Ընդհանուր բակտերիալ վարակը հնարավոր մահացու է ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց շրջանում
Salmonella septicemia- ն այն պայմանն է, որով արյան մեջ Սալմոնելլա մանրէների ներկայությունը առաջացնում է պոտենցիալ կյանքով սպառնացող, ամբողջ մարմնի բորբոքային պատասխան: Վերականգնվող Salmonella septicemia- ը դասակարգվում է որպես ՁԻԱՀ-ի որոշման պայման ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների (CDC) կողմից:
Համակցված հակառետրովիրուսային թերապիայի (ԱՐՏ) առաջացման դեպքում զարգացած աշխարհում ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց շրջանում հազվադեպ է հայտնաբերվել Սալմոնելլա սպրեպտեմիան, ընդամենը մեկ ուսումնասիրություն, որը ցույց է տալիս ինը տարիների ընթացքում վերահսկվող 9000 հիվանդներից ընդամենը 22 դեպք:
Հակառակը, ինվազիվ ոչ թիֆոիդալ Սալմոնելլան առաջացել է զարգացող երկրներում, հատկապես սահարա Աֆրիկայում, որպես խոշոր առողջապահական խնդիր:
Overview
Սալմոնելլան բաղկացած է մանրէների մեծ ընտանիքից, որոնք սովորաբար կամ պաթոգեն են լինում մարդու եւ այլ կենդանիների աղիքներում: Սալմոնելլայի ավելի քան 2500 շտամներ են հայտնաբերվել:
Ինչով է տարբերվում salmonellosis- ից ( Salmonella- ի թունավորումից), Salmonella sepsisemia- ից, այն է, որ salmonellosis- ը մեկուսացված է սննդակարգում : Երբ Salmonella endotoxins- ը տարածվում է աղիքից դեպի արյան մեջ եւ այնուհետեւ այլ մարմնի վայրերում, բակտերիաները կարող են ծանր կերպով ազդել իմունային պատասխանին, որը, եթե չկատարված չլինի, կարող է ճակատագրական լինել:
Փոխանցման եղանակները
Սալմոնելլան փոխանցումը սովորաբար տեղի է ունենում արտամարմնային ճանապարհով: Կենդանիները կարող են վարակված լինել վարակված կերակրման, ջրի կամ մոտ վարակված վարակիչի միջոցով:
Այնուհետեւ, բակտերիաները կարող են անցնել մարդկանց մոտ մսով կամ կենդանական արտադրանքով, որոնք մանրակրկիտ չեն եփում (145 ° -160 ° F):
Սալմոնելլան կարող է փոխանցվել նաեւ պտուղներով եւ բանջարեղենով, կենդանիներից / կենդանիներից `մարդկայինից եւ մարդկայինից:
Նույնիսկ բուժման ավարտից հետո մարդիկ կարող են վերականգնվելուց հետո ամիսներ շարունակ վարակիչ լինելով:
Հիգիենայի համապատասխան հիգիենան (ներառյալ սննդի հիգիենան) առաջարկվում է, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր CD4 հաշվում ունեն 200 ցիկլի տակ / μL:
Ախտանիշները
Բացի սալմոնելոզի հետ կապված, փորլուծությունից եւ որովայնի ցնցումներից բացի, ախտանշանները կարող են ներառել բարձր ջերմություն, ցրտահարություն, այտուցվածություն, թափահարված մաշկ, սրտի կաթվածի ավելացում, շփոթություն, հիպերսենտիլացիա եւ արյան բարձր ճնշում:
Ախտորոշում
Salmonella septicemia- ն հաստատված է արյան հետազոտության միջոցով, որը համալրված է աթոռակ մշակույթով:
Բուժում
Հատուկ Սալմոնելլով սեկվիզմի դեմ ՄԻԱՎ-դրական հիվանդների համար ընդլայնված հակաբիոտիկ ներարկվում է անմիջապես ախտորոշմամբ: Ընդհանուր առմամբ առաջարկվում է Cipro (ciprofloxacin) , ֆտորկուինոլոն դասի հակաբիոտիկ: Ֆլյուրկուինոլոնի դիմադրողականության դեպքում էլ հայտնի է, որ cephalosporins- ը արդյունավետ է:
Բուժման տեւողությունը կարող է տեւել յոթ օրից մինչեւ 10 օր, կախված ծանրությունից: Ներերակային հեղուկները պետք է կիրառվեն ցանկացած հեղուկի պակասի համար:
Սպասարկման թերապիան պետք է շարունակվի բուժման ավարտից վեց-ութ ամիս հետո: ART- ի իրականացման հետ մեկտեղ կրճատման ռիսկը զգալիորեն նվազում է:
Արտասանություն: sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Հայտնի է նաեւ որպես:
- Salmonella sepsis
- Ոչ տիֆոիդալ սալմոնելլային սեկվիզմիա
- Ոչ տիֆային սալմոնելլային սպրիստեմիա
- Ոչ տիֆի սալմոնելլային սեկմիզմիա
- NTS Salmonella septicemia
- Ինվազիվ ոչ տիֆոիդային Սալմոնելլային սեկվիզմիա
- Ինվազիվ ոչ տիֆային Սալմոնելլային սեկվիզմիա
- Ինվազիվ ոչ տիֆի սալմոնելլային սերմնացիա
- iNTS Salmonella septicemia
Այլընտրանքային ուղղագրություններ
Աղբյուրները.
ԱՄՆ-ի հիվանդությունների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC): «Հավելված Ա - ՁԻԱՀ-ի սահմանման պայմանները»: Ատլանտա, Վրաստան; վերջին նոյեմբերի 20,2008 թ.
Բորխհարդտ, Բ .; Սենդի, Փ .; Պլյուժեր, Դ .; եւ այլն: «ՁԻԱՀ-ի հազվագյուտ հիվանդությունները շվեյցարական ՄԻԱՎ-ի համախմբման ուսումնասիրության մեջ»: Կլինիկական մանրէաբանության եւ վարակային հիվանդությունների եվրոպական ամսագիր: Հուլիս 1999, 18 (6): 399-402:
Մորպեթ, Ս .; Ռամադանի, Հ .; եւ Crump, J., «Invasive Non-Typhi Salmonella հիվանդությունը Աֆրիկայում»: Կլինիկական վարակիչ հիվանդություն: 15 օգոստոսի 2009 թ., 49 (4): 606-611:
Dhanoa, A. and Fatt, Q. «Ոչ թիֆոիդալ սալմոնելլա բակտերեմիա. Էպիդեմիոլոգիա, կլինիկական բնութագրեր եւ դրա« խիստ immunosupression հետ »: Կլինիկական մանրէաբանության եւ հակաբիոտիկների տարեգրքեր: 18 մարտի, 2009 թ. 8 (15): e1-15:
Չելում, Կ .; Chaisson, R .; եւ Ռութերֆորդը, Գ. «Սալմոնելյոսի դեպքերը ՁԻԱՀ-ով հիվանդներ են»: Վարակիչ հիվանդությունների ամսագիր: Դեկտեմբեր, 1987 թ. 156 (6), 998-1002:
Հանգ, Ք .; Հանգը, Մ. եւ Hseuh, P. «Բարձր ակտիվ ակտիվ հակառետրովիրուսային թերապիայի ժամանակաշրջանում ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդների ռեցիպի ոչ սթրեսային սալմոնելային բակտերիաների ռիսկը եւ ֆլորկոքինոլոնի դիմադրության աճող տենդենցը»: Կլինիկական վարակիչ հիվանդություն: 19 հուլիսի 2007 թ., 45 (5): e60-e67: