Կարող եք նախապատրաստվել հղիության ժամանակ

Հղիության ժամանակ կանխարգելման ռիսկը շատ ցածր է

Բորբոքային աղիքային հիվանդությամբ հղի կանանց հիմնական մտահոգություններից մեկը այն է, որ IBD- ի բուժման դեղերը կարող են ունենալ չծնված երեխա: Օրինակ, բանավոր ստերոիդները, ինչպիսիք են պրեդնիշոնը , սովորաբար օգտագործվում են IBD- ի բուժման համար, եւ նրանք կրում են ներգործության բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ : Բնականաբար, IBD եւ այլ բորբոքային պայմաններում կանայք ունենում են հարցեր հղիության ժամանակ կանխարգելման վերաբերյալ:

Հղիության ընթացքում ՄԻԱՎ-ի կառավարումը

Շատ դեպքերում դեղամիջոցները հստակ են անհրաժեշտ հղի կանանց համար, ովքեր քրոնիկ պայմաններ ունեն `մոր եւ երեխայի առողջության համար: Եթե ​​դեղամիջոցները, ինչպիսին են prednisone (corticosteroids), առաջարկվում են բժիշկների կողմից, դա նշանակում է, որ դեղերի ռիսկերը լինելու են ավելի ցածր, քան դեղեր չկիրառելու ռիսկերը:

IBD ունեցող կանանց համար կարեւոր է լինել ռեմիզմի մեջ կամ ունենալ IBD- ն, որքան հնարավոր է, հագնվելուց առաջ հղիանալուց: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե հղիությունը չպլանավորված է, կան շատ լավ դեղորայքային տարբերակներ, որոնք կարող են օգնել հղի մոր համար IBD բորբոքման վերահսկմանը: IBD- ից բորբոքումը նվազեցնելու եւ երեխային պաշտպանելու համար, հնարավոր է, որպես հնարավոր հղիության ապահովման առանցքային գործոններ:

Ինչպես է Prednison- ն ազդում երեխաների վրա:

Հղիության ժամանակ կանխագուշակման մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար եւ, մասնավորապես, այս դեղամիջոցը կարող է ունենալ չծնված երեխա, ես դիմեցի UpToDate , ռեսուրս բժիշկների եւ խորը բժշկական տեղեկատվություն փնտրող հիվանդների համար:

«Որոշ ուսումնասիրություններ առաջարկել են, որ հղիության առաջին 13 շաբաթվա ընթացքում բանավոր ստերոիդ դեղորայք ընդունող մայրերի երեխաների մոտ կարող է լինել շատ փոքրիկ աճող շրթունքային շրթունք կամ ճեղքվածքային ճարպային ռիսկ: Երկու ուսումնասիրություն հայտնաբերվել է վաղաժամ առաքման մի փոքր աճող ռիսկի եւ մեկ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ցածր ծնելիության երեխայի ծնունդը մեծանում է, սակայն հետազոտողները չկարողացան բացառել այն հանգամանքը, որ այդ ազդեցությունները կապված էին կնոջ բժշկական վիճակի հետ, այլ ոչ թե դեղորայքի օգտագործմամբ »:

Ինչ է նշանակում այս կանանց համար IBD- ով

Prednisone հղիության ընթացքում կապված է ճեղքվածքների շրթունքների կամ ճարպի, վաղաժամ առաքման եւ ցածր ծանրության հետ: Այնուամենայնիվ, այս ռիսկերը փոքր են, եւ IBD ունեցող կանայք ցույց են տալիս, որ ծննդաբերության հիմնական թերությունները հավանական չեն:

Oral clefts. Հղիության ժամանակ, հատկապես առաջին եռամսյակում, կանանց մոտ ծնված կամ շրթունքի ճարմանդը շատ փոքր ռիսկ է առաջացնում: Այնուամենայնիվ, անհայտ է, թե որքանով է այդ ռիսկը կարող է իրականում պայմանավորված լինել մայրական քրոնիկական բժշկական պայմաններից:

Վաղաժամ առաքում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ հնդկացիները կանխարգելման ենթարկվող կանայք ունեն փոքրիկ աճ (երեխայի վաղաժամ առաքում): Լույսի կանանց մեկ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ կանանց, ում լորձը ակտիվ է եղել եւ օրական 10 մգ-ից ավելի պրեդիզոնոն ստացել է, վաղաժամ առաքման ռիսկը մեծացել է: Այնուամենայնիվ, IBD ունեցող հղի կանանց մեկ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ IBD- ի բուժման համար օգտագործվող դեղերը, ինչպիսիք են prednisone, զգալի ազդեցություն չունեն վաղաժամկետ առաքման վրա:

Ցածր ծանրություն: Կան մի քանի ապացույցներ, որ հղիության ընթացքում prednisone- ն կարող է նպաստել ցածր ծնելիության երեխա ունենալուն: Այնուամենայնիվ, նույն հետազոտությունը, որը ցույց տվեց, որ IBD- ի դեղերի վաղաժամ առաքման վրա որեւէ ազդեցություն չի արձանագրվել, IBD- ի դեղերը չեն ազդել ծննդյան քաշի վրա:

Խոսք

Դրա ապացույցը որոշակիորեն հակասում է, նշելով, որ դեռեւս հայտնի չէ, որ հղիության ընթացքում կանխարգելման ռիսկերը դեռեւս անհայտ է: Այնուամենայնիվ, շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ռիսկերը ցածր են, եւ IBD ունեցող կանանց համար ոչ մի ուսումնասիրություն չի ցուցաբերել, որ prednisone- ն մեծ ծավալի թերությունների վտանգ է ներկայացնում: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում, որ prednisone- ն օգտագործվի միայն այն դեպքերում, երբ հստակ պետք է բուժել մայրիկի IBD- ին:

Կարեւոր է նշել, որ հնարավոր է վտանգավոր լինել կտրուկ կանխարգելման ենթարկելուց: Բժշկի հետ խոսելը ցանկացած մտահոգության մասին է, գործողության լավագույն ուղին: Դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելու որոշումը պետք է կատարվի մանկաբարձության եւ գաստրոէնտերոլոգի խորհրդատվությամբ, նախընտրելի է, ով մասնագիտանում է IBD- ով եւ հղիանում:

_{Աղբյուրները.}

> Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI եւ այլն: «Հղիության եւ կրծքով կերակրման ընթացքում բորբոքումային աղիքային հիվանդության կառավարումը լայնորեն փոփոխվում է` հետագա կրթության կարիքը »: Կարող է J Gastroenterol Hepatol. 2016, 2016: 6193275:

_{Peppercorn Mark A. "Բորբոքային աղիքային հիվանդություն եւ հղիություն": UpToDate : 12 մայիսի, 2016 թ.}