Հնարավոր է կանխարգելել պատճառները

Prednisone- ի կամ այլ ստերոիդների երկարատեւ օգտագործումը կարող է հանգեցնել կատարտակությունների

Սթերոիդ դեղամիջոցները, այդ թվում ` պրեդիզիոնոնը , հաճախ օգտագործվում են բորբոքումային աղիքային հիվանդությունների բուժման համար (IBD) : Մեկը կանխարգելման կողմնակի ազդեցություն, որը կարող է առաջանալ բարձր դոզաներով կամ երկարատեւ օգտագործմամբ, ծագումնաբանության զարգացումն է:

Կատարակները սովորաբար համարվում են որպես տարեցների վիճակի: Այնուամենայնիվ, ստերոիդները կարող են առաջացնել պատահական զարգացումները կրտսեր մարդկանց: Ի տարբերություն որոշակի կողմնակի ազդեցությունների, ինչպիսիք են դեմքի «mooning», ավելացել է ախորժակը, մազերի աճը եւ պզուկները, ապա կաթարախտը չի կարող նվազել ստերիդների բուժման ավարտից հետո:

Այնուամենայնիվ, եթե ստերոիդային դեղաչափը դանդաղում է կամ դադարում է, ապա գոյություն ունեցող կաթագարությունը չի կարող ավելի մեծ լինել:

Կատարակները բարեբախտաբար շատ բուժելի են: Ոչ բոլոր նրանք, ովքեր պահանջում են ստերոիդներ, կաթարակտներ կզարգանան: Սթրոիդի այս անբարենպաստ ազդեցությունը հայտնի է, սակայն, եւ այդ դեղամիջոցները կրող որեւէ մեկը պետք է կանոնավոր կերպով տեսնի աչքի բժշկի:

Overview

Միացյալ Նահանգների ընդհանուր բնակչությունում գնահատվում է, որ 65 եւ 74 տարեկանների 31% -ը եւ 75 տարեկանից ցածր անձանց 53% -ը ունեն առնվազն մեկ ծանրաթաթ: Նորածինների ծննդաբերությունները կարող են առաջանալ նորածինների մեջ (տարեկան 10,000 դրույքաչափով), սակայն ընդհանուր առմամբ հղիության ընթացքում վարակի, թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի չարաշահման արդյունք է:

Լույսը անցնում է աչքի աշակերտի միջոցով, այն անցնում է ոսպնյակի միջոցով, որը բաղկացած է հիմնականում ջրից եւ սպիտակուցներից: Ոսպնյակներ գործում են տեսախցիկի նման, կենտրոնանալով այդ լույսը ցանցաթաղանթի վրա:

Ձեր աչքի ոսպնյակը կարող է իրականում փոխել ձեւը, կենտրոնանալ օբյեկտների վրա, որոնք մոտ եւ հեռու են: Նորմալ ծերացման գործընթացում ոսպնյակի որոշ սպիտակուցներ կարող են միմյանց համախմբվել, առաջացնելով անփոփոխություն: Տարածքը կդառնա ավելի մեծ եւ ավելի անորոշ, ժամանակի ընթացքում, աչքի ընկնող ոսպնյակի եւ դժվարացնելով:

Տեսակները

Կան երեք տիպի կաթարակտներ `միջուկային, կորտիկ եւ հետերոսիպային: Prednisone, կամ բանավոր կամ աչքի կաթիլներ, կարող է առաջացնել posterior subcapsular kataracts.

• Միջուկային. Սարատառի այս տեսակը դանդաղ է զարգանում, տարեց մարդկանց ավելի տարածված է եւ աչքի է տալիս դեղին տիզ:
• Կորտիկալ: Սարատախտի այս տեսակը շաքարախտ ունեցող մարդկանց շրջանում տարածված է: Կիտրոնի կարկաչը ձեւավորվում է ոսպնյակի ծառի մեջ եւ ի վերջո տարածվում է մի անիվի վրա:
• Posterior subcapsular: Սարատառի այս տեսակը կարող է առաջանալ բարձր դոզայի կամ երկարատեւ օգտագործման prednisone, ծայրահեղ հեռանկարային եւ retinitis pigmentosa: Այս տեսակի ծովային ձեւը ձեւավորում է ոսպնյակի հետեւի մասում, եւ ախտանիշները հակված են զարգացնել համեմատաբար արագ (ամիսներով, այլ ոչ թե տարի): Քանի որ լույսը անցնում է ոսպնյակի հետեւի հատվածի կաթողիկոսով, այն ցրված է, քան ոչ թե կենտրոնացած: Նախկին հետցնցումային ենթակեպսերային պատահար ունեցող անձը կարող է ունենալ ավելի շատ խնդիրներ, տեսնելով մոտ օբյեկտները:

Ախտանիշները

Աշտարակի նշանները ներառում են `

• Լուռ տեսլականը
• Գույները (հատկապես կապույտ) հայտնվում են խունացած
• Բարդություն, տեսնելով պայծառ կամ լուսավորված սենյակները
• Կրկնակի տեսլականը
• Ֆիլմը տեսողության վրա (նմանվում է կեղտոտ առջեւի միջանցք)
• Հաճախակի ակնոց դեղատոմսի փոփոխություններ

• Բարձրացված մոտեցումը
• Տեսնելով halos շուրջ լույսերը
• Նվազագույն գիշերային տեսլականը

Ռիսկի գործոններ

Օգտագործված prednisone- ը, որն իրականացվում է բարձր չափաբաժնի կամ երկարատեւ ժամանակահատվածի համար, հանդիսանում է կաթագարացիաների ռիսկի գործոն: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի այլ ռիսկային գործոններ, ներառյալ տարիքը, նախնական աչքի վիրահատությունը կամ վնասվածքները, քրոնիկական պայմանները եւ որոշակի դեղամիջոցները:

Քրոնիկ պայմանները, որոնք կրում են կարանտակտների վտանգը.

• Շաքարախտ
• Down սինդրոմը
• Գալակտոզեմիա
• Անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտ
• Մկանային դիստրոֆիա
• Myotonic dystrophy
• Retinitis pigmentosa
• Ուվեիտը
• Վիլսոնի հիվանդությունը

Դեղամիջոցներ, որոնք կարող են մեծացնել կարանտարի վտանգը, ներառում են.

• Amiodarone (antiarrhythmic)

• Քլորպրոմազին (հանգստացնող)
• Լյարդաստին (խոլեստերինի նվազեցնող դեղամիջոց)
• Ֆենիտոին (հակառակություն)

Կաթարախտի կանխարգելման համար հայտնի դեղ չկա: Այնուամենայնիվ, կարծում են, որ հակաօքսիդանտների (բետա-կարոտին, վիտամին C, եւ վիտամին E) պարունակող դիետան կարող է օգնել արգելոցները կանխարգելելու, ինչպես նաեւ այլ առողջական պայմանների: Ուլտրամանուշակագույն լույսը հայտնի ռիսկի գործոն է. հագնում արեւապաշտպան ակնոցներ կամ գլխարկ, որը հարվածում է, նվազեցնել ազդեցությունը: Ակնային վնասվածք է նաեւ ռիսկի գործոն: հագնել պաշտպանիչ ականջօղեր, երբ կատարվում են այն գործողությունները, որտեղ հնարավոր է աչքի վնասվածք:

Բուժում

Կարիերայի վաղ փուլերում տեսողությունը կարող է բարելավվել ակնոցների, համապատասխան լուսավորության օգտագործման եւ կախարդական տեսապակի ընթերցման կամ այլ սերտ աշխատանքի համար: Այնուամենայնիվ, եթե կատարտակը առաջ է գնում այն ​​կետին, որտեղ առօրյա գործունեությունը դառնում է դժվար, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել: Բարեբախտաբար, կատարտակային վիրաբուժությունը սովորական եւ անվտանգ է, այն դեպքում, երբ հիվանդների մեծամասնությունը հիվանդացության դեպքերն ու կյանքի որակը բարելավելով հաղորդում է:

Կաարագ վիրաբուժության երկու տարբեր տեսակ կա ` ֆոկոէմուլսացման եւ արտաճափների : Ֆոկոէմուլսացման վիրաբուժության մեջ մի փոքր նմուշ է, որը արտազատում է ուլտրաձայնային ալիքները ներծծվում են աչքի մեջ կտրվածքով: Ուլտրաձայնային ալիքները պատճառ են դառնում, որ կաթարակը խորտակվի կտորների մեջ, որոնք այնուհետեւ հեռացնում են աչքերից:

Արտատարածքային կարանտակտային վիրաբուժության ընթացքում, ատրճանակով ոսպնյակը հեռացնում է աչքերից եւ փոխարինվում արհեստական ​​ներարկային ոսպնյակի հետ: Արհեստական ​​ոսպնյակը նայում եւ զգում է նորմալ, չնայած այն չի կարող փոխել ձեւը, ինչպես բնական տեսապակի: Ներկառուցված ոսպնյակ ունեցող անձինք պետք է ակնոցներ կարդալու կամ սերտ աշխատանքի համար:

^{Աղբյուրները.}

^{Աշխատանքային գործունեություն AI, Augusteyn RC: «Ինչն է առաջացնում ստերոիդային կաթարակտներ: Ստերոիդային դրսեւորման հետերոսիպային ենթակեպսուարական կարանտակտների վերանայում»: Clin Exp Optom- ը, 2002 թ., 2, 61-75:}

^{Li J, Tripathi RC, Tripathi BJ: «Թմրամիջոցների հակում ունեցող աչքի խանգարումներ»: Drug Safety 2008. 2; 127-141:}

^{Prouix AA. «Արդյոք ստերոիդները առաջացնում են կաթարախտներ: Parkhurst Exchange 2009 թ.}

^{Ռիսկուլովա Ա, Turczyn K, Makuc D, Janiszewski R. «Ինքնասպանության մասին պատմող ակնային հիվանդություններ եւ տեսողական խանգարումներ Միացյալ Նահանգներում. 2002 թ. Առողջապահության ազգային հարցազրույցի արդյունքների ամփոփում 2008 թ. Մարտի, 98: 454-461:}