Հարց. Որքան է ՄԻԱՎ-ը ՁԻԱՀ-ի առաջխաղացման համար:
Պատասխան. Մի քանի այլ հազվադեպ դեպքերում, եթե չկատարված չլինի, ՄԻԱՎ-ը կաճի վարակման փուլ, որը մենք կոչում ենք ՁԻԱՀ: Սա այն դեպքն է, երբ իմունային պաշտպանությունը խաթարված է, եւ մարմինը ավելի քիչ կարող է պաշտպանել իրեն կյանքին սպառնացող պոտենցիալ վտանգներից:
Ընդհանուր առմամբ, այն ժամանակն է, որ պետք է գնալ ՄԻԱՎ-ի վարակից ՁԻԱՀ-ից մինչեւ մոտ 5-10 տարի, եթե որեւէ բժշկական միջամտություն չի կատարվում:
Ժամանակի տարբերությունները կարող են կապված լինել ցանկացած գործոնների հետ, այդ թվում `
- ՄԻԱՎ-ի գենետիկական լարվածությունը վարակված է (որոնցից ոմանք կարող են ավելի կամ պակաս վիրուսներ ունենալ, քան մյուսները )
- Անհատական ընդհանուր առողջությունը
- Այն վայրը, որտեղ մարդը ապրում է (ներառյալ առողջապահական հասանելիությունը, այլ հիվանդությունների կամ վարակների)
- Մարդու գենետիկա կամ ընտանիքի պատմություն
- Ծխելը եւ անձնական այլ կենսակերպի ընտրությունը
Սա, իհարկե, եթե անձը բուժում չի ստանում: Նկարը ամբողջությամբ փոխվում է, եթե նա անում է:
1996 թ.-ից ի վեր հակառետրովիրուսային դեղերի ներդրումը զգալիորեն փոխել է ՄԻԱՎ վարակի բնական առաջընթացը: ՄԻԱՎ-ը դեռեւս չի կարող բուժվել, ՄԻԱՎ-ով նոր ախտորոշված մարդիկ, որոնք բուժվում եւ խնամվում են, ակնկալվում են, որ նորմալ են նորմալ կյանքի սպասումներ: Ինչպես նաեւ այլ քրոնիկ հիվանդություններով, վաղ հայտնաբերումը բանալին է հնարավորինս շուտ հայտնաբերել եւ բուժել վարակը:
Հասկանալով ՄԻԱՎ վարակի փուլերը
Մարդկանցից վարակման փուլերը փոքր-ինչ տարբեր են `ինչպես խստությամբ, այնպես էլ առաջընթացի արագությամբ: Այս փուլերը քարտեզագրում են իմունային բջիջների կորուստը (կոչվում է CD4 T- բջիջներ ), քանի որ մարմնի պաշտպանությունը հետագա եւ հետագա degrades են: Յուրաքանչյուր առաջընթացով, օպորտունիստական վարակների (OI) ռիսկը մեծանում է, մինչեւ որ իմունային համակարգը լիովին վտանգված է:
Այս փուլում հիվանդության եւ մահվան ռիսկը հատկապես բարձր է:
Վարակման փուլերը կարող են կոպիտ դասակարգվել հետեւյալ կերպ.
- Սուր վարակ - այն բեմը, որտեղ մարմինը պայքարում է նոր վարակի հետ, հաճախ սինթետիկ, բորբոքային արձագանք է առաջացնում, որը կոչվում է սուր retrovirus syndrome (կամ ARS) :
- Քրոնիկ վարակը `նախնական վարակի հետեւանքով, վերահսկվում է իմունային համակարգի կողմից, վիրուսը մտնում է բջջային ջրամբարներում թաքնված , աննկատ` իմունային պաշտպանությամբ: Վարակված այս խրոնիկ (կամ գաղտնի) փուլը կարող է տեւել տարիներ եւ նույնիսկ տասնամյակներ որոշ անհատների մոտ, մինչեւ այն ժամանակ, երբ թաքնված վիրուսները վերակենդանացվեն (առավել հաճախ, երբ իմունային համակարգը լիովին փոխզիջում է եւ հետագայում զարգանում է OI- ն):
- ՁԻԱՀ - բեմը, որը տեխնիկապես դասակարգված է որպես ՁԻԱՀ-ի սահմանման պայման կամ CD4- ի հաշվարկ, մինչեւ 200 խցերի / մլ:
ՁԻԱՀ-ի ախտորոշումը չի նշանակում, որ մարդը հիվանդանալու կամ մահանալու է, չնայած դրան հավանականությունը, անկասկած, ավելի բարձր է, քան երբեւէ:
Այն նաեւ չի նշանակում, որ մարդը կարող է բարելավել այնպիսի պետություն, որտեղ նա այլեւս չունի ՁԻԱՀ-ը: Նույնիսկ եթե մարդը CD4- ի քանակից ցածր է 100 բջիջից / մլ-ով, ապա հակառետրովիրուսային բուժման նախաձեռնությունը կարող է վերականգնել իմունային ֆունկցիան, երբեմն այն աստիճանները, որոնք մոտավորապես համարվում են նորմալ:
Այնուամենայնիվ, լիարժեք իմունային վերականգնման հնարավորությունը նվազում է, երբ մարդը սպասում է երկար: Ուստի կարեւոր է, որ բուժումը տրամադրվի ախտորոշման ժամանակ, անկախ CD4- ի հաշվարկից եւ այն անձը մնում է իր հիվանդության բուժման համար:
Աղբյուրները.
ԱՄՆ-ի հիվանդությունների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC): «1993 թ. ՄԻԱՎ-ի վարակի եւ ընդլայնված վերահսկողության դեպքերի դասակարգման համակարգը վերանայվեց ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման համար, պատանիների եւ մեծահասակների շրջանում»: Մահացության եւ վատթարացման շաբաթական զեկույց: Դեկտեմբերի 18, 1992 թ. 41 (RR-17):
Ջավին, Կ .; Բուչաց, Կ .; Hsu, L., եւ այլն: «ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման հետեւանքով մահացության ռիսկը` ՄԻԱՎ-ով վարակված անձանց շրջանում, Սան-Ֆրանցիսկո, 1981-2012 »: Վարակիչ հիվանդությունների ամսագիր: Հունիսի 3, 2015; 212 (9): 1366-1375: