CMS- ի խնամքի կառավարման գործիքի ակնարկ
Առողջապահական հաստատություններում Medicare եւ Medicaid Services (CMS) խնամքի կառավարման գործիքների կենտրոնները կոչվում են Նվազագույն տվյալների հավաքածու ( MDS ), որը պարունակում է ցուցադրման եւ գնահատման գործիքներ, որոնք կազմում են Ռեզիդենտ գնահատման գործիքի (RAI) բաղադրիչը: Վերջին տարբերակը MDS 3.0 է: Վերջին թարմացումները կարելի է գտնել այստեղ:
RAI- ը տրամադրում է յուրաքանչյուր երկարատեւ խնամքի հաստատության գնահատումը ռեզիդենտների ֆունկցիոնալ կարողությունները եւ օգնում է անձնակազմին բացահայտել առողջական խնդիրները:
Այս գնահատումը կատարվում է Medicare- ի եւ / կամ Medicaid- ի կողմից հաստատված երկարաժամկետ խնամքի հաստատության յուրաքանչյուր բնակչի համար:
MDS 2.0 եւ MDS 3.0-ի միջեւ մեծ տարբերությունն այն է, որ այդ գնահատումը ներառում է ուղիղ ռեզիդենտ հարցազրույցներ գործընթացում: Ըստ CMS- ի, «MDS- ը բարելավվել է, որպեսզի բնակիչը գնահատման գործընթացում ներառի եւ օգտագործի ստանդարտ արձանագրությունները, որոնք օգտագործվում են այլ պարամետրերում»:
Հաշմանդամների տներում վճարվող օրավարձը որոշվում է Medicare- ի հեռանկարային վճարային համակարգով (PPS), որը որոշում է որոշակի հատկանիշների վրա հիմնված տոկոսադրույքները եւ ռեզիդենտների կողմից օգտագործվող ռեսուրսների քանակը: Խմբավորման համակարգը կոչվում է RUG (Resource Utilization Group): Երբ ներկայացվեց MDS 3.0-ը, այնուամենայնիվ, RUG-IV- ը:
Բարձր մակարդակի տարբերություններ
Տվյալների ներկայացման փոփոխությունները
Դեղորայք
Թերապիայի փոփոխություններ
Առողջություն եւ դեպրեսիա
Պարբերական նյութեր
Ախտորոշում
Ձգում / սնուցում
Ատամնաբուժական կարգավիճակը
Բնակիչ հարցազրույցներ
Կենդանի պատմության նախագիծը
MDS 3.0-ի հիմնական նպատակներից մեկն այն է `բարձրացնել ռեզիդենտ հարցազրույցի նյութերը:
MDS 3.0 Ձեռնարկի հավելված D- ը, «Հարցազրույց` բարձրացնելով բնակիչ ձայնը MDS- ի գնահատականներում »պարունակում է մոտեցումներ, որոնք կարող եք օգտագործել, հարցազրույցներ պարզ եւ ավելի արդյունավետ դարձնելու համար:
Մեկ ծրագիր Շեյլա Բրունի կողմից ստեղծված «Կենդանի պատմություն» ծրագիրը: Նա օգտագործում է մանրամասն ձեւ, որը կամավորը լրացնում է հիվանդի հարցազրույցի ժամանակ:
Սա օգտագործվում է գրել մեկ էջով պատմություն, որը նախատեսված է «զրույցի սահնակ» լինելը: Որպեսզի դա կատարվի հարմար վայրում, քարտի ֆոնդ, գունավոր տպիչ, Word ծրագրային ապահովման համակարգիչ եւ լամինատոր, Սա ստեղծում է գեղեցիկ ավարտ: ֆորմատի պատմություն, ներկայացնելու հիվանդին եւ նրանց ընտանիքին: Ծրագրի մեկնարկի ծախսերը սովորաբար պակաս, քան $ 1000 եւ ծրագրի ընթացիկ ծախսերը նվազագույն են:
Կենդանի պատմության ծրագիրը հեղինակային իրավունքով պաշտպանված է Բրունեում, սակայն ծրագիրը չի օգտագործվում: Բրունեն կժամանի մի հաստատություն եւ դասավանդում է անձնակազմին, օգտագործելով ծրագրի իր ծախսերը ծախսելու համար կամ նա կարող է հեռախոսով կամ էլեկտրոնային փոստով հրահանգներ տալ առանց վճարման:
Ընտրելով այն հիվանդները, որոնք կենդանի պատմության առարկայի առարկաներ են, հիմնված է տարիքի կամ ախտորոշման վրա, անձնակազմի անդամի ուղղորդման կամ պարզապես այն մարդկանց, ովքեր սիրում են պատմել իրենց պատմությունը:
«Մենք սիրում ենք պատմություններ անել, ովքեր ավելի մեծ են, բայց անհրաժեշտ չէ, որ նրանք բոլորը տարեց: Մենք կարող ենք պատմել որեւէ մեկի մասին, քանի դեռ նրանք կարող են պատասխանել հարցերին: Եթե հիվանդները շփոթված լինեն, մենք հաճախ հարցնում ենք նրանց ընտանիքին `օգնելու մեզ մանրամասներով», - ասաց Բրունեն:
«Մենք հարցազրույց ենք անցկացնում հիվանդների հետ, օգտագործելով ստանդարտ ֆորմատի աշխատանքային թերթիկ եւ ստեղծեք աշխատաթերթի պատմությունները: Պատմությունը հանձնվում է վավերագրության համար, այնուհետեւ ուղղում է տիպաբանին, եւ, վերջապես, պատրաստի արտադրանքը հանձնվում է հիվանդին:
Աշխատակազմի համար կարդալու բժշկական գրառումը մեկ օրինակ բերեցինք: Հիվանդները հաճախ պատճենը իրենց ընթերցանության խորհրդի վրա կարդալու համար, բայց դա նրանց ընտրությունն է: Հիվանդանոցներում ես հաճախ եմ նկատել, որ պատմությունները դահլիճից դուրս դնում են, ինչ-որ բան չենք կարողանում հիվանդանոցում »:
Սա միայն քերծում է MDS 3.0 մակերեսին, սակայն նշում է բարդության եւ բուժքույրական տանը խնամքի տրամադրման մեջ ներգրավված կանոնակարգերը: Այս տեղեկատվությունը նախատեսված չէ եւ չպետք է մեկնաբանվի որպես իրավական խորհրդատվություն: Բայց դա կարող է ձեզ սկսել հասկանալու ճանապարհին: