ՄԻԱՎ վարակի տարածվածության բնութագրիչ 28 հիվանդություններ
ՁԻԱՀ-ը որոշող հիվանդություններ են, որոնք Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC) դասակարգվել են որպես ուղղակիորեն կապված ՄԻԱՎ վարակի առաջավոր հիվանդության հետ: Այս հիվանդություններից շատերը դիտվում են ՄԻԱՎ-ի տարածությունից դուրս, բայց համարվում են ՁԻԱՀ-ի որոշման կամ այն պատճառով, որ դրանք ավելի տարածված են ՄԻԱՎ-դրական մարդկանց կամ հազվադեպ են հանդիպում իմունային ճնշող խանգարումներից դուրս:
ՁԻԱՀ- ը սահմանվում է որպես CD4 հաշվարկ ունեցող պակաս 200 խցից / մլ եւ / կամ ՁԻԱՀ-ի որոշման հիվանդության ախտորոշում: Մինչդեռ որոշ հիվանդություններ կարող են առաջանալ այն մարդկանց մեջ, ովքեր չունեն ՄԻԱՎ վարակակիրներ, դրանք համարվում են ՄԻԱՎ-ի վարակի առկայության դեպքում:
Opportunistic Infections ընդդեմ ՁԻԱՀ-ի որոշող հիվանդությունների
Չնայած ՁԻԱՀ-ը որոշող հիվանդությունները կարող են նաեւ դասակարգվել որպես opportunistic infections, հակառակը պարտադիր չէ, որ ճիշտ է: Օպտիստիստական վարակները այն են, որ այլասերված, անվնաս վիրուսներ, բակտերիաներ, սնկերներ կամ պարազիտներ, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդություն, երբ իմունային պաշտպանությունը խաթարվել է:
Շատ opportunistic վարակների կյանքը սպառնացող չէ եւ կարող է զարգանալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ մարդը CD4- ի մեծ թիվն է: ՁԻԱՀ-ը որոշող հիվանդություններ, հակառակը, հակված են հայտնվել հետագա փուլային հիվանդության ժամանակ, երբ CD4- ի քանակը զգալիորեն իջել է:
Որոշ opportunistic infections, ինչպիսիք են herpes simplex , համարվում են միայն ՁԻԱՀ-ի սահմանում, երբ նրանք տարածում են (տարածում) դուրս հյուսվածքի կամ օրգանների, որտեղ դրանք սովորաբար երեւում են:
ՁԻԱՀ-ի որոշման հիվանդությունների ցանկ
ՁԻԱՀ-ի վերաբերյալ ՁԻԱՀ-ի որոշող հիվանդությունների ընթացիկ ցուցակը հետեւյալն է.
- Բակտերիալ վարակների, բազմակի կամ կրկնվող
- Բրոնխի քաղցկեղ , թոքախտ կամ թոքեր
- Էխոֆագի քաղցկեղը
- Արգանդի վզիկի քաղցկեղ (ինվազիվ)
- Կոկկիդիոիդոմիկոզ , տարածված
- Cryptococcosis, որը ներկայացնում է թոքերի դուրս
- Cryptosporidiosis , քրոնիկ աղիքային, ավելի քան մեկ ամիս տեւողությամբ
- Cytomegalovirus հիվանդություն (բացի լյարդի, սպիտակուց կամ ավշային հանգույցներից)
- Cytomegalovirus հիվանդությունը տեսողության կորստի հետ
- Encephalopathy (ՄԻԱՎ-ի հետ կապված, նաեւ հայտնի է որպես ՁԻԱՀ-ի դեմեմիա համալիր)
- Herpes simplex վիրուսը (HSV), որը տեւում է ավելի քան մեկ ամիս կամ հայտնվում է մաշկից բացի այլ տարածքներում (ինչպիսիք են փորոտիքը կամ թոքերը)
- Հիթոպլազմոզ , տարածված
- Կապոսիի սարկոդը (KS)
- Լիմֆոֆիկ միջնստական պնեւմոնիա կամ թոքային լիմֆոֆ հիպերպլազիա համալիր
- Burkitt lymphoma (կամ համարժեք ժամկետ)
- Իմունոբլաստիկ լիմֆոմա (կամ համարժեք ժամկետ)
- Ուղեղի առաջնային լիմֆոմա
- Mycobacterium avium complex կամ Mycobacterium kansasii , տարածված
- Թոքերի ներսում կամ դրանից դուրս գտնվող որեւէ մկոբակտերիումի տուբերկուլյոզ
- Mycobacterium կամ նմանատիպ տեսակներ, որոնք տարածվում են թոքից դուրս
- Pneumocystis թոքաբորբը, որը առաջացել է բորբոս Pneumocystis jiroveci- ի կողմից
- Պնեւմոնիա , կրկնվող
- Պրոգրեսիվ բազմաֆունկցիոնալ լեյկոենսաֆալոպաթիա (PML)
- Salmonella septicemia , հերթական
- Ուղեղի տոքսոպլազմոզը
- Տուբերկուլյոզ
- Վաստակի սինդրոմ
Խոսք
Եթե դուք ունեք ՄԻԱՎ վարակ, ձեր CD4 հաշիվը ստանալու եւ վիրուսային բեռը պարբերաբար ստուգված է, կարեւոր է ձեր առողջության եւ ՄԻԱՎ-ի հետ կապված հիվանդությունների կանխարգելման համար:
ՁԻԱՀ-ը որոշող հիվանդություններից լավագույնս խուսափում է հակառետրովիրուսային թերապիայի սկսվելուց `իդեալական ախտորոշման ժամանակ:
Եթե CD4- ում սկսվել է ավելի քան 500-ը, ՄԻԱՎ-ի բուժումը կարող է նվազեցնել ծանր հիվանդության վտանգը 53 տոկոսով, մինչդեռ սովորական նորմալ կյանքի միջին տեւողության հավանականությունը մեծանում է:
Սկսելուց հետո ՄԻԱՎ-ի թերապիան պետք է շարունակվի ողջ կյանքի ընթացքում եւ ամեն օր վերցված լինի `ապահովելու վիրուսային ակտիվության կայուն ճնշումը եւ կանխարգելելու թմրամիջոցների եւ բազմազգ դեղերի դիմադրության զարգացումը :
> Աղբյուրներ.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: «Հավելված Ա. ՁԻԱՀ-ի սահմանման պայմանները»: MMWR: Թարմացվել է `20 նոյեմբերի 2008 թ.
> Ջոու, Կ .; Բուչաց, Կ .; Hsu, L., եւ այլն: «ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման հետեւանքով մահացության ռիսկը` ՄԻԱՎ-ով վարակված անձանց շրջանում, Սան-Ֆրանցիսկո, 1981-2012 »: Վարակիչ հիվանդությունների ամսագիր: Հունիսի 3, 2015; 212 (9): 1366-1375:
> INSIGHT START- ի ուսումնասիրության խումբը: «Առաջարկում է հակառետրովիրուսային թերապիայի վաղ հայտնաբերված ՄԻԱՎ վարակի դեպքում»: New England Journal of Medicine: 20 հուլիսի, 2015 թ. DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816: