Սոմոգիի ազդեցությունը `վերին հիպերգլիկեմիա

Եթե շաքարային շաքարային ուղղագրության եղանակներ լինեին, իրական սափորներից մեկը կլինի «Սոմոգին»: Որոշ դեպքերում շաքարային դիաբետի խնամքի մասին սովորելու համար, ամենայն հավանականությամբ, կգտնեք այս բառը, հղում կատարելով Սոմոգիի ազդեցությանը , երբեմն հայտնի է որպես «վերակենդանացման հիպերգլիկեմիա»:

Որպես հունգարացի բժիշկ, ով առաջին անգամ նկարագրել է այն 1938 թ.-ին, Somogyi ազդեցությունը տեղի է ունենում, երբ գիշերը արյան շաքարի (գլյուկոզի) մակարդակը շատ ցածր է դառնում, պատճառելով մարմնի փոխհատուցումը `հանգեցնելով առավոտյան արյան շաքարի ցողունին:

Ինչ է նշանակում Սոմոգիի ազդեցությունը

Սոմոգիի «վերակենդանացման» ազդեցությունը սովորաբար առաջացնում է կամ գիշերը ավելորդ դոզա ինսուլինի կողմից կամ անտեսելով նախաճաշի նախաճաշը: Այս երկու տեսանկյունները կարող են առաջացնել արյան շաքարի ցածր գները գիշերը, սովորաբար առանց ախտանիշների: Փաստորեն, հնարավոր է, որ նման իրավիճակում հիպոթալիզմի դրվագը հնարավոր է քնել:

Քնի ընթացքում մարմնը արձագանքում է արյան շաքարի մակարդակի ցածր մակարդակին, ազատելով հորմոնները, որոնք թույլ են տալիս լյարդին ազատել գլյուկոզի արյան մեջ: Այդ հորմոնները կանխում են գլյուկոզայի կլանումը եւ արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում է:

Առավոտյան հորմոնները նաեւ առաջացնում են գլյուկոզայի ավելի բարձր մակարդակներ `դա հայտնի է որպես լուսաբաց երեւույթ: Շատ կարճ ժամանակահատվածում մարմինը անցել է հիպոգալիզմից մինչեւ հիպերգլիկեմիա `բոլորը քնում են: Ուշադրություն դարձրեք, որ առավոտյան հիպերգլիկեմիան շատ դեպքերում գիշերային հիպոինսուլինեմիայի արդյունք է (աննորմալ ցածր ինսուլինի) եւ մարդկանց մեծ մասը պետք է լրացուցիչ ինսուլինի կարիք ունենա:

The Somogyi ազդեցությունը առանց հակասության: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դա շատ ավելի հազվադեպ է, քան ընդհանուր առմամբ, մտածված է, եւ կա վիճաբանություն այն մասին, թե ինչ պատճառներ կարող են լինել: Արյան գլյուկոզայի ցածր պահպանումն ավելի հաճախ տեղի է ունենում լուռ գիշերային հիպոգալիզմից հետո, ըստ 2013 թ. Հրատարակված մի թերթի: Այն դեպքերը, երբ արյան շաքարի մակարդակը բարձր է եղել գիշերային հիպոգլիկեմիայի դրվագից հետո, դրվագից հետո տեղի է ունեցել գլյուկոզայի վարման կարգը:

Ինչպես է Սոմոգիի ազդեցությունը ախտորոշվել:

Երբ շաքարային դիաբետով հիվանդը արթնանում է արյան բարձր շաքարի մակարդակով առավոտյան, առողջապահական խորհուրդը կարող է խորհուրդ տալ արյան գլյուկոզայի մակարդակը գիշերի կեսին, ամենայն հավանականությամբ, ժամը 2-ից մինչեւ 3-ը: Եթե արյան շաքարի մակարդակը ցածր է այն ժամանակ, առավոտյան բարձր, հիվանդը հավանաբար զգում է Սոմոգիի ազդեցությունը:

Եթե ​​արյան շաքարի մակարդակը բարձր է մոտ 2-ից մինչեւ 3-ին, դա նշանակում է, որ հիվանդը գիշերվա ընթացքում պահանջում է ավելի շատ ինսուլին: Դա կարելի է հասնել դիալիզի ժամանակացույցի փոփոխության կամ ինսուլինի դեղաչափի ավելացման միջոցով:

Ինչպես է Սոմոգիի ազդեցությունը կանխարգելվել եւ բուժվել:

Բժիշկը կամ առողջապահական ծառայությունը, հավանաբար, խորհուրդ է տալիս փոփոխություններ կատարել ինսուլինի դեղաչափի կամ bedtime snacking- ի համար, որպեսզի արյան շաքարի մակարդակը գիշերվա կեսերից շատ ցածր լինի: Պատշաճ բուժման դեպքում առավոտյան արյան շաքարի մակարդակը կբարելավվի:

_{Աղբյուրները.}

_{Դինսսոր, Ռոբերտ. «Սոմոգիի ազդեցությունը»: Diabetesselfmanagement.com 15 օգոստոսի 2006 թ. Շաքարախտի ինքնավստահություն:}

_{Բոլի Գ., Պերրիելոն G, Fanelli CG, De Feo P. Թոքաբորբոքային արյան գլյուկոզա հսկողություն տիպի շաքարային դիաբետի մակարդակի վրա: Շաքարախտի խնամք : 1993 թ. Դեկտեմբերի 16-ը, 3: 71-89:}

_{Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR- ն: «Արդյոք բարձր ծխախոտային գլյուկոզի մակարդակները առաջացնում են գիշերային հիպոգլիկեմիա: Սոմոգիի ազդեցությունը ավելի շատ գեղարվեստական ​​է, քան փաստը»: Շաքարախտ. 2013 թ. Օգոստոս, 30 (8): 914-7: doi: 10.1111 / դմ.12175: Epub 2013 Մայիսի 15.}