Հասկանալով կնճռոտ կոտրվածքներ երեխաների մեջ

Երբ ոսկորները թեքում են, բայց լիովին կոտրված չեն

Բեկի կոտրվածք, որը նույնպես կոչվում է տորուսի կոտրվածք, շատ մեծ վնաս է հասցվում երեխաներին : Քանի որ երեխաները ունեն ավելի մեղմ, ավելի ճկուն ոսկորներ, ոսկրերի մի կողմը կարող է ծալել իր վրա, առանց ողնաշարի մյուս կողմի խափանման, որը նաեւ հայտնի է որպես անբավարար կոտրվածք :

Երեխաների առաջացման մեջ առկա են ոչ լիարժեք կոտրվածքների երկու տեսակ:

• Buckle Կոտրվածքներ: Այս վնասվածքները տեղի են ունենում, երբ ոսկրային compresses եւ հետեւաբար համարվում է «սեղմում» վնասվածք. Ողնաշարի կողմը սեղմման տակ է ընկնում ինքն իրեն, պատճառելով ոսկրերի ոսկորների մի կողմում փչելը:

• Greenstick կոտրվածքներ. Այս կոտրվածքները վնասվածքներ են, որոնք տեղի են ունենում, երբ ոսկրը չափազանց հեռու է ոսկրերի մի կողմում `« լարվածություն »վնասվածքներից: Սարքը վնասվածքի կանաչապատիկի կողմում քաշվում է (ի տարբերություն սեղմված լինելու):

Բեկի կոտրվածքների նշանները

Բեկի կոտրվածքների ամենատարածված ախտանիշները ցավն ու այտուցվածությունն են: Հազվադեպ է արդյոք առկա դեֆորմացիան, թեեւ եթե այտուցվածության մեծ մասը կարող է փոքր-ինչ դեֆորմացված լինել: Տորուս բառը բխում է լատիներեն «Տորի» բառից, որը նշանակում է այտուցվածություն կամ լարվածություն: Երեխաները սովորաբար պաշտպանում են այդ վնասվածքը, ընկնելով ձեռքի վրա:

Դարբնոցային կոտրվածքների այլ նշաններ կարող են ներառել.

• Շնչելը
• Ցավը ճնշման կամ շարժման մեջ է
• Մաշկի շնչելը

Երեքուկի կոտրվածքները մեծահասակների մոտ չեն առաջանում, քանի որ չափահաս ոսկրերի պակաս առաձգական է: Երեխայի ոսկրը կարող է դիմակայել որոշ դեֆորմացնող ուժ, եւ, հետեւաբար, այդ անբավարար կոտրվածքները կարող են առաջանալ:

Մեծահասակների ոսկորը ավելի շատ նման է ճենապակյա ափսեի, երբ այն չի հաջողվում ճեղքել ամբողջ ճանապարհը:

Վնասվածքների բուժում

Բեկի կոտրվածքների բուժումը կատարվում է վնասվածքների անբավարարությամբ կարճ տեւողությամբ, սովորաբար երեք-չորս շաբաթվա ընթացքում: Այս վնասվածքները հակված են ավելի արագ բուժել, քան նմանատիպ կանաչապատիկի կոտրվածքները :

Կատարվում են բազմաթիվ ուսումնասիրություններ, որոնք համեմատում են կաղապարով եւ պարանոցային կոտրվածքների համար սպլինտին: Ընդհանուր եզրակացությունը բուժման ավելի լավն է:

Գնդի առավելությունն այն է, որ այն պաշտպանում է տուժած տարածքը շատ լավ: Երեխաները, որոնք կրում են գորգը, հազվադեպ են դժգոհում ցավից, եւ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ակտիվ ոսկրը լավ պաշտպանված է: Երեխաները չեն կարող հեռացնել գցելը, եւ, հետեւաբար, ծնողները կարիք չունեն անհանգստանալու իրենց երեխայի համար, որ բողոքում են առաջարկված բուժման մասին:

Շեղման առավելությունն այն է, որ ավելի ճկուն է ավելի պարզ բուժում: Կեղեւները կարող են հեռացվել, որպեսզի լվանալը եւ լվանալը, եւ ծնողները կարող են շտկել մեկ անգամ բուժումը ավարտելուց հետո: Ակնհայտ է, որ շերտերը պետք է հագնվել արդյունավետ, եւ սպլիտային բուժման մեկ անկումը շատ երեխաներ հեռացնում է դրանք, իսկ հետո դժգոհում դրանց վնասվածքի վայրում:

Լավ բուժման մասին որոշումը կախված է կոնկրետ կաթվածից, երեխայի հարմարավետությունից եւ առաջարկվող բուժման հետ իրենց ծնողի հարմարավետությունից: Երբ ձեր երեխան ունի շերտ կոտրվածք, կարող եք քննարկել բուժման տարբերակները ձեր բժշկին: Ես գտնում եմ, որ շատ երեխաներ, որոնք ավարտվում են գորգով, դա անում են, քանի որ իրենց տված ընկերներին ցույց տալու հուզմունքի պատճառով:

Երկարաժամկետ խնդիրներ

Բշտիկի կոտրվածքների մեծ մասը բուժվելու է ամբողջ հիվանդի համար առանց երկարատեւ խնդիրների:

Քանի որ այդ կոտրվածքները զգալիորեն տեղահանված չեն, եւ սովորաբար նրանք չեն աճի ափսեի կոտրվածքներ, սովորաբար չի ազդում երիկամի ոսկրերի երկարատեւ առողջությանը: Բուժման հետ օպտիմալ հաջողության ապահովման համար անհրաժեշտ է ապահովել համապատասխան բուժում:

Շատ ծնողներ մտահոգված են, որ ինչ-որ բան կարող է սխալ լինել ոսկորով, երբ երեխան խեղում է: Հավաստիացրեց, որ գրեթե բոլոր կոճղերի կոտրվածքները սովորական մանկական վնասվածքներ են, որոնք անսպասելիորեն բուժում են եւ չեն առաջանում, քան նորմալ, անխախտ երեխայի խնդիրներից: Այսինքն, եթե խախտումը տեղի է ունենում առանց որեւէ հայտնի վնասվածքների կամ կան բազմաթիվ կոտրվածքների վնասվածքներ, նշանակալից է քննարկել ձեր բժշկին:

Թեստեր կան, որոնք կարող են կատարվել ոսկրային առողջության գնահատման համար, սակայն դրանք չպետք է կատարվեն նորմալ հանգամանքներում:

Խոսք

Բեկի կոտրվածքները սովորական վնասվածք են հանդիսանում երիտասարդ, աճող մարմնի մեջ: Սովորաբար դա վնասում է ցանկացած երկարատեւ հետեւանքներ: Բեկի կոտրվածքների ամենատարածված բուժումը ենթարկվում է անշարժացման, սակայն իրականությունն այն է, որ նույնիսկ գորգը սովորաբար անհրաժեշտ չէ: Պարզապես վնասված ոսկրերի պաշտպանությունը հաճախ հանգեցնում է արդյունավետ բուժման: Երբ ոսկրը բուժվում է, վնասված երեխաները կարող են վերսկսել բնականոն գործունեությունը: Պնդուկի կոտրվածքները չպետք է հանգեցնեն արթրիտի կամ քրոնիկական համատեղ խնդիրների բարձրացմանը:

> Աղբյուրներ.

> Pandya NK, Upasani VV, Kulkarni VA: Մանկական polytrauma հիվանդը `ընթացիկ հասկացություններ: J Am Acad Orthop Surg- ը : 2013 Մարտ, 21 (3): 170-9: