Հիպոթերմի պատճառները եւ ռիսկի գործոնները

Հասկանալով, թե ինչպես է Hypothermia տեղի է ունենում

Հիպոթերմիան կարող է լինել բժշկական արտակարգ իրավիճակ կամ բժշկական միջամտություն: դա պարզապես կախված է համատեքստից: Պատահական hypothermia- ն առաջացնում է շրջակա միջավայրի գործոններ, ներառյալ ցուրտ եղանակային պայմանները, սառը ջրի ընկղումը եւ վիրահատությունը: Թերապեւտիկ հիպոթերմիան օգտագործվում է որոշակի իրավիճակներում դանդաղ նյութափոխանակության գործողությունների համար, որպեսզի մարմնի ժամանակն ավելի շատ վնաս հասցվի, քան բուժելու համար:

Ընդհանուր պատճառները

Սառը օդի կամ սառը ջրի ազդեցությունը hypothermia- ի ամենամեծ պատճառն է: Զարմանալի է, որ դա չափազանց ցուրտ եղանակ չի առաջացնում: Միակ բանը, թե ինչ է նշանակում մարմինը որքան ցուրտ: Զանգահարելով ավտոկայանատեղիում, սառը գիշերում ոչ մի բաճկոն, բավարար է մեղմ հիպոթերմային հասնելու համար, եթե այնտեղ բավականաչափ երկար լինի: Իրոք, հիպոթերմի հետ կապված խնդիրն այն է, որ այն բորբոքվում է ձեզ վրա:

Եթե ​​եղանակը շատ ցուրտ չէ, մարմինը կարող է իր գլխուղեղի գոտկատեղի ստեղծմամբ դիմանալ: Ամենատարածված ձեւով մարմինը դա անում է, թեեւ ցնցում է, թեեւ առկա են այլ նյութափոխանակության գործընթացներ, որոնք օգտագործում են ջերմություն, որը ջերմություն է ստեղծում եւ օգնում խուսափել հիպոթերմային:

Մեղմ հիպոթերմիան հաճախ չի հաղորդվում կամ վերաբերվում է հավասարակշռված գիշերներում, քանի որ երբ հիվանդը հասնում է իր հանդուրժողականության մակարդակին, սովորաբար գնում է այնտեղ, որտեղ ջերմ է եւ ամեն ինչ լավ է: Այնուամենայնիվ, քիչ թե շատ քամին կամ մի փոքր ջուրը կարող է շատ ավելի վատ լինել: Ֆիլիպիններում տեղի ունեցած միջադեպը ցույց է տալիս, որ նույնիսկ արեւադարձային հովտում, անձրեւի եւ անձրեւի պատճառով կարող է առաջացնել hypothermia:

Սառը ջրի ներթափանցումը

Հիպոտերմիայի ամենաարագ պատճառը սառը ջրով ընկղմվելն է: Ջուրը մարմինից հեռացնում է ջերմությունը մոտ 25 անգամ ավելի արագ, քան օդում: Սառը ջրի մեջ ընկնելը հայտնի է որպես բժշկական արտակարգ իրավիճակ:

Լվացվող հագուստով բարձրանալը նաեւ խնդիր է: Մաշկի դեմ թաց հագուստը շարունակում է տաքացնել ջերմությունը:

Հիպոթերմի բուժման առաջին քայլերից մեկը թաց հագուստն է, նույնիսկ եթե դա նշանակում է, որ հիվանդը մերկ է: Նուրբ, չոր վերմակ ավելի լավ է, քան թաց հագուստի մի քանի շերտերը:

Սակայն մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվեց, որ ջրի մեջ ընկնելը կարող է ավելի լավ լինել: Կա մաշկի կողքին գտնվող ջրի շերտ, որը հանդես է գալիս որպես ջերմային շերտ, ջերմություն հափշտակելուց հետո մինչեւ հիվանդը սկսում է շարժվել կամ փորձում է լողալ: Հետազոտողները փորձել են որոշել, թե արդյոք օգնության սպասելը ավելի լավ է, քան լողալու անվտանգ սառը ջրի մեջ ընկնելը: Ինչպես պարզվում է, հագուստի հետ ընկնելը հիվանդին ավելի տաքացնում է, բայց հագուստով լողալու փորձը ավելի վտանգավոր է հոգնածության պատճառով:

Wind Chill Factor- ը

Կոնվեկցիոն վառարանը խաշում է ավելի արագ եւ ավելի հավասարակշիռ `տապակած թուրինով շարժվող օդի միջոցով: Սառը քամիները նույն կերպ աշխատում են հակառակ կողմում: Սառը օդը փչում է մարմինը, ջերմությունը շտկում է ավելի արագ: Քամու ցնցումը ոչ միայն մարմնի հնարք է զգում, կարծես օդը սառը է: դա իրականում նվազեցնում է ջերմաստիճանը: Ամենավտանգավոր համադրությունը քամու եւ սառը ջրի հետ միասին է:

Վիրաբուժություն

Շրջակա միջավայրը միշտ չէ, որ եղանակի մասին է: Վիրահատական ​​իրավիճակներում հիվանդները կարող են զարգացնել hypothermia երկու պատճառներով: Նախ, նրանք մերկ են:

Սովորաբար, վիրաբուժական հիվանդները չունեն ավելի շատ վերմակ, քան երկու վերմակը, որպեսզի դրանք ջերմ պահեն մի սենյակում, որը հաճախ պահվում է ավելի սառը, քան միջին տանը:

Երկրորդ, նրանց փորոտիքները բացահայտվում են: Մաշկը գործում է որպես պտտվող մեկուսացում `ջերմություն պահել մարմնում: Երբ մաշկը կտրված է եւ ներքին օրգանները դրսից օդի վրա են ընկնում, մարմինը շատ արագ սառեցվում է:

Թերապեւտիկ հիպոթերմիա

Հիպոթերմի բոլոր պատճառները վատ չեն: Թերապեւտիկ հիպոթերմիան բժշկական բուժման մոդալ է, որը նախատեսված է դանդաղեցնելու նյութափոխանակությունը `թույլ տալով բժշկել բռնելը: Թերապեւտիկ հիպոթերմիան հիմնականում օգտագործվում է սրտի կաթվածի վերակենդանացումից հետո:

Գենետիկական ռիսկի գործոնները

Մարմնի ճարպը, մասնավորապես, շագանակագույն ճարպը, գործում է այնպես, ինչպես ջեռուցման եւ ջերմային գեներատոր: Ճարպի մակարդակը հաճախ որոշվում է գենետիկական պրոֆիլով: Որոշ հայրենի բնակչություն զարգացել է ցուրտ եղանակին հարմարվողականության մեջ, ինչպիսին են մթնոլորտային բարելավումները, որոնք հանգեցնում են բարձր նյութափոխանակության եւ ավելի բարձր մարմնի ջերմաստիճանի:

Կանայք սովորաբար ավելի ցածր են հանգստացնող օրգանիզմում, քան տղամարդիկ եւ ընդհանուր առմամբ ավելի են ենթարկվում հիպոթերմային:

Սրտանոթային ռիսկի գործոնները

Շաքարախտի նման շաքարախտով հիվանդ հիվանդները ավելի հակված են հիպոթերմային, քան մյուս բնակչությունը: Նմանապես, նյարդաբանական խանգարումներ ունեցող որոշ հիվանդներ խնդիրներ ունեն մարմնի մարմնի ջերմաստիճանը կարգավորելու հարցում:

Եթե ​​դուք գիտեք, որ այս հանգամանքների պատճառով ավելի բարձր ռիսկի եք ենթարկվում, հաշվի առեք ընդհանուր հիպոթերմային պատճառները, որպեսզի կարողանաք կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել:

Ալկոհոլը որպես ռիսկի գործոն

Ալկոհոլի օգտագործումը խոշորագույն ռիսկային գործոններից մեկն է, որը կարող է առաջացնել հիպոթերմային: Ալկոհոլը վազոդիլատոր է, նշանակում է, որ այն բացում է ծայրամասային արյան անոթները եւ թույլ է տալիս արյունը ազատորեն մաշկի մակերեսին հոսել: Այդ արյան հոսքը սպեցիֆիկ է դարձնում ալկոհոլի հիվանդներին իրենց հոսպիտալում `հիպոթերմային ռիսկի համար, միեւնույն ժամանակ զգալով, թե ինչպես են նրանք գեղեցիկ եւ ջերմ:

Ալկոհոլը ստիպում է ձեզ զգալ այնպիսին, ինչպիսին դուք եք ջերմ, մաքուր ջերմային արյունը մաշկի վրա գտնվող ջերմաստիճանի ընդունողներին մոտեցնելով: Ալկոհոլն այնպիսի հեղինակություն ունի, որ տաքացնում է ձեզ, որ այն հաճախ ցնցվում է որպես սառը ցնցուղի էլիքսիր: Տաք Toddy- ն վաճառվում է գրեթե ամեն լեռնադահլիճում, բարեբախտաբար, բուխարիի կողքին:

Ցավոք, արյունը, որը այնքան մոտ է մակերեսին, թույլ է տալիս ավելի շատ ջերմություն խուսափել արյան շրջանառությունից եւ, ի վերջո, մարմինից: Թեեւ խմիչքը կամ երկուսը կարող են ձեր ջերմ զգալ ներկայումս, այժմ շատ ավելի ենթարկվում եք հիպոթերմային:

> Աղբյուրներ.

> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., եւ Barwood, M. (2016): Swim կատարումը եւ ջերմաստիճանի հետեւանքները, որոնք հագնում են հագեցված սառը ջրի գոյատեւման վիճակում: Կիրառական ֆիզիոլոգիայի եվրոպական ամսագիր , 116 (4), 759-767: doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6

> Fudge, J. (2016): Զորավարժություններ սառը. Սպորտային առողջություն. Բազմատեսակ մոտեցում , 8 (2), 133-139: doi: 10.1177 / 1941738116630542

Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J. & Counahan, M. (2015): Ֆիլիպիններում զանգվածային հավաքի ընթացքում ցուրտ եղանակի ազդեցությունը: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տեղեկագիր , 93 (11), 810-814: doi: 10.2471 / blt.15.158089

> Ishimura, T., & Watanuki, S. (2014): Միտոքոնդրիալ հ haplogroup- ի եւ ֆիզիոլոգիական արձագանքների սեզոնային փոփոխությունների միջեւ: Ֆիզիոլոգիական մարդաբանության ամսագիր , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27

> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R. & Martel, M. (2018): Անսպասելի կրիտիկական հիվանդություն Արտակարգ իրավիճակների բաժանմունքում, խիստ ալկոհոլային խթանիչներ ներկայացնող հիվանդները: Արտակարգ իրավիճակների բժշկության Annals , 71 (3), 279-288: doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021