Քաղցկեղի քաղցկեղի բուժումը կարող է շատ տարբեր լինել կախված քաղցկեղի տեսակից եւ փուլից: Բուժումը ներառում է վիրահատություն, քաղցկեղային տեստի հեռացման համար, որը կարող է հաջորդել քիմիաթերապիայի , ճառագայթային թերապիայի կամ հետագա վիրաբուժության հեռացմանը, որովայնային լյարդի հեռացումը:
Ինչ է տեղի ունենում տեստարիումի քաղցկեղի բուժումից հետո
Բուժումը ավարտվելուց հետո, հետեւողականությունը սովորաբար ներառում է գրասենյակի այցելությունները, ինչպես նաեւ արյան եւ տեսողական թեստերը:
Հետազոտության հիմնական նպատակն է բացահայտել քաղցկեղի ցանկացած ռեցեպտը: Չնայած թեստային քաղցկեղը դեռ կարող է բուժվել նույնիսկ առաջադեմ փուլերում, արդյունքը, ամենայն հավանականությամբ, ավելի լավ կլինի, եթե քաղցկեղը ավելի սահմանափակ է:
Հետազոտության երկրորդական նպատակը բուժման արդյունքում առաջացած ցանկացած խնդիրների կամ խնդիրների լուծումն է: Դրանք կարող են ներառել քիմիաթերապիայի բարդություններ, ինչպիսիք են թոքերի խնդիրները, ձեռքերում եւ ոտքերում նյարդային վնասներ կամ երիկամների խնդիրներ: Հնարավոր է, որ անպտղության խնդիրները վերաբերում են այն բուժմանը, որը պահանջում է խորհրդատվություն, ուղղորդում կամ այլ միջամտություններ:
Համակարգերի վերանայում եւ ֆիզիկական հետազոտություն
Գրասենյակի այցի ընթացքում որոշակի հարցեր են առաջադրվում, որին հաջորդում են ֆիզիկական քննությունը: Երկուսն էլ ուղղված են ցանկացած նշանների կամ նշանների հայտնաբերմանը, որոնք կարող են ցույց տալ քաղցկեղի կրկնություն:
- Համակարգերի վերանայում. Համակարգերի վերանայումն է որոշակի մարմնի համակարգերի գնահատման կոնկրետ հարցերի եւ հնարավոր քաղցկեղի կամ դրա բուժման հետ կապված ախտանիշների գնահատման գործընթացը: Հարցերը ձեւակերպվում են `պարզելու, թե արդյոք կա նոր կամ առաջադեմ ախտանիշ, որը կարող է լինել հերթական քաղցկեղի ապացույց: Օրինակ, ցածր ցածր ցավը կարող է ազդանշան լինել, որ քաղցկեղը տարածվել է մի շարք հանգույցների վրա, որոնք հայտնի են որպես նյարդային համակարգի լիմֆոզի նյարդերը, ուստի կարող են հարցնել, թե արդյոք դուք ունեք ցածր մեջքի ցավ: Թեստերի քաղցկեղը կարող է տարածվել թոքերի վրա, առաջացնելով հազի եւ շնչառության շեղումներ, այնպես որ կարող եք հարցականի տակ դնել այս ախտանիշները: Բազմաթիվ այլ հարցեր կարող են հարցականի տակ դնել, բայց գրեթե բոլորը ուղղված են քաղցկեղի ապացույցների կամ դրա բուժման բարդությունների որոնմանը:
- Ֆիզիկական քննություն. Ֆիզիկական քննությունը նույնպես ուղղված է քաղցկեղի ապացույցների որոնմանը: Բազմաթիվ համակարգեր եւ տարածքներ սովորաբար ուսումնասիրվում են: Որովայնը գնահատվում է պալպման միջոցով (սեղմելով եւ զգալ մատների հետ): Եթե retroperitoneal ավշային հանգույցները բավականաչափ ընդլայնված են, դրանք կարող են զգալ որպես որովայնային զանգված: Թոքերը գնահատվում են լսելու միջոցով ստետոսկոպը ուշադրություն դարձնելով ցանկացած անբավարարության համար, որը կարող է ազդել թոքերի ներգրավման քաղցկեղով: Մյուս թեստային պալպատը: Սա արվում է հիմնականում այն պատճառով, որ երկրորդային դրվագը քրոնիկական քաղցկեղ է ավելի տարածված այն մարդու մոտ, որն արդեն ունի testicular քաղցկեղ: Ֆիզիկական հետազոտության մյուս մասերը կարող են ներառել այնպիսի գնահատականներ, ինչպիսիք են այլ ողնաշարի հանգույցների խմբերը գնահատելը եւ սրտին լսելը:
Լաբորատոր Գնահատում
Բացի համակարգերի վերանայումից եւ ֆիզիկական հետազոտությունից, գրասենյակում գնահատումը սովորաբար ներառում է արյան անալիզների շարք: Արյան թեստերը կատարվում են հիմնականում փնտրելու որոշակի ուռուցքային մարկերներ, որոնք կարող են բարձր լինել, եթե քաղցկեղը դեռեւս առկա է որոշ այլ վայրում, ինչպիսիք են ավշային հանգույցները կամ թոքերը: Արյան թեստերը կարող են կատարվել նաեւ քիմիաթերապիայի նման բուժման բարդությունների գնահատման համար: Դրանք կարող են լինել արյան թեստեր, գնահատելու երիկամների կամ ողնաշարի ֆունկցիան, որը կարող է ազդել քիմիաթերապիայի տարբեր աստիճանի եւ տեւողության վրա:
Պատկերային հետազոտություններ
Հավանաբար, հետագա խնամքի ամենակարեւոր կողմը որոշ տեսողական ուսումնասիրությունների կատարումն է: Ուսումնասիրության տեսակը եւ հաճախականությունը կախված են քաղցկեղի բեմից եւ բուժումից: Ամենատարածված տեսողական հետազոտություններից մեկը կրծքավանդակի ռենտգենտն է: Սա արվում է, թե արդյոք կա թոքերի քաղցկեղ: Եթե քաղցկեղը նախկինում թոքերի մեջ էր եւ բուժվում էր քիմիաթերապիայի հետ, կամ եթե առկա են անհանգստացնող ողնուղեղային ախտանիշեր, հաճախ կրծքագեղձի CT սկան կատարվում է ռենտգենի տեղում: ՏՏ հետազոտությունները ավելի մեծ լուծումներ ունեն եւ ավելի զգայուն են, սակայն նրանք ավելի շատ ծախսեր են կատարում եւ զգալիորեն ավելի շատ ճառագայթում են ներառում, քան ռենտգեն: CT գրությունը սովորաբար արվում է որովայնի եւ կույտերի վրա, որոնք հատկապես փնտրում են քրոնիկ ներգրավվածությունը նյարդային նյարդերի նյարդերը:
Հետեւյալ գնահատումների հաճախականությունը եւ տեւողությունը
Որքան հաճախ եւ ինչքան երկար հետագա գնահատումներ են տեղի ունենում, որոշում է, որ ի վերջո տեղի է ունենում հիվանդի եւ քաղցկեղի մասնագետների միջեւ: Տարբեր հասարակությունների ուղեցույցները, սովորաբար, խորհուրդ են տալիս այցելել ամեն 3-12 ամիսը առնվազն 5 տարի: Որքան հաճախ եւ որքան արվում են CT տրոհման եւ ռենտգենյան ճառագայթները, կախված են կաթվածային քաղցկեղի բեմից, տեսակից եւ բուժումից: ՏՏ սարդերի թիվը սովորաբար տատանվում է 2-10-ից մինչեւ առաջին 5 տարի բուժումը: