Կլինիկական Leishmaniasis մաշկի հիվանդության ընդհանուր նկարագիրը

Cutaneous Leishmaniasis- ը մաշկի հիվանդություն է, որը մաշկի վրա թողնում է նշաններ: Սիրիայից հեռացած որոշ փախստականների մեջ հայտնաբերվել է: Սա անակնկալ չէ: Դա մի հիվանդություն է, որը հայտնաբերվել է ամբողջ աշխարհում եւ մասնավորապես հայտնաբերվել է Սիրիայում երկար ժամանակ:

Այն առաջացնում է մաշկի վնասվածքներ, սակայն, Cutaneous Leishmaniasis- ը այնքան վատ չէ, որքան հնչում է:

Leishmaniasis հաճախ մտածում է որպես վտանգավոր հիվանդություն:

Երբեմն դա: Բայց ոչ սովորաբար չակերտային ձեւը: Կիտանիկ Leishmaniasis- ն չի հանդիսանում վիշսային Leishmaniasis: Կատվանի Leishmaniasis- ը չի սպանել: Visceral does. Քանի որ երկուսն էլ կոչվում են Leishmaniasis, նրանք հաճախ շփոթված են:

Leishmaniasis- ի երկու տարբեր տեսակի պատճառն են տարբեր տեսակների (21-ից, որոնք վարակված են): Եվ այսպես, հաճախ հաճախակի անհանգստություն կա կուտանտային Leishmaniasis- ի մասին (CL կամ երբեմն պտտվում է կարճ համար): Սիրիայում լեյբյան դեպքերի մեծամասնությունը կաթոլիկ է: (Beyond VL եւ CL, կա նաեւ lucocutaneous, որը հիմնականում հայտնաբերվել է Բրազիլիայում, Պերուում եւ Բոլիվիայում, կարող են լինել հերթական դեպքեր, հատկապես Մերձավոր Արեւելքում):

Ինչ է արվում Cutaneous Leishmaniasis- ը:

Կիրառական Leish- ը նկարագրվում է որպես մաշկի վարակի, որը «ինքնակառավարման բուժումն է եւ սովորաբար թողնում է ճնշված ցավ»: Այսինքն, կեղեւային Leish- ը առաջացնում է մաշկի աննկուն կաթված / դեպրեսիա, որը սովորաբար հեռանում է առանց բուժման:

Դա սովորաբար ցավալի չէ: Դա կարող է դառնալ ցավոտ, եթե այն պետք է սուպեր վարակված լինի բակտերիայից կամ ընդհատվի: Դա շատ ավելին չի անում:

Ինչպես է այն տարածվում:

Sandfly կծում. Ծծմբի հատուկ տեսակները պետք է տարածեն parasites, որոնք առաջացնում Leish. Երբեմն մակաբույծը կենդանին անցնում է սանդուղքից դեպի անձ:

Այլ ժամանակներ, այն մարդուն սահում է անձի վրա:

Լաբիրինթոսում տարածված երկու լեյբուսային մակաբույծները տարբեր ձեւերով տարածվում են տարբեր սանդուղքներով: Շատ կոնկրետ, մակաբույծ Leshmania խոշոր փոխանցվում է սանդուղք Phlebotomus papatasi է կենդանու մարդկանց. Լեյմմանիա պարազիտը : tropica փոխանցվում է սանդուղք P. sergenti անձից անձի.

Սա նշանակում է, որ եթե մեկը տեղափոխվի ԱՄՆ-ից Սիրիա, նրանք չեն տարածելու վարակը, քանի որ սանդուղքները չեն ներկա գտնվի:

Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում այն ​​կարող է տարածվել արյան փոխներարկման միջոցով:

Ուրեմն ինչ է խնդիրը:

ա) Ոչ ոք չի սիրում սանրվածք

բ) Ոչ ոք չի սիրում այն ​​վարակիչ վարակների գաղափարները, որոնք վարակիչ են: (Բարեբախտաբար, դա միայն վարակիչ է սանդուղքների միջոցով)

գ) բարձր ջերմաստիճանը կարող է մատնանշել սանիտարահիգիենիկ եւ թափոնների հեռացման խնդիրները, ավազի ճանճերի (կամ մոծակների) շարունակական ծծմբի բացակայությունը եւ գերբնակեցումը, որը թույլ է տալիս սանդուղքներին վերարտադրել եւ տարածել մարդկանց միջեւ կամ մարդկանց եւ կաթնասունների միջեւ (առնետների նման) .

