Ինչ են ICD-10- ի կոդերը եւ դրանք ինչպես են աշխատում:

Փոխըմբռնման ապահովագրության կոդերը եւ բժշկական վճարման կանոնները

ICD-10- ի կոդերը հանդիսանում են ալֆանա-թվային կոդեր, որոնք օգտագործվում են բժիշկների, առողջապահական ապահովագրական ընկերությունների եւ հանրային առողջապահական գործակալությունների կողմից, որոնք ներկայացնում են ախտորոշումը: Յուրաքանչյուր հիվանդություն, խանգարում, վնասվածք, վարակ եւ ախտանիշ ունի իր ICD-10 կոդը: ICD-10- ի կոդերը օգտագործվում են ամեն ինչի համար, առողջության ապահովագրության պահանջների մշակման համար, հիվանդության համաճարակների հետեւում եւ համաշխարհային մահացության վիճակագրություն կազմելու համար:

Ինչու օգտագործեք բժշկական վճարման բովանդակության կոդերը բառերի փոխարեն:

ICD-10- ը ներկայացնում է հիվանդությունների միջազգային ստանդարտ դասակարգման եւ դրա հետ կապված առողջության հետ կապված խնդիրներ 10- ^րդ վերանայումը : Շատերը կրճատում են, որ հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը : Այն հրատարակվում է, հեղինակային իրավունքով պաշտպանված եւ կանոնավոր կերպով թարմացվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից:

ICD-10 կոդերը Միացյալ Նահանգներում

Միացյալ Նահանգներում ICD- ի կոդերը ամենուրեք օգտագործվում են ամենափոքր գյուղական բժշկի գրասենյակից մինչեւ հսկայական պետական ​​մարմիններ, ինչպես CDC- ի եւ HHS- ի, այնպես էլ երկրում գործարարությամբ զբաղվող բոլոր առողջապահական ապահովագրական ընկերություններում:

ԱՄՆ-ում ICD- ի ամենատարածված տարբերակները ներկայումս ICD-9- ը, իններորդ վերանայումն է: Այնուամենայնիվ, ԱՄՆ-ը կդառնա նորացված տարբերակը, ICD-10, 2015 թվականի հոկտեմբերի 1-ին: ԱՄՆ-ն արդեն օգտագործում է ICD-10 մահվան վկայագրերի մահվան պատճառ:

Առողջության վիճակագրության ազգային կենտրոնը պատասխանատու է ԱՄՆ-ում ICD- ի օգտագործման համար:

ԱՀԿ-ի թույլտվությամբ NCHS- ը մշակել է ICD-10- ի փոփոխություն միայն Միացյալ Նահանգներում: Այս ԱՄՆ-ի ICD-10- ի փոփոխությունը կոչվում է ICD-10-CM, որի CM մասը կանգնած է կլինիկական փոփոխության համար :

Բացի ICD-10-CM- ից, ախտորոշման համար օգտագործվել է Medicare & Medicaid- ի ծառայությունների կենտրոնները, մշակել ICD-10-PCS- ը, հիվանդանոցացված հիվանդների համար օգտագործվող ընթացակարգերը սահմանող կոդեր:

ICD-10-PCS- ն օգտագործվում է միայն Միացյալ Նահանգներում եւ միայն հիվանդանոցում գտնվող հիվանդանոցներում: ԱՄՆ-ում ամբուլատորիաներում կատարված ընթացակարգերը կոդավորված են CPT կամ HCPCS կոդերով, այլ ոչ ICD-10-PCS կոդերով:

Ինչպես են ICD-10 կոդերը աշխատում

ICD-10- ի կոդերը թվային են եւ պարունակում են 3-7 նիշ: Յուրաքանչյուր կոդ է մանրամասն նկարագրում ախտորոշումը: Ահա ICD- 10-CM- ի որոշ կոդերի օրինակներ, որոնք օգտագործվում են ռեւմատոիդ արթրիտի ախտորոշման համար: Ուշադրություն դարձրեք, թե ինչպես են հերոսները ավելացվում ICD-10-CM կոդով, քանի որ ախտորոշումը ավելի կոնկրետանում է:

• Առաջին երեք նիշերը սահմանում են հիվանդության, խանգարման, վարակի կամ ախտանիշի կատեգորիան: Օրինակ, M00-M99- ից սկսած կոդերը մկանային-սկավառակի համակարգի եւ միացնող հյուսվածքների (ինչպես ռեւմատոիդ արթրիտ) հիվանդությունների համար, իսկ J00-J99- ից սկսած կոդերը շնչառական համակարգի հիվանդությունների համար են:

• 4-6 դիրքերում գտնվող անձնավորությունները սահմանում են մարմնի կայքը, խնդրի ծանրությունը, վնասվածքի կամ հիվանդության պատճառը եւ այլ կլինիկական մանրամասները: Վերեւում գտնվող ռեւմատոիդ արթրիտի օրինակով, հինգերորդ բնույթը սահմանում է մարմնի կայքը եւ վեցերորդ բնույթը սահմանում է, թե դա ձախ կամ աջ կողմն է: Հինգերորդ բնույթի դիրքի երեքը նշանակում է, որ այն դաստակ է, որը ազդում է: Վեցերորդ բնութագրիչի երկուսը նշանակում է այն մարմնի ձախ կողմը, որը տուժում է:
• Նիշ 7-ը երկարատեւ բնույթ է, որը օգտագործվում է տարբեր նպատակների համար, ինչպիսիք են `սահմանելով, թե արդյոք սա նախնական հանդիպում է այս խնդրի, հետագա հանդիպման կամ հաջորդական արդյունքի հետեւանքով առաջացող սեկվյալ:

Բժշկական կոդերները կարդում են բժշկական գրառումները, քաղվածքները հայտնաբերում են այդ գրառումներից եւ թարգմանում ախտորոշումը ICD-10 կոդերի մեջ: Թեեւ շատ կոդեր ունեն ծրագրային ապահովման օգնությամբ, գործընթացը կարելի է անել ձեռքի միջոցով, օգտագործելով գրքեր եւ կոդավորման ձեռնարկներ: Արդյոք բջջային կոդերը օգտագործում են ծրագրաշարը կամ գիրքը, բժշկական գրառումները ճիշտ ձեւակերպելու համար պահանջվում է կրթություն ICD-10- ի կոդերի ընտրության եւ կիրառման համար օգտագործվող անհամար կանոններում, ինչպես նաեւ մանրամասն ուշադրություն դարձնել մանրամասներին:

Երբ բժշկական գրառումը կոդավորված է կոդերով, տվյալները կարող են օգտագործվել մի շարք ձեւերով: Օրինակ, բուժաշխատողը կարող է կոդավորված հայցը ուղարկել առողջապահական ապահովագրական ընկերությանը վերամշակելու համար: Հետազոտողները կարող են օգտագործել այն տվյալները, որոնք տարածվում են աշխարհագրական տարածքների, տարիքի կամ այլ հիվանդությունների հետ կապված հիվանդությունների տարածման վրա: Ապահովագրողները կարող են օգտագործել այն տվյալները, որոնք կօգնեն կանխատեսել ապագա առողջապահական ծախսերը:

Որտեղ գտնել ավելի շատ տեղեկություններ

• Իմացեք ավելին ICD-10 մասին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից, ներառյալ ICD-10- ի հրահանգներին ծանոթանալու եւ առցանց ուսուցման դասընթացին:
• Իմացեք ավելին ICD-10-CM- ի վերաբերյալ Առողջապահության ազգային կենտրոնից, ներառյալ ICD-10-CM ուղեցույցների մատչումը եւ ամեն տարի թարմացվող կոդերի ցանկը:
• Medicare & Medicaid Services- ի «Medicare Learning Network» կենտրոնը հրապարակել է այս MLN Connects կրթական վիդեո, ICD-10 կոդավորման հիմունքներ:

_{Աղբյուրները}

_{Առողջության վիճակագրության ազգային կենտրոն, հիվանդությունների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոններ, հիվանդությունների միջազգային դասակարգում, տասնորդական վերափոխում, կլինիկական փոփոխություն (ID-10-CM): http://www.cdc.gov/nchs/icd/icd10cm.htm :}

_{Հիվանդությունների միջազգային դասակարգիչ (ICD), ծրագրեր, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: http://www.who.int/classifications/icd/en/}

_{2015 ICD-10-CM հիվանդությունների եւ վնասվածքների աղյուսակային ցուցակը, ICD-10-CM- ի եւ GEMS- ի, Quick References, Road to 10: Փոքր բժշկի պրակտիկայի երթուղի դեպի ICD-10, Medicare & Medicaid ծառայություններ կենտրոններ: cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM- ՏԵՂԵԿԱԳԻՐ- Լիցենզիա- Դիսպանսեր- եւ- Ներածություն.pdf}