IBD ունեցող մարդիկ միշտ չէ, որ ցավում են
Բորբոքային աղիքի հիվանդության ախտանիշները (IBD) կարող են ներառել աղի , արյան մեջ աթոռի , քաշի կորստի եւ որովայնի ցավը: Որովայնի ցավի տեսակն ու տեղը տարբերվում են ոչ միայն IBD- ի երկու հիմնական ձեւերի (Crohn- ի հիվանդության եւ ülserative colitis) միջեւ, այլեւ այդ հիվանդությունների ենթատիպերով: Բացի այդ, ցավը անհատականացվում է յուրաքանչյուր մարդու համար, որտեղ նույնիսկ Crohn- ի հիվանդության նույն ենթատիպով կամ խոցային կոլիտով մարդիկ կարող են ցավ զգալ այլ կերպ:
Ի դեպ, IBD- ով որոշ մարդիկ, ընդհանուր առմամբ, չեն ունենում որովայնային ցավ, IBD- ի բռնկումներով: Բացի այդ, որովայնի ցավը կարող է լիովին կապված լինել այլ խնդիրների հետ, ինչպիսիք են appendicitis , gallstones կամ gastroesophageal reflux eisease (GERD) : Սակայն որպես որովայնի ցավը հանդիսանում է IBD- ի ընդհանուր ախտանիշը, այստեղ բերված է որովայնային ցավի տեսակները, որոնք ամենատարածված են IBD ունեցող մարդկանց կողմից:
Աբդոմին Քվադրանտս
Հասկանալը եւ շփումը, որտեղ ցավը գտնվում է, կարող է օգտակար լինել ձեր բժիշկների հետ աշխատելիս: Որովայնը սովորաբար մտածում է, որ ունի չորս բաժին `աջ վերին քառակուսի, աջ ստորին քառակուսի, ձախ վերին քառակուսի եւ ձախ ստորին քառակուսի: Վերին եւ ստորին շերտերը եւ աջ եւ ձախ կադաստրերի միջեւ երեւակայական գծերը կտրում են մկների մեջ (umbilicus կամ որովայնի կոճակը): «Ճիշտ» եւ «ձախ» են հիվանդի աջ ու ձախ (ոչ բժիշկ): Որովայնի տարբեր հատվածները պարունակում են տարբեր օրգաններ, ուստի իմանալով ցավերի տեղը կարող է օգնել այն կետին, որի վրա ազդում են կառույցները:
Աջ կամ միջին որովայնի ցավ
Ցավը, որը զգում է որովայնի կեսին կամ ցածր աջ քառակուսի մեջ ցնցումները, բնորոշ են Crohn- ի հիվանդության տեսակներով, որոնք հայտնի են որպես ileocolitis եւ ileitis: Ileocolitis- ը Crohn- ի հիվանդության ամենատարածված ձեւն է եւ որոշվում է բորբոքումով, որը գտնվում է աղիքի վերջին հատվածում ( ileum ) եւ խոշոր աղիքում:
Ileitis- ն Crohn- ի հիվանդության տեսակն է, որը ազդում է միայնum ileum եւ երկրորդ ամենատարածված ձեւն է: Բիլիտիտ ունեցող մարդիկ կարող են նաեւ գտնել, որ իրենց ցավը կամ անհանգստությունը հայտնվում են մի քանի ժամվա ընթացքում ուտում:
Վերին միջին որովայնի ցավը
Քրոն հիվանդության մի տեսակ, որը հայտնի է որպես գաստրոդուոդենալ Crohn հիվանդություն, հաճախ առաջացնում է ցավ, որը գտնվում է որովայնի միջին եւ վերին հատվածներում: Gastroduodenal Crohn հիվանդությունը ազդում է ստամոքսի եւ duodenum (առաջին հատվածի փոքր աղիքներ). Այս տեսակի Crohn- ի հիվանդությունը շատ ավելի քիչ է, քանocolitis եւ ileitis.
Փոփոխական որովայնային ցավ
Ջեյնոիլիտի հետ որովայնի ցավը մեծապես տարբերվում է եւ կարելի է բնութագրել որպես մեղմ կամ ծանր: Այս տեսակի Crohn հիվանդության վրա ազդում է jejunum (միջին հատվածը փոքր աղիքներ) եւ բավականին հազվադեպ ենթատիպ է: Ժեյունունոիլիտով մարդիկ կարող են նաեւ ճարպիկ ցավ զգալ ուտելուց հետո:
Ռեկտալ ցավ
Ցանկը, որը գտնվում է ուղղանկյուն (խոշոր աղիքի վերջում գտնվող կառուցվածքը), ցրտոտ պրոկտիտի ախտանիշ է: Ուլտրաձայնային պրոկտիտը սիբիրախտի կոլիտի տեսակն է , եւ ինչպես է սկսվում գլյուկոզայի կոլիտի դեպքերի մեկ երրորդը:
Ձախ կողմում ցավ
Որովայնի ձախ կողմում ցավը գլյուկոզայի կոլիտի ավելի դասական ախտանիշներից մեկն է:
Սխտորային կոլիտի երկու տեսակ, որոնք կարող են առաջացնել ձախ եզրով ցավ, պրոկտոզիգմոիդիտ են եւ հեռավոր կամ ձախ կողմնակի կոլիտ: Proctosigmoiditis- ում, խոցը գտնվում է ուղղանկյունքում եւ ստորագրված խավարում (խոշոր աղիքի վերջին հատվածում): Ձախ կողմում գտնվող կոլիտի մեջ, ուղղանկյունը, ստորջրյա կույտը եւ նվազող կույտը ազդում են բորբոքման վրա: Ձախ կողմում գտնվող կոլիտի ցավը երբեմն կարող է ծանր լինել:
Բարդ որովայնային ցավ
Որովայնի ծանր ցավը կարող է շատ տարբեր մարսողական պայմանների ախտանիշ լինել, բայց քանի որ այն վերաբերում է IBD ցավին, այն կարող է կապված լինել pancolitis- ի հետ: Pancolitis- ը ülserative colitis- ի տեսակն է, որը բնորոշվում է խոշոր աղիքի խոցով:
Ցավը որպես ախտորոշման գործիք
Քանի որ ցավը կարող է գալ տարբեր աղբյուրներից, եւ որովայնի ցավը հատկապես դժվար է պարզել, ցավը սովորաբար չի օգտագործվում IBD- ի կամ ախտորոշման IBD- ի ախտորոշման համար: Փոխարենը, ցավերի տեսակն ու վայրը հաճախ ավելի հաճախ օգտագործվում է այլ նշանների եւ ախտանիշների հետ միասին, երբ ախտորոշում է IBD կամ այլ պայմաններ:
Երբ ցավը դառնում է մտահոգություն
IBD- ով որոշակի ցավը ախտանիշ է համարվում, սակայն ցավերի որոշ տեսակներ պետք է համարել կարմիր դրոշ եւ որքան հնարավոր է շուտ քննարկել ձեր բժշկի հետ: Ցանկացած ցավը, որը նոր է ձեզ համար, շատ ծանր է կամ ուղեկցվում է ախտանիշներով, ինչպիսիք են աթոռի բացակայությունը, որովայնի շնչառությունը, սրտխառնոցը, փորկապությունը կամ փսխումը առաջացնում է ձեր բժշկին կամ Էր ուղեւորության կոչ: Այս ախտանիշները կարող են պայմանավորված լինել ավելի լուրջ վիճակում, ինչպիսիք են թունավոր մեգակոլոնը կամ աղիքի խանգարումը :
Աղբյուրները.
Crohn- ի եւ Colitis հիմնադրամի Ամերիկայի. «Քրոն հիվանդության տեսակները եւ կապված ախտանիշները»: CCFA.org: 2013 թ. Սեպտեմբերի 6-ին:
Crohn- ի եւ Colitis հիմնադրամի Ամերիկայի. «Ուլերատիվ Կոլիտի տեսակները»: CCFA.org: 2013 թ. Սեպտեմբերի 6-ին:
Tan WC, Allan RN: « Crohn հիվանդության խիստ jejunoileitis »: Գուտ : 1993 թ. Հոկտեմբեր; 34: 1374-1378: 6 սեպտեմբերի, 2013 թ.
Walfish AE, Sachar DB. «Ուլտրաձայնային Կոլիտ»: The Merck- ի ձեռնարկը: Դեկտեմբեր 2012. 6 սեպտեմբերի 2013 թ.