ՄԻԱՎ-ի հետ կապված աչքի բարդությունները

Դասավանդում է ՄԻԱՎ-ի փուլը եւ վարակը

ՄԻԱՎ-ով ապրող աչքի խանգարումները տարածված են ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց շրջանում, որոնց 70-80-ական թվականները իրենց ախտահարման ընթացքում որոշակի աչքի խնդիրներ են առաջանում: Չնայած այս խանգարումներից շատերը կապված են հետագա փուլային վարակի հետ, երբ մարդու CD4- ի քանակը նվազում է 250 բջիջից ցածր (եւ նույնիսկ ավելի, քան 100 բջիջների / մլից ցածր) - դրանք, փաստորեն, տեղի են ունենում վարակի փուլում:

ՄԻԱՎ-ով ապրող աչքի հետ կապված խանգարումների թվում.

• Ստորեւ 500 բջիջները ` հերպեսի zoster (shingles) ; Կապոսի սարկոման (KS) , լիմֆոմա , տուբերկուլյոզ (տուբերկուլոզ)
  
• Ստորեւ 200 բջիջներ ` հերպեսի պարզեցված վիրուս (HSV) , պնեւմոցիստոզ , տոքսոպլազմոզ
  
• Ստորեւ 100 բջիջները `ասպագիլլոզը, ցիտոմեգալովիրուսը (CMV) , գաղտնի բջիջները, ՄԻԱՎ-ի encephalopathy , microsporidiosis, molluscum contagiosum (MC) , mycobacterium avium complex (MAC) , առաջադեմ բազմաֆունկցիոնալ էնսեֆալոպաթիա (PML) , varicella-zoster վիրուս (VZV)

ՄԻԱՎ վարակի հետ կապված աչքի խանգարումներն ավելի հաճախ են առաջանում այս եւ այլ opportunistic infections (OIs) , նրանք կարող են նաեւ լինել ուղղակի արդյունք է ՄԻԱՎ վարակի հայտնվելով փոփոխություններ, երբեմն աննշան, երբեմն խորը `նյարդային եւ անոթային կառուցվածքի աչքը ինքնին:

Քանի որ համակցված հակառետրովիրուսային թերապիայի (ԱՐՏ) առաջացումը, այս վարակների բազմաթիվ դեպքերն իջնում ​​են, չնայած այն բանին, որ նրանք շարունակում են բարձր մնալ մարզերում, որտեղ թերապիայի մատչելիությունը եւ / կամ հիվանդության հսկողությունը վատ է:

ՄԻԱՎ-ով ապրող աչքի խանգարման պատճառները պարզելը սկսվում է `որոշելով, թե որտեղ է տեղի ունենում վարակը:

Կրծքագեղձի, արցունքաբեր խողովակների եւ կոնյուկտիվայի վարակները

Հայտնաբերված է որպես աչքային adnexa , ակնաբուժական անատոմիայի այս հատվածը ապահովում է աչքի պաշտպանություն եւ յուղում, եւ ներառում է կոպի, արցունքի ժապավենների եւ կոնյունկիվի (աչքերի սպիտակ):

Այս շրջաններում ներգրավված ամենատարածված վարակներն են `Herpes zoster virus (HSV), Kaposi sarcoma (KS) եւ molluscum contagiosum (նաեւ հայտնի է որպես« ջրային սարդեր »): Միկրովասկուլյար փոփոխությունները `երակների եւ զարկերակների խթանումը, միկրո-աներեւիզմները, նույնպես հայտնի են ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց 70-80 տոկոսի մոտ եւ կարող են ուղղակիորեն կապված ՄԻԱՎ վարակի հետ

Օկլերային adnexa- ի վարակները կարող են ներկայացնել ակնաբույժային նյարդի երկայնքով աչքի առաջ ցավոտ շիզլերներով. մուգ purplish ուռուցքների եւ կոպերի շուրջ; կամ pox-like bumps ազդում մեկը կամ երկուսն էլ eyelids ... Կարդալ ավելին

Աչքի ճակատի (Cornea, Iris, եւ ոսպնյակի) վարակիչ հիվանդությունները

Աչքի նախնական (առջեւի) հատվածը հիմնականում գործում է տեսողության համար անհրաժեշտ լույսի եւ կանոնավոր ֆոկուսի կողմից, եւ ներառում է քրոնիկները, րիսը, ոսպնյակը եւ նախնական պալատը (հյուսվածքի եւ հիրիկի միջեւ հեղուկով լի տարածությունը): Առաջնային սեգմենտի ավելի տարածված վարակների որոշ մասը varicella-zoster վիրուսը (վիրուսը, որը կապված է chickenpox եւ shingles); microsporidiosis (protozoan վարակի); herpes simplex (վիրուսը, որը կապված է սառը վնասվածքների եւ սեռական հերպեսների հետ); եւ այլ opportunistic fungal կամ բակտերիական վարակների:

Այս վարակների շատերը հակված են ավելի ուշ փուլային հիվանդության, երբ ՄԻԱՎ-ի դրական մարդու անձեռնմխելիությունը արդյունավետ փոխզիջում է կատարում:

Կերատիտը, երբեմն ցավոտ եւ քոր առաջացնող բորբոքումն առաջանում է առաջատար սեգմենտային վարակների հաճախակի ախտանշաններից մեկը, թե արդյոք varicella-zoster վիրուսը, herpes simplex կամ սնկային վարակները, ինչպիսիք են Candida կամ Aspergillus ... Կարդալ ավելին

Աչքի հետեւի ինֆեկցիաները (Retina եւ Optic Nerve)

Աչքի ետեւի (հետի) հատվածը գործում է աչքերի ձեւը պահպանելով, ոսպնյակի տեղում, եւ աչքերի հետեւի ֆոտորեկտորային բջիջներից ուղեղի նյարդային ազդակների առաջացումը: Պտույտը, քորոդը (աչքի անոթային շերտը) եւ օպտիկական նյարդը կազմում են հետիջ հատվածի մեծ մասը `ՄԻԱՎ-ով կապված մի շարք խանգարումներով, որոնք ներկայացնում են այդ աչքի շերտերում, ավելի հաճախ` ՄԻԱՎ վարակի հետագա փուլում:

Անցումային հատվածի խանգարումներ, որոնք առաջին հերթին ներկայացնում են ցանցաթաղանթում արգանդի փոփոխություններ, տեսնում են ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց 50% -ից մինչեւ 70% -ը եւ կարող է երբեմն հանգեցնել կայուն կամ սուր վնասվածք ստամոքսին (ռետինոպաթիա):

Հետագա սեգմենտի այլ ՄԻԱՎ-ի վարակակիրները ցիտոմեգալովիրուսն են (ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց շրջանում ամենատարածված աչքի վարակները); տուբերկուլյոզ (TB); toxoplasmosis (ընդհանուր եւ հեշտությամբ փոխանցվող պարազիտիկ վարակ); եւ կրիպտոկոկկոզ (ՄԻԱՎ-ով վարակված այլ սնկային վարակ) ... Կարդալ ավելին

Աչքի հեղեղի infection

Չնայած աչքի ուղեծրի հատվածի (ինչպես նաեւ աչքի վարդակից) ՄԻԱՎ-ով վարակված ՄԻԱՎ-ի վարակակիրները քիչ են, ասպգիլիլոզը, որը սովորաբար տեղի է ունենում առաջավոր ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց մոտ, հայտնի է, որ ուղեծրի աչքերի հյուսվածքի բորբոքումն առաջանա (ցելյուլիտ): Նմանապես, լիմֆոմաները (արյան բջիջները) կարող են ներկայացնել այս հատվածում, սովորաբար, երբ սովորաբար այն ժամանակ, երբ անհատի CD4- ը նվազել է 100 բջիջից / մլ-ից ցածր:

_{Աղբյուրները.}

_{Ռոչա Լիմա, Բ. "ՄԻԱՎ վարակի ակնաբույժ դրսեւորումներ": Օպտալմոլոգիայի թվային գրականություն: 29 հոկտեմբերի 2004 թ. 10 (3): օնլայն տարբերակը:}

_{Sudhakar, P .; Kedar, S .; եւ Բերգեր, Ջ.- «Նեյրոբոմանման ՄԻԱՎ-ի բժշկության վերաբերյալ ՄԻԱՎ-ի / ՁԻԱՀ-ի նեյրո-ակնաբուժության վերանայում»: Նյարդաբեւեռների ՄԻԱՎ բժշկություն : Սեպտեմբերի 17, 2012; 2012 (4): 99-111:}