Ինչպիսին էր Սիրիայում տիրող իրավիճակը:

Հատկանշական է, որ Հալեպում էնդեմիկ էր, եւ որոշ խոշոր խոշոր քաղաքներ: Սիրիան պատերազմից մեկ տարի առաջ 30 հազար դեպք է տեսել եւ պատերազմի ընթացքում աճել է (եւ, նախապես, իրականում):

Այսպիսով, զարմանալի չէ, որ ոմանք լեյտ են ունեցել:

Իրաքն արդեն ունեցել է Leish - L Major (եւ ավելի շատ Visceral): Լիբանանը, մասնավորապես, զբաղվում է Leish- ի այս հանկարծակի ներմուծմամբ, որը տասնամյակից ազատ է եղել: ցավոք, նրանք ունեին համատեղելի սանդուղք: (Հունաստանն ունի նաեւ պատմություն, որը ունենալու է Հալեպի նման Leish- ի նույն լարվածությունը, այնուամենայնիվ, այս ամենից առաջ):

Ինչպես է դա վերաբերվում:

Կիրառական Leish հաճախ բուժվում է բազմաթիվ ուղիղ ներարկումներով:

CL- ի հիվանդների խնամք, նույնիսկ ԱՄՆ-ում, կարող է նշանակել պարզապես կատարել լավագույնը եւ պարզապես դիտել lesion- ին ինքնուրույն բուժել առանց բուժման:

Leish- ի կոնկրետ բուժումը ամենաէժանները չեն: Ռիսկերը կարող են գերազանցել օգուտները, հատկապես այն բուժման համար, որը համակարգային է եւ ոչ թե ներարկվում է վնասվածքի մեջ: Շատ դաժանություններ կարող են ուղղակի պատված լինել շղարշով, որը կարող է խուսափել բակտերիալ աղտոտումից: Այնուամենայնիվ, շատ վնասվածքներ են բուժվում հատկապես շագանակագեղձի մեջ հատուկ դեղերի ներարկումներով: ( Specificall y, meglumine antimoniate intralesional բուժում): Այդ ներարկումները կարող են շաբաթը մեկ անգամ անել, մինչեւ գործը լուծվի: Սա հատկապես կատարվում է դեմքի վնասվածքների համար, ինչպիսիք են, մասնավորապես, կոպերի վրա:

Արդյոք կա դիմադրություն կամ երկարատեւ դեպքեր:

Կա նաեւ դիմադրության բարձրացման մտահոգություն: Լ. Տրոպիկան, որը Հալեպի տեսակից է, հայտնի է նաեւ, որ ավելի հավանական է, որ քրոնիկ լինեն, քան այլ տեսակներ, եւ կան դեպքեր, երբ բուժման համար ավելի շատ դեպքեր են արձանագրվում:

Կա Visceral Leishmaniasis:

Պետք է նաեւ նշել, որ Վիսսերալ Լեյշմանիասի մասին պարբերաբար հայտնաբերված դեպքեր կան: Դա հազվադեպ էր: 2008-ին Սիրիայում 17 դեպք: Իրաքը շատ ավելին է ունեցել: Սիրիայում փախստականների թվում, 1000-ից մոտ 2-ը եղել են Visceral- ը: Դժվար է ախտորոշել, բայց եթե հայտնաբերվել են, դա այլ խնդիր կլինի:

Որոնք են սանդուղքներից խուսափելու քայլերը:

Թարթման տարածումը դադարեցնելու համար Sandflies- ը պետք է դադարեցնի խոցող վարակված մարդկանց եւ նրանց շրջապատողներին:

Թե ինչպես պետք է անել :

- Sandfly վեկտորի հսկողություն (հնարավոր է շնչառություն)

- Թափոնների հեռացում - դադարում է սանդուղքների եւ ցնցումների աճեցումը

- Bed Nets (բոլորը չեն համաձայնում, ԱՀԿ օգտին)

- Խուսափեք գլխապտույտից (ինչպես sandflies- ն կարող է անցնել արյան ճաշից արյան կերակուրից)

- Բժշկական ուշադրությունը կարող է հանգեցնել դեպքերի նվազեցմանը, քանի որ Սիրիայում հայտնաբերված Leish- ը մարդկանց մեծ մասամբ տարածում է մարդասպանին (մարդաբան): Երկարատեւ դեպքերը մնում են համայնքում, երբ երկարանում են Leish- ը: