթ կամ ամիս հետո:
Նույնիսկ եթե լիմֆադենոպաթիան առաջանում է OI- ով, հակառետրովիրուսային թերապիան դեռեւս պարտադիր է համարվում: ՄԻԱՎ-ով վարակազերծելիս ՄԻԱՎ-ի բուժումը `հակառետրովիրուսային դեղամիջոցներով, մարդը կկանգնի իմունային ֆունկցիան վերականգնելու եւ ապագա ինֆեկցիաների կանխարգելման ավելի լավ հնարավորություն:
Եթե լիմֆադենոպաթիան հատկապես ցավոտ է, ապա կարող է օգնել իբրֆպրոֆենի նման ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցը (NSAID) : Սա, ջերմ կոմպրեսով, կարող է օգնել նվազեցնել ցանկացած բորբոքում կամ այտուցվածություն:
Աղբյուրը `
> Cainelli, F .; Վալլոնե, Կ .; Tanko, M. et al. «ՄԻԱՎ-ի վարակի լիմֆային հանգույցներն ու պաթոգենեզը»: Lancet ինֆեկցիոն հիվանդություններ: 2015; 10 (2): 71-72: