Մանկապարտեզի նախնական ընդունելության գնահատման բաղադրիչները

Ինչու կարող են գնահատել հնարավոր բնակիչները, որին անհրաժեշտ է որակյալ բուժքույրական հաստատություններում

Շատ հմուտ բուժքույրական հաստատություններ անցկացնում են պոտենցիալ բնակիչների գնահատականները, նախքան նրանց խնամքի համար ընդունելը, թե արդյոք կարճաժամկետ ենթակառուցվածքի վերականգնման , երկարատեւ խնամքի կամ խնամքի խնամքի համար: Այս նախնական ընդունելության գնահատումները կարող են օգնել որոշել մարդու կարիքները եւ ապահովել, որ այդ սարքավորումները պատշաճ կերպով ապահովված լինեն այդ կարիքների համար: Որոշելով, թե որ բաղադրիչները գնահատել, ինչպես նաեւ հասկանալ, թե ինչու նախընտրական ընդունելության գնահատումները այնքան կարեւոր են, կարող են նպաստել Medicare & Medicaid Services (CMS) կենտրոնների բարելավմանը հինգ աստղանի որակի միջոցների եւ ռեզիդենտ գոհունակության բարձրացմանը:

Գնահատման բաղադրիչները

Ժողովրդագրություն

Այս տեղեկատվությունը ներառում է անունը, ծննդյան ամսաթիվը, սեռը եւ հասցեն:

Հիմնական բժշկական պատմություն

Սա ներառում է տեղեկություններ, ինչպիսիք են բարձրությունը եւ քաշը, դեղորայքի կամ մթերքի ալերգիաները եւ ախտորոշման ամբողջական ցանկը: Պետք է նաեւ վերանայել վերջին պատմությունը եւ ֆիզիկական պատկերը, որպեսզի կարողանաք լավ պատկերացում կազմել այդ հնարավոր բնակչի բժշկական պատկերը: (Պատմությունը եւ ֆիզիկական պահանջը ընդունելու համար անհրաժեշտ է, ուստի այն ժամանակից շուտ դիտարկումը կարեւոր է):

Անհրաժեշտության դեպքում հարցրեք, թե արդյոք եղել է որեւէ հոգեհարազատ կամ պալիատիվ խնամք, որը ներգրավված է նրա խնամքի մեջ, քանի որ դա կնպաստի բուժման ծրագրի, ինչպես նաեւ Medicare- ի ներառման ներուժի վրա:

Ապահովագրություն, Ֆինանսներ եւ Վճար

Ստուգեք ապահովագրությունը

Հավաքել ապահովագրության տեղեկատվությունը `որոշելու, թե արդյոք ծածկույթն առկա է: Ապահովագրությունը, ներառյալ Medicare, Medicaid- ը, երկարաժամկետ խնամքի ապահովագրությունը եւ այլ մասնավոր ապահովագրությունները, պետք է ստուգվեն ծածկույթի եւ թույլտվության ընթացակարգերի համար:

Medicare- ի կամ Medicare- ի առավելությունների պլանի նախնական լիազորումը

Most Advantage Plans- ը պահանջում է, որ օբյեկտը ձեռք բերի նախնական թույլտվություն, որպեսզի վճարվի ենթաբարձրահասակ վերականգնման համար: Սա նշանակում է, որ ապահովագրական պլանը ստուգում եւ համաձայնվում է անձին որոշակի օրերի համար: Այս նախնական օրերի հետագա լուսաբանումը հաճախ տրվում է, բայց հիմնվում է թարմացված տեղեկատվության վրա, երբ անհատը մի քանի օրվա ընթացքում ապրում է ձեր հաստատությունում:

Պահանջները եւ ժամկետները հաճախ տարբեր են տարբեր ապահովագրությունների համար, այնպես որ դուք կցանկանաք ապահովել, որ դուք տեղյակ եք այդ առանձնահատկություններին:

Ավանդական Medicare- ի ծածկույթը չի պահանջում որեւէ նախնական թույլտվություն, բայց դուք կցանկանայիք ապահովել, որ հնարավոր բնակիչը Medicare- ի Ա մասերի լուսաբանման համար համապատասխան լինի, այնպես որ, երբ դուք իրականացնում եք Նվազագույն Տվյալների հավաքածու (MDS) գնահատումը, ձեզ զարմացած չեք նրա խնամքի մակարդակը:

Մասնավոր վճար կամ մեդիտայական իրավունք

Եթե ​​պոտենցիալ բնակիչը նախատեսում է ձեր հաստատությունում ապրել եւ ստանալ երկարատեւ խնամքի ծառայություններ, պարզել, թե արդյոք կան մասնավոր միջոցներ, թե արդյոք նա կբավարարի Medicaid- ի ծածկույթը բուժքույրերի համար: Կարեւոր է հարցնել բավականաչափ հարցեր իմանալ, արդյոք նա արդեն հաստատվել է Medicaid- ի համար, եթե դիմել է Medicaid- ին եւ նրա դիմումը սպասում է, թե արդյոք նա հավանաբար կհաստատի, եւ եթե նա գումար է տրամադրում (ստացված գումարները) կամ դադարեցնել նրան Medicaid- ի հաստատման մասին:

Խնամքի գնահատում Medicaid մակարդակը

Եթե ​​ձեր պոտենցիալ ընդունումը տեղափոխվում է ձեր հաստատությունից ձեր տնից եւ պլանավորում է ծածկել Medicaid- ը, վստահ եղեք, որ անթույլատրելի է գնահատել ձեր հոգածության մակարդակը ձեր պետության Medicaid- ի մակարդակի վրա:

Եթե ​​դուք չեք կարող մտնել այս գնահատումը Medicaid համակարգին, նախքան անհատը ընդունվել է ձեր հաստատությունը, դուք պետք է իմանաք, որ Medicaid- ը կկատարի իր խնամքը, եթե այն դառնա ձեր հաստատությունում բնակիչ: Medicaid- ը պահանջում է թե ֆինանսական, թե բժշկական իրավունք:

Ըստ էության, դուք գնահատում եք, արդյոք ապագա բնակիչը բավարար խնամքի կարիք ունի, որպեսզի Medicaid- ը դիմի ձեր խնամքին: Կամ, արդյոք նա պետք է ինչ-որ կերպ որոշակի ծառայություններ գտնի իր սեփական տանը, քանի որ նա «շատ լավ» է, որը Medicaid- ի կողմից ծածկված է երկարատեւ խնամքի հաստատությունում:

Ընտանիք եւ աջակցություն համակարգ

Ձեր գնահատականը պետք է սահմանի ընտանեկան եւ ռեզիդենտ ներկայացուցիչների անունները եւ կոնտակտային տվյալները, այդ թվում `առողջապահության կամ ֆինանսների համար լիազորագիր , ինչպես նաեւ դատարանի միջոցով նշանակված օրինական խնամակալը:

Կարեւոր է նաեւ որոշել, թե արդյոք կան ուրիշներ, ովքեր կարող են աջակցել բնակիչներին, եթե ընտանիքի անդամները մատչելի չեն:

Լեզուն եւ հաղորդակցման ունակություն

Բացահայտեք հնարավոր բնակչի հիմնական լեզուն, որոշելու, թե արդյոք թարգմանիչը պետք է լինի: Ձեզանից պահանջվում է ապահովել համապատասխան հաղորդակցություն ռեզիդենտի հետ:

Բացի լեզվից, կարեւոր է նաեւ գնահատել բնակչի կարիքները հաղորդելու ունակությունը եւ հասկանալ ուրիշներին հաղորդակցությունը: Ալցհեյմերի հիվանդության ախտորոշումը կարող է սահմանափակել թե արտահայտիչ եւ ընկալունակ կապը:

Հնարավոր բնակչի հաղորդակցվելու ունակությունը կարող է նաեւ ազդել լսողության եւ տեսողության ունակության վրա:

Դեղորայքի ցուցակը եւ դեղատնային արժեքի գնահատումը

Համոզվեք, որ վերանայեք դեղերի ամբողջական ցանկը, որոնք նախատեսված են նշված անձի համար: Ձեզ անհրաժեշտ է երկու պատճառներով:

Առաջինն այնպիսին է, որ դուք կարող եք ճիշտ հոգ տանել անձի համար: Լրիվ դեղորայքի ցանկը պահանջվում է, որպեսզի որեւէ մեկը ընդունի ձեր հաստատությանը կանոնակարգի համաձայն: Դուք պետք է իմանաք ամբողջ դեղորայքի ռեժիմը, ուստի հարցրեք, արդյոք կա կան բնական նյութեր կամ լրացումներ, որոնք նա տանում է:

Դեղերի վերանայման երկրորդ պատճառը ֆինանսական միջոցների հետ է կապված: Եթե ​​Medicare- ի կամ Medicare Advantage- ի ծրագիրը առաջնային վճարողի աղբյուր է, ապա հաստատությունը պարտավոր է վճարել այդ անձի համար բոլոր դեղերի համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղերի արժեքը ներառված է ցածր սուր վերականգնման ապահովագրական փոխհատուցման տակ վճարված օրական փոխարժեքով, սակայն այդ դրույքաչափը չի կարգավորվում, որի հիման վրա դեղերը նախատեսված են:

Որոշ իրավիճակներ շատ ցավալի են, քանի որ նշված անհատը կարիք ունի ստացիոնար բուժման, եւ դուք կարող եք բավարարել նրա կարիքները, բայց նա կարող է լինել դեղամիջոցների վրա, որը շատ ավելի մեծ է, քան օրվա տոկոսադրույքը `ձեր հաստատությունը կվճարի վճարելու նրան:

Ուժեղ բժշկական սարքավորումներ

Ինչ սարքավորումներ են անհրաժեշտ: Օրինակ, նա թթվածնի վրա է: Արդյոք նա օգտագործում է զբոսնող կամ սայլակ, որ շրջապատի: Արդյոք նա քնում է CPAP մեքենայի պատճառով քնի apnea ? Չնայած այդ սարքերի որոշ մասը կարող է նոր ընդունվել, մյուսները (ինչպես, թթվածին), պետք է սկսվեն ժամանելուց հետո:

Բացի այդ, որոշ կայուն բժշկական սարքավորումներ կարող են թանկ լինել, հետեւաբար սարքավորումների արժեքը կարող է ազդել որոշման վրա, եթե ձեր հաստատությունը կարող է ֆինանսապես հոգալ բնակչի համար:

MDS Info- ը

Երբ երկարատեւ խնամքի հաստատության բնակիչը տեղափոխվում է մեկ վայրից մյուսը, կարող եք խնդրել Minimum Data Set (MDS) տեղեկատվության համար: Սա պետք է ձեզ լավ պատկերացում տա նրա կարիքների մասին, այնպես որ կարող եք ապահովել նրանց հանդիպելու ունակությունը:

Ֆիզիկական օգնության կարիքները

Եթե ​​դուք չունեք MDS- ի կամ ֆիզիկական կամ մասնագիտական ​​թերապիայի գնահատման հնարավորություն, դուք պետք է վերանայեք անհրաժեշտ օգնության մակարդակը:

Օրինակ, նա մեկ մարդու կամ երկու օգնության կարիք ունի, որպեսզի փոխանցի: Կարող է նա ինքնուրույն տեղափոխվել անկողնում կամ օգնության կարիք ունի: Նա ինքնուրույն ուտում է, թե օգնություն է պահանջում: Ինչ վերաբերում է նրա քայլելու ունակությանը: Նա օգնության կարիք ունի հագնվելու համար: Արդյոք նա մայրցամաքում է աղիքային եւ միզապարկի , արդյոք նա օգտագործում է մի շարք ապրանքներ, որոնք օգնում են կառավարել, կամ արդյոք պետք է խուսափել օրվա որոշ ժամանակներում: Այս բոլոր տեղեկությունները կարող են օգնել ձեզ հասկանալ այն ամբողջ պատկերը, թե ինչպես հոգ տանել ձեր հնարավորության դեպքում այս հնարավոր բնակչի համար:

Պատի պատմություն

Որոշեք, արդյոք նա վերջին անգամ ընկել է: Եթե ​​այդպես է, հարցրեք, թե երբ եւ ինչ եղավ, այնպես որ կարող ես օգտագործել այս գիտելիքը, որպեսզի նա իր առողջական խնամքով ակտիվ լինի եւ կրճատելու փորձերը:

Մաշկի վիճակը

Կարեւոր է իմանալ, եթե որեւէ մեկը ձեզ մոտ է գալիս որեւէ բաց տարածքների, ինչպիսիք են ճնշման ցավը : Պետք է իմանալ, որպեսզի ձեր հնարավորությունը գնահատել ձեր անհրաժեշտ խնամքը, ինչպես նաեւ հաստատել, որ նա ձեզ մոտ է գալիս այդ ցավը, այլ ոչ թե գտնելով, որ ծանր է նրա ընդունումից հետո եւ չկարողանալով ապացուցել, որ նա ունեցել է այն մինչեւ գալը . Դուք նաեւ պետք է տեղյակ լինեք բուժման ծախսերի մասին, որը նախատեսված է ցանկացած ճնշման ցավին:

Կարեւոր է նաեւ ցանկացած ծեծի մասին , ներառյալ ներկա բորբոքումները, ինչպես նաեւ ասպիրինին կամ այլ ռիսկային գործոնների պատճառով հակաբորբոքային հիվանդությունների պատճառով հեշտությամբ ցնցումների պատմությունը:

Իմացական գործելակերպը

Եթե ​​գնահատում եք համայնքում ապրող որեւէ մեկին, կարեւոր է ստանալ իր ճանաչողական գործունեության նկարը: Ամենափոքրը, դուք կարող եք հարցեր տալ նրա հիշողության եւ որոշումների ընդունման ունակության մասին: Եթե ​​դուք ճանապարհորդում եք նրան գնահատելու համար անձամբ, կարող եք օգտագործել BIMS- ը , SLUMS- ը կամ ՄՄԿ-ն մանրամասնորեն գնահատել այն, եթե կարծում եք, որ այն համապատասխանում է:

Դեմենիայի խնամքի մակարդակը պարտադիր է

Եթե ​​պոտենցիալ բնակիչն ունի հիմք, հաշվի առնի, արդյոք նա կարիք ունի անվտանգ դեմեմիայի միավորի, կամ եթե նա ավելի անվտանգ է ապահովում: Բացակայության ռիսկի բացահայտումը կարեւոր է, քանի որ երբ դուք ընդունում եք բնակիչը ձեր հաստատության մեջ, դուք պատասխանատու եք նրա անվտանգության համար, այդ թվում `կանխելու համար նրան թափառելուց դուռը:

Հուզական եւ հոգեբուժական կարիքները

Սահմանել ցանկացած հոգեկան հիվանդություն կամ հոգեբուժական ախտորոշում, հնարավոր բնակիչը եւ ապահովել, որ դուք ունեք այդ կարիքները բավարարելու ունակություն: Սա ներառում է ախտորոշումներ, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան եւ հետվնասվածքային սթրեսը:

Վարքագծային մտահոգություններ

Բացահայտեք ներկայիս վարքագծի բոլոր մտահոգությունները: Դրանք հատկապես հավանական է այն մարդկանց մեջ, ովքեր ապրում են իմաստնությամբ: Ընդհակառակը, « դժվարին վարքագծի մասին » հարցրեք, հարցրեք, թե արդյոք նա հոգ է տանում, երբ նա ստանում է հիասթափված կամ զայրացած, եթե նա փորձի դուրս գալ տնից կամ որոշակի պատճառներով նա ստանում է հոգեբանական դեղորայք : Եթե ​​դուք մտածում եք հիվանդանոցից ուղղորդելիս, վստահ եղեք, արդյոք նա ունեցել է «նստող», «մեկ-մեկ» անձնակազմի անդամ կամ վարքագծի շնորհիվ ավելացել է մոնիտորինգ:

Նյութի չարաշահում

Ձեզ հարկավոր է իմանալ, արդյոք գոյություն ունի թմրամիջոցների օգտագործման կամ չարաշահման պատմություն, արդյոք դա օրինական կամ անօրինական է: Այս ոլորտում մտահոգված մտահոգությունը կանդրադառնա այս բնակչի ձեր բուժման պլանին:

Նախքան կենդանի պայմանավորվածությունները

Կարճաժամկետ վերականգնման հիվանդների համար հստակեցրեք, թե որտեղ են նրանք ապրում մինչեւ այս պահը, եւ եթե նրանց կենդանի պայմանավորվածությունները թույլ կտան վերադառնալ այնտեղ, երբ ձեր հաստատությունում վերականգնման են հասնում:

Հոսանքազրկման պլաններ

Նմանապես, արտանետումների պլանավորումը պետք է սկսվի նախքան բնակիչը երբեւէ դնում է ձեր դուռը: Կարեւոր է պարզել նրանց պլանները եւ ցանկությունները, որպեսզի դուք նպատակասլաց լինեք այդ պլանների անվտանգությունը գնահատելու եւ նրանց նկատմամբ շարժվելու մասին:

Հարցեր եւ տուր

Թույլ տվեք ժամանակին բնակիչ եւ պատասխանատու կողմին հարցեր ուղղել ձեր հաստատության մասին եւ խրախուսել նրանց գալ շրջագայություն, համոզվելու համար, որ դա լավ տեղ է նրանց համար: Դուք կարող եք լինել ցանկանում եք լրացնել ձեր մահճակալները, սակայն ժամանակին այդ քայլերի համար ժամանակ հատկացնելը կարող է խնայել ձեզ ավելի ուշ:

Նախորդ բացասական փորձառություններ

Եթե ​​շահագրգռված անձը հույս ունի փոխանցել մեկ այլ նմանատիպ հաստատություն, քաղաքավարի հարցրեք նրան, արդյոք նա կցանկանա կիսել իր պատճառները, թե ինչու է ուզում տեղափոխվել:

Թեեւ կան ժամանակներ, երբ պարզ լոգիստիկան (նման վայրի տեղադրումը) կարող է հուշել փոփոխությունը, կարող է լինել այլ դեպքեր, երբ առկա է խոշոր խնդրի խնամքի տակ գտնվող անձի այլ հաստատությունում: Ընդունելուց առաջ այս մտահոգությունները հայտնաբերելը թույլ կտա ձեզ քննարկել, թե ինչպես է ձեր հաստատությունը դրանք կարգավորելու եւ հնարավոր բնակիչներին տրամադրելով պատկերացում, թե արդյոք նա դեռ ցանկանում է տեղափոխվել ձեր հաստատություն: Այն նաեւ թույլ է տալիս ձեռք բերել գիտելիքներ իր ակնկալիքների մասին եւ որոշել, թե արդյոք կարող եք դրանք հանդիպել:

Նախնական ընդունելության գնահատման կարեւորությունը

Նախնական ընդունելության գնահատումը ժամանակ է պահանջում, բայց դա ընդհանուր առմամբ լավ է ծախսվել: Ահա մի քանի պատճառ, թե ինչու են դրանք այդքան կարեւոր:

Նախ, երբ դուք ընդունում եք բնակիչներին, լիովին պատասխանատու եք նրա խնամքի համար: Իմանալով, թե ինչ կարիքներ ունի այդ խնամքը, անհրաժեշտ է:

Բացի այդ, CMS- ի կանոնակարգերը դժվարացնում են անհարկի կերպով ազատել որեւէ մեկին `բնակիչի ընդհանուր խնամքի եւ բարեկեցության համար: Այսպիսով, եթե բաները լավ չլինեն, կամ կարիք ունենալու կարիքի բարձր մակարդակ, դուք տեղյակ չեք, պարզապես չեք կարող մարդուն ուղարկել այլուր:

Նախնական ընդունելության գնահատումը նույնպես օգտակար է ռիսկերի կառավարման համար: Ժամանակի ընթացքում բնակիչներին մտահոգելը իմանալը ավելի հավանական է դարձնում, որ ձեր աշխատակիցները կարող են աշխատել դրանք լուծելու համար:

Ինչպես արդեն նշվեց, ընդունելության ֆինանսական ազդեցությունը նույնպես կարեւոր է: Չնայած այն մարդկանց, ովքեր աշխատում են բուժքույրական եւ վերականգնողական բուժհաստատություններում, իրենց հոգածության համար հոգ տանելն է, ձեր կազմակերպությունը պետք է մնա ֆինանսապես կենսունակ, շարունակելով այդ ծառայությունները մատուցել նրանց, ովքեր կարիք ունեն նրանց:

Նախնական ընդունելության գնահատումը նույնպես կարեւոր է, քանի որ այն վերաբերում է CMS- ի երկու փուլերի պահանջներին, մասնավորապես `հաստատության գնահատման եւ անձնակազմի իրավասությունների: Հաստատության գնահատումը բացահայտում է, որ բժշկական կարիքները բավարարում են, որ հաստատությունն իրավասու է հանդիպել, իսկ լիազորությունների պահանջը վերաբերում է ձեր անձնակազմին (անհատական ​​հիմունքներով) ապահովելու համար անհրաժեշտ բոլոր պահանջները բավարար եւ բավարար կերպով բավարարելու համար:

Խոսք

Մանրակրկիտ նախնական ընդունելության գնահատումը շատ օգուտներ է բերում ինչպես հաստատության, այնպես էլ բնակչի խնամքի որակի համար: Ի վերջո, դա կարող է օգնել ձեզ բավարարել նպատակը `ապահովելու համար, որ ընդունելության գործընթացը ավելի արդյունավետ եւ արդյունավետ կերպով ներգրավված բոլոր նրանց համար:

> Աղբյուրներ.
Դելավեր Առողջապահություն եւ սոցիալական ծառայություններ: Բժշկական օգնության եւ բժշկական օգնության բաժին: Pre-Admission Գնահատում (PAE) երկարաժամկետ սպասարկման գործիք-001: http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf

> Սքոթ եւ Սպիտակ: UDS-Pro- ն: Նախնական ընդունելության գնահատում: http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